CC BY
33
■■■ 11 I I I I I
Ш
Вышла в свет монография
БИОЛОГИЧЕСКИЕ РЕЗЕРВЫ КЛЕТОК КОСТНОГО МОЗГА
И КОРРЕКЦИЯ ОРГАННЫХ ДИСФУНКЦИЙ
БИОЛОГИЧЕСКИЕ РЕЗЕРВЫ КЛЕТОК КОСТНОГО МОЗГА
и коррекция органных дисфункций
Под редакцией
111\/мэ1/Гкпо Р \А
Шумакова В. И. Онищенко Н.
Под ред. академика Шумакова В. И., профессора Онищенко Н. А. Москва: Лавр, 2009. - 307 с
п ► Костные дефекты
► 11ародонтоз
_ п ►Ожоги
^ Оахарный диабет I типа
► Дислипидемии и атеросклероз
►Дефекты кожи ^ Остеоартроз ^ ЯЗВЫ желудка
► ] роническая сердечная недостаточность
ЧАСТЬ I
ОБЩЕБИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДПОСЫЛКИ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КЛЕТОК КОСТНОГО МОЗГА В РЕГЕНЕРАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ ЧАСТЬ II
ИЗУЧЕНИЕ РЕПАРАТИВНЫХ ЭФФЕКТОВ КЛЕТОК КОСТНОГО МОЗГА ПРИ МОДЕЛИРОВАНИИ ПОВРЕЖДЕНИЙ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ В ОРГАНИЗМЕ ЧАСТЬ III
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РЕГЕНЕРАЦИОННЫХ РЕЗЕРВОВ КЛЕТОК КОСТНОГО МОЗГА В КЛИНИКЕ
Чл-корр. РАМН, профессор Готье С.В.:
Предлагаемая читателю монография ...будет весьма полезна широкому кругу исследователей - биологов и врачей, т.к. будет способствовать формированию у них объективного и объемного видения проблемы использования клеточных технологий в медицине, а также перспектив этого направления.
По вопросам приобретения обращайтесь по тел. (499) 190-4531 или E-mail krashen@rambler.ru
Информация
79
ИНФОРМАЦИЯ
Рецензия на книгу коллектива авторов «Биологические резервы клеток костного мозга и коррекция органных дисфункций» под ред. В.И. Шумакова и H.A. Онищенко
Г.П. Пинаев, PB. Деев
В 2009 г. увидел свет коллективный труд специалистов НИИ трансплантологии и искусственных органов «Биологические резервы клеток костного мозга и коррекция органных дисфункций». Как отмечает во вступительном слове член-корреспондент РАМН профессор С.В. Готье «Монография является одной из первых, если не самой первой отечественной работой, в которой представлены результаты собственных исследований авторов по экспериментальному и клиническому применению стволовых и прогениторных клеток...». Данное обстоятельство предопределяет ценность этой работы и интерес к ней, в первую очередь, отечественной научной аудитории.
Материал книги разбит на три части. В первой коллективы авторов под руководством профессора Нины Андреевны Онищенко подготавливают читателя к правильному восприятию последующих частей — в ней объясняются теоретические позиции, с которых исследователи и врачи Института подходят к созданию клеточных технологий и оценке их эффективности. Во второй части представлены данные экспериментальных исследований. В третьей — результаты клинического применения костномозговых стволовых клеток.
Авторы и редакторы монографии поставили перед собой сложную задачу — объединить в одном труде достаточно разнонаправленные данные. Так, в экспериментальном и клиническом разделах приводятся сведения об эффективности клеточной кардиомиопластики, коррекции сахарного диабета, дислипидемии, лечения обширных ожогов, язв желудка, костной пластики и др. Для того, чтобы эти данные отразить в едином идеологическом ключе, равно как и проектировать экспериментальные и клинические исследования в русле одной концепции, был сформирован достаточно интересный взгляд на механизм реализации лечебного эффекта применения костномозговых стволовых клеток.
В последнее время наблюдается некоторое охлаждение исследователей к безоговорочному практическому использованию стволовых клеток, что, безусловно, на пользу науке. И, по-видимому, это связано с тем, что тот ажиотаж, возникший среди клиницистов, которые, казалось бы, нашли тот «философский камень» в медицине, способный побороть все недуги, сходит на нет. Накапливающийся опыт подтверждает, что любое средство лечения в клинической медицине обладает своим набором показаний и противопоказаний, методиками — режимами применения и, собственно, критериями качества. Оказывается, что изолированные клетки не способны решить все проблемы лечения при любых болезнях. Они требуют дифференцированного применения, строгой научной трактовки полученных данных, необходимых для совершенствования разрабатываемых технологий. В случае пренебрежения этими требованиями эффекты их действия далеко не всегда соответствуют ожидаемым результатом. Достоинством этого труда
является совмещение традиционного клинического анализа состояния поврежденных тканей с оценкой биологического состояния используемых клеток до и после их введения.
Для объяснения действия трансплантируемых клеток при той или иной патологии авторами, по сути, разработана концепция о регуляторном влиянии пересаживаемых клеток на адаптационные резервы на всех уровнях организации — клеточном, тканевом, органном и организ-менном. Реализация этого регуляторного эффекта, по мнению авторов, происходит по законам физиологии с включением нейрогуморальных механизмов.
Следует отметить, что данная концепция не исключает и специфического участия пересаженных клеток в процессах восстановления поврежденных (в широком патологическом смысле) тканей, что особенно отчетливо проявляется при выполнении клеточной остеопластики. Как справедливо отмечают авторы в общем заключении итогов работы важную роль в эффективности применяемых клеточных технологий играет адекватность микроокружения, но в это понятие входит не только влияние сигнальных молекул на пересаженные клетки, но и та структурная основа которую создают они сами в виде многочисленных белков внеклеточного матрикса, без которых не может формироваться правильная пространственная организация любой ткани или органа.
Необходимо отметить, что использованные при проведении исследования методы клеточной биологи вполне современны и адекватны. Рутинное применение методов статистической обработки данных не позволяет усомниться в достоверности полученных результатов.
Клиника института располагает массивом больных, которые испытали на себе разработанные методы лечения. Так, в монографии приводятся и анализируются данные 10 пациентов с хронической сердечной недостаточностью; 43 пациентов с дефектами кожи различной этиологии; 10 пациентов с дефектами костей; 7 пациентов с заболеваниями пародонта.
В заключении следует отметить, что монография проиллюстрирована цветными фотографиями и микрофотографиями удовлетворительного качества.
Хочется верить, что монография «Биологические резервы клеток костного мозга и коррекция органных дисфункций» послужит эталоном сдержанности в научном анализе новых и перспективных методов, научной добросовестности и порядочности. Ее следует рекомендовать всем исследователям, стремящимся пополнить лечебный арсенал врачей-клиницистов новыми клеточными технологиями. Можно надеяться также на то, что опубликование результатов многолетнего труда, представленных в монографии, послужит дальнейшему взаимопроникновению клеточной биологии и регенеративной медицины, крайне важному для успешного развития методов лечения тяжелых заболеваний человека.
Клеточная трансплантология и тканевая инженерия Том V, 1У< 1, 2010
