CC BY
49
Case report
© Коллектив авторов, 2017
УДК 616.344/.345:616.348-089.844
Давыдов М.М., Давыдов М.И., Чекини А.К., Филатов А.А., Серебрянская М.В., Шогенов М.С.
РЕТРОСТЕРНАЛЬНАЯ ЭЗОФАГОПЛАСТИКА ПРАВОЙ ПОЛОВИНОЙ ТОЛСТОЙ КИШКИ И ТЕРМИНАЛЬНЫМ ОТДЕЛОМ ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ НА СРЕДНЕЙ ОБОДОЧНОЙ АРТЕРИИ
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Каширское ш., 23, Москва, 115211, Российская Федерация
Хирургическое лечение рака пищевода является одним из наиболее сложных разделов хирургии. Исторические данные свидетельствуют о попытках оперативного лечения еще с конца XIX в. Хирургическая техника, выбор варианта пластики, различных доступов и анестезиологического пособия при таких операциях имеют множество особенностей. Отдельный интерес представляет пластика пищевода после ранее выполненных операций на пищеводе по поводу рецидива заболевания или возникших осложнений предшествующего хирургического лечения, одно из которых приведено в нашем клиническом наблюдении.
На 7-е сутки после оперативного лечения по месту жительства в объеме субтотальной резекции пищевода с пластикой желудочным стеблем в правой плевральной полости у пациента развился некроз желудочного трансплантата. Выполнена экстирпация пищеводно-желудочного анастомоза, сформированы эзофаго- и гастростома. Спустя 1 год больной обратился в торакальное отделение Центра им. Н.Н. Блохина для консультации на предмет возможности выполнения реконструктивной операции. Особенность хирургического пособия заключалась в варианте пластики восходящей ободочной кишкой и терминальным отделом подвздошной кишки, кровоснабжающихся за счет правой ободочной артерии, а также в ретростернальном варианте проведения трансплантата с формированием эзофагоилео-анастомоза на шее. Послеоперационный период протекал без осложнений, пациент был выписан на 16-е сутки в удовлетворительном состоянии.
Ключевые слова: рак пищевода; ретростернальная эзофагопластика; эзофагоилеоанастомоз.
Для цитирования: Давыдов М.М., Давыдов М.И., Чекини А.К., Филатов А.А., Серебрянская М.В., Шогенов М.С. Ретростер-нальная эзофагопластика правой половиной толстой кишки и терминальным отделом подвздошной кишки на средней ободочной артерии. Анналы хирургии. 2017; 22 (5): 304-10. DOI: http://dx.doi.org/10.18821/1560-9502-2017-22-5-304-310
Для корреспонденции: Серебрянская Марина Вячеславовна, ординатор, E-mail: Serebryanskayamv@bk.ru
Davydov M.M., Davydov M.I., Chekini A.K., Filatov A.A., Serebryanskaya M.V., Shogenov M.S.
RETROSTERNAL ESOPHAGOPLASTY WITH ASCENDING COLON, TERMINAL ILEUM AND BLOOD SUPPLY FROM THE RIGHT COLONIC ARTERY
Blokhin National Medical Research Oncology Center, Moscow, 115211, Russian Federation
Surgical treatment of esophageal cancer is one of the most difficult sections of surgery. Historical evidence suggests about attempts of open treatment since the end of the XIX century. The surgical technique, variants of plastic, surgical exposure and anesthetic support for these operations have many features. Of particular interest is esophagus plastic as re-operation after previous intervention because of disease recurrence or complications after the previous surgical treatment. One of such interventions is described in our clinical case.
On the 7th day after subtotal resection of the esophagus with gastric plastic in the right pleural cavity, the necrosis of the gastric transplant occurred. Extirpation of the esophagogastric anastomosis with formation of esophageal and gastric fistulas was performed. One year later, the patient appealed to the thoracic department of the Blokhin Oncology Center for the reconstructive operation. A special feature of the surgical management was the variant of plasty with ascending colon and terminal ileum, with blood supply from the right colonic artery, as well as retrosternal localization of the transplant with the formation of the esophagoileal anastomosis on the neck. The postoperative period proceeded without any complications. The patient's condition was satisfactory and he was dismissed from the hospital on the 16th day after operation. Keywords: esophageal cancer; retrosternal esophagoplasty; esophagoileal anastomosis.
