CC BY
59
РЕГИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ МАЛЬЧИКОВ И ДЕВОЧЕК ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА Г. УЛЬЯНОВСКА И УЛЬЯНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
С.В. Ермолаева, Р.М. Хайруллин
Ульяновский государственный университет, Ульяновск
Целью исследования является выявление региональных особенностей антропометрических показателей школьников г. Ульяновска и Ульяновской области. В работе использованы материалы антропологического исследования учащихся 25 образовательных учреждений среднего образования муниципальных районов г. Ульяновска и Ульяновской области Приволжского федерального округа РФ, собранные методом поперечного сечения. В течение пяти лет было обследовано 4053 школьника, из них 2063 мальчика и 1990 девочек в возрасте от 7 до 17 лет, постоянно проживающих в регионе. Антропометрическая программа включала измерения по стандартной методике [Бунак, 1941] длины и массы тела, окружности грудной клетки, обхватов талии, бёдер, плеча и голени. Для выявления секулярных изменений антропометрических показателей школьников использованы материалы обследований, проведенных H.A. Сауровым (1976-1977 гг.), и СП. Левушкиным (1996-1998 гг.). Для сравнительного анализа длины и массы тела ульяновских школьников с их сверстниками, проживающими на других территориях, использовали данные о тотальных размерах тела школьников трех регионов РФ, включенную в сборник материалов «Физическое развитие детей и подростков Российской Федерации» (2013).
Почти во всех возрастных группах городские школьники и школьницы выше своих сельских сверстников. При сходных тенденциях ростовых кривых величина дифференциации показателей длины и массы в каждом возрасте у мальчиков и девочек разная. У девочек разница в показателях менее заметна, чем у мальчиков. Значения длины и массы тела в старшем школьном возрасте практически не имеет различий. У городских мальчиков обхватные размеры конечностей несколько выше, чем у сельских школьников. У городских девочек наблюдается тенденция увеличения жироотложения на корпусе и снижения его на конечностях. С возрастом происходит снижение доли учащихся с удовлетворительной адаптацией и увеличивается доля подростков с напряжением адаптационных механизмов и неудовлетворительной адаптацией. Девочки более устойчивы к воздействиям окружающей среды и обладают большим адаптационным потенциалом, чем мальчики, в большинстве возрастных групп. Школьники Ульяновского региона в младшем и среднем возрасте по длине тела не отличаются от своих сверстников из сравниваемых регионов. В подростковом возрасте мальчики Ульяновского региона несколько ниже, чем мальчики Нижнего Новгорода и Нижегородской области, Саратова и Архангельской области. Средний вес ульяновских школьников не отличается от среднего веса их сверстников из Нижнего Новгорода и Нижегородской области, но он немного превышает таковой у школьников Саратова.
Ключевые слова: антропометрические показатели, адаптационный потенциал, региональные особенности
Введение
В настоящее время физическое развитие детей является одним из главных критериев состояния здоровья детской популяции, отражающим влияние эндо- и экзогенных факторов [Баранов с соавт., 2008]. Ведущие параметры физического развития - длина и масса тела, окружность грудной клетки - приобретают значение ценных санитарно-гигиенических показателей. Полученные при обследовании однородных групп детского населения, они являются репрезентативными для построения региональных нормативов физического развития - стандартизованных оценочных
таблиц, по которым можно характеризовать состояние развития, как каждого конкретного ребенка, так и детского коллектива в целом [Кучма с соавт., 2013]. Физическое развитие ребенка подчиняется общебиологическим законам, а также в значительной мере зависит от социально-экономических, медико-биологических и экологических факторов [Жмакин с соавт., 2012]. У детей проявления разных механизмов, обусловливающих причинно-следственные взаимосвязи и влияния этих факторов, могут быть более выражены, чем у взрослых. Более того, антропометрические параметры служат не только критериями медицинской нормы, но и предикторами медицинской патологии
[Хайруллин, 2009, 2013; Мирина с соавт., 2014, Крикун с соавт., 2014]. Целью данного исследования является выявление региональных особенностей антропометрических показателей мальчиков и девочек школьного возраста г. Ульяновска и Ульяновской области.
Материалы и методы исследования
В работе использованы материалы антропологического исследования учащихся 25 образовательных учреждений среднего образования муниципальных районов г. Ульяновска и Ульяновской области Приволжского федерального округа РФ, собранные методом поперечного сечения. В течение пяти лет (2008-2012 гг.) было обследовано 4053 школьника, из них 2063 мальчика и 1990 девочек в возрасте от 7 до 17 лет, постоянно проживающих в регионе. По этнической принадлежности основная масса обследованных школьников -русские. Антропометрическая программа включала следующе соматические признаки: длина тела (ДТ), масса тела (МТ), окружности грудной клетки (ОГК), обхват талии (ОТ), обхват бёдер (ОБ), обхват плеча (ОП), обхват голени (ОГ). Измерения проводились по стандартной антропометрической методике [Бунак, 1941]. Для каждого школьника был рассчитан весоростовой индекс (индекс Кетле, или ИМТ по формуле ИМТ = M/L2, где M - масса тела, выраженная в кг; L - длина тела, выраженная в метрах). Исследование показателей кардио-респираторной системы включало измерение артериального давления (АД) методом Н.С. Короткова в положении сидя; расчёт пульсового давления (ПД, мм рт. ст.); определение частоты сердечных сокращений (ЧСС) пальпаторным методом и расчетный показатель адаптационного потенциала сердечно-сосудистой системы [Баевский, 2006]. Для выявления секулярных изменений антропометрических показателей школьников г. Ульяновска были использованы материалы обследований 1976-1977 гг., проведенных Н.А. Сауровым [Физическое развитие детей и подростков... 1983] и материалы обследований 1996-1998 гг., проведенных С.П. Левушкиным (Левушкин с соавт., 2000). Для сравнительного анализа длины и массы тела ульяновских школьников с их сверстниками, проживающими на других территориях, использовали информацию по показателям тотальных размеров тела городских и сельских школьников трех регионов Российской Федерации, включенную в сборник материалов «Физическое развитие детей и подростков Российской Федерации» (2013). Все обследования проводились в условиях оборудо-
ванных медицинских кабинетов муниципальных образовательных учреждений общего образования в рамках выполнения медицинских осмотров, предусмотренных приказом Минздрава России от 21 декабря 2012 г. N 1346н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них». Исследования проводились исключительно на основе принципа добровольности, письменного информированного согласия родителей или лиц, представляющих их интересы, с соблюдением прав и свобод, определенных законодательством РФ, этических норм и принципов в соответствии с Декларацией Хельсинки (1964) со всеми последующими дополнениями и изменениями, регламентирующими научные исследования на человеке, а также международным руководством для биомедицинских исследований с вовлечением человека (International ethical guidelines for biomedical research involving human subjects) Совета международных организаций медицинских наук (CIOMS). На проведение исследований было получено разрешение локального этического комитета ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет» Минобрнауки РФ. Все первичные результаты были обезличены в соответствии с требованиями п. 3 ст. 6 действующего федерального закона РФ 152-ФЗ «О персональных данных». При проведении антропометрических исследований был использован сертифицированный инструментарий. Статистическую обработку полученных данных проводили с помощью методов описательной статистики, используя надстройки «OC Windows» («Microsoft Excel»), лицензионную программу «Statistica 6.0» фирмы «StatSoft Inc.» (США). Значимость различий между показателями оценивали с помощью доверительных интервалов или (и) параметрического t-критерия Стьюдента (p<0,05). Также была использована процедура нормирования с последующим проведением дисперсионного анализа ANOVA и оценкой достоверности различий по критерию Шеффе.
Результаты исследования
Анализ секулярных изменений антропометрических признаков у школьников г. Ульяновска показал, что у девочек значимых различий в показателях длины тела (ДТ) за сравниваемые периоды времени не выявлено. По ДТ и ОГК современные мальчики несколько обгоняют своих сверстников, живущих в последней четверти XX в., и имеют достоверные различия на протяжении всего пубертатного периода. К 17-ти годам, к моменту за-
183
0 173 ¡163 « 153
1 143 133 123
90
85
80
Ч 75
й 70 О
65 60 55
девочки мальчики **
>|с з|с ф * + п^^р
/У
-»-1976-1977 ****** г^ЯГ^-1976-1977
-и-1996-1998 ' -Ш-1996-1998
^ЛГ -А-20 08-2012 -±-2008-2012
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 Возраст. 1111111111 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 нет **
*
** ^^
-♦-1976-1977 ** -4-1976-1977
* -«-1996-1998 -и-1996-1998
2008-2012 -±-2008-2012
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Рис. 1. Ростовые кривые тотальных размеров тела девочек и мальчиков г. Ульяновска Примечания. Уровень значимости различий: * - р<0,05; ** - р<0,01; *** - р<0,000.
