______МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» №8/2015 ISSN 2410-700Х______
Таблица 1
Средняя продолжительность предстоящей жизни и доживаемость населения Южно-Казахстанской области
в 2004/2005 гг. в условиях снижения смертности от туберкулеза, происшедшего за период 2004/2005 - 2013/2014 гг.
Возраст Средняя продолжительность предстоящей жизни Число лиц, доживающих до определенного возраста
2004- 2005 С учетом снижения смертности от туберкулеза разница 2004-2005 С учетом снижения смертности от туберкуле-за разница
Абс. число % Абс. число %
0 41,35 44,87 3,52 8,512 100000 100000 0 -
1 49,89 53,91 4,02 8,057 81050 81527 477 0,588
3 57,67 63,46 5,79 10,039 66415 67698 1283 1,931
5 59,03 63,01 3,98 6,742 63802 65283 1481 2,321
10 55,70 59,73 4,03 7,235 61972 63477 1505 2,428
15 51,33 55,12 3,79 7,383 61251 63018 1791 2,927
20 47,25 50,75 3,50 7,407 60119 62295 2176 3,619
25 43,17 46,31 3,14 7,273 58908 61589 2681 4,551
30 39,42 42,10 2,68 6,798 57153 60496 3343 5,849
40 32,06 33,93 1,87 5,832 53075 57648 4573 8,616
50 24,94 26,42 1,18 4,731 47972 53588 5616 11,706
60 18,20 18,95 0,75 4,120 41234 47255 6021 14,602
70 12,08 12,64 0,56 4,635 31870 37382 5512 17,295
Выводы.
1. Использование показателя средней продолжительности предстоящей жизни для оценки эффективности профилактической деятельности системы здравоохранения в борьбе с туберкулезом показало, что он является наиболее информативным и интегральным показателем здоровья населения.
2. Благодаря снижению смертности от туберкулеза за период 2004/2005 - 2013/2014 гг. в области средняя продолжительность предстоящей жизни у детей, достигших 3 лет, возросла на 5,79 лет (10,093 %), число доживших до 60 лет из 100 000 родившихся - на 6021 человек (14,6 %).
Список использованной литературы.
1. Максимова Т.М. Современные проблемы и перспективные оценки здоровья населения как основа реформирования здравоохранения / Т.М. Максимова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2000.- №5.- С.9-15.
2. Buleshov M.A., Buleshova A.M., Talgatbek A.M., Emberdiyev A.U./ Formation features of the average life expectancy of the population of the South-Kazakhstan region // Вестник КазНМУ, Алматы,2014, № 4. С. 418-421.
3. Buleshov M.A., Talgatbek A.M., Yesaliev A.A., Jaksybergenov A.M. Evaluation of the role of individual and external background factors in traumatization and in everyday life// . LifeScienceJournal 2014 11(7s) www.Life Sciencesitecom.
4. Мерков А.М., Поляков Л.Е. Санитарная статистика. - Л., 1974.
© А.М. Талгатбек, 2015
УДК:616.1:314
Талгатбек Алма Муратовна
Магистр, PhD докторант МКТУ им. Х.А. Ясави, г. Туркестан, Республика Казахстан.
E-mail: almuha76@mail.ru
РЕГИОНАЛЬНЫЕ И МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ СРЕДНЕЙ ОЖИДАЕМОЙ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ЮЖНО-КАЗАХСТАНСКОЙ ОБЛАСТИ.
Аннотация
В научной работе обсуждаются региональные и медико-социальные различия в формировании показателя СОПЖ среди населения ЮКО. Полученные результаты показали, что уровень СОЖ строго
266
_______МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» №8/2015 ISSN 2410-700Х__________________
детерминирован с социально- экономическим положением и возрастно-половым составом населения в регионах области.
Ключевые слова
основные факторы, формирование, СОПЖ, болезни системы кровообращения, внешние причины.
Актуальность исследования. Как известно, одним из основных задач, поставленных перед системой здравоохранения Республики Казахстан, является дальнейшее укрепление здоровья населения и путем снижения заболеваемости и смертности, добиться увеличение средней ожидаемой продолжительности жизни (СОПЖ) нашего народа. Здесь необходимо отметить интегральный характер показателя СОПЖ, т.к. он является производным показателя многолетней динамики смертности населения, определяемым с учетом возрастно-половых особенностей контингента. До настоящего времени не проведено комплексное изучение состояния здоровья населения Южно-Казахстанской области (ЮКО) с использованием показателя средней продолжительности предстоящей жизни, который наиболее точно описывает тенденцию в показателях смертности в зависимости от социально-экономических, эколого-гигиенических условии жизни населения конкретной административной территории. Данное обстоятельство является необходимым условием для научного обоснования практических мероприятии по улучшению здоровья и увеличения средней продолжительности жизни населения.
