КЕМЕСЯЧНЫЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ
Кыргызстана^ УДК 614.2
РЕЗУЛЬТАТЫ 75-ЛЕТНЕЙ РАБОТЫ КАФЕДРЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ КГМА
Сообщение 1. Кафедра патологической анатомии в период заведования
Б.Ф. Малышевым.
И.Д. Сатылганов, Г.В.Белов
КГМА, ОшГУ
Резюме: Анализируются результаты работы кафедры патологической анатомии Киргизского государственного медицинского института в военные и послевоенные годы. Приводятся сведения о защищенных диссертациях, об организации и деятельности патологоанатомических отделений.
Ключевые слова: кафедра патологической анатомии, Киргизский государственный медицинский институт, Борис Федорович Малышев, учебный процесс, патологогоанатомическая служба
КММА патологиялык анатомия кафедрасынын 75 жылдык иштеринин жыйынтыктары.
1 Билдируу. Патологиялык анатомия кафедрасы Б.Ф. Малышев жетектеген мезгилде
И.Д. Сатылганов, Г.В.Белов КММА, ОшМУ
Корутунду: Кыргыз мамлекеттик медициналык институтунун патологиялык анатомия кафедрасынын согуш жана согуштан кийинки жылдардагы иштеринин жыйынтыгы анализденген. Диссертациялык коргоо иштери, Республикадагы патологиялык анатомия бвлYмдврYн уюштуруу жана иш аракеттери жвнYндвгY маалыматтар келтирилген.
Негизги сездер: патологиялык анатомия кафедрасы, Кыргыз мамлекеттик медициналык институту, Борис Федорович Малышев, окуу процесси, патологогоанатомиялык кызмат.
Results of the 75-year work of the Department of Pathological Anatomy of KSMA.
Message 1. Department of pathological anatomy during the period of administration B.F. Malyshev
Satylganov I.D., Belov G.V. KSMA, OshSU
Summary: The results of the work of the Department of Pathological Anatomy of the Kyrgyz State Medical Institute in the military and postwar years are analyzed. Data on protected dissertations, on organization and activity of pathoanatomical departments are given.
Keywords: Department of Pathological Anatomy, Kyrgyz State Medical Institute, Boris Fedorovich Malyshev, educational process, pathological anatomical service
Кафедра патологической анатомии была организована в 1941 году в самом начале Великой Отечественной войны. Летом 1941 года прозектору городской клинической больницы кандидату медицинских наук, доценту Малышеву Борису Федоровичу было поручено организовать кафедру в помещении второго корпуса мединститута. Б.Ф. Малышев высланный из Ленинграда в 1935 году, оказался очень востребованным организатором, хотя был полностью поражен в своих правах. Он в 1937 году организовал кафедру патанатомии в только, что созданном Астраханском мединституте, в 1938 году ему было поручено организовать кафедру в Алма-Атинском мединституте. Сейчас это Казахский национальный медицинский университет им. С.С. Асфендиярова. Санжар Сейтджафарович Асфендияров организатор медицинского института в Алма-Ате и нарком здравоохранения Казахской ССР был расстрелян в 1938 году. За два года работы заведующим кафедрой патологической анатомии в Алма-Ате Б.Ф. подготовил 5 кандидатов наук. Поэтому он был направлен во Фрунзе прежде всего для подготовки местных высококвалифицированных кадров.
Одновременно с организацией кафедры Б.Ф. Малышеву поручено развернуть прозекторское отделение городской клинической больницы, которое могло бы служить базой для практических занятий со студентами и для про ведения прозекторской работы клиник. Для этой цели было выделено помещение, состоящее из 5 комнат общей площадью 124 м2, в котором авторы этой статьи также начинали свою трудовую деятельность. В кратчайший срок (два месяца) была организована прозекторская площадью 40 м2, достаточно оснащенная для производства вскрытий, и учебная комната для занятий со студентами, а также патолого-гистологическая лаборатория дня обслуживания учебного процесса, проведения научно-исследовательской работы и проведения гистологических исследований для клиник (биопсии).
Для оборудования кафедры мединститутом были выделены 60.000 руб., на приобретение микроскопов (16 учебных и 6 более совершенных), микротома, других приборов, лабораторной посуды и реактивов.
Важным звеном в налаживании учетного процесса являлась организация патологоанатомичес-кого музея, который необходимо было оборудовать в самый сжатый срок, если учесть, что до начала занятий оставалось два месяца..
фото 1. Макропрепарат, изготовленный Б.ф. Малышевым в первый год организации кафедры.