вершения ростовых процессов, различий в ДТ уже не отмечается. К этому времени современные юноши достигают в длину 174,1± 0,36 см. Такой же рост имели и их сверстники предыдущих поколений: 174±0,48 см (1976-1977 гг.) и 174,2±0,61 см (1996-1998 гг.). У девочек и у мальчиков XXI в. с 15-летнего возраста показатели ОГК уступают ровесникам предыдущих поколений (рис. 1).
Из рисунка 2 следует, что показатели МТ и ИМТ у современных девочек 8-14 лет значительно выше, чем у их сверстниц прошлого столетия. С 14-летнего возраста показатели МТ и ИМТ девочек 1970-х гг. значительно больше, чем показатели у девочек 1990-х гг. и современных школьниц. У современных мальчиков эти показатели достоверно выше во всех возрастных группах, кроме 17 лет.
Для выявления региональных особенностей антропометрических показателей приведены значения тотальных размеров тела мальчиков и девочек школьного возраста г. Ульяновска и Ульяновской области (табл.1, 2).
Возрастная динамика длины тела, отражающая темпы биологического созревания детей, показывает, что значения ДТ городских школьниц больше во всех возрастных группах, чем у школьниц сельской местности (рис. 3). Различия в значениях ДТ городских и сельских школьниц имеют высокую степень достоверности (0,000<р<0,05).
Самые заметные различия отмечаются в 11-летнем возрасте. Сравнительный анализ возрастной динамики ДТ сельских школьников и школьников г. Ульяновска показал, что во всех возрастных группах городские школьники выше своих сельских сверстников (рис. 3). Различия в показателях ДТ городских и сельских школьников наблюдаются с 7-летнего возраста до 14 лет с высокой степенью достоверности (р<0,001). Следует отметить, что разница в показателях ДТ между городскими и сельскими мальчиками составляет в среднем 3-4 см, а у городских и сельских девочек - 1-2 см.
Показатели массы тела (МТ), также как и длины тела, у школьниц Ульяновской области имеют более низкие величины, чем у школьниц города вплоть до 14-летнего возраста (рис. 4). Сравнительный анализ динамики МТ школьников мужского пола г. Ульяновска и Ульяновской области показал, что значения МТ у городских учащихся во всех возрастных группах статистически достоверно выше своих сельских сверстников (р<0,001). К 1617 годам у молодых людей обоих полов происходит выравнивание показателей ДТ и МТ (рис. 4).
Возрастная динамика значения индекса массы тела (ИМТ) девочек, проживающих в г. Ульяновске и в Ульяновской области, показывает, что в младшем и старшем возрастах у городских девочек ИМТ выше (0,000<р<0,05). Значения ИМТ мальчиков городских школ, также как городских
70
65
60
и * 55
« 50
5 45
« О 40
и се
2 30
25
20
22
« 21
5
£ 20
-о
о
£ 19
I18
5 17
16 15
девочки мальчики *****
>|с>|„!с ***
**у
***
1
-#-1976-1977 -#-1976-1977
м-»-1996-1998 -«-1996-1998
ь......-Г цщщ^. ^-2008-2012 1111111111
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Возраст, лет
К* /Г-+Г-Ш
/ /
Г ^уС/^ г
/ ¿У
^/
/уЛд/^ ^^1976-1977 " -И-1996-1998 /С" -#-1976-1977 -»-1996-1998
-*-2008-2012 11111111111 ^ " -*-2008-2012 11111111111
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Рис. 2. Ростовые кривые массы тела и индекса массы тела девочек и мальчиков г. Ульяновска Примечания. Уровень значимости различий: * - р<0,05; ** - р<0,01; *** - р<0,000.
девочек, существенно выше, чем значения ИМТ сельских школьников практически во всех возрастных группах. Исключение составляют показатели ИМТ в 12-ти и 16-летнем возрасте. В этих возрастах показатели ИМТ выше у сельских мальчиков.
Показатели обхвата грудной клетки (ОГК) у городских школьниц выше, чем у их сельских сверстниц до 14 лет. С 14-летнего возраста сельские школьницы уже имеют показатели ОГК значительно выше по сравнению с городскими школьницами (р<0,01). У школьников города показатели ОГК выше практически во всех возрастных группах.
На рисунке 5 показано, что нормированные отклонения от средних значений обхватных размеров (ОТ, ОБ, ОГ, ОП) у городских школьников с возрастом незначительно изменяются в сторону увеличения, но статистически достоверные отличия от таковых у школьников Ульяновской области, наблюдаются только для обхватов плеча и груди. У девочек, живущих в городе, наоборот, отклонения от средних значений этих признаков с возрастом уменьшаются, но различия статистически недостоверны.
Основным индикатором здоровья является показатель адаптационного потенциала сердечно-сосудистой системы (АП), который характеризует уровень адаптации целостного организма к изменениям окружающей среды. На основе представлений об адаптации и гомеостазе разработана классификация уровней здоровья [Баевский, 2006]. С помощью скрининг-оценки АП оценены адаптационные возможности школьников г. Ульяновска и Ульяновской области. «Уровень здоровья» оценивался на основе возрастно-половых градаций четырёх степеней адаптации [Ямполь-ская, 2004]. При сравнении значений АП девочек г. Ульяновска и Ульяновской области установлено, что как среди городских, так и среди сельских девочек младшего школьного возраста от 7 до 9 лет 100% учащихся имеют 1-й уровень здоровья или удовлетворительную адаптацию (рис. 6).
Начиная с 12-летнего возраста, у всех обследованных девочек с возрастом наблюдается снижение уровня здоровья. При этом темпы снижения уровня здоровья или уровня адаптации городских и сельских школьниц не имеют существенных
Таблица 1. Основные статистические параметры антропометрических показателей девочек г. Ульяновска и Ульяновской области (2008-2012 гг.)
