CC BY
92
В работе отражены результаты исследования осведомленности молодых людей 16-21 года о влиянии на здоровье человека климатогеографических и экологических факторов Среднего Приобья и знания особенностей сохранения здоровья в этих условиях. Показана необходимость целенаправленного формирования культуры здоровья молодежи, учитывающей региональные особенности проживания.
Ключевые слова: культура здоровья в условиях севера, старшеклассники, студенты, здоровый образ жизни.
УДК [613.12:612.017.2](282.247.416.24)
РЕГИОНАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ КУЛЬТУРЫ ЗДОРОВЬЯ МОЛОДЕЖИ СРЕДНЕГО ПРИОБЬЯ
© 2007 г. В. И. Корчин, Е. А. Багнетова
Сургутский государственный педагогический университет, г. Сургут
Важнейшей составной частью культуры здоровья любой группы населения является учет в своем образе жизни региональных условий проживания. Климатогеографические особенности места обитания человека всегда были важнейшим фактором, влияющим на его здоровье [2]. Район Среднего Приобья входит в состав Ханты-Мансийского автономного округа (ХМАО — Югра), который относится к гипокомфортным территориям с умеренно суровым климатом, с интенсивным природным и нарастающим техногенным прессингом на здоровье людей, с сильным напряжением адаптационных систем организма переселенцев [14]. Для ХМАО характерны агрессивные погодные условия, главными качествами которых являются быстрая динамика барометрического давления, влажности, температуры атмосферного воздуха. По количеству солнечной радиации округ значительно превосходит европейскую часть территории России в тех же широтах. В ХМАО сформирован резко континентальный климат. В зимние месяцы температура воздуха может понижаться до —45... —50 °С. Период с устойчивым снежным покровом продолжается 180—200 дней, практически с конца октября и до начала мая.
Н. А. Агаджанян и Н. В. Ермакова [1] относят к жестким климатическим условиям севера кроме длительной суровой зимы, короткого холодного лета и тяжелого аэродинамического режима факторы электромагнитной природы, пустынность и однообразие ландшафта, бледность флоры и фауны. Из негативно влияющих на организм человека факторов севера они выделяют также следующие:
• нарушение обычной для средних широт фотопериодичности, что сопровождается перестройкой суточного ритма физиологических функций организма и развитием явлений десинхроноза;
• воздействие низких температур в сочетании с высокой скоростью ветра на открытые участки поверхности тела и область легких, что нередко приводит к развитию у человека патологических изменений в легких;
• гипокинезия, обусловленная неблагоприятными метеорологическими факторами (особенно актуальна для детей и подростков);
• неадекватное питание, гиповитаминозы и микроэлементозы (эндогенной и экзогенной природы);
• промышленное загрязнение внешней среды.
Проживание в гипокомфортных условиях Среднего Приобья, осложняющих нормальные условия труда, быта и отдыха населения, играет существенную роль в формировании различных патологий у приезжего и оседлого населения. Ведущим медико-географическим фактором, естественно, является холод. Дискомфортные условия в зимние месяцы создаются за счет переохлаждения, летом — в основ-
ном за счет интенсивной ветровой деятельности [14]. Наиболее часто у населения ХМАО страдают органы дыхания и кровообращения, отмечается рост хромосомно обусловленной патологии, аллергических и инфекционных заболеваний [6]. Большую проблему представляют эндопаразиты, поражающие внутренние органы. Среди паразитарных заболеваний особое значение имеет описторхоз, так как регион является центром мирового очага описторхоза. Распространенность этого заболевания настолько широка в Среднем Приобье, что некоторые исследователи этой проблемы считают, что обследование на описторхоз следует производить независимо от того, по поводу какого заболевания обратился пациент [4]. Помимо описторхисов достаточно широко распространен и другой гельминт — широкий лентец, вызывающий дифиллоботриоз.
Культура здоровья человека в ХМАО предполагает точные знания о механизмах заражения описторхозом и дифиллоботриозом, симптомах этих заболеваний и способах их профилактики.
Болезни дыхательной системы в округе встречаются в 1,5 раза чаще, чем в среднем по России [6]. С этими заболеваниями на севере тесно связаны болезни сердечно-сосудистой системы. В округе они занимают первое место как причина смерти. Выделяют следующие три фактора, которые оказывают существенное воздействие на сердечно-сосудистую систему человека в условиях Среднего Приобья:
• резкие сезонные, межсуточные и внутрисуточные перепады атмосферного давления;
• охлаждение, особенно в начальном периоде приспособления к новым условиям жизни на севере, т. е. у новоселов;
• колебания электромагнитного поля Земли (менее изученный фактор) [5].
