CC BY
43ДОСЛІДЖЕННЯ ЩОДО ЗАСТОСУВАННЯ РІЗНИХ МЕТОДИК ФІЗИЧНОЇ РЕАБІЛІТАЦІЇ У СТУДЕНТІВ СПЕЦІАЛЬНОЇ МЕДИЧНОЇ ГРУПИ ПРИ ЗАХВОРЮВАННІ НА БРОНХІАЛЬНУ АСТМУ Десятнікова Н. В., Десятніков Г. О., Кудряшова Т.І. Кременчуцький державний політехнічний університет імені Михайла Остроградського
Анотація. В статті досліджуються знання студентів, що хворіють на бронхіальну астму. Аналізуються безпосередні результати анкетування відносно захворювання та застосування методик фізичних вправ. Розроблено підхід до формування індивідуальної навчальної програми фізичної реабілітації, що дає змогу ефективно застосовувати різні методики фізичної реабілітації для кожного студента. Проаналізовано та узагальнено науково-методичну та спеціальну літературу стосовно особливостей діагностики, лікування та фізичної реабілітації студентів з бронхіальною астмою.
Ключові слова: бронхіальна астма, фізична реабілітація, методики.
Аннотация. Десятникова Н. В., Десятников Г. А., Кудряшова Т.И. Исследования использования различных методик физической реабилитации у студентов специальной медицинской группы при заболевании на бронхиальную астму. В работе исследуются знания студентов, больных бронхиальной астмой. Дан анализ результатов анкетирования относительно болезни и использование методик физических упражнений. Разработан подход к формированию индивидуальной учебной программы физической реабилитации, которая предоставляет возможности фактически применить различные методы физической реабилитации для каждого студента. Проанализована и обобщена научно-методическая и специальная литература относительно особенности диагностики, лечения и физической реабилитации студентов с бронхиальной астмой.
Ключевые слова: бронхиальная астма, физическая реабилитация, методы.
Annotation. Desatnicova N.V., Desatnicov G.A., Kudrashova T.I.
© Десятнікова Н. В., Десятніков ГО., Кудряшова ТІ., 2009
Research of the use of different methods of physical rehabilitation at the students of special medical bunch at the disease on bronchial asthma. Research of knowledges is in-process examined by students for patients by bronchial asthma. The analysis of results of questionnaire is given in relation to illness and use of methods of physical exercises. Approach is developed to forming individual online tutorial physical rehabilitation, which gives possibilities actually to apply the different methods of physical rehabilitation for every student. Analysed and generalized scientifically-methodical and special literature in relation to the feature of diagnostics, treatment and physical rehabilitation of bronchial asthma.
Keywords: bronchial asthma, physical rehabilitation, methods.
Вступ.
Проблема бронхіальної астми (БА) зберігає надзвичайну актуальність, оскільки захворюваність та смертність від неї постійно зростає у всьому світі [1, 2, б, 7]. В останнє десятиліття захворюваність БА на Україні збільшилася в 1,6 разу [7]. По даним ВІЗ це захворювання займає 4 місце серед головних причин смерті.
Причин такої несприятливої динаміки багато: погіршення екології, все більше поширення медикаментозної алергії, пізня діагностика, недостатнє використання базисної терапії. На сьогоднішній день успішно застосовуються методи медикаментозного лікування бронхіальної астми. Не можна не враховувати і те, що сучасні антиастматичні препарати, які мають виражену протизапальну та бронхо-літичну дію, все ж не позбавлені побічних ефектів і для успішного контролю над захворюванням потрібні високі дози препаратів [5]. Однак часте і тривале застосування медичних препаратів загрожує розвитком побічних явищ та ускладнень (стероїдна залежність, сенсибілізація, зниження чутливості флори тощо). Наявність побічних ефектів медикаментозного лікування зумовлює актуальність проблеми оптимізації відновного лікування хворих БА і подальшого вивчення цієї проблеми [4].
Тому не дивно, що багато хворих на бронхіальну астму намагаються знайти інші методи лікування, і часто в результаті необґрунтованого і неправильного застосування методів, альтернативної медицини їх стан погіршується [5].
Аналіз досліджень і публікацій показав, що останнім часом методика лікування хворих бронхіальною астмою середнього ступеня тяжкості змінилася згідно «Глобальной стратегии по бронхиальной астме».