Возраст, лет
г. Ульяновск
Ульяновская область
N
М
Мш
Мах
N
М
Мт
Мах
Длина тела, см
7 56 125,9 120,0 135,0 4,85 4,91 0,38 86 122,7 108,0 139,0 5,32 4,33 0,57
8 57 128,4 122,0 143,0 4,73 3,68 0,62 92 127,6 119,0 154,0 5,30 4,12 0,55
9 75 134,8 123,0 155,0 5,20 3,86 0,59 101 133,2 123,0 155,0 4,06 3,03 0,40
10 73 138,7 130,0 158,0 5,78 4,16 0,67 98 137,3 125,0 157,0 4,30 3,14 0,43
11 84 145,7 133,0 159,0 5,52 3,87 0,61 92 140,1 132,0 161,0 7,24 5,11 0,75
12 81 150,7 135,0 165,0 7,34 4,90 0,81 119 149,0 137,0 163,0 6,26 4,19 0,57
13 59 158,4 147,0 168,0 4,58 5,89 0,59 110 157,1 142,0 170,0 5,89 3,77 0,56
14 74 160,5 146,0 177,0 6,87 4,28 0,79 112 158,6 146,0 171,0 4,84 3,05 0,45
15 87 162,4 149,0 182,0 6,70 4,12 0,71 103 159,9 148,0 171,0 4,96 3,11 0,48
16 86 163,8 150,0 180,0 6,44 5,93 0,69 104 163,3 148,0 174,0 4,92 3,01 0,48
17 61 163,0 146,0 181,0 7,88 4,84 1,01 180 163,0 149,0 181,0 5,89 3,61 0,43
Масса тела, кг
7 56 24,3 18,0 36,0 4,52 7,71 0,60 86 22,4 15,0 33,0 5,10 6,67 0,33
8 57 27,1 22,0 39,0 3,85 9,05 0,51 92 24,8 17,0 41,0 4,92 8,31 0,51
9 75 32,0 24,0 39,0 3,44 10,71 0,39 101 30,6 23,0 43,0 3,65 8,60 0,36
10 73 33,8 25,0 43,0 4,58 11,61 0,53 98 32,9 25,0 49,0 3,89 8,51 0,39
11 84 38,9 32,0 45,0 3,26 8,39 0,36 92 39,1 27,0 56,0 6,51 5,90 0,67
12 81 45,7 40,0 57,0 4,74 10,22 0,52 119 43,3 28,0 56,0 6,95 6,05 0,63
13 59 48,8 41,0 58,0 3,98 8,13 0,51 110 47,4 35,0 63,0 6,92 9,69 0,66
14 74 49,2 43,0 59,0 3,92 7,83 0,45 112 48,9 38,0 65,0 8,28 6,87 0,78
15 87 51,3 42,0 67,0 6,23 11,99 0,66 103 51,8 54,0 76,0 7,25 4,75 0,71
16 86 53,5 45,0 69,0 5,73 10,44 0,61 104 54,2 55,0 98,0 7,19 5,01 0,70
17 61 53,9 46,0 74,0 9,97 8,04 0,66 180 54,6 57,0 113,0 10,47 7,79 0,72
Окружность грудной клетки, см
7 56 58,2 50,3 64,0 4,90 7,91 0,65 86 57,8 55,0 62,0 4,55 2,67 0,16
8 57 59,0 55,0 70,3 3,91 6,55 0,51 92 59,3 55,0 69,0 3,83 4,70 0,29
9 75 62,2 57,0 72,6 3,05 4,89 0,35 101 61,8 48,0 69,0 3,40 5,44 0,33
10 73 64,3 59,0 75,0 3,25 5,06 0,37 98 63,7 57,0 73,0 2,46 3,78 0,24
11 84 66,4 59,0 78,0 3,62 5,47 0,40 92 65,6 58,0 83,0 5,65 8,29 0,58
12 81 72,8 63,0 78,7 4,77 7,87 0,64 119 71,7 59,0 86,0 4,53 6,42 0,41
13 59 75,6 66,8 84,0 4,28 5,69 0,55 110 75,4 64,0 88,0 4,19 5,60 0,40
14 74 76,5 72,3 86,7 4,04 5,30 0,47 112 77,6 65,0 104,0 5,00 6,53 0,47
15 87 77,4 74.5 89,0 5,23 6,70 0,56 103 78,4 66,8 98,7 6,93 8,71 0,68
16 86 79,0 64,3 98,2 7,96 9,90 0,85 104 80,5 65,0 104,0 6,50 8,18 0,63
17 61 79,7 69,1 105,0 6,68 7,84 0,85 180 82,2 70,0 118,0 5,89 7,11 0,43
Обхват талии, см
7 56 58,5 50,0 70,0 2,05 8,33 0,27 86 57,7 53,0 75,0 4,83 8,36 0,52
8 57 59,5 52,0 74,0 4,60 7,72 0,60 92 59,0 52,0 73,0 5,11 8,65 0,53
9 75 61,4 50,0 76,0 5,50 8,95 0,63 101 61,0 51,0 74,0 4,84 7,93 0,48
10 73 61,2 51,0 77,0 6,37 10,40 0,74 98 61,3 55,0 76,0 4,35 7,08 0,43
11 84 65,0 54,0 79,0 5,92 9,11 0,65 92 63,7 49,0 77,0 6,85 10,74 0,71
12 81 68,8 52,0 81,0 6,10 8,87 0,67 119 65,6 52,0 78,0 6,75 10,28 0,61
13 59 69,9 55,0 82,0 5,49 7,85 0,71 110 67,9 53,0 87,0 6,48 9,53 0,61
14 74 67,8 56,0 84,0 5,66 8,35 0,65 112 71,3 60,0 86,0 5,14 7,21 0,48
15 87 70,4 57,0 86,0 7,68 10,90 0,82 103 73,8 57,0 90,0 9,25 12,53 0,91
16 86 71,4 58,0 92,0 9,41 11,17 1,01 104 76,4 60,0 96,0 10,27 11,43 1,00
17 61 76,2 58,0 98,0 9,52 11,81 1,34 180 75,8 58,0 98,0 9,74 12,04 0,72
Продолжение таблицы 1
Возраст, лет
г. Ульяновск
Ульяновская область
N
М
Мт Мах
N
М
Мт Мах
Обхват беде] 3, см
7 56 61,11 50,0 73,0 4,32 10,45 0,31 86 69,3 57,0 77,0 4,96 7,16 0,53
8 57 62,7 56,0 79,0 4,50 7,17 0,59 92 70,3 57,0 78,0 5,79 8,23 0,60
9 75 65,8 59,0 79,0 3,90 5,93 0,44 101 71,3 59,0 78,0 6,26 8,77 0,62
10 73 71,7 60,0 83,0 7,14 9,96 0,83 98 70,1 60,0 79,0 6,57 9,36 0,66
11 84 72,5 61,0 86,0 6,37 8,79 0,70 92 75,7 63,0 81,0 9,27 10,24 0,96
12 81 72,7 63,0 88,0 5,66 7,83 0,62 119 79,3 65,0 85,0 10,10 10,74 0,92
13 59 77,4 66,0 89,0 5,25 6,79 0,68 110 87,7 67,0 88,0 6,07 6,92 0,57
14 74 89,8 72,0 98,0 5,38 5,99 0,62 112 88,6 64,0 97,0 6,09 6,881 0,57
15 87 90,1 63,0 97,0 7,25 8,04 0,77 103 91,7 64,0 99,0 5,75 6,27 0,56
16 86 90,7 63,0 99,0 7,19 7,92 0,77 104 94,1 78,0 103,0 3,85 4,09 0,37
17 61 94,9 83,0 105,0 5,67 5,97 0,72 180 95,2 82,0 108,0 4,00 4,21 0,29
Обхват голени, см
7 56 24,6 17,0 29,0 3,41 11,49 0,48 86 25,6 18,0 28,0 3,24 8,74 0,24
8 57 25,4 21,0 30,0 3,63 6,42 0,21 92 26,2 20,0 29,0 3,75 10,50 0,28
9 75 27,7 23,0 31,0 4,885 7,24 0,21 101 27,6 21,0 30,0 3,10 8,22 0,30
10 73 28,8 25,0 33,0 3,26 8,43 0,26 98 28,6 23,0 33,0 3,95 9,33 0,39
11 84 29,6 27,0 35,0 3,75 9,84 0,30 92 29,6 24,0 32,0 3,16 7,02 0,32
12 81 31,2 28,0 36,0 3,67 8,26 0,29 119 30,6 26,0 33,0 5,94 9,36 0,54
13 59 32,7 30,0 38,0 3,28 6,76 0,29 110 32,3 28,0 35,0 4,00 8,39 0,38
14 74 33,3 31,0 39,0 3,47 11,08 0,41 112 33,1 30,0 35,0 3,15 9,28 0,29
15 87 34,8 32,0 39,0 3,37 10,61 0,36 103 34,4 30,0 36,0 5,03 5,18 0,49
16 86 35,3 33,0 40,0 4,49 12,94 0,48 104 35,5 31,0 37,0 4,35 8,35 0,42
17 61 36,1 34,0 43,0 3,59 9,87 0,45 180 35,7 31,0 38,0 3,90 10,91 0,29
Обхват плеча, см
7 56 17,2 14,0 23,0 3,49 3,87 0,46 86 17,5 14,0 25,0 4,13 8,14 0,23
8 57 18,9 15,0 26,0 3,39 7,93 0,44 92 18,8 15,0 27,0 4,52 7,36 0,26
9 75 19,8 16,0 27,0 3,20 6,16 0,36 101 20,8 16,0 27,0 3,78 7,35 0,27
10 73 21,0 17,0 27,0 4,72 10,96 0,31 98 21,4 17,0 28,0 3,29 5,39 0,33
11 84 20,3 18,0 28,0 3,97 9,74 0,21 92 21,2 17,0 29,0 3,58 6,91 0,37
12 81 22,1 18,0 29,0 4,81 8,56 0,20 119 22,9 18,0 30,0 3,73 7,05 0,34
13 59 23,7 20,0 30,0 5,19 9,25 0,28 110 23,8 19,0 30,0 3,33 5,96 0,31
14 74 24,2 21,0 32,0 4,17 10,07 0,36 112 25,3 20,0 32,0 4,24 6,76 0,40
15 87 26,0 21,0 33,0 3,74 8,37 0,40 103 28,6 22,0 34,0 5,39 8,81 0,53
16 86 25,9 22,0 35,0 3,48 8,42 0,37 104 27,9 23,0 34,0 5,31 9,02 0,52
17 61 26,7 22,0 36,0 4,01 10,00 0,51 180 27,6 23,0 35,0 5,95 11,52 0,44
Обхват запястья, см
7 56 10,4 8,0 11,0 3,48 6,12 0,46 86 10,8 8,0 12,0 0,94 8,68 0,10
8 57 11,2 8,0 12,0 3,13 10,12 0,15 92 11,0 9,0 14,0 1,10 9,91 0,11
9 75 11,7 8,0 13,0 3,33 11,35 0,15 101 11,8 9,0 14,0 1,11 9,35 0,11
10 73 11,6 9,0 13,0 1,84 7,27 0,19 98 11,7 10,0 15,0 1,80 6,85 0,18
11 84 12,2 10,0 14,0 1,85 6,95 0,19 92 12,4 11,0 15,0 1,79 6,34 0,18
12 81 12,4 11,0 14,0 1,79 6,35 0,28 119 12,4 11,0 16,0 1,83 6,69 0,17
13 59 12,1 11,0 14,0 2,76 6,26 0,29 110 12,7 11,0 17,0 1,90 7,11 0,18
14 74 12,2 12,0 15,0 1,43 3,58 0,25 112 12,9 11,0 17,0 1,16 9,00 0,11
15 87 13,3 12,0 15,0 3,35 10,14 0,34 103 12,8 11,0 18,0 1,09 8,55 0,10
16 86 13,9 13,0 16,0 1,06 7,64 0,31 104 14,1 12,0 20,0 1,09 7,76 0,10
17 61 14,1 13,0 17,0 3,78 5,60 0,46 180 14,2 12,0 21,0 1,04 7,30 0,17
Продолжение таблицы 1
Возраст, лет г. Ульяновск Ульяновская область
N | М | Min | Мах | S | г | m N | М | Min | Мах | S | г | m
Систолическое артериальное давление, мм рт. ст.