Высокий уровень геомагнитных возмущений, магнитные бури, наблюдаемые в условиях севера, становятся серьезным фактором риска развития и быстрого прогрессирования патологии кардиорес-пираторной системы при переезде на север людей с высоким уровнем магниточувствительности и склонных к расстройствам функции сердечно-сосудистой системы [11]. Мероприятия по популяционной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, традиционно планируемые и осуществляемые среди взрослого населения, в условиях Среднего Приобья неэффективны, поскольку патофизиологическая основа этих нарушений формируется гораздо раньше [3]. Знание факторов риска для сердечно-сосудистой системы в силу особенностей региона проживания, осознание необходимости ранневозрастного обследования у соответствующих специалистов является необходимой составной частью культуры здоровья жителей Среднего Приобья.
В северных районах мы имеем дело с эпидемией метеопатий и ее последствиями [13]. Известно, что люди с высоким уровнем наследственно-приспособи-
тельных резервов могут жить на севере без особого вреда для здоровья 90 и более лет, им не страшны геофизические возмущения в любом месте нашей планеты. Таким образом, культура здоровья людей, проживающих в данных регионах, в том числе и в Среднем Приобье, предполагает знание как особенностей своего здоровья, так и способов профилактики метеопатий.
Питание играет важную роль в адаптации человека к северным условиям. Проблему питания на севере рассматривают не только с позиций повышения энерготрат организма — в процессе адаптации изменяются все виды обмена: белковый, углеводный, жировой, витаминный, минеральный и др. [14]. Сре-довые факторы севера оказывают большое влияние на специфику питания человека в этих условиях. На формирование стратегий питания местного населения влияет сравнительно бедный видовой состав флоры и фауны, непригодность или малая пригодность почв для земледелия, своеобразие микроэлементного состава почв и пищевых продуктов. Для местных жителей характерен хронический дефицит различных витаминов и микроэлементов [4]. Среди основных причин формирования состояния недостаточности витаминов в организме человека на севере основным оказался алиментарный фактор, обусловленный низким уровнем потребления самих витаминов. При этом дефицит витаминов в пище сочетается с высоким их расходованием в условиях экологического и климатогеографического стресса Среднего Приобья. Даже у практически здоровых людей в условиях севера наблюдаются признаки полигиповитаминоза, который может стать причиной тяжелых нарушений обмена веществ и функций различных органов и систем [12].
Многие исследователи выдвигают предположение, что в структуре питания приезжих значительную долю должны составлять продукты, выращенные на севере, так как они содержат больше витаминов и биологически активных веществ, чем в южных районах страны. Животные продукты, полученные на севере, в этом отношении также более полноценны [14]. Культура здоровья жителей Среднего Приобья предполагает высокий уровень знаний об организации рационального питания на севере, с максимальным использованием местных природных ресурсов.
Качество питьевой воды в городах и поселках ХМАО на сегодняшний день не соответствует санитарно-гигиеническим нормам по нескольким показателям. В подземных водах округа, составляющих основную часть хозяйственно-питьевого водоснабжения, содержится большое количество железа и марганца. Содержание солей железа в среднем превышает ПДК в 3 раза, а в некоторых водозаборах и в 10 раз превышает нормативы, предусмотренные ВОЗ [6]. Природные воды загрязняются в округе в широких пределах нефтью и нефтепродуктами всюду, где производятся разведочные и эксплуатационные
работы по нефте- и газодобыче [5]. Подземные воды региона отличаются чрезмерной мягкостью (низким содержанием солей кальция и магния, обеспечивающих электрохимические и обменные процессы в клетке). Употребление так называемой мягкой воды в сочетании с ограниченным потреблением соков, овощей, фруктов и превалированием мясных, рыбных и консервированных продуктов приводит к нарушению баланса веществ, синтезируемых в организме человека.
В НИИ гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана достоверно установлено, что мягкая вода вызывает негативные и необратимые изменения в сердечно-сосудистой системе. Более того, такая вода является крайне коррозионно-агрессивной по отношению к коммуникационным сетям, что ведет к вторичному загрязнению питьевой воды солями железа. Эти особенности воды местным жителям необходимо учитывать при покупке специализированных домашних фильтров.
Культура здоровья населения предполагает осведомленность о качестве воды в районе проживания. Поскольку уровень заболеваемости населения Среднего Приобья, обусловленный водным фактором, составляет 26—52 % от общей заболеваемости, эколого-водохозяйственная обстановка в регионе расценивается как неблагополучная [5].