Материалы и методы исследования. В ходе исследования на основе официальных медикостатистических материалов определен уровень, структура, динамика и тенденция показателя смертности населения, связанные с социально значимыми болезнями (СЗБ), а также путем математического моделирования осуществлено ранжирование территории области для установления административных территории с высоким уровнем смертности и низкими уровнями показателя СОПЖ. Данный метод делает возможным определение возрастных компонент изменения ожидаемой продолжительности жизни, компоненты различных причин смерти, и позволяет сравнивать как разные территории в одном временном отрезке, так один регион, но в разные периоды. Для проведения регрессионного анализа в диссертации в качестве результативных показателей выступили средняя ожидаемая продолжительность жизни мужчин (yi) и женщин (y2), а в роли факторных показателей (х;) были отобраны 20 переменных, характеризующих состояние здоровья и социально-экономическое положение населения. Для классификации регионов ЮКО в диссертации была сформирована следующая система показателей xi - средняя ожидаемая продолжительности жизнь мужчин, лет; Х2 - средняя ожидаемая продолжительности жизнь женщин, лет, хз - валовой региональный продукт на душу населения, тыс. тенге. Основные результаты исследования. В результате проведенного исследования нам удалось ранжировать территорию Южно-Казахстанской области по уровню показателей средней продолжительности жизни населения. В целях анализа все районы и города были разделены на 3 групп по уровню СОПЖ. Ранжирование субъектов ЮКО произошло следующим образом: районы с пониженной СОПЖ (мужчины: 60 - 62 года; женщины: 65 - 67лет), регионы со средней СОПЖ (мужчины: 63 - 65 лет; женщины: 68 - 70 лет), регионы с высокой СОПЖ (мужчины: 67 - 69 лет; женщины: 71 - 75 лет).
Самые низкие показатели средней продолжительности жизни определены в южном (68,0±0,015 года), в юго-восточном (68,5±0,002), северо-восточном регионах области (68,4±0,002 года), причем в разрезе административных районов самый низкий показатель СОПЖ установлен в Шардаринском, Сузакском, Байдыбекском районах (67,7 - 67,8 лет). Самая высокая средняя продолжительность жизни установлена в центральном регионе ЮКО, где её уровень составил в пределе 69,1 ±0,002 года. Исключение составляет показатель средней продолжительности жизни населения города Шымкента, где этот показатель составил 70,3 . При оценке достоверности различий между показателями средней продолжительности жизни по регионам получена высокая статистическая значимость различий между всеми регионами (риск ошибки меньше 0,0001). Для изучения динамики средней ожидаемой продолжительности жизни по регионам Южно-Казахстанской области мы использовали аналогичные показатели, исчисленные классическим методом за 2005 —2014годы. Следует отметить, что общие показатели смертности по всем районам ЮКО за указанный выше период увеличились, а стандартизованные показатели по возрасту не изменились или незначительно увеличились. Вместе с тем, это явление не отразилась в динамике показателя СОПЖ населения, а наоборот в 2010- 2014 годах СОПЖ по всем регионам имеет тенденцию к
267
_______МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» №8/2015 ISSN 2410-700Х_____
росту. Найболее значимый рост СОПЖ населения отмечается по городам Шымкент ( от70,3 до 71,9 лет) и Кентау (от 70,1 до 70,6 лет). Этот эффект можно связывать с улучшением социально-экономического положения населения промышленно развитых городов и миграционным притоком молодежи из сельских районов в города для обучения в Вузах и трудоустройства. В разрезе административных районов найбольший положительный эффект отмечается по Байдыбекскому (от 66,8 до 67,8 лет) и Тюлькубасскому (от 68,9 до 70,1 лет). Следовательно, улучшение показателей средней продолжительности жизни за этот период говорит о его высокой чувствительности к пройсходящим медико-демографическим и социально-экономическим переменам.
Таким образом, за сравнительно небольшой отрезок времени (с 2005 по 2014год) средняя продолжительность жизни как в целом по ЮКО, так и по основным регионам увеличилась, что указывает на снижение поло-возрастных показателей смертности в детском и трудоспособном возрасте.