7 56 90,3 80,0 102,0 3,31 3,77 0,44 86 90,8 80,0 102,0 2,79 3,08 0,30
8 57 91,4 80,0 110,0 5,14 5,63 0,68 92 94,3 83,0 115,0 5,82 6,17 0,60
9 75 93,1 80,0 110,0 4,94 5,31 0,56 101 95,3 85,0 115,0 6,16 6,46 0,61
10 73 95,7 90,0 125,0 5,76 6,01 0,66 98 97,5 87,0 125,0 6,13 6,28 0,61
11 84 94,9 80,0 120,0 6,15 6,48 0,67 92 102,4 89,0 130,0 10,40 10,15 1,08
12 81 101,1 80,0 130,0 10,51 10,39 0,68 119 103,2 90,0 132,0 11,79 11,43 1,08
13 59 105,9 90,0 136,0 9,19 8,68 0,97 110 104,8 92,0 132,0 9,20 8,77 0,87
14 74 105,9 80,0 140,0 12,81 12,10 0,49 112 108,6 94,0 130,0 10,53 9,69 0,99
15 87 108,7 60,0 137,0 13,29 11,23 0,42 103 107,8 95,0 135,0 10,71 9,93 1,05
16 86 107,7 90,0 140,0 11,34 10,53 0,22 104 108,0 90,0 137,0 8,34 7,72 0,81
17 61 109,4 95,0 142,0 10,58 9,67 0,35 180 110,9 96,0 140,0 9,82 8,85 0,73
Диастолическое артериальное давление, мм рт. ст.
7 56 56,8 50,0 65,0 2,85 4,90 0,38 86 56,9 50,0 79,0 4,22 7,41 0,45
8 57 57,2 50,0 65,0 3,43 5,99 0,45 92 59,6 52,0 65,0 3,10 5,19 0,32
9 75 58,9 50,0 65,0 3,62 6,15 0,41 101 60,2 52,0 65,0 2,75 4,57 0,27
10 73 59,4 50,0 70,0 4,69 7,90 0,54 98 62,5 53,0 74,0 6,76 10,82 0,68
11 84 58,6 50,0 65,0 4,02 6,85 0,44 92 65,8 50,0 76,0 5,68 9,24 1,32
12 81 63,5 55,0 68,0 9,12 8,35 1,04 119 63,2 55,0 78,0 9,48 5,00 0,86
13 59 66,8 60,0 70,0 6,15 9,67 0,71 110 64,2 57,0 80,0 9,32 8,52 0,88
14 74 66,0 55,0 70,0 4,34 8,71 0,66 112 69,2 58,0 82,0 9,59 10,74 1,09
15 87 69,0 50,0 75,0 5,91 8,79 0,38 103 71,1 60,0 89,0 12,17 12,12 1,19
16 86 70,1 55,0 80,0 4,64 10,88 0,57 104 69,8 65,0 92,0 9,6 10,76 0,94
17 61 71,4 55,0 86,0 3,21 8,49 0,69 180 72,6 67,0 88,0 10,65 11,66 0,79
Частота сердечных сокращений, уд. мин.
7 56 87,7 85,0 94,0 4,52 7,71 0,60 86 89,4 84,0 109,0 4,23 4,74 0,45
8 57 87,3 85,0 92,0 3,43 3,92 0,45 92 88,1 76,0 99,0 4,11 4,66 0,42
9 75 85,9 82,0 90,0 4,30 5,67 0,26 101 87,3 76,0 98,0 3,91 4,48 0,38
10 73 85,6 80,0 95,0 5,53 6,62 0,64 98 85,9 70,0 96,0 7,73 8,99 0,78
11 84 84,3 77,0 97,0 7,13 8,88 0,78 92 87,6 73,0 98,0 8,89 10,15 0,92
12 81 84,4 75,0 98,0 7,76 9,42 0,86 119 84,3 75,0 90,0 5,96 7,07 0,54
13 59 83,5 72,0 95,0 9,10 10,77 0,85 110 81,0 61,0 96,0 9,59 11,83 0,91
14 74 82,2 66,0 88,0 9,72 11,68 0.30 112 82,7 66,0 93,0 9,16 11,07 0,86
15 87 81,2 65,0 89,0 9,94 12,25 0.66 103 82,0 53,0 93,0 10,53 12,03 1,03
16 86 81,1 63,0 79,0 11,27 10,89 1,21 104 78,9 58,0 95,0 9,55 12,10 0,93
17 61 77,8 66,0 80,0 10,05 9,34 0,72 180 78,4 56,0 99,0 9,78 12,17 0,72
различий, но у городских школьниц данный процесс происходит с выраженным увеличением доли девочек не только с напряжением адаптационных механизмов, но и с неудовлетворительной адаптацией и даже со срывом адаптационных процессов.
Анализ значений АП малшиков города Ульяновска и Ульяновской области показывает, что среди городских школьников младшего возраста от 7 до 11 лет 100% учащихся имеют 1-й уровень здоровья или удовлетворительную адаптацию (рис. 6). Среди сельских мальчиков младшего школьного возраста 4,5-6,2% имеют 2-й уровень здоровья, что свидетельствует о напряжении адаптационных систем организма у этих детей. С 12 лет наблюдается снижение уровня адаптации мальчиков, и это снижение продолжается до 16-
17 лет, сопровождаясь, для некоторых детей, срывом адаптационных механизмов организма. Такая тенденция характерна как для городских, так и для сельских школьников. Однако снижение уровня здоровья мальчиков-подростков города с возрастом более выражено, чем мальчиков-подростков, проживающих в сельской местности.
Используя литературные данные, проведено сравнение длины и массы у мальчиков и девочек школьного возраста, проживающих в городских условиях (Ульяновск, Нижний Новгород и Саратов) и сельских условиях (Ульяновская Нижегородская и Архангельская области). Данные территории отличаются качеством окружающей среды, уровнем социально-экономического развития. Сравнительный анализ показал, что по длине и
Таблица 2. Основные статистические параметры антропометрических показателей мальчиков г. Ульяновска и Ульяновской области (2008-2012 гг.)