Изготовление музейных макро- и микропрепаратов, ввиду отсутствия работников, знакомых с музейным делом в г.Фрунзе, взял на себя Б.Ф. Малашев. Им в течение двух месяцев были изготовлены 180 макропрепаратов по методикам Шора и Талалаева и микропрепаратов для первых практических занятий со студентам: Одновременно кустарным способом была изготовлена микрофотографическая установка и фотолаборатория, успешно функционировавшие и удовлетворявшие запросы кафедры мединститута. В дальнейшем, при эвакуации в г.Фрунзе 2 Харьковского мединститута и стоматологического института оборудование кафедры значительно пополнилось за счет имущества кафедры патологической анатомии этих вузов.
В период Великой Отечественной войны других пополнений лабораторного имущества не было.
По окончании Великой Отечественной войны оборудование кафедры пополнялось главным образом демонстрационными аппаратами: эпидеоскопом, диапозитивами, которых во времена заведования кафедрой Б.Ф. Малышевым насчитывалось более 1500. Аппарат для демонстрации диапозитивов при дневном освещении на лекциях, был изготовлен силам работников самой кафедры.
Первым заведующим кафедрой патологической анатомии, проработавшим в этой должности 26 лет, стал доцент, кандидат медицинских наук Борис Федорович Малышев (с 1961 года доктор мед. наук, с 1962 года профессор. Первым ассистентом кафедр был патофизиолог доктор мед. наук С.И.Франкштейн, эвакуировавшийся из города Москвы и работавший ранее в институте экспериментальной медицины у академика Сперанского. С.И. Франкштейн проработал на кафедре с ноября 1941 года по сентябрь 1943 г, после чего перешел на заведование кафедрой судебной медицины Киргосмед-института.
С ноября 1941 года на кафедре начал работать заведующий кафедрой патоанатомии 11-го Харьковского мединститута профессор й.М. Пейсахович, который проводил практические занятия со студентами и вел параллельный курс лекций по патологической анатомию одним из потоков Ш курса. Проф. Пейсахович состоял ассистентом кафедры до реэвакуации на Украину в 1946 году.
В дальнейшем на кафедре работали ассистентами: доктор Шайтанова, окончившая Киргизский госмединститут - в 1943 году до момента мобилизации в армию в феврале 1944 года. С октября 1943 года по июнь 1952 года работал кандидат медицинских наук Яков Львович Райс. С октября 1945 года по июль 1948 года - Евгения Марковна Гредитер. С апреля 1946 года по июль 1948 года работал кандидат медицинских наук Хаким Маликович Маликов. С сентября 1948 года до 1968 года доцентом кафедры работал кандидат медицинских наук Борис Моисеевич Шапиро (фото 2). С сентября 1950 года по сентябрь 1952 года работал Павел Игнатьевич Ушаповский. С 1951 года по 1986 год работал кандидат медицинских наук доцент Анатолий Иванович Арбузов. С сентября 1953 года по февраль 1959 года - кандидат медицинских наук Саид Харисович Хамитов. С сентября 1952 года по февраль 1959 г. работала врач Надежда Иосифовна Токарь. С 1953 года по 1977 год работал Юрий Маркелович Торопов, как он любил подчеркивать первый цыган кандидат медицинских наук в СССР. С 1959 года до самой смерти работал на кафедре кандидат медицинских наук, доцент Шарапиддин Кыштобаевич
Кыштобаев. С 1960 года до назначения заведующим патологоанатомическим отделением РКБ в 1972 года работал Сергей Борисович Малышев. О последующих сотрудниках пришедших на кафедру мы скажем во втором сообщении этой работы
фото 2. Преподаватели кафедры патологической анатомии КГМи в начале шестидесятых годов
Первыми лаборантами кафедры работали: Зуева Д. - с 1941 года по 1946 год, Кушнир - с 1941 по 1946 год; Литвинова Т.П. - с 1948 г. по 1959 год; с 1946 года более сорока лет Сытина Тамара Константиновна.
С 1960 года лаборантом работала Москова (Громова) Зарема Загитовна - ныне заслуженный врач Кыргызской Республики.
Фото-лабораторией с 1946 по 1958 год заведовал Красников Василий Петрович. С 1958 года по 1968 год фотолабораторией заведовал Красников Юрий Васильевич. Юрия Васильевича участника Великой Отечественной Войны мы знали и в 70-80 годы заведующим фотолабораторий КГМИ.
С 1941 года бессменно работали более 40 лет Ярышкина Мария Кузьминична и Кравцова Варвара Яковлевна.
работа кафедры по оказанию помощи органам здравоохранения
До 1940 года в городе Фрунзе прозекторская работа не велась, патологоанатомические вскрытия проводились спорадически судебно-медицинскими экспертами или врачами горбольницы. Гистологической лаборатории не существовало. Клинико-анатомические конференции не проводились.