For citation: Davydov M.M., Davydov M.I., Chekini A.K., Filatov A.A., Serebryanskaya M.V., Shogenov M.S. Retrosternal esophago-plasty with ascending colon, terminal ileum and blood supply from the right colonic artery. Annaly Khirurgii (Russian Journal of Surgery). 2017; 22 (5): 304-10 (inRuss.). DOI: http://dx.doi.org/10.18821/1560-9502-2017-22-5-304-310
For correspondence: Serebryanskaya Marina Vyacheslavovna, Department Resident, E-mail: Serebryanskayamv@bk.ru
Information about authors:
Chekini A.K., orcid.org/0000-0001-9065-4726 Serebryanskaya M.V., orcid.org/0000-0003-4791-5665
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest. „ . ,T , , „„,„
J J RecievedJuly 4, 2017
Accepted July 12, 2017
Введение
Хирургия пищевода является одним из наиболее сложных разделов хирургической науки, обладающим своей историей и богатым накопленным опытом. Первые попытки хирургического лечения рака пищевода предпринял В. Черни в 1877 г., в 1886 и 1887 г. к нему присоединились И. Микулич и В. Хаккер, а за ними в 1910 г. — С.П. Федоров. За 30 лет было сделано около 46 операций с крайне высокой операционной и послеоперационной летальностью [1].
Отечественные и зарубежные хирурги разрабатывали различные варианты пластики пищевода, в том числе и тонкой кишкой. Первую в мире успешную тотальную пластику тонкой кишкой выполнил П.А. Герцен в 1907 г., операция проходила в три этапа. В 30-х гг. XIX в. В.Н. Шамов осуществил попытку создания микрососудистых анастомозов при трансплантации тонкой кишки [2, 3]. В 1948 г. С.С. Юдин усовершенствовал методику П.А. Герцена одномоментным формированием тонкокишечного трансплантата по Ру, предгрудин-ным его проведением и формированием анастомоза на шее.
Операции выполнялись при ожоговых стриктурах пищевода и при его опухолевом поражении. Зачастую резекция пищевода проводилась по опухолевой ткани, что влекло за собой соответствующие осложнения в зоне анастомоза [4, 5].
Параллельно активно разрабатывалась пластика пищевода желудком. Антестернальную пластику пищевода с использованием желудка впервые в 1913 г. провел F. von Fink [5—7]. К сожалению, операция не ознаменовалась успехом в связи с длительностью проведения и высокой травма-тичностью, связанной в основном с мобилизацией пищевода. М. Киршнер представил способ анте-стернального проведения желудочного стебля с формированием эзофагоеюноанастомоза без ин-траплевральной мобилизации пищевода. Это снижало травматичность, но операция оставалась слишком продолжительной и объемной, и тогда К. Накаяма предложил осуществлять операцию поэтапно, с временными промежутками для уменьшения одномоментного объема и длительности этапов [8].
Несколько позже, в 1946 г., I. Lewis разработал новый доступ для мобилизации пищевода, используя торакотомию справа. На первом этапе через ла-паротомный доступ проводилась мобилизация желудка с сохранением сосудистой аркады вдоль большой кривизны и формировалась гастростома. Затем, спустя 2 нед, следовал второй этап операции: из правого торакотомного доступа выполнялась мобилизация пищевода с регионарной клетчаткой, диафрагм отомия позволяла свободно перемещать желудочный трансплантат в грудную
Клиническое наблюдение
полость, после чего формировался эзофагогастро-анастомоз [8, 9].
В настоящее время этот доступ является оптимальным и успешно используется в хирургической практике, оба этапа осуществляются последовательно, без временного промежутка.
К сожалению, пластика желудком возможна не всегда и существуют клинические ситуации, требующие пластики толстой кишкой в различных модификациях.
G.E. Kelling иН. Vullietв 1911 г., V Hacker в 1914г., O. Roith в 1923 г., Godard и Bordelais в 1933 г. сообщали об антестернальной пластике толстой кишкой. Несколько позже французские хирурги J.C. Rudler и J. Lortat-Jacob в 1951 г., а затем F.G. Kergin в 1953 г. выполняли трансплантацию короткого сегмента толстой кишки с целью устранения стеноза верхнегрудного отдела пищевода [10-12].
