CC BY
17
2012, Т. 2, № 1-2
Санитарная охрана территории
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ СНИЖЕНИЯ УРОВНЯ ОБРАЩАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ ПО ПОВОДУ УКУСОВ ЖИВОТНЫМИ
З.П. Федорова, О.И. Кожанова, Н.Н. Красильникова
Управление Роспотребнадзора по Саратовской области, г. Саратов
Уровень обращаемости населения Саратовской области за медицинской помощью по поводу укусов животными на протяжении последних 10 лет остается стабильно высоким, ежегодно обращается до 7000 человек. Около 80,0% обращаются с укусами, нанесенными собаками. В 2011 г. пострадали от укусов, нанесенных собаками, 5303 человека (74,7%), в том числе 2884 — от домашних собак (54,3%), 2419 человек — от бездомных собак (45,7%). Среди общего числа лиц, получающих антирабическое лечение, контактных с животными с подтвержденным диагнозом бешенства ежегодно составляет не более 5% (в 2011 г. — 3,6%), что свидетельствует о том, что население области страдает не столько от собак и кошек, больных бешенством, сколько от физических и психологических травм, наносимых здоровыми животными, что лишает людей законного права на безопасную среду обитания, гарантированную Конституцией Российской Федерации. До настоящего времени не разработаны и не приняты на законодательном уровне правовые механизмы по привлечению к административной ответственности владельцев собак, нарушающих правила их содержания и выгула и нормативные правовые акты, регулирующие правовые, организационные и финансовые вопросы снижения численности безнадзорных животных. В соответствии с Федеральным законом № 131-ФЗ от 06.10.2003 г. «Об общих принципах местного самоуправления в Российской Федерации» вопросы отлова безнадзорных животных, оборудования спецприемников для содержания отловленных собак не являются вопросами местного значения, поэтому не финансируются.
Учитывая высокую степень опасности для жизни и здоровья людей, которую представляют бесчисленные стаи бродячих собак, а также нарушения владельцами собак правил их содержания и выгула, необходимо незамедлительное решение этой проблемы на законодательном уровне: внесение изменений в Федеральный закон № 131-ФЗ от 06.10.2003 г. «Об общих принципах местного самоуправления в Российской Федерации» о наделении полномочиями органов местного самоуправления по отлову безнадзорных животных, временному их содержанию, оборудованию спецприемников и площадок для выгула собак и разработка и утверждение на государственном уровне «Порядка отлова, содержания и дальнейшего использования отловленных собак и кошек» и «Правил содержания собак и кошек в населенных пунктах», а также нормативного документа о привлечении к административной ответственности владельцев собак, нарушающих правила их содержания и выгула.
ПРОБЛЕМЫ БЕЗОПАСНОСТИ СИБИРЕЯЗВЕННЫХ СКОТОМОГИЛЬНИКОВ В РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
С.И. Федорук, М.Ю. Соловьев, Е.В. Ковалев, С.А. Ненадская, Д.С. Махненко
Управление Роспотребнадзора по Ростовской области, г. Ростов-на-Дону
На территории Ростовской области, согласно «Атласу-кадастру неблагополучных по сибирской
язве пунктов», с 1878 г. зарегистрировано 1658 случаев заболеваний животных сибирской язвой в 793 населенных пунктах. После 14 летнего эпидемиологического благополучия по сибирской язве в 2010 г. зарегистрирован 1 случай заболевания в Целинском районе.
Заболевания среди сельскохозяйственных животных регистрировались в 2005 г. — 3, 2006 г. — 1, в 2007 г. — 1, 2010 г. — 1. Во всех случаях больные животные не были привиты против сибирской язвы, что в основном и приводит к их заболеванию.
Проблема безопасности сибиреязвенных скотомогильников (СЯС) в Ростовской области остается актуальной. На территории области расположено 385 скотомогильников, из них 81 СЯС на 27 территориях области, в том числе 55,6% имеют неудовлетворительное санитарное состояние. Наиболее часто встречающиеся нарушения — это отсутствие ограждений и предупреждающих знаков. Определены географические координаты всех СЯС. Не определена хозяйственная принадлежность (балансодержатель) 61,7% захоронений. В ходе проведения надзорных мероприятий в отношении СЯС, по причине отсутствия балансодержателя, зачастую невозможно привлечь юридических, должностных лиц к административной ответственности.