Смертность и СОПЖ на территории нашей области далеко не однородна. Была выдвинута гипотеза о том, что региональные различия в уровне ожидаемой продолжительности жизни определяются смертностью от болезней системы кровообращения и внешних причин. Для подтверждения гипотезы было проведено сравнение разных субъектов по вкладу данных причин смерти в изменение СОПЖ в 2014 году. Для выявления региональных различий вклада БСК и ВП в изменение ожидаемой продолжительности жизни проводился сравнительный анализ с таким субъектом ЮКО, как город Шымкент. Известно, что этот город отличается найболее благоприятными тенденциями смертности от БСК и внешних причин. В этой связи было принято решение сравнивать регионы ЮКО с городом Шымкент с целью оценки вклада болезней системы кровообращения и внешних причин в различие уровней ожидаемой продолжительности жизни. Разница в уровне СОПЖ определялась методом декомпозиции изменений СОПЖ, который применялся для анализа на уровне. Из классов БСК и ВП были выделены причины, наиболее влияющие Республиканский уровень ОПЖ: из класса БСК - ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания и другие болезни сердца; из класса ВП - случайные отравления алкоголем, самоубийства, убийства и повреждения с неопределенными намерениями. Данную группу и у мужчин, и у женщин представили только три района - Байдыбекский, Сузакский и Отрарский районы. Крайне низкая ожидаемая продолжительность жизни в районах давно требует особого внимания.
В 2014 году в этих районах была зарегистрирована самая низкая продолжительность жизни в ЮКО, как для мужчин - 62,7 лет, так и для женщин - 66,4 лет. Отставание от областного центра значительное: 5,2 года у мужчин и 8,4 года у женщин. Отставанию от Шымкента по уровню СОПЖ у мужчин способствуют все возрастные группы, но в детских возрастах 1-14 лет разница между регионами минимальна. У женщин возраста 5-9 лет отличаются наименьшим отставанием от областного центра. Сердечно-сосудистые заболевания и внешние причины определили по 40% разницы в уровнях СОПЖ мужчин. Внешние причины более других способствовали отставанию Сузакского района за счет молодых возрастов 15-29 лет. Болезни системы кровообращения обеспечивали разрыв с Шымкентом благодаря высокой смертности в старших трудоспособных и пожилых возрастах. Другие болезни сердца доминируют в классе БСК, особенно в старших возрастах, а основную разницу между регионами обеспечивают трудоспособные возраста. Смертность от ишемической болезни сердца среди причин класса БСК менее всего способствует отставанию Сузакского района от областного центра. Такое распределение вызывает некоторое удивление, поскольку ИБС является наиболее смертоносной причиной класса БСК в Республике Казахстан. Высокий уровень самоубийств уменьшает СОПЖ мужчин Сузакского района в сравнении с шымкентской на 2,7 года. Основной вклад самоубийств приходится на молодые трудоспособные возраста. Подобным образом ведет себя и смертность от убийств, но в более скромных масштабах. Следующей по значимости причиной являются повреждения с неопределенными намерениями (ПНН). Максимальное отставание смертности от ПНН наблюдается в младенческих возрастах, трудоспособные возраста также способствуют увеличению разницы. Ожидалось увидеть большой вклад случайных отравлений алкоголем в отставание сузакского района по уровню ожидаемой продолжительности жизни, поскольку этот район выделяется на фоне ЮКО высокой смертностью, обусловленной злоупотреблением алкоголем. Поэтому можно предположить, что алкогольная смертность скрыта в цереброваскулярных заболеваниях и других болезнях сердца.
268
________МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» №8/2015 ISSN 2410-700Х__________
У женщин ситуация несколько различается. БСК определили 45% разницы между Сузакским районом и Шымкентом по уровню СОПЖ, доля ВП составила 28%. Отставание за счет сердечнососудистых заболеваний обеспечивали пожилые возраста, тогда как возраста младше 40 лет способствовали сокращения разницы. Это свидетельствует о том, что в этом возрасте женщины интенсивнее умирают от других причин. Ведущую роль среди причин класса БСК, как и у мужчин, играют другие болезни сердца, за ними следуют ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания. Смертность от БСК женщин Сузакского района характеризуется высокой интенсивностью в пожилых возрастах. Внешние причины смерти способствовали увеличению отставания Сузакского района по уровню СОПЖ женщин во всех возрастных группах младше 65 лет, оказывая наиболее существенный вклад в детских возрастах. Самоубийства, повреждения с неопределенными намерениями, убийства и случайные отравления основные различия вносят в молодых возрастах. Высока смертность от убийств у девочек 1-4 лет и перинатальной смертности у младенцев до 1 года. Молодые женщины в возрасте 25-29 лет и 20-24 года в сузакском районе интенсивнее умирают от случайных отравлений, самоубийств и ПНН.