В 1950 г. P. Orsoni и А. Toupet впервые провели тотальную эзофагопластику левой половиной толстой кишки в антиперистальтическом направлении, а изоперистальтическую осуществил Н.Н. Кристоф годом позже. Трансплантат при этих операциях проводился антестернально [3, 13].
Параллельно развивалась методика ретростер-нального проведения трансплантата. В 1951 г. J.C. Rudler и P. Monad-Broca использовали правую половину толстой кишки с участком подвздошной, проводя трансплантат загрудинно [3, 14]. Возможность использования интраплеврального доступа длительный период времени была ограниченна, вплоть до 50-х гг. XX в. это было непосредственно связано с проблемами анестезиологического пособия. Однако даже после того, как стала возможна раздельная интубация, широко применялась методика проведения трансплантата загрудинным доступом. После лапаротомии и мобилизации желудка проводилась диафрагмотомия, выделение шейного отдела пищевода по внутреннему краю грудинно-ключично-сосцевидной мышцы с последующим формированием загрудинного тоннеля и созданием эзофагогастроанастомоза на шее.
Из-за частых осложнений при ретростерналь-ной пластике приходилось прибегать к стерното-мии, что позволяло проложить трансплантат под визуальным контролем, но значительно повышало травматичность операции. Довольно успешно удавалось хирургам формировать загрудинный канал с помощью отслаивания внутригрудной фасции. В настоящее время для создания загрудинного тоннеля используются видеоэндоскопические инструменты, что обеспечивает меньшее количество интра- и послеоперационных осложнений. В 2006 г. В.Г. Лобанов и др. провели исследование по сравнению двух групп: с традиционным формированием загрудинного тоннеля (87 пациентов) и с помощью эндоскопических инструментов
Case report
(21 больной). В 1-й группе отмечались различные осложнения: вскрытие плевральных полостей (21,8% случаев), ущемление трансплантата (3,4%), кровотечение из внутренней грудной артерии и гемоторакс с последующей пункцией (4,6 и 5,7% соответственно), некроз трансплантата (2,3%), пневмония (16,1%); летальность составила 5,7% (5 пациентов). Процесс формирования традиционного загрудинного канала занимал 21 ± 5 мин. При незначительном удлинении времени (35 ± 4 мин) по данным передней медиастиноскопии вскрытие плевральных листков отмечено у 1 больного у 2 человек развилась пневмония, другие осложнения не встречались [2, 15].
Благодаря накопленному опыту резекций пищевода и эзофагопластики толстой кишкой удалось сделать следующие выводы: предпочтительно использовать левую половину ободочной кишки в связи с особенностями кровоснабжения, ее большей длиной и несколько меньшим диаметром по сравнению с правой половиной. Также не рекомендуется исключение слепой кишки из процесса пищеварения в связи с возникновением электролитных нарушений и возможной ре-гургитацией содержимого толстой кишки в тонкую [6, 16].
Толстокишечная пластика применяется в тех случаях, когда использование желудка невозможно, а именно: хронические воспалительные заболевания желудка, рак пищевода с распространением на желудок, рак желудка с высоким поражением пищевода или синхронный рак пищевода и желудка; предшествующие операции на желудке, исключающие его использование в качестве трансплантата, эзофагопластика желудочным трансплантатом, осложнившаяся его некрозом [6, 16—18]. Описаны клинические наблюдения, где применялась пластика нисходящей ободочной кишкой при возникновении некроза трансплантата из правой половины толстой кишки [11].
Согласно данным ряда авторов, некроз толстокишечного трансплантата встречается в 2,3—10,7% случаев, частота развития несостоятельности пи-щеводно-толстокишечного анастомоза составляет от 10,2 до 60% от общего количества ранних послеоперационных осложнений [9, 10, 18]. Поданным J.K. Wormuth et al., ишемический некроз желудочного стебля при эзофагопластике отмечен в 3,2% наблюдений, при использовании тонкокишечного трансплантата — в 4,2% случаев [9, 19]. Основными причинами нарушения и недостаточного кровоснабжения толстокишечного трансплантата являются недостаточное развитие или тромбоз основной питающей артерии либо коллатералей между основными артериями ободочной кишки, приводящие к гипоксии трансплантата, а также сдавле-ние трансплантата и сосудов его брыжейки в загру-динном канале [20].