Бронхіальна астма вийшла далеко за рамки медичної проблеми і придбала соціально-економічне значення із-за того, що вражає в основному молодий вік в найбільш активний період життя людини, призводить до втрати працездатності. Так, у комплексі лікування хворих бронхіальною астмою засоби фізичної реабілітації є могутнім чинником оздоровчої дії на організм. У процесі фізичної реабілітації настання ремісії відбувається завдяки мобілізації власних компенсаторних можливостей організму хворого. Виходячи з цього, ці засоби найбільш фізіологічні і їх правильне застосування не викликає ускладнень [2].
Виходячи з вищезгаданого, серйозної уваги заслуговує в умовах навчання у ВНЗ використання
5б
молоддю різних ефективних методів фізичної реабілітації БА і їх об'єднання з сучасними медикаментозними засобами. Все більше розповсюдження одержує лікування студентів хворих на БА із застосуванням методик різних дихальних систем.
В зв’язку з цим, необхідно проводити роз’яснювальні бесіди зі студентами про лікування цієї хвороби, що сприятиме формуванню знань і навичок, які дозволять контролювати перебіг хвороби, правильно проводити реабілітацію та організовувати заняття з фізичної культури у СМГ.
Робота виконана за планом НДР Кременчуцького державного політехнічного університету імені Михайла Остроградського.
Мета, завдання роботи, матеріал і методи.
Провести дослідження щодо до знань студентами хворих на БА та застосування різних методик дихальної системи для фізичної реабілітації в ефективності лікування.
З цією метою ми використовували такі методи досліджень: аналіз науково-методичної літератури та анкетування студентів хворих на БА. За даними анкетування розроблена навчальна програма з фізичної культури у СМГ для студентів усіх факультетів з захворюванням на бронхіальну астму.
Результати дослідження.
Для ознайомлення з тим, чи знають студенти можливості фізичної реабілітації при відновленні порушених захворюванням дихальних функцій
організму, був проведений диференційний підхід у вигляді анкетування щодо використання засобів фізичного виховання залежно від характеру і виразності функціональних порушень дихальної системи в організмі, викликаних патологічним процесом, з подальшим використанням цих даних.
Як показало опитування, незважаючи на різну тривалість захворювання на бронхіальну астму, знань у студентів щодо методик фізичної реабілітації практично відсутня (рис.1).
За даними анкетування, 27,0 % студентів вважає, що знає, як за допомогою методів фізичної реабілітації можна сприяти відновлювальним процесам організму, у 43,5 % студентів знання відсутні, а 29,5 % вважає, що частково знає.
Опитування показало, що 14,2 % студентів знають, як використовувати різні фізичні вправи для реабілітації хворого на бронхіальну астму, залежно від стадії та різних прояв захворювання, 31,8% студентів - знають частково з цього питання, 54,0% не знають нічого.
На запитання «Чи можуть хворі займатися різними видами спорту - 4-5 разів на тиждень» 23,5 % студентів, хворих на бронхіальну астму вважають що не можуть, 74,4 % - що студент з бронхіальною астмою може займатися спортом, але на рівні масового (2-3 рази на тиждень). Лише 2,1 % студентів відповіли, що з бронхіальною астмою можна займатись спортом професійно.
Знають; 27%
Не знають; 44%
Знають частково; 30%
Рис.1. Знання студентів щодо сприяння відновлювальних процесів за допомогою фізичної реабілітації
%
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
] частково і ні так
Бутейко
Ісаєвої
ДКД
Стрельнікової
Рис. 2. Знання студентів які хворіють на бронхіальну астму, щодо методик дихальної гімнастики
Стосовно інформації щодо різних методик дихальної гімнастики (рис.2), виявилося, що найбільше студентам відомо про методику Бутейко: «Так» відповіло 26,42 %, «ні» - 47,16% студентів. Методику Ісаєвої відома лише 9,4% із них, а 15,1% з опитаних студентів знають частково.
Про методику довільного керування диханням частково відомо 1,9 % з опитуваних студентів, решта 98,1% відповіли, що не знають нічого. Що стосується дихальної гімнастики Стрєльнікової, інформація у студентів хворих на БА про методику зовсім відсутня.
Аналізуючи результати опитування було встановлено, що студенти хворі на бронхіальну астму мало що знають про можливості фізичної реабілітації при відновленні порушених захворюванням дихальних функцій організму, про диференційний підхід до використання засобів фізичного виховання в залежності від характеру і вираженості функціональних порушень в організмі, викликаних патологічним процесом, про методи самоконтролю під час фізичного навантаження та після нього.
Постає питання щодо розробки навчальної програми з фізичної культури у СМГ для студентів з захворюванням на бронхіальну астму, що включає тематичні і практичні заняття.