Возраст, лет
г. Ульяновск
Ульяновская область
N
М
Мт
Мах
N
М
Мт
Мах
Длина тела, см
7 50 125,8 110,0 138,0 4,74 3,76 0,67 123 123,3 110,0 141,0 4,68 3,79 0,42
8 53 129,2 119,0 142,0 4,73 3,62 0,65 129 128,4 115,0 149,0 4,92 3,83 0,43
9 58 137,8 122,0 145,0 5,14 3,76 0,67 131 134,8 122,0 152,0 4,90 3,63 0,42
10 53 140,6 122,0 153,0 7,01 5,06 0,96 141 137,9 123,0 152,0 5,39 3,90 0,45
11 59 144,5 122,0 150,0 5,52 3,86 0,71 111 141,4 131,0 153,0 5,67 4,00 0,53
12 71 149,9 136,0 166,0 7,95 5,31 0,94 110 146,4 123,0 164,0 4,98 3,40 0,47
13 58 162,0 138,0 170,0 8,61 5,51 1,13 111 157,3 136,0 179,0 7,42 4,71 0,70
14 104 163,6 145,0 180,0 8,07 4,93 0,79 105 160,1 142,0 175,0 5,99 3,74 0,58
15 108 169,8 152,0 186,0 7,30 4,29 0,70 111 168,4 145,0 185,0 6,78 4,02 0,64
16 82 172,9 158,0 183,0 6,78 3,96 0,74 129 171,3 145,0 186,0 7,49 4,37 0,65
17 51 174,1 160,0 187,0 5,91 3,41 0,82 117 172,8 157,0 186,0 6,33 3,66 0,58
Масса тела, кг
7 50 27,4 19,0 35,0 3,33 10,36 0,47 123 25,6 18,0 33,0 3,23 10,60 0,29
8 53 28,9 23,0 37,0 3,57 11,96 0,49 129 28,4 20,0 38,0 3,42 12,04 0,30
9 58 34,6 24,0 43,0 4,52 9,32 0,59 131 31,7 20,0 65,0 6,15 9,39 0,53
10 53 36,8 25,0 45,0 6,91 9,43 0,94 141 35,4 22,0 65,0 5,54 5,61 0,46
11 59 39,5 28,0 49,0 4,63 10,09 0,60 111 38,1 25,0 63,0 7,02 8,44 0,66
12 71 43,1 32,0 57,0 6,00 11,76 0,71 110 42,2 22,0 65,0 6,22 10,71 0,59
13 58 50,3 33,0 61,0 7,97 6,07 1,04 111 49,0 29,0 77,0 8,25 6,83 0,78
14 104 53,5 35,0 65,0 6,14 8,94 0,99 105 50,7 33,0 85,0 9,24 8,19 0,90
15 108 61,5 37,0 78,0 10,70 7,39 1,02 111 59,7 34,0 91,0 7,86 11,17 0,74
16 82 63,5 43,0 87,0 9,93 6,28 1,09 129 62,3 34,0 95,0 7,66 12,29 0,67
17 51 65,2 47,0 83,0 10,20 10,27 0,84 117 65,2 50,0 97,0 9,22 10,13 0,85
Окружность груди, см
7 50 58,9 47,0 63,0 3,33 5,74 0,47 123 58,1 43,0 67,0 3,63 6,24 0,32
8 53 59,5 57,0 71,0 2,71 4,33 0,37 129 59,4 50,0 73,0 3,41 5,75 0,30
9 58 65,8 55,0 73,0 4,11 6,32 0,53 131 64,2 50,0 79,0 4,43 6,90 0,38
10 53 66,1 55,0 74,0 4,75 7,31 0,65 141 66,8 55,0 89,0 5,50 8,24 0,46
11 59 68,8 55,0 75,0 3,40 5,00 0,44 111 68,8 55,0 89,0 4,53 6,58 0,43
12 71 72,8 65,0 80,6 3,91 5,51 0,46 110 70,4 60,0 89,0 4,48 6,36 0,42
13 58 75,7 66,0 87,9 4,83 6,52 0,63 111 73,2 62,0 92,0 6,72 9,18 0,63
14 104 77,5 63,2 98,3 6,24 7,94 0,61 105 77,2 64,0 114,0 6,75 8,74 0,65
15 108 80,8 63,2 99,7 8,49 10,63 0,81 111 83,4 69,0 118,0 7,72 9,26 0,73
16 82 82,3 63,0 105,0 8,95 11,21 0,98 129 84,8 70,0 104,0 6,25 7,37 0,55
17 51 84,8 71,0 112,0 8,60 9,82 1,20 117 84,8 71,0 107,0 6,20 7,30 0,57
Обхват талии, см
7 50 57,5 45,0 65,0 4,03 7,00 0,57 123 56,7 45,0 65,0 3,19 5,63 0,28
8 53 59,7 53,0 71,0 4,06 6,79 0,55 129 59,0 51,0 72,0 3,80 6,44 0,33
9 58 60,9 53,0 70,0 5,19 8,40 0,68 131 59,8 53,0 72,0 4,39 7,33 0,38
10 53 61,8 55,0 71,0 4,36 7,06 0,59 141 61,3 50,0 86,0 5,41 8,82 0,45
11 59 62,6 53,0 72,0 4,56 7,29 0,59 111 63,2 50,0 86,0 5,59 8,84 0,53
12 71 63,6 54,0 76,0 4,81 7,55 0,57 110 63,2 53,0 74,0 5,43 8,58 0,51
13 58 64,7 60,0 78,0 4,03 6,22 0,52 111 65,2 56,0 87,0 5,08 7,78 0,48
14 104 67,7 54,0 83,0 5,42 7,99 0,53 105 66,8 56,0 83,0 5,65 8,46 0,55
15 108 71,5 60,0 82,0 5,92 8,28 0,57 111 71,2 60,0 82,0 5,49 7,71 0,52
16 82 71,8 63,0 97,0 6,79 9,46 0,75 129 72,4 65,0 87,0 6,54 9,03 0,57
17 51 74,7 65,0 105,0 9,47 10,67 1,02 117 73,4 68,0 97,0 7,45 10,14 0,68
массе тела в младшем и среднем школьном возрасте дети Ульяновского региона существенно не отличаются от своих сверстников из других регионов Российской Федерации. В подростковом возрасте по показателям длины тела мальчиков Улья-
новской области отстают от своих сельских сверстников Нижегородской Архангельской областей. А девочки Ульяновской области ниже своих сверстниц из Нижегородской области (рис. 7). По массе тела мальчики и девочки Ульяновского региона не
Продолжение таблицы 2
Возраст, лет
г. Ульяновск
Ульяновская область
N
М
Мт Мах
N
М
Мт Мах
Обхват бедер, см
7 50 63,4 51,0 72,0 5,27 8,32 0,74 123 64,8 50,0 74,0 6,03 9,30 0,54
8 53 68,9 50,0 84,0 6,59 9,56 0,90 129 67,5 53,0 82,0 4,99 7,39 0,43
9 58 71,7 57,0 85,0 6,05 8,44 0,79 131 70,4 61,0 82,0 4,01 5,69 0,35
10 53 71,6 58,0 87,0 5,29 7,38 0,72 141 71,3 61,0 92,0 5,62 7,88 0,47
11 59 72,5 59,0 88,0 7,13 9,83 0,92 111 73,6 59,0 92,0 7,31 9,92 0,69
12 71 78,0 62,0 93,0 10,26 8,14 1,21 110 75,8 63,0 86,0 6,36 8,39 0,60
13 58 82,5 67,0 95,0 9,25 11,21 0,71 111 78,8 63,0 100,0 7,24 9,18 0,68
14 104 83,7 70,0 98,0 5,41 6,46 0,53 105 83,7 69,0 119,0 7,82 9,33 0,76
15 108 86,0 73,0 99,0 5,71 6,64 0,55 111 87,1 70,0 101,0 5,71 6,55 0,54
16 82 91,2 74,0 110,0 5,28 5,79 0,58 129 91,5 76,0 98,0 4,47 4,88 0,39
17 51 91,9 75,0 117,0 7,60 8,27 1,06 117 93,3 80,0 118,0 4,78 5,12 0,44
Обхват голени, см
7 50 24,2 20,0 28,0 3,20 3,18 0,45 123 24,9 20,0 29,0 3,20 9,84 0,28
8 53 26,3 18,0 31,0 3,64 6,23 0,22 129 26,3 21,0 30,0 2,14 8,12 0,18
9 58 27,5 21,0 33,0 3,11 11,34 0,40 131 27,2 23,0 32,0 2,37 8,72 0,20
10 53 28,3 21,0 35,0 2,93 10,35 0,40 141 28,5 23,0 33,0 2,58 9,05 0,21
11 59 29,1 23,0 35,0 2,64 9,05 0,34 111 29,4 25,0 33,0 2,18 7,41 0,20