Клинический случай
Пациент Э., 57 лет, поступил в торакальное отделение Центра им. Н.Н. Блохина для реконструктивной операции по восстановлению непрерывности желудочно-кишечного тракта.
Диагноз. Рак нижнегрудного отдела пищевода рТ3М2М0. Состояние после субтотальной резекции пищевода с пластикой желудочным стеблем в правой плевральной полости. Некроз перемещенного желудочного трансплантата, состояние после разобщения эзофагогастроанастомоза с формированием эзофагостомы и гастростомы на 7-е сутки после операции.
Анамнез заболевания. За 6 мес до первого обращения к врачу у пациента впервые появились жалобы на боли за грудиной при проглатывании твердой пищи. При обследовании по месту жительства установлен диагноз: рак нижнегрудного отдела пищевода. Через 1 год после появления жалоб больному по месту жительства было выполнено хирургическое вмешательство в объеме субтотальной резекции пищевода с пластикой желудочным стеблем в правой плевральной полости. На абдоминальном этапе проведена мобилизация желудка с сохранением сосудистой аркады вдоль большой кривизны. Желудочный трансплантат перемещен в правую плевральную полость.
При ревизии во время торакального этапа в нижней трети пищевода определялась опухоль размером 4,0 х 5,0 см. Проксимальный край опухоли располагался ниже бифуркации трахеи на 3,5 см. Параэзофагеально наблюдались единичные плотные лимфоузлы, увеличенные до 1,5 см. Пищевод резецирован проксимальнее опухоли на 6,0 см. С помощью сшивающего аппарата СНD21 интраплеврально сформирован эзофаго-гастроанастомоз.
Плановое гистологическое исследование показало плоскоклеточный рак пищевода II степени с прорастанием всех слоев стенки и метастазами в трех регионарных лимфоузлах.
На 7-е сутки послеоперационный период осложнился некрозом желудочного трансплантата, в связи с чем пациент был экстренно оперирован. Интраоперационно выявлен субтотальный некроз желудочного трансплантата с перфорацией в области анастомоза. Выполнено разобщение анастомоза, резекция желудочного трансплантата в пределах здоровых тканей (на уровне нижней трети тела желудка). Сформированы эзофаго- и гастростома (рис. 1).
После 3 нед интенсивной терапии, формирования трахеостомы в связи с длительным периодом искусственной вентиляции легких больной был переведен в отделение и впоследствии выписан.
В течение 1 года пациент находился под наблюдением по месту жительства, а затем обратился
Клиническое наблюдение
Рис. 1. Пациент Э. после операции разобщения анастомоза по поводу некроза желудочного трансплантата с созданием:
а — гастростомы; б — эзофагостомы
а
в Центр им. Н.Н. Блохина для консультации на предмет возможности выполнения реконструктивной операции.
Данные обследования в Центре им. Н.Н. Блохина
Масса тела — 58 кг, рост — 180 см, индекс массы тела — 17,9 кг/м2.
При поступлении больной предъявляет жалобы на осиплость голоса (во время операции поврежден левый возвратный гортанный нерв), снижение массы тела на 22 кг в течение 8 мес.
Были проведены инструментальные исследования.
Компьютерная томография с внутривенным контрастированием. Увеличенных лимфатических узлов в средостении, корнях легких и подмышечных областях не выявлено. Свободной и осумкованной жидкости в плевральных полостях нет. В паренхиме обоих легких видимых очаговых и инфильтра-тивных изменений не выявлено. В наддиафраг-мальных отделах нижней доли правого легкого — ограниченный участок пневмосклероза поствоспалительной природы. Выраженные явления коро-наросклероза. Органы брюшной полости и забрю-шинного пространства без патологических изменений, увеличенные лимфоузлы не определяются.
Ультразвуковое исследование. Признаков про-грессирования основного заболевания не выявлено.