На заняттях ми розглядали фізіологію органів дихання, причини виникнення та розвиток бронхіальної астми, основні принципи лікування та контроль бронхіальної астми, основні принципи харчування та дихальної гімнастики при бронхіальній астмі із застосуванням однієї із методик.
На основі одержаних тематичних знань хворі студенти на БА закріпляли свої реферативні знання про причини виникнення захворювання контрольними запитаннями і бесідами та фізична реабілітація і лікування.
В цілому суть розробленої навчальної програми з фізичної культури у СМГ для з захворюванням на бронхіальну астму полягала у наданні студентам усіх факультетів, що навчаються у ВНЗ інформації про різні методики дихальної гімнастики, використання індивідуально за вибором одну із методик дихальних вправ та контролю і самоконтролю під час занять у СМГ, ЛФК, масажу, різних методик загартовуванню. У групах студентів хворих на БА навчали студентів володіти і правильно керувати своїм диханням під час приступу ядухи за допомогою дихальних вправ.
Розроблена нами навчальна програма у спеціальних медичних групах включала наступні завдання:
1. Зв’язок між фізичними навантаженнями і бронхіальною астмою;
2. Класифікація фізичних вправ та застосування дихальних методик;
3. Навчання вибору правильного інтервалу відпочинку при заняттях з фізичної культури;
4. Контроль і самоконтроль та оцінювання впливу фізичних вправ до початку, під час та після навчальних занять.
Крім того, велику увагу надавали формуванню основ здорового способу життя:
- значення фізичної культури в укріпленні здоров’я;
- основи гігієни при заняттях фізичною культурою і спортом;
- правила безпеки під час занять (профілактика травм і уражень, запобігання загостренню патологічних станів).
Висновки.
Причиною виникнення бронхіальної астми можуть бути різного роду інфекції, алергени тваринного, рослинного і хімічного походження, спадкові чинники і психоемоційне перевантаження.
Важливе значення у перебігу бронхіальної астми надають метеорологічним умовам та умовам праці і відпочинку, а також стан навколишнього середовища.
На сьогодні існує багато різноманітних методик дихальної гімнастики (парадоксальна дихальна гімнастика Стрельнікової, ВКД за Бутейко, дихальна система Ісаєвої, ДКД та інші) та масажу, спрямованих на лікування бронхіальної астми.
Відповідно до функціональних особливостей студентів груп СМГ хворих на бронхіальну астму у період навчання у ВНЗ запропоновано програму фізичної реабілітації, яка полягає у індивідуальному підході до захворювання та функціональних особливостей кожного студента, хворого на БА, дихальні вправи виконувались за однією із підібраних методик дихальних гімнастики.
Студенти, які займаються у СМГ повинні бути переконані, що можуть вести активний спосіб життя і отримувати задоволення від занять фізичною культурою і спортом. Ефективність фізичних навантажень полягає не тільки у координації та нормі стану студента, але дозволяє студенту хворому на БА бути соціально адаптованим серед ровесників і також мати можливість займатися одним із вибраним видом спорту. Увесь процес навчання повинен сприяти тому, щоб після закінчення його курсу студенти могли самостійно контролювати перебіг хвороби та самостійно проводити заняття з фізичної культури.
В подальшому доцільно досліджувати ефективність застосування розробленої навчальної програми фізичної реабілітації хворих на БА у динаміці.
Література
1. Бабічук Ю. В. Фактори ризику інвалідизації при бронхіальній астмі. Вісн. Вінницьк. держ. мед. ун-ту. - 2001 - 5.2. - С. 379 - 381.
2. Беш Л. В. Бронхіальна астма у підлітків. - Львів ЛДФК «Атлас», 1988. - 175 с.
3. Зайцев В.П., Чуча Н.И. Лечебная физическая культура при хронических неспецифических заболеваниях легких. Уч. пос., Харьков (ГИФК): Основа, 1992. - 180 с.
4. Кокосов А.Н. Астматический бронхит и бронхиальная астма: Физическая и медицинская реабилитация больных. -Минск: Беларусь, 1995. - 184, [1]с.
5. Убайдулдаев А. М., Шарафутдинова Г. Х., Ислаимов Ш. У Лечение бронхиальной астмы методом су-джок терапии // Терапевтический архив 1988 - № 12. - С. 44-46.
6. Фещенко Ю. И. Бронхиальная астма - Одна из главных про-
блем медицины. Пульмонологический журнал - 2000. - доп. № 2. - С.13-15.
7. Фещенко Ю.І. Сучасні проблеми пульмонологіі // Уф. пуль-монол. журн.- 1997.- № 2.- С. 3-9.
Надійшла до редакції 19.03.2009р.
faltus.56@mail.ru