Выпас животных на территориях, расположенных рядом с СЯС, не отвечающими санитарным требованиям, на пастбищах, где имели место падеж скота и несанкционированные захоронения трупов животных, не полный учет СЯС представляют наибольшую эпизоотолого-эпидемиологическую опасность. Управлением Роспотребнадзора по Ростовской области осуществляется мониторинг за циркуляцией возбудителя, за период с 2007 по 2011 гг. ежегодно исследовалось 42 пробы, результаты исследований отрицательные.
Основным профилактическим мероприятием по сибирской язве является иммунизация контин-гентов из групп профессионального заражения, и лиц длительно находящихся на территории стационарно неблагополучных по сибирской язве пунктов. В 2011 г. в области иммунизировано 4565, или 98,5% от числа подлежащих.
Проблемы безопасности СЯС требуют укрепления законодательной нормативно-правовой базы, создание государственной программы по обеспечению безопасности сибиреязвенных захоронений и координации деятельности многих заинтересованных служб и ведомств.
РЕШЕНИЕ ВОПРОСОВ ПРОФИЛАКТИКИ КРЫМСКОЙ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ В ПЕСЧАНОКОПСКОМ РАЙОНЕ
А.В. Федченко, Н.Н. Гричишина
Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Сальске, Сальском, Целинском, Песчанокопском, Егорлыкском районах, г. Сальск
Первый случай заболевания Крымской геморрагической лихорадкой (КГЛ) в Песчанокопском районе Ростовской области был зарегистрирован в 2002 г. у учащегося образовательной школы с. Богородицкого. Заражение произошло инокуляционным путем. Развитие классической клинической картины заболевания КГЛ и квалифицированное оказание медицинской помощи спасли жизнь школьнику.
Материалы X съезда ВНПОЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г.
Инфекция и иммунитет
С 2005 по 2011 гг. в районе ежегодно регистрируются случаи заболевания КГЛ с клиническими проявлениями от классической картины до легкого течения по типу простудного заболевания. Своевременное проведение лабораторных молекулярно-генетическых исследований методом ПЦР-диагностики в первые дни (до 5—7 дня) болезни у всех госпитализированных больных помогает оперативно установить диагноз и в случае необходимости начать лечение.
Рост заболеваемости КГЛ в Песчанокопском районе от одного случая в 2002 г. до 5 случаев в 2007 г., регистрация летального исхода в 2008 г. указали на необходимость проведения комплекса мероприятий, включающего слежение за эпизоотическими проявлениями КГЛ в природных очагах, анализ заболеваемости различных контингентов населения с целью планирования профилактических и противоэпидемических мероприятий и формирования эпидемиологического прогноза.
Для прерывания наиболее вероятных путей распространения возбудителя инфекции, локализации и ликвидации эпидемических очагов в районе ежегодно организуются и проводятся санитарные мероприятия, в том числе акарицидные (противоклеще-вые) обработки.
Из бюджета района и сельских поселений на выполнение профилактических и противоэпидемических мероприятий выделяются денежные средства в размере от 23,4 тыс. руб. (2002 год) до 289,3 тыс. руб. (2010 год).
Опыт работы по вопросам профилактики КГЛ указал на необходимость своевременного проведения следующих мероприятий: разработка комплексного и оперативного планов мероприятий; создание и систематическая работа оперативного штаба в эпидсезон; подготовка и укомплектование сезонных бригад по выполнению обследовательских и истребительных работ; проверка готовности госпитальной базы и подготовка медицинского персонала по вопросам профилактики и диагностики КГЛ; взаимодействие с органами местного самоуправления, ветеринарной службой, руководителями сельхозпредприятий, учреждений и организаций; широкий охват населения информационно-разъяснительной работой.