Прибывший из Алма-Аты в 1940 году Б.Ф. Малышев сразу организовал прозектуру Фрунзенской горбольницы (в последующем РКБ, Национальный госпиталь), в учебном корпусе по ул. Логвиненко 18, которая в дальнейшем стала базой для практических занятий студентов КГМИ. При прозектуре в том же году им была организована первая патогистологическая лаборатория в республике, в которой проводились гистологические исследования биопсий и секционного материала городских лечебных учреждений.
В сороковые годы вскрытия также стали проводиться во вновь открытых моргах при объединенной больнице № 1, республиканской туберкулезной больнице, тубинституте.
В послевоенные годы, начиная с 1946 года, кафедра принимает непосредственное участие в развертывании патологоанатомической службы по республике. Патологоанатомические отделения открываются в областных больницах городов Ош, Пржевальск, Талас, Джалал-Абад, Нарын, а также в больницах городов Кызыл-Кия, Кант, Токмак, в селах Атбаши и Калининском
Зав. кафедрой проф. Б. Ф. Малышев был утвержден в должности главного патологоанатома при Министерстве здравоохранения республики. С 1957 года главным патологоанатомом являлся доц. Б.М. Шапиро.
Во всех этих больницах сотрудниками кафедры или врачами, прошедших специализацию на кафедре патоанатомии, проводились вскрытия трупов, а также гистологическое исследование секционного материала и биопсий. Кроме того, патогистологической лабораторией при кафедре патологической анатомии и при онкоинституте исследовался весь биопсионный материал, присылаемый из районов республики.
В целях повышения квалификации лечащих врачей введено в практику здравоохранения проводятся регулярные клинико-анатомические конференции по разбору клинико-анатомических расхождений и интересных случаев. Конференции проводятся раз в месяц или в два месяца с участием заведующего кафедрой патологической анатомии проф. Б.Ф. Малышева, ассистентов кафедры и прозекторов. Указанные конференции проводятся в городской клинической больнице, инфекционной и детской больницах, роддоме №1, объединенной городской больнице №1.
Учебная работа
В соответствие с учебными планами учебный процесс на кафедре велся на 3-м курсе в течение. 5-го и б-го семестров и на 5-м курсе до 1953 года, а с 1953 года - на 6-ом курсе в течение одного семестра.
Студенты Ш курса изучали общую и частную патологически анатомию, основы которой излагались на лекциях. Лекции и практические занятия были построены на основе учения И.П.Павлова и достижений передовой советской биологической науки. Изложение лекционного материала сопровождается демонстрацией диапозитивов при помощи установки по типу дневного света, а также демонстрацией таблиц.
На практических занятиях по патологической анатомии студенты изучали морфологию больного организма на макро- и микропрепаратах, и на вскрытиях, проводимых ассистентом с последующим разбором (фото 3). На каждом практическом занятии демонстрировались при помощи эпидиаскопа диапозитивы, макропрепараты и микропрепараты которые зарисовывались в альбомы.
Фото 3 - Б.ф. Малышев на практическом занятии проводимым ассистентом Арбузовым А.А.
Работа студенческого научного кружка
Студенческий научный кружок был организован при кафедре в 1941 году. Первыми членами кружка являлись студенты 3-го курса Мирзоева и Царькова. Обычно в кружке участвовало от 3-х до 8 студентов, главным образом, 3-го и 4-го курсов. Научная работа студентов практиковалась как самостоятельное проведение небольшой научно- исследовательской работы с подбором и обработкой соответствующих секционных случаев и небольших экспериментальных работ.
Особенно активное участие в работе кружка в 1949-1967 года принимали студенты: Гудзовский, Арбузов-, Козловский, Ильин А., Сережкина, Григорьев, Ильин Г., Мамбеталиев, Биргер, Саликеев, Яндик-Томашек и Полешук, Бабушева, Алымкулов, Замулла, Надеина, Сухорукова, Полякова, Каплу-нова, Ахметханов, Турдуходжаев, Лысенко, Яковлев, Добрусин, Сизиков, Няшин, Кац, Мустафин, Ка-
Кыргызстана^
лашникова, Ковалев. Этими студентами были опубликованы научные работы, которые публиковались в реферативных сборниках студенческих научных работ КГМИ; одна работа (студ. Арбузова) была помешена в реферативном сборнике трудов Всесоюзной конференции научных студенческих работ (Москва). Ряд студентов награждены грамотами и дипломами.