Колоноскопия. Патологии не выявлено.
С учетом отсутствия данных, свидетельствующих о прогрессировании заболевания, принято решение о выполнении реконструктивной операции.
Операция
При интраоперационной ревизии в брюшной полости выявлен выраженный спаечный процесс. Признаков диссеминации опухолевого процесса
нет. Оставшаяся часть желудка представлена ант-ральным отделом.
Проведена аппаратная резекция части желудка с гастростомой (рис. 2, а). Мобилизованы селезеночный и печеночный изгибы ободочной кишки. Выделены средние и левые ободочные сосуды. Выявлено, что левая ободочная артерия и риоланова дуга слабо выражены (рис. 2, б).
Мобилизованы восходящая ободочная и слепая кишка. Выделены подвздошно-толстокишечная и правая ободочная артерии. Отмечено, что сосуды имеют крупный диаметр и выраженную пульсовую волну. В связи с этим принято решение выполнить эзофагопластику правой половиной ободочной кишки.
Подвздошно-толстокишечные сосуды перевязаны и пересечены (рис. 2, в). Толстая кишка пересечена линейным сшивающим аппаратом на уровне средней трети поперечно-ободочной кишки. Подвздошная кишка пересечена на 20 см прокси-мальнее илеоцекального угла (рис. 2, г).
Проведена аппендэктомия. Таким образом, трансплантат представлен восходящей ободочной кишкой и терминальным отделом подвздошной кишки с кровоснабжением из средней ободочной артерии.
Сформирован двухрядный илеотрансверзоана-стомоз бок в бок. Выполнен разрез на шее по переднему краю левой грудино-ключично-сосцевид-ной мышцы до яремной вырезки с иссечением эзо-фагостомы. Сформирован тоннель за грудиной, в который проведен кишечный трансплантат. Создан двухрядный кулисный эзофагоилеоанастомоз по М.И. Давыдову (рис. 2, д).
Сформирован анастомоз между дистальным концом трансплантата и оставшейся частью желудка (гастротрансверзоанастомоз) (рис. 3).
Case report
а
в
д
Продолжительность операции составила 4 ч 50 мин, кровопотеря — 3000 мл. Больной экстубиро-ван через 8 ч после операции.
Послеоперационный период протекал без осложнений. На 10-е сутки после операции выполнено рентгеноконтрастное исследование (рис. 4). Признаков несостоятельности анастомозов не выявлено, пассаж контрастного препарата по толстокишечному трансплантату не нарушен. Больной
переведен на парентеральное питание. На 16-е сутки после операции пациент выписан из клиники в удовлетворительном состоянии.
Заключение
Эзофагопластика в любом своем варианте является сложной операцией, требующей от хирурга отработанной техники и безупречных знаний
Клиническое наблюдение
Рис. 3. Гастротрансверзоана-стомоз:
а — интраоперационное фото; б — схема
а
а
в
анатомии, а также всех возможных осложнений. Вариант пластики толстой кишкой в основном используется при синхронном поражении пищевода и желудка, в случае рецидива заболевания или
возникновения опухоли в перемещенном трансплантате. В зависимости от конкретной клинической ситуации определяется вариант пластики и путь проведения трансплантата. Толстокишечная
Case report
пластика у больных с рецидивом заболевания, неудачной предыдущей попыткой хирургического лечения является единственным шансом на излечение и сохранение качества жизни пациентов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Литература
1. Воробей А.В., Чепик Д.А., Вижинис В.И. Одноэтапная загру-динная эзофагоколопластика в лечении больных с ожоговой рубцовой стриктурой пищевода. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пи-рогова. 2014; 7: 26-33.
2. Лобанов В.Г., Полуэктов В.Л., Чертищев О.А., Зятьков И.Н., Черепанов И.Ю. Создание загрудинного тоннеля для проведения пищеводного трансплантата при помощи передней видео-медиастиноскопии. Вестник новых медицинских технологий. 2006; 13 (4): 108-9.
3. Перескоков С.В. Экстирпация и пластика пищевода с использованием видеоэндохирургической техники. Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Ростов-на-Дону; 2010.