Другая чрезвычайно острая проблема адаптации к гипокомфортному району Среднего Приобъя — это приспособление человека еще и к условиям нарушенного экологического равновесия. Экологическая ситуация в ХМАО, являясь в целом типичной для всей России, имеет ряд особенностей, вызывающих повышенную тревогу у медицинских работников. Ханты-Мансийский автономный округ, уникальный по своим природным богатствам и технико-экономическим показателям, длительное время воспринимался как сырьевая база для страны. Более 40 лет его территория находилась под мощным техногенным воздействием нефтегазодобывающего и лесопромышленного комплексов. Интенсивное промышленное освоение велось без учета особенностей северных природных экосистем, которые в эволюционном плане являются молодыми, сформировавшимися под влиянием низких температур. Для этих экосистем характерна нестабильность, низкая биологическая продуктивность, повышенная чувствительность к стрессирующим факторам.
Нефтегазодобывающая промышленность, составляющая основу экономики округа, за годы освоения месторождений нанесла значительный вред окружающей среде, создала условия, опасные для жизни человека. Основными факторами, ухудшающими общий уровень здоровья населения, следует считать интенсивное освоение нефтегазоносных месторождений в хрупких, медленно восстанавливающихся экосистемах северных районов и значительную миграцию населения, не приспособленного к геохимическим условиям данной местности [5].
Несомненно, вышеперечисленные особенности северного региона требуют улучшения системы медицинских осмотров и разработки специальных критериев отбора людей, отражающих снижение приспособительных резервов организма. Наряду с этим система образования в ХМАО должна представлять учащимся в полном объеме знания о факторах риска для здоровья в местных климатогеографических и экологических условиях. Школьники могут получать эти знания на соответствующих предметах естественного цикла образовательной программы. В системе высшей школы в рамках таких курсов, как «Основы здорового образа жизни», «Основы медицинских знаний», «Психофизиология здоровья», «Психофизиология профессиональной деятельности», «Антропология», «Экология ХМАО», «Биология с основами экологии», «Возрастная физиология и анатомия человека» и другие, необходимо рассматривать различные аспекты сохранения здоровья в условиях севера. Более того, по вышеперечисленным вопросам должны быть подготовлены студенты университетов, педагогических институтов, учителя всех специальностей, социальные педагоги, социальные работники и прочие специалисты, готовящиеся к работе с детьми и взрослыми в различных учебных и других учреждениях. Целенаправленное формирование культуры здоровья молодежи, учитывающей региональные особенности проживания, является важнейшим средством оздоровления населения.
В 2004 — 2005 годах с целью изучения сформиро-ванности культуры здоровья молодежи нами было проведено исследование среди старшеклассников некоторых школ города Сургута и Сургутского района (106 человек) и студентов СурГПУ (400 человек). В исследовании принимали участие молодые люди от 16 лет до 21 года обоих полов. Данный возрастной диапазон был выбран потому, что в этом возрасте уже понятно, насколько сформирована культура здоровья вступающих в самостоятельную жизнь молодых людей, отражающая качество профилактической и оздоровительной работы учебных заведений. Студенты и старшеклассники, принимавшие участие в данном исследовании, не проходили обучение по специально ориентированным курсам, позволяющим получить и совершенствовать знания по вопросам сохранения здоровья человека в условиях севера.
В задачи исследования входило изучение общеобразовательного уровня респондентов по вопросам здорового образа жизни (ЗОЖ), осведомленности молодых людей о влиянии на здоровье человека климатогеографических и экологических факторов Среднего Приобья и знания особенностей сохранения здоровья в этих условиях. Для реализации поставленной задачи использовались: вопросник “QNDГ’ для учащихся по изучению причин возникновения неинфекционных заболеваний у молодежи [10]; анкета «Исследование региональных аспектов культуры здоровья молодежи Среднего Приобья», разработанная
на основе материалов монографий, посвященных вопросам сохранения здоровья в условиях ХМАО [5, 6, 14]; анкета «Анализ образа жизни учащихся» [7]. Для создания базы данных и анализа полученных результатов были использованы компьютерные программы «Access» и «Word».