12 71 30,6 23,0 36,0 5,12 6,71 0,60 110 30,9 26,0 34,0 2,54 8,22 0,24
13 58 32,3 25,0 35,0 8,22 5,43 0,79 111 31,2 26,0 35,0 5,08 7,78 0,48
14 104 32,9 28,0 37,0 2,45 7,46 0,24 105 32,5 28,0 35,0 2,53 7,77 0,24
15 108 34,2 30,0 36,0 3,59 10,50 0,34 111 34,5 27,0 36,0 4,37 10,68 0,41
16 82 36,7 32,0 37,0 2,65 7,24 0,29 129 35,4 28,0 37,0 2,43 6,88 0,21
17 51 36,6 35,0 38,0 1,11 3,04 0,15 117 36,4 29,0 39,0 2,04 5,60 0,18
Обхват плеча, см
7 50 19,2 15,0 22,0 2,77 9,24 0,25 123 17,7 13,0 23,0 3,19 10,92 0,67
8 53 19,9 15,0 25,0 2,48 9,43 0,34 129 18,6 15,0 24,0 4,95 10,52 0,37
9 58 23,1 16,0 28,0 4,28 8,50 0,56 131 19,2 14,0 24,0 2,74 8,24 0,23
10 53 22,7 16,0 30,0 4,27 8,82 0,58 141 20,4 15,0 24,0 2,80 9,70 0,23
11 59 23,1 17,0 32,0 2,99 10,95 0,38 111 20,7 17,0 25,0 4,81 8,74 0,37
12 71 23,0 16,0 32,0 3,44 11,98 0,40 110 21,8 18,0 26,0 3,70 7,78 0,46
13 58 23,6 20,0 33,0 2,19 9,28 0,28 111 23,6 20,0 28,0 3,97 8,36 0,38
14 104 24,2 21,0 34,0 2,13 8,83 0,20 105 23,8 20,0 30,0 3,55 6,53 0,56
15 108 25,6 22,0 34,0 1,35 5,27 0,13 111 24,8 20,0 32,0 3,72 6,95 0,64
16 82 26,4 24,0 30,0 1,33 5,04 0,14 129 26,4 23,0 34,0 3,73 6,54 0,52
17 51 27,1 24,0 34,0 2,07 7,63 0,29 117 27,8 24,0 34,0 2,35 8,33 0,21
Обхват запястья, см
7 50 9,2 7,0 12,0 2,19 9,36 0,65 123 8,9 7,0 12,0 3,30 11,65 0,51
8 53 9,9 8,0 13,0 3,53 10,49 0,21 129 10,2 8,0 13,0 3,47 11,38 0,32
9 58 11,4 8,0 14,0 3,58 11,40 0,20 131 11,3 8,0 14,0 4,15 9,80 0,40
10 53 11,8 9,0 14,0 3,14 9,79 0,53 141 11,5 10,0 15,0 4,17 9,90 0,39
11 59 12,5 10,0 15,0 2,48 11,87 0,59 111 12,6 10,0 17,0 4,46 11,52 0,53
12 71 12,4 11,0 15,0 4,50 12,04 0,74 110 11,1 10,0 15,0 6,89 8,02 0,68
13 58 12,5 11,0 16,0 3,33 10,78 0,71 111 12,3 11,0 16,0 3,10 8,80 0,70
14 104 13,5 11,0 16,0 2,25 9,30 0,42 105 13,4 11,0 16,0 4,20 8,92 0,31
15 108 13,8 12,0 17,0 3,40 10,33 0,63 111 13,7 12,0 17,0 3,44 10,50 0,53
16 82 14,0 13,0 18,0 3,49 10,68 0,36 129 13,7 12,0 18,0 2,38 10,08 0,62
17 51 15,5 14,0 20,0 4,06 6,84 0,64 117 15,1 12,0 20,0 4,97 6,46 0,69
Продолжение таблицы 2
Возраст, лет г. Ульяновск Ульяновская область
N | М | Min | Мах | S | г | m N | М | Min | Мах | S | г | m
Систолическое артериальное давление, мм рт. ст.
7 50 92,7 75,0 115,0 6,00 6,47 0,84 123 93,6 85,0 130,0 10,62 11,34 0,95
8 53 93,6 78,0 115,0 5,83 6,23 0,80 129 95,2 85,0 130,0 9,65 10,13 0,84
9 58 95,9 80,0 121,0 6,03 6,29 0,79 131 98,4 80,0 132,0 9,92 10,08 0,86
10 53 96,1 80,0 120,0 5,79 6,03 0,79 141 99,1 90,0 135,0 8,22 8,29 0,69
11 59 99,3 83,0 125,0 9,46 9,53 1,23 111 100,8 80,0 136,0 9,97 9,89 0,94
12 71 101,1 85,0 125,0 8,63 8,53 1,02 110 101,8 89,0 137,0 9,42 9,25 0,89
13 58 101,6 85,0 130,0 9,20 9,05 1,20 111 104,6 90,0 138,0 6,91 6,60 0,65
14 104 110,2 90,0 134,0 12,49 11,33 1,22 105 109,1 90,0 140,0 9,47 8,67 0,92
15 108 113,4 90,0 136,0 12,57 11,07 1,20 111 110,1 95,0 141,0 11,36 10,32 1,07
16 82 114,1 90,0 140,0 10,35 11,70 1,47 129 111,1 95,0 142,0 10,05 9,05 0,88
17 51 113,4 98,0 142,0 12,15 10,71 1,70 117 112,1 100,0 145,0 10,73 9,57 0,99
Диастолическое артериальное давление, мм рт. ст.
7 50 55,7 40,0 65,0 4,84 8,69 0,68 123 58,8 40,0 70,0 11,6 9,79 0,69
8 53 58,7 50,0 68,0 4,39 7,48 0,60 129 60,7 40,0 75,0 8,27 3,63 0,72
9 58 60,1 55,0 68,0 3,66 6,09 0,48 131 61,7 45,0 80,0 7,58 8,29 0,66
10 53 59,1 55,0 70,0 3,71 6,28 0,51 141 62,8 50,0 86,0 7,30 10,62 0,61
11 59 60,2 55,0 75,0 2,89 4,80 0,37 111 64,7 50,0 88,0 9,96 5,39 0,74
12 71 63,1 60,0 95,0 7,86 12,44 0,93 110 65,3 55,0 90,0 9,48 9,53 0,50
13 58 65,7 60,0 95,0 10,62 11,16 0,95 111 66,8 55,0 92,0 7,56 10,76 0,71
14 104 68,1 65,0 100,0 10,44 11,34 0,82 105 68,0 55,0 105,0 8,81 8,95 0,48
15 108 70,8 65,0 105,0 11,37 6,06 0,95 111 69,3 60,0 112,0 8,55 8,34 0,38
16 82 73,4 70,0 110,0 14,87 9,46 0,64 129 70,9 65,0 113,0 10,82 9,93 0,39
17 51 76,5 72,0 113,0 12,76 7,36 0,78 117 71,9 70,0 116,0 13,45 10,70 0,24
Частота сердечных сокращений, уд. мин.
7 50 90,6 85,0 126,0 3,95 4,36 0,55 123 88,8 76,0 128,0 7,38 8,31 0,66
8 53 88,6 85,0 124,0 7,46 8,41 0,50 129 88,0 74,0 126,0 7,08 8,04 0,62
9 58 87,6 82,0 123,0 7,85 8,97 0,31 131 87,7 70,0 125,0 8,35 9,52 0,72
10 53 86,9 80,0 118,0 2,90 3,33 0,39 141 87,9 68,0 123,0 7,65 8,70 0,64
11 59 85,2 77,0 112,0 3,42 4,01 0,44 111 86,7 67,0 121,0 8,68 10,00 0,82
12 71 82,3 75,0 108,0 7,19 8,73 0,85 110 87,3 66,0 120,0 5,83 6,68 0,55
13 58 82,8 73,0 100,0 9,53 11,50 0,52 111 85,8 65,0 118,0 8,19 9,54 0,77
14 104 81,6 71,0 96,0 9,90 11,83 0,97 105 85,5 65,0 116,0 7,67 8,97 0,74
15 108 81,8 69,0 95,0 11,41 8,60 0,98 111 81,7 64,0 100,0 9,88 11,08 0,93
16 82 80,2 68,0 93,0 8,44 8,89 0,85 129 78,4 58,0 98,0 10,73 10,08 0,86
17 51 79,9 64,0 90,0 9,30 9,51 0,61 117 82,6 56,0 92,0 11,29 9,70 0,50
отличаются от своих сельских и городских сверстников из Нижегородского региона, но они в среднем больше весят, чем школьники города Саратова. В подростковом возрасте городские девочки Ульяновска имеют в среднем меньшую массу тела, чем девочки Нижнего Новгорода. Различий по массе тела сельских девочек Ульяновской и Архангельской областей в период завершения ростовых процессов не выявлено (рис. 8).