4. Говорков Р.В. Клинико-патоморфологическое и эндоскопическое исследование болезни искусственного пищевода, сформированного из толстой кишки. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Новосибирск; 2011.
5. Давыдов М.И., Бохян В.Ю., Стилиди И.С., Кононец П.В., Су-лейманов Э.А. Внутриплевральная толстокишечная пластика в хирургии рака грудного отдела пищевода. Сибирский онкологический журнал. 2004; 2-3: 48-54.
6. Von Fink F. Uber plastischen Ersatz der Speiseröhre. Zbl. Chir. 1913; 40: 545-7.
7. Петровский Б.В. Избранные лекции по клинической хирургии. М.: Медицина; 1968.
8. Роман Л.Д., Карачун А.М., Шостка К.Г., Костюк И.П. Методы реконструкции пищевода. Практическая онкология. 2003; 4 (2): 99-108.
9. Шестаковская Е.Е. Комбинированное хирургическое лечение пептических стриктур пищевода. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М.; 2013.
10. Богопольский П.М., Абакумов М.М., Кабанова С.А., Балалы-кин Д.А. Толстокишечная эзофагопластика в России: к истории развития метода. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2012; 3: 86-91.
11. Katsura S., Ishikawa Y., Okayama G. Transplantation of the partially resected middle esophagus with a jejunal graft. Ann. Surg. 1958; 147 (2): 146-56.
12. Nakayama K. Erfahrungen mit antethorakalem Oesophagus. Zbl. Chir. 1957; 19: 769-73.
13. Рябов А.Б., Хомяков В.М., Колобаев И.В., Черемисов В.В., Ермошина А.Д., Ратушный М.В. Отсроченная колоэзофаго-пластика в сложных клинических ситуациях. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2016; 2: 33-8. DOI: 10.17116/hirurgia 2016233-38
14. Стилиди И.С, Бохян В.Ю., Тер-Ованесов М.Д. Результаты и перспективы хирургического лечения больных раком грудного отдела пищевода. Практическая онкология. 2003; 4 (2): 70-5.
15. Чепик Д.А. Современные направления пластики пищевода у больных с послеожоговыми рубцовыми стриктурами пищевода. Новости хирургии. 2009; 17 (3): 154-67.
16. Чикинев Ю.В., Дробязгин Е.А., Коробейников А.В., Беркасо-ва И.В., Кутепов А.В. Пластика пищевода при его доброкачественных сужениях. Вестник современной клинической медицины. 2009; 2 (2): 37a-40.
17. Шамов В.Н. Новый принцип использования кишечной петли для антеторакальной эзофагопластики. Новый хирургический архив. 1926; 11 (1-2): 140-50.
18. Yong M.M., Deschamps C., Trastek V.F., Allen M.S., Miller D.L., Schleck C.D., Pairolero P.C. Esophageal reconstruction for benign
disease: early morbidity, mortality, and functional results. Ann. Thorac. Surg. 2000; 70 (5): 1651-5.
19. Wormuth J.K., Heitmiller R.F. Esophageal conduit necrosis. Thorac. Surg. Clin. 2006; 16 (1): 11-22. DOI: 10.1016/j.thorsurg.2006.01.003
20. Rudler J.C., Monad-Broca P. Un cas d'oesophagoplastie palliative retrosternale avec l'ileocolon droit. Mem. Acad. Chir. 1951; 77: 743.
References
1. Vorobej A.V., Chepik D.A., Vizhinis V.I. One-stage retrosternal colonic esophagoplasty in treatment of patients with scar burn stricture of esophagus. Khirurgiya. Zhurnal imeni N.I. Pirogova (Journal Surgery named after N.I. Pirogov). 2014; 7: 26-33 (in Russ.).
2. Lobanov V.G., Poluektov V.L., Chertishchev O.A., Zyat'kov I.N., Cherepanov I.Yu. The creation of the retrosternal tunnel for carrying out esophageal transplant using the front videomediastinoscopy. Vestnik Novykh Meditsinskikh Tekhnologiy (Bulletin of New Medical Technologies). 2006; 13 (4): 108-9 (in Russ.).
3. Pereskokov S.V. Esophageal resection and plasty using videoendo-surgical equipment. Dr. med. sc. thesises of diss. Rostov-on-Don; 2010 (in Russ.).