Известно, что сохранение здоровья в условиях севера начинается с соблюдения основных правил здорового образа жизни. Подавляющее большинство студентов и старшеклассников под здоровым образом жизни понимают отсутствие вредных привычек и занятия физической культурой. Реже говорят о рациональном питании и режиме дня, психофизиологической регуляции, закаливании. Практически все опрошенные признают необходимость вести здоровый образ жизни, но он интересен им не сам по себе, а как средство достижения других жизненных целей: быть современным, красивым, успешным, дольше прожить, добиться успеха в жизни.
Считают, что ведут здоровый образ жизни 44,0 % студентов и 23,5 % школьников. Анализ режима дня наших респондентов показал, что 71,5 % студентов и 66,9 % старшеклассников не удается соблюдать режим труда и отдыха. Бывают ежедневно на свежем воздухе меньше часа 46,5 % опрошенных студентов и 38,6 % школьников. Не удается соблюдать режим питания 77,5 и 57,5 % соответственно. Уделяют время физическим упражнениям 2—3 часа в неделю только 16,3 % студентов и 16,0 % старшеклассников; занимаются 4—6 часов в неделю 17,7 и 14,1 % соответственно. Не применяют регулярно закаливающих процедур 72,5 % студентов и 80,1 % учащихся. Из вредных привычек: курят 47,5 % студентов и 12,2 % школьников; достаточно часто пьют пиво почти половина опрошенных студентов и 19,8 % старшеклассников.
Не удовлетворены состоянием своего здоровья, имеют те или иные жалобы 73,7 % студентов и 56,6 % учащихся. Отмечают в последнее время снижение работоспособности и быструю утомляемость 65,5 % студентов и 53,7 % школьников.
Молочные продукты и фрукты ежедневно употребляют 46,5 % студентов и 57,5 % школьников. Местные дикоросы и выращенные в Среднем Приобье овощи и ягоды используют в пищу 71,5 % студентов и 55,6 % старшеклассников. Из белковых продуктов в суточном рационе у 11,0 % студентов преобладает рыба, у 22,0 % мясо и рыба употребляются поровну и у 66,5 % преобладает мясо. Животные продукты, полученные на севере, не употребляет ни один из опрошенных студентов. У старшеклассников получены аналогичные результаты.
Заслуживает внимания исследование регионального аспекта культуры здоровья, которое показало, что правильную характеристику гипокомфортного района дают всего лишь 4,5 % студентов и 3,7 % учащихся. Верное определение экологической ситуации ХМАО выбрали 13,0 % студентов и 13,2 % школьников. Ни один из старшеклассников не перечислил факторы
севера, осложняющие нормальные условия труда, быта и отдыха населения, кроме холода. Из общего числа опрошенных студентов 14,7 % называют от 1 до 4 факторов.
О существовании дефицита витаминов и минеральных веществ у людей, проживающих в регионе, ничего не знают 41,0 % студентов и 57,5 % школьников, остальные указали только йод и изредка еще один элемент, чаще кальций. Регулярно принимают витаминные препараты 31,0 % студентов и 26,4 % старшеклассников; из них всего 14,0 и 12,3 % соответственно целенаправленно для адекватного восполнения дефицитных у населения ХМАО витаминов и микроэлементов.
Из общего числа опрошенных 12,5 % студентов и 29,2 % школьников знают о том, что подземные воды нашего региона не соответствуют санитарногигиеническим нормам по нескольким показателям, и лишь 6,0 и 15,0 % соответственно фильтруют воду перед употреблением. Мало информированы об отличительных особенностях нашей воды (в частности, ее мягкости) — 62,6 % студентов и 63,2 % учащихся. О недостатке в питьевой воде солей кальция и магния не осведомлены 67,1 и 69,0 % соответственно. О содержании в подземных водах региона большого количества солей железа и марганца не знают 30,0 % студентов и 52,8 % старшеклассников.
Правильно выбирают способы профилактики описторхоза 89,0 % студентов и 63,2 % школьников. Как обезопасить себя от заболевания дифиллоботри-озом, знают всего лишь 11,0 % студентов и 6,6 % старшеклассников.
Результаты исследования показали, что подавляющее большинство респондентов не осведомлены об особенностях адаптации организма к условиям севера и о необходимости тщательно контролировать состояние здоровья, проживая в регионе; не могут дать верное определение экологической ситуации в ХМАО. Студенты и старшеклассники мало знают о существовании способов профилактики метеочувствительности; о дефиците витаминов и минеральных веществ у людей, проживающих в Среднем Приобье; о том, что подземные воды нашего региона не соответствуют определенным санитарно-гигиеническим требованиям и нуждаются в дополнительной очистке перед употреблением. Многие респонденты, зная общие правила ЗОЖ, не принимают осознанного решения о ведении здорового образа жизни, которое так необходимо для сохранения здоровья в условиях севера.