Обсуждение результатов
Современные мальчики, в отличие от девочек, отличаются от своих сверстников, живших в последней четверти XX в., по динамике возраст-
ных изменений длины тела и обхвата грудной клетки. К моменту завершения ростовых процессов различий в показателях длины тела уже не отмечается. Выявленный факт подтверждает высказанный рядом исследователей вывод о стабилизации процессов продольного роста у современной молодежи в большинстве стран мира [Roede, 1985; Susanne, 1998; Ямпольская, 2004; Година с соавт., 2009; Скоблина, 2012]. Современные дети и подростки имеют большую массу тела по сравнению со своими сверстниками прошлого столетия.
Сравнительный анализ антропометрических данных школьников г. Ульяновска и Ульяновской области показал, что почти во всех возрастных группах городские школьники и школьницы выше своих сельских сверстников. При сходных тенденциях ростовых кривых величина дифференциа-
Рис. 3. Возрастная динамика показателей длины тела девочек и мальчиков, проживающих в г. Ульяновске и в Ульяновской области (по результатам поперечного исследования 2008-2012 гг.) Примечания. Уровень значимости различий: * - р<0,05; ** - р<0,01; *** - р<0,000.
Рис. 4. Возрастная динамика показателей массы тела девочек и мальчиков, проживающих в г. Ульяновске и в Ульяновской области (по результатам поперечного исследования 2008-2012 гг.) Примечания. Уровень значимости различий: * - р<0,05; ** - р<0,01; *** - р<0,000
ции показателей длины и массы тела в каждом возрасте у мальчиков и девочек разная. У девочек разница в показателях менее заметна, а у мальчиков в некоторых возрастах наблюдаются видимые различия. Это может быть связано, по мнению ряда исследователей, с большей чувствительностью мальчиков к изменениям внешней среды, особенно в пубертатный период [Година, 2009; Смагулов, Голобородько 2009; Жмакин с соавт., 2012].
В сравниваемых группах школьников значения длины и массы тела в старшем возрасте практически не имеют различий. Значения индекса массы тела у городских мальчиков и девочек выше, чем у сельских школьников практически во всех возрастных группах.
Широкими популяционными исследованиями убедительно продемонстрировано, что у молодых людей при любом незначительном повышении ИМТ имеют место распространенные негативные метаболические эффекты, а умеренная потеря
веса сопровождается некоторыми благоприятными изменениями метаболизма. Как повышение ИМТ, так и его снижение в период роста организма могут в последующей жизни провоцировать развитие сердечно-сосудистых заболеваний [Хайруллин, 2009].
Различия в охватных размерах тела и конечностей школьников города и села также говорят о влиянии разных комплексов факторов на ростовые процессы. Влияние урбанизации проявляется в том, что живущие в городах дети становятся крупнее своих сельских сверстников, раньше взрослеют. Чаще всего для горожан характерен не только больший рост, но и более выраженное развитие жировой ткани [Мандриков с соавт., 2014; Петухов с соавт., 2015]. У городских мальчикв все охватные размеры выше средних значений, при этом достоверно больше обхваты плеча и голени по сравнению с сельчанами. У городских девочек, в среднем, наблюдаются больший обхват талии и меньший обхват плеча по сравнению с девочка-
город ■ область | город ■ область
Рис. 5. Результаты дисперсионного анализа (опе-\\ауА1\ЮУА) нормированных отклонений для обхватных размеров (ОТ, ОБ, ОГ, ОП) у школьников, проживающих в городе Ульяновске и в Ульяновской области
Рис. 6. Возрастная динамика уровней адаптационного потенциала девочек и мальчиков г. Ульяновска и
Ульяновской области
ми сельской местности. Увеличение абдоминального жироотложения по данным ряда исследователей является серьезным предиктором ряда заболеваний, как во взрослом, так и в детском возрасте [Demerath, 2011].
Во всех возрастных группах, как среди мальчиков, так и среди девочек преобладают учащиеся 1-го уровня здоровья с удовлетворительной адаптацией организма к условиям окружающей среды. С возрастом происходит снижение доли учащихся с удовлетворительной адаптацией, и увеличивается доля подростков с напряжением адаптационных механизмов и неудовлетворительной адаптацией [Ермолаева, 2014]. Девочки более устойчивы к воз-
действиям окружающей среды и обладают большим адаптационным потенциалом, чем мальчики. Данное заключение подтверждается результатами исследования С.А. Выборовой [Выборова, 2001], которые показали инерционность адаптивных возможностей девочек на воздействие отрицательных факторов среды. У мальчиков, по данным этого автора, быстрее происходит срыв адаптивных возможностей в результате воздействия различных раздражителей, что регистрируется в виде состояний острого и хронического стрессов.
Школьники Ульяновского региона в младшем и среднем возрасте по длине тела существенно не отличаются от своих сверстников из сравнива-
Возраст.
Рис. 7. Сравнение показателей длины тела городских мальчиков и девочек Ульяновска (У),
Нижнего Новгорода (НН) и Саратова (С)
Рис. 8. Сравнение показателей массы тела сельских мальчиков и девочек Ульяновской (УО), Нижнегородской (НО) и Архангельской (АО) областей
емых регионов. В подростковом возрасте мальчики Ульяновска и Ульяновской области, в среднем, несколько меньше ростом, чем мальчики Нижнего Новгорода и Нижегородской области, Саратова и Архангельской области. Э.В. Бушуе-ва [Бушуева, 2004] продемонстрировала, что существенные различия в длине тела школьников Поволжья наблюдались также в 1970-е годы. В этот период были зафиксированы меньшие средние значения длины и массы тела у мальчиков и девочек 8 и 15 лет городов Казани и Ульяновска по сравнению со школьниками Нижнего Новгорода. В 1980-х и 1990-х годах эти различия практически сгладились, сохраняясь лишь в отдельных возрастно-половых группах.
Сравнение массы тела мальчиков и девочек г. Ульяновска и Ульяновской области с массой тела школьников сравниваемых регионов РФ показало отсутствие различий по этому показателю.
Заключение
С возрастом происходит снижение доли учащихся с удовлетворительной адаптацией и увеличивается доля подростков с напряжением адаптационных механизмов и неудовлетворительной адаптацией. Девочки более устойчивы к воздействиям окружающей среды и обладают большим адаптационным потенциалом, чем мальчики в большинстве возрастных групп. Школьники Ульяновского региона по длине тела существенно не отличаются от своих сверстников сравниваемых регионов в младшем и среднем возрасте. В подростковом возрасте мальчики г. Ульяновска и Ульяновской области несколько ниже ростом, чем мальчики Нижнего Новгорода и Нижегородской области, Саратова и Архангельской области. По массе тела школьники Ульяновского региона не отличаются от своих сверстников из Нижнего Новгорода и Нижегородской области, но они, в
среднем, немного тяжелее, чем школьники города Саратова.
Библиография
Баевский P.M. Основные принципы измерения уровня здоровья // Проблемы адаптации и учение о здоровье. М., 2006. С. 119-165.
Баранов A.A., Кучма В.Р., Скоблина H.A. Физическое развитие детей и подростков на рубеже тысячелетий. М.: Научный центр здоровья детей РАМН, 2008. 216 с. Бунак В.В. Антропометрия. М.: Учпедгиз, 1941. 368 с. Бушуева Э.В., Емельянова H.H., Кириллов А.Г., Матвеева H.A. Этнические и территориальные особенности физического развития детей // Здравоохранение Чувашии, 2004. № 3.