Таким образом, полученные нами результаты подтверждает нашу гипотезу о высокой корреляционной зависимости СОПЖ с уровнями смертности населения от болезней системы кровообращения и травм и отравлении, которые детерминированы с социально-гигиеническими условиями и образом жизни населения.
Список использованной литературы
1. Buleshov M.A., Buleshova A.M., Talgatbek A.M., Emberdiyev A.U./ Formation features of the average life expectancy of the population of the South-Kazakhstan region // Вестник КазНМУ, Алматы,2014, № 4. С. 418421.
2. Buleshov M.A., Talgatbek A.M., Yesaliev A.A., Jaksybergenov A.M. Evaluation of the role of individual and external background factors in traumatization and in everyday life// . LifeScienceJournal 2014 11(7s) www.Life Sciencesitecom.
© А.М. Талгатбек, 2015
269
№8/2015
ISSN 2410-700Х
МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ»
УДК 7
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
Геворкян Валентина Владимировна
Заслуженная артистка Российской Федерации, народная артистка Чувашской Республики,
профессор кафедры вокального искусства Чувашского государственного института культуры и искусств,
г. Чебоксары, РФ Е-mail: talant.chgiki@yandex.ru
В.М. КРИВОНОСОВ И КУЛЬТУРА ЧУВАШИИ
Аннотация
В статье рассматривается становление творчества выдающегося чувашского композитора В.М. Кривоносова в контексте музыкальной культуры Чувашии
Ключевые слова
Музыкальное искусство, композиторское образование, музыкальная драматургия, симфонический оркестр
Владимир Михайлович Кривоносов приехал в Чебоксары в 1930 году по приглашению С.М. Максимова, одного из основоположников чувашского профессионального музыкального искусства. Степан Максимович работал в то время заведующим учебной частью Чебоксарского музыкального техникума и готовился к поступлению на композиторский факультет Московской консерватории. Решение получить высшее композиторское образование С.М. Максимов принял вместе со своим другом и коллегой, талантливым чувашским композитором Ф.П. Павловым. Чтобы оставить замену в деле подготовки творческих кадров в Чувашии, С.М. Максимов в течение лета 1930 г. подыскивал высококвалифицированных преподавателей музыки, хореографии, театрального дела в Москве и Ленинграде. Уже сдавая вступительные экзамены в консерваторию, в письме от 9 сентября он назвал пять специалистов. В их числе был и В.М. Кривоносов.
Освоение провинциальной глубинки для создания новых национальных профессиональных школ было характерной тенденцией того времени. Высокопрофессиональные столичные музыканты, вдохновлённые романтической идеей первооткрывательства, выезжали на периферию для создания собственными руками, своим талантом новых культур. В Татарию приехал Василий Виноградов, в Башкирию - Александр Ключарев, в Удмуртию - Николай Греховодов...
Вот каким впервые увидел В.М. Кривоносова в Чебоксарах музыковед Александр Борисович Лившиц во время одной из своих поездок по городам нашей страны: «небольшого роста, щуплый, с густо вьющимися темными волосами, он сразу обращал на себя внимание своей предупредительностью и интеллигентностью».
Интеллигентность В.М. Кривоносова - традиция семьи и результат его воспитания и интеллектуального окружения. Владимир Михайлович - москвич. Родился он в 1904 году в семье инженера, крупного специалиста по мостостроению. Мать его была прекрасной певицей, окончившей Московское филармоническое общество в одно время с Леонидом Витальевичем Собиновым. В 900-х годах она выступала в главных партиях в Московском частном Оперном театре Зимина. Дома у родителей часто устраивались вечера, посещавшиеся музыкантами, художниками, литераторами. Всех четверых детей обучали игре на музыкальных инструментах. Володя играл на скрипке, его педагогом был профессор Московской государственной консерватории Г.Н. Дулов. Общее же образование он, как и все дети Кривоносовых, получил во французской школе, на французском языке.
Поступив в 1924 году в московскую консерваторию, В. Кривоносов продолжил учёбу у Георгия Николаевича Дулова, а несколько позже перешёл в класс профессора, доктора искусствоведения Константина Георгиевича Мостраса. Одновременно он проходил теорию композиции у ученика Аренского и Танеева Георгия Эдуардовича Конюса, воспитанниками которого были такие выдающиеся композиторы, как Скрябин, Метнер, Глиэр, Василенко. Также В.Кривоносов брал уроки у Р.М. Глиэра.
270