Некоторые студенты, активно участвовавшие в студенческом кружке, в дальнейшем сформировались как прозектора патологоанатомы и судебно-медицинский эксперты. К таким студентам относятся: Арбузов, работавший затем прозектором Фрунзенской клинической больницы; Ильин, работающий прозектором на Дальнем Востоке; Григорьев, работающий областным судебным экспертом по Ис-сык-Кульской области Киргизской СОР; Шахов, Мустафин - прозектора г. Ош; Дэбрусин - прозектор г.Токмак; Няшин - прозектор г. Джалал-Абад и др.
Необходимо также указать, что за успешную научно-исследовательскую работу студенческого научного кружка, кафедра была премирована ректоратом института в 1950 году пишущей машинкой и почетной грамотой ЦК ЛКСМ Киргизии.
Многие кружковцы тех лет защитили в последствие кандидатские (Арбузов, Сизиков, Кац, Мустафин) и докторские диссертации (Гудзовский, Ильин А., Мамбеталиев).
Научная работа
Кафедра патанатомии Киргизского государственного медицинского института, организованная в 1941 году, в то время являлась единственным центром, где могли осуществляться морфологические патогистологические работы. Необходимость дополнить клинические исследования морфологическим материалом диктовал тогда, да и сейчас диктует врачам-клиницистам обращаться за помощью к патологоанатомам. Оказать помощь научным работникам различных специальностей и разных научных интересов кафедра была обязана, и эту обязанность она, по мере своих возможностей, выполняла и выполняет в настоящее время.
Никто не может отрицать положительного значения такого клинико-морфологического направления в проведении научно-исследовательских работ. Совместная работа обогащает знаниями как клинициста, так и морфолога.
Зоб, силикоз, эхинококков, туберкулез, новообразования, заболевания сердечно-сосудистой системы, инфекционные болезни, гинекологические заболевания, нервные болезни, костная патология и т.д. - вот диапазон патологоанатомических исследований, в которых принимает участие кафедра. Вот почему коллектив кафедры не может заниматься разработкой какой-либо темы и дать по ней обобщающий обзор.
Исследования, которые проводились за последнее время на кафедре, касались вопросов пато-морфологии щитовидной железы, экспериментального силикоза, инфаркта миокарда, саногенеза гепатита и гломерулонефрита, атеросклероза и некоторых особенностей патологии шейки матки при беременности и др.
Рисунок 4 - Профессор С.Ф. Малышев с диссертантами кафедры Ю.М.Тороповым и Ш.К.Кыштобаевым.
Подготовка научных кадров
Только в начале организации кафедры в 1941 году ассистентами состояли лица, подготовленные в других вузах (О Д. Оранштейн, Пейсахович). В дальнейшем большинство ассистентов кафедры, например, асс. Шайтанова, Я.Л. Райе, Е.М. Гредитер, П.И. Ущаповский, Б.М. Шапиро, Н.И. Токарь готовились силами самой кафедры. Из этих ассистентов, работающих наиболее длительный период на кафедре защитили кандидатские диссертации асс. Я.Л. Райе, Б.М. Шапиро, С. Х. Хамитов, Ю.М.Торопов, А.И. Арбузов.
Самая большая заслуга Б.Ф.Малышева это подготовка высококвалифицированных медицинских кадров для всей республики и даже за ее пределами. На кафедре патанатомии выполняли целиком лии морфологические разделы диссертаций не только сотрудники других кафедр мединститута, но и ветеринары из сельскохозяйственного института, специалисты из института эпидемиологии и микробиологии, института краевой медицины, и открывшихся в конце пятидесятых годов НИИ туберкулеза, НИИ онкологии, НИИ охраны материнства и детства.
Объем журнальной статьи не позволяет даже привести названия всех кандидатских и докторских работ, выполненных в те годы под руководством или консультировании профессора С.Б. Малышева, а не то что дать характеристику их новизны и практической значимости. Приведем лишь по годам фамилии защитившихся докторов и кандидатов.
1938 год Соловьева (к.м.н.)
1939 год
Ландо Я.Х. (к.м.н.), Вельховер Т.И. (к.м.н.)
1940 год
Троицкая Е.Г. (к.м.н.), Родионова (к.м.н.)
1945 год Рабинович Б.С. (к.м.н.)
1946 год
Ахунбаев И .К. (к.м.н.), Фабрикант С.Б. (к.м.н.)
1948 год Ахунбаев И.К. (д.м.н.)
1949 год Рало Я.Л. (к.м.н.)
1951 год
Брудный А.Л. (д.м.н.), Авессаломов (д.вет.н), Полковникова Р.С. (д.вет.н),
1952 год
Панкратов (д.вет.н), Рыскулова К.Р. (к.м.н.), Белецкий В.И. (к.м.н.)