Выборова С.А. Характеристика адаптационных состояний у детей, проживающих в городах с различным уровнем техногенного загрязнения атмосферного воздуха // Бюлл. Вост.- Сиб. науч. центра Сиб. отделения Рос. акад. мед. наук, 2001. № 4. С. 17-19. Година Е.З. Секулярный тренд: итоги и перспективы. Физиология человека. 2009. № 6. С. 128-135. Година Е.З., Задорожная Л.В., Пурунджан А.Л., Степанова А.В., Хомякова И.А. Морфологические особенности детей и подростков в связи с социальной и этно-территориальной принадлежностью (по материалам обследования населения Саратовской области) // Курсом развивающейся Молдовы. М., 2009. Т. 8. С. 24-43. Ермолаева С.В. Оценка физического развития и адаптивных возможностей организма школьников Ульяновской области // Гигиена и санитария, 2014. Т. 93. № 4. С. 90-93.
Жмакин И.А., Алексеева Ю.А., Акопов Э.С., Барашко-ва А.Б. Показатели физического развития детей и подростков Тверской области, проживающих в различных экологических условиях // Вестник Тверского государственного университета. Серия: Биология и экология, 2012. № 28. С. 22-33.
Козлов А.И., Вершубская Г.Г. Физическое развитие детей России //Биология в школе, 2008. № 5. С. 3-7. Коротков Н.С. К вопросу о методах исследования кровяного давления // Известия Военной мед. акад., 1905. № 9. С. 365-378.
Крикун Е.Н., НикитюкД.Б., Клочкова С.В.,Хайруллин Р.М. Особенности физического развития новорожденных детей центрально-черноземного района России // Вопросы питания, 2014.Т. 83. № 3. С. 43.
Кучма В.Р., Скоблина Н.А., Милушкина О.Ю., Бокарева Н.А. История изучения физического развития детей и подростков в гигиене (к 50-летию выхода первого сборника материалов по физическому развитию детей и подростков городов и сельских местностей СССР) // Физическое развитие детей и подростков Российской Федерации. Сб. мат-лов. М., 2013. Вып. VI. С. 9-16. Лёвушкин С.П., Балябин В.К., Смыковская Р.М., Савельев А.Ю. Стандарты морфофункционального развития школьников г Ульяновска. Ульяновск, 2000. 28с. Леонова И.А., Хомич М.М. Физическое развитие детей в семьях с различным материальным положением // Гигиена и санитария, 2010. № 2. С. 72-75.
Лица допризывного возраста (морфофункциональный профиль и физическое развитие) / В.Б. Мандриков, В.Н. Никитенко, А. И. Краюшкин, А. И. Перепелкин, А. С. Прачук. Волгоград, 2014. 168с.
Мирина М.П., Хайруллин Р.М., Свитайло А.П., Хамидул-лина Т.С. Исследование антропометрических предикторов пролапса митрального клапана у лиц юношеского возраста// Фундаментальные исследования, 2014. № 7. С. 124-128.
Петухов А.Б., Никитюк Д.Б., Сергеев В.Н. Медицинская антропология: анализ и перспективы развития в клинической практике / Под ред. Д.Б. Никитюка. М., 2015. 512 с. Сауров Н.А. Физическое развитие школьников г Ульяновска (1976-1977 гг) // Физическое развитие детей и подростков городов и сельских местностей СССР Сб. материалов. М., 1983. Вып. III.
Скоблина Н.А., Бокарева Н.А., Милушкина О.Ю. Информативность методик физического развития детей // Актуальные проблемы здоровья детей и подростков и пути их решения. Мат-лы III Всеросс. конгр. с междунар. участием по школьной и университетской медицине / Под ред. В.М. Кучмы. М.: Изд-во НЦЗД РАМН, 2012. С. 387-391. Смагулов Н.К., Голобородько Е.А. Оценка функционального состояния центральной нервной системы подростков, проживающих в зоне экологического неблагополучия // Вестник Тверского государственного университета, 2009. № 13. С. 59-63.
Физическое развитие детей и подростков Российской Федерации. Сб. мат-лов. М., 2013. Вып. VI. 192 с. Ульяновская область в цифрах. 2016. Крат. стат. сб. 144 с. Хайруллин P.M., Тихонов Д.А., Мирин А.А., Свитайло М.П. Анатомо-антропологические показатели физического развития и репродуктивного здоровья юношей // Морфология, 2009. Т. 136. № 4. С. 146.
Хайруллин Р.М., Никитюк Д.Б. Медицинская антропология как наука и как научная специальность в России // Морфологические ведомости, 2013. № 1. С. 6-14. Ямпольская Ю.А. Скрининг-оценка адаптационного потенциала растущего организма: «уровни здоровья» // Проблемы современной антропологии. М., 2004. С. 170-183. De Onis M, Garza С, Onyango A.W., Martorell R. WHO child Growth Standards // Acta Paediatr., 2006. Suppl. 450. Demerath E.W., Rogers N.I., Reed D, Lee M, Choh A.C., Siervogel R.M., Chumlea Wm. C, Towne B., Czerwinski S.A. Significant associations of age, menopausal status and lifestyle factors with visceral adiposity in African-American and European-American women // Ann. Hum. Biol., 2011. Vol. 38 (3). P. 247-256.
Roede M.J., van Wieringen J.C. Growth Diagrams, 1980. Tijdschrift voor Sciale Gesondheidszorg. 1985. Vol. 63. Suppl. P. 1-34.
Susanne C., Bodzsar E.B. Secular growth changes in Europe: do we observe similar trends? Secular Growth Changes in Europe. Budapest, 1998. P. 369-381.
Контактная информация:
Ермолаева Светлана Вячеславовна: e-mail: [email protected]; Хайруллин Радик Магзинурович: e-mail: [email protected].
REGIONAL FEATURES OF ANTHROPOMETRIC INDICES OF SCHOOL-AGE BOYS AND GIRLS FROM ULYANOVSK CITY AND ULYANOVSK REGION
S.V. Ermolaeva , R.M. Khayrullin
Ulyanovsk State University, Ulyanovsk
The aim of this study is to identify specific regional features of anthropometric indices for school-age boys and girls of Ulyanovsk city and Ulyanovsk region. This paper is based on materials of an anthropological cross-sectional study involving students from 25 primary and secondary schools in the municipal districts of Ulyanovsk and Ulyanovsk region, Volga Federal District of Russia. Over the period of five years, 4053 students were surveyed, including 2063 boys and 1990 girls aged from 7 to 17 years, all of them permanently residing in the region. The anthropometric program included the following list of somatic indicators: stature, body weight, chest circumference and 4 circumference measurements - waist, thigh, shoulder and shin. The measurements were performed using standard anthropometric method [Bunak, 1941]. For each student, the body mass index was calculated. To identify secular changes in anthropometric indices, the study used materials of surveys conducted by N.A. Saurov in 1976-1977 and by S.P. Levushkin in 1996-1998. For a comparative analysis of stature and body weight of Ulyanovsk schoolchildren with their peers living on other territories, the study used information about total body measurements of schoolchildren in 3 Russian regions.
In almost all age groups, urban schoolchildren, both girls and boys, are taller than their peers from rural areas. While growth curve trends are similar, the difference in height and weight indices at each age in boys and girls differs. In girls, the difference in indices is less evident than in boys. Differences in stature and body weight in older school-age students are virtually absent, since the body measurements, upon reaching definitive values, become more stable and less able to change under the influence of external factors. In urban boys, limb circumference values are significantly higher than that of rural area students. Urban girls show a tendency towards increased fat deposition in the corpus and its reduction in the extremities, which may indicate abdominal fat deposition, a significant disease predictor. With age, there is a reduction in the proportion of students with satisfactory adaptation and an increase in the proportion of adolescents who manifest straining of adaptation mechanisms and poor adaptation. For the majority of age groups, girls are less susceptible to the environmental impact and have a greater adaptive capacity than boys. Students of young and middle school-ages from Ulyanovsk region do not differ in stature from their peers in other compared regions. However, teenage boys from Ulyanovsk region are noticeably shorter than their peers in Nizhny Novgorod city and region, Arkhangelsk region and the city of Saratov. The body weight of the students from Ulyanovsk region does not differ from that of their peers in Nizhny Novgorod city and region, but is greater than that of the students in Saratov.
Keywords: anthropometric indices, adaptive capacity, regional features