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СИБИРСКОГО ПОДТИПА ВИРУСА КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ШИРОТУ ЕГО РАСПРОСТРАНЕНИЯ
Т.В. Фролова1, В.В. Погодина1, М.А. Хаснатинов2, Н.Г. Бочкова1, T.C Грицун3
1ФГБУ «Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова» РАМН, Московская область; 2ФГБУ «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека» СО РАМН, г. Иркутск; 3The University of Reading, School of Biological Sciences, Whitenights, Reading, UK
Убедительно показано широкое распространение сибирского подтипа вируса клещевого энцефалита в 100% случаев вытеснившего в ряде областей (Свердловская, Кемеровская) дальневосточный подтип при мониторинге популяции с 1945 г. по настоящее время. Помимо антропогенного фактора, изменения климата и других, наши данные указывают на приспособляемость самого вируса к его
максимальному распространению. Использование инфекционного клона штамма Васильченко сибирского подтипа позволило сопоставлять фенотипи-ческие свойства штаммов с определенными аминокислотными заменами. Показано, что точечные мутации в белке Е: D67E, E122G, D277A изменяют рецепторную активность Е белка или активность Е белка, направленную на РН-зависимое слияние оболочки вириона с мембраной эндосомы клетки. Полученные данные подтверждают возможность изменения широкого спектра свойств в результате различных точечных мутаций, что обеспечивает приспособляемость вируса к циркуляции в разнообразных условиях. Установлено влияние аминокислотных замен на усиление репродукции в I. ricinus и невиремическую трансмиссию. Подтверждено, что сибирский подтип способен также размножаться в I. ricinus, помимо I. persulcatus и, возможно, других видах клещей, что расширяет ареал его распространения и позволяет доминировать в Сибири, на Урале и ряде Европейских территорий. Таким образом, широта ареала сибирского подтипа ВКЭ, обусловлена, в том числе, точечными мутациями в геноме, что требует дальнейших исследований. Аналогичных работ с использованием дальневосточного и европейского генотипов вируса клещевого энцефалита мы не встречали.
ЭПИДНАДЗОР ЗА БРУЦЕЛЛЕЗОМ В КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
К.Х. Хацуков, Ю.В. Кудрявцев, О.И. Жанукуев
Управление Роспотребнадзора по КБР, г. Нальчик
Эпидемиологическая обстановка по бруцеллезу в Кабардино — Балкарской Республике (КБР) остается неблагополучной и определяется наличием бруцеллеза среди сельскохозяйственных животных — крупного рогатого скота, являющимися основными источниками возбудителя бруцеллеза для людей. Наличие 3 бруцеллезных хозяйств в двух районах республики усугубляет эпидемиологическую ситуацию в республике.
Работа по профилактике бруцеллеза проводится в соответствии с комплексным планом «Предупреждение чрезвычайных ситуации эпидемического характера и санитарной охраны территории КБР от заноса и распространения инфекционных болезней 2007—2012 гг.».
Отмечается ежегодное снижение заболеваемости бруцеллезом в республике: 2008 г. 10 случаев (показатель на 100 тыс. — 1,12), 2009 г. 7 случаев (показатель на 100 тыс. — 0,79), в 2010 г. и 2011 г. по 2 случая (показатель на 100 тыс. — 0,22), что ниже среднего показателя по РФ (0,34) на 35,3%.
Резкое снижение поголовья крупного рогатого скота с 344100 голов 2009 г, до 246 300 в 2011 г. (28,5%), а также снижение пораженности бруцеллезом крупного рогатого скота за 2010 год в частном секторе составила 0,23% (2009 г. — 0,56%) и в общественном секторе 0,14 в 2010 г (2009 г. — 0,3%) что способствовало снижению заболеваемости бруцеллезом в КБР.
Использование современных серологических и ПЦР методов исследования в лабораторной диагностике будет способствовать лучшей выявляемо-сти больных бруцеллезом.
Для обеспечения действенного санитарного надзора по профилактике бруцеллеза считаем необхо-