4. Govorkov R.V. Clinical and pathological, and endoscopic evaluation of diseases of artificial esophagus formed from the colon. Cand. med. sc. thesises of diss. Novosibirsk; 2011 (in Russ.).
5. Davydov M.I., Bokhyan V.Yu., Stilidi I.S., Kononets P.V., Suleymanov E.A. Intrapleural colonic plastic surgery for the thoracic esophagus cancer. Sibirskiy Onkologicheskiy Zhurnal (Siberian Journal of Oncology). 2004; 2-3: 48-54 (in Russ.).
6. Von Fink F. Über plastischen Ersatz der Speiseröhre. Zbl. Chir. 1913; 40: 545-7.
7. Petrovskiy B.V. Selected lectures on clinical surgery. Moscow: Meditsina; 1968 (in Russ.).
8. Roman L.D., Karachun A.M., Shostka K.G., Kostyuk I.P. Methods of esophageal reconstruction. Prakticheskaya Onkologiya (Practical Oncology). 2003; 4 (2): 99-108 (in Russ.).
9. Shestakovskaya E.E. The combined surgical treatment of peptic strictures of the esophagus. Cand. med. sc. thesises of diss. Moscow; 2013 (in Russ.).
10. Bogopol'skii P.M., Abakumov M.M., Kabanova S.A., Balalykin D.A. The development of colic esophagoplasty in Russia. Khirurgiya. Zhurnal imeni N.I. Pirogova (Journal Surgery named after N.I. Pirogov). 2012; 3: 86-91 (in Russ.).
11. Katsura S., Ishikawa Y., Okayama G. Transplantation of the partially resected middle esophagus with a jejunal graft. Ann. Surg. 1958; 147 (2): 146-56.
12. Nakayama K. Erfahrungen mit antethorakalem Oesophagus. Zbl. Chir. 1957; 19: 769-73.
13. Riabov A.B., Khomiakov V.M., Kolobaev I.V., Cheremisov V.V., Ermoshina A.D., Ratushnyi M.V. Delayed coloesophagoplasty in difficult clinical situations. Khirurgiya. Zhurnal imeni N.I. Pirogova (Journal Surgery named after N.I. Pirogov). 2016; 2: 33-8 (in Russ.). DOI: 10.17116/hirurgia2016233-38
14. Stilidi I.S, Bokhyan V.Yu., Ter-Ovanesov M.D. Results and prospects of surgical treatment of patients with thoracic esophageal cancer. Prakticheskaya Onkologiya (Practical Oncology). 2003; 4 (2): 99-108 (in Russ.).
15. Chepik D.A. Modern trends in esophageal plastic surgery in patients with post-burn esophageal cicatricial strictures. Novosti Khirurgii (News of Surgery). 2009; 17 (3): 154-67 (in Russ.).
16. Chikinev Yu.V., Drobyazgin E.A., Korobeynikov A.V., Berkaso-va I.V., Koutepov A.V. Esophagoplasty at benign stenosis of esophagus. Vestnik Sovremennoi Klinicheskoi Mediciny (The Bulletin of Contemporary Clinical Medicine). 2009; 2 (2): 37a-40 (in Russ.).
17. Shamov V.N. A new principle of using intestinal loops for anatomically esophagoplasty. Novyy Khirurgicheskiy Arkhiv (New Surgical Archive). 1926; 11 (1-2): 140-50 (in Russ.).
18. Yong M.M., Deschamps C., Trastek V.F., Allen M.S., Miller D.L., Schleck C.D., Pairolero P.C. Esophageal reconstruction for benign disease: early morbidity, mortality, and functional results. Ann. Thorac. Surg. 2000; 70 (5): 1651-5.
19. Wormuth J.K., Heitmiller R.F. Esophageal conduit necrosis. Thorac. Surg. Clin. 2006; 16 (1): 11-22. DOI: 10.1016/j.thorsurg. 2006.01.003
20. Rudler J.C., Monad-Broca P. Un cas d'oesophagoplastie palliative retrosternale avec l'ileocolon droit. Mem. Acad. Chir. 1951; 77: 743.
Поступила 04.07.2017 Принята к печати 12.07.2017