1953 год
Случевский й.Л. (к.м.н.), Снежко Я.М. (к.м.н.)
1954 год
Китаев М.И. (к.м.н.), Шапиро Б.М. (к.м.н.)
1956 год Ахунбаева Б.Я. (к.м.н.),
1957 год
Данович Ф.М. (д.м.н.), Ахметмеев (к.м.н.), Сластенова Е.М. (к.м.н.),
Стешенко В.М. (к.м.н.), Арбузова Е.И. (к.м.н.), Калюжный И.Т. (к.м.н.)
1959 год
Игембердиев З.И. (д.м.н.), Чочунбаев И. . (к.м.н.)
1960 год
Канторович И. Н. (д.м.н.), Данилова Л.Н. (к.м.н.), Ильин А.А. (к.м.н.), Манькина И.П. (к.м.н.), Эшимбетов 3. (к.м.н.)
1961 год
Стегайло Е.А. (д.м.н.),Шашина С.Ф.(к.м.н.),Погодина К.М.(к.м.н.)
1962 год
Мамбеталиев Б.С.(к.м.н.), Нигматулина Ф.С. (к.м.н.),
1963 год
Степанова Р.И. (к.м.н.) Федун И.Ф. (к.м.н.), Измаилова С.И. (к.м.н.)
1964 год
Гудзовский Г.А. (д.м.н.), Перелыгин В.М (д.м.н.), Джумабаев К. (к.м.н.), Минеева Р.А. (к.м.н.), Торопов Ю.М. (к.м.н.),
1965 год
Приживойт Г.Н. (д.м.н.), Терентьева З.П. (к.м.н.), Арбузов А. И. (к.м.н.), Плевакин Н.Н. (к.м.н.)
1966 год
Мухамедьяров Г.Д. (к.м.н.), Забирова К.Д. (к.м.н.), Ларионова 3.Ф. (к.м.н.), Кыштобаев Ш.К. (к.м.н.),
Данилова О.П.
1967 год
Финкель Е.А. (д.м.н.), Смольная Л.Л. (к.м.н.), Бийсембин (к.м.н.) Акзамов (к.м.н.)
Сотрудники кафедры выполняли ряд общественных нагрузок. Проф. Б.Ф. Малышев являлся членом президиума Всесоюзного общества патологоанатомов, председателем Киргизского общества патологоанатомов, был членом редакционного совета журналов «Архив патологии», «Советское здравоохранение Киргизии», состоял членом методической комиссии КГМИ, был постоянным членом государственной экзаменационной комиссии на 3 и 5-ом курсах. Доц. Шапиро БЖ. являлся главным патологоанатомом республики, членом проблемной комиссии, руководителем теоретической секции студенческого научного общества, зам. председателя Киргизского общества патологоанатомов. Асс. Торопов Ю.М. активно участвовал в работе общества "Знание". Асс. Малышев С.Б. - член месткома, доц. Арбузов А.И. возглавлял учебную часть КГМИ.
Следует добавить, что проф. Б.Ф. Малышев по приказу ректората мединститута трижды руководил другими кафедрами, совмещая эту работу со своей основной работой по кафедре патологической анатомии;
а) кафедрой судебной медицины в 1942 году, и с февраля 1945 года по август 1945 года (в связи с отъездом профессора С.Л. Франкштейна до избрания заведующим кафедрой доцента Наумова);
б) кафедрой патофизиологии с сентября 1950 до февраля 1951 года, (в связи с отъездом проф. Мытника до избрания заведующим кафедрой проф. Г.Л. Френкеля);
в) кафедрой гистологии - сентября 1952 до февраля 1953 года.
Смерть Б.Ф. Малышева, случившаяся на пике работоспособности, стала шоком для всех медиков Кыргызстана, а особенно для сотрудников кафедры патологической анатомии и прозектуры. Некоторые докторанты и аспиранты не закончили свои работы. Несколько лет кафедра переживала большие трудности из-за отсутствия признанного авторитетного заведующего. Конечно, потом были новые достижения, молодые яркие педагоги и ученые, но об этом во втором сообщении об истории кафедры патологической анатомии КГМА.
Сведения об авторах:
Ишенбек Жусуевич Сатылганов - док. мед. наук, профессор, заведующий кафедрой патологической анатомии Кыргызской государственной медицинской анатомии КГМА им. И.К.Ахунбаева, Бишкек, Кыргызская Республика;
Георгий Васильевич Белов - док. мед. наук, профессор, заведующий кафедрой морфологических дисциплин международного медицинского факультета ошского государственного университета, ош, Кыргызская республика