Специфические проблемы севера оказывают огромное влияние на здоровье человека. Здесь не только суровый климат, здесь фактически своя история, своеобразная образовательная, демографическая, социальная, функционально-этническая структура населения. Жителям региона в собственном образе жизни необходимо принимать во внимание экстремальные нагрузки на организм, обусловленные
комплексным воздействием гипокомфортных условий Среднего Приобья.
Таким образом, формирование культуры здоровья молодежи, учитывающей региональные условия проживания, должно включать в себя: изучение климатогеографических и экологических характеристик округа и их воздействия на здоровье населения, осведомленность о медицинских противопоказаниях для работы и жизни на севере, знание особенностей адаптации человека к проживанию в северных районах, соблюдение правил подготовки к выезду в отпуск и возвращению обратно, использование различных способов профилактики метеопатий и укрепления иммунитета, выбор наиболее полноценных продуктов в структуре питания для жителей в данной местности и др.
Список литературы
1. Агаджанян Н. А. Экологический портрет человека на Севере / Н. А. Агаджанян, Н. В. Ермакова. — М. : КРУК, 1997. - 205 с.
2. Апанасенко Г. Л. Медицинская валеология / Г. Л. Апанасенко, Л. А. Попова. — Ростов на/Д : Феникс, 2000. — 245 с.
3. Богданов А. Н. Онтогенетические аспекты формирования сердечно-сосудистой патологии в Среднем Приобье / А. Н. Богданов // Проблемы качества образовательной системы СурГПИ: поиски и решения : сб. тез. докл. 8-й отчетной науч. конф. преподавателей, аспирантов и соискателей института, 30 января 2004 года. — Сургут : РИО СурГПИ, 2004. — С. 28—29.
4. Дунаев П. В. Проблема адаптации человека к климатогеографическим и производственным условиям севера Тюменской области / П. В. Дунаев, Г. С. Соловьев, В. А. Агарков, В. Л. Янин // Проблемы формирования, сохранения, восстановления и укрепления здоровья : сб. науч. тр. — М. ; Тюмень : Тюменская обл. типография, 1995. — С. 35—40.
5. Зуевский В. П. Окружающая среда и здоровье населения Ханты-Мансийского автономного округа / В. П. Зуевский, В. А. Карпин, В. Н. Катюхин и др. — Сургут : Сур ГУ, 2001. — 71 с.
6. Зуевский В. П. Экология человека : учеб. пособие / В. П. Зуевский, А. Г. Гиновкер, В. С. Павловская. — Томск : МГП «РАСКО», 2002. — 140 с.
7. Корчин В. И. Научно-методические подходы к исследованию культуры здоровья и образа жизни учащихся северного региона / В. И. Корчин, Е. А. Багнетова. — Сургут : Дефис, 2006. — 64 с.
8. Корчина Т. Я. О проблеме адаптации населения на Севере / Т. Я. Корчина // Актуальные проблемы адаптации человека : межвуз. сб. науч. трудов. — Сургут : РИО Сур ГПИ, 2002. - Вып. 2. - С. 85-90.
9. Кучма В. Р. Руководство по гигиене и охране здоровья школьников / В. Р. Кучма, Г. Н. Сердюковская,
A. К. Демина. - М. : НЦЗД РАМН, 2000. - 154 с.
10. Общенациональная интегрированная программа профилактики неинфекционных заболеваний (CINDI) : протокол и практическое руководство. - Копенгаген : ЕРБ ВОЗ, 1996.
11. Соловьева Н. В. Влияние погодных факторов севера на регуляцию сердечного ритма у студентов / Н. В. Соловьева, С. Н. Игнатьева, Л. Н. Терновский // Экология человека. - 1999. - № 1. - С. 25-26.
12. Спиричев В. Б. Обеспеченность витаминами взрослого населения Российской Федерации и ее изменения в период 1983-1992 гг. / В. Б. Спиричев // Вопросы питания. - 1995. - Т. 64, № 4. - С. 5-12.
13. Хаснулин В. И. Введение в полярную медицину /
B. И Хаснулин. - Новосибирск : СО РАМН, 1998. -337 с.
14. Хрущев В. А. Здоровье человека на Севере / В. А. Хрущев. - М. : Астра, 1994. - 186 с.
REGIONAL FEATURES OF THE YOUNG PEOPLE HEALTH STANDARD OF THE MIDDLE OB
V. I. Korchin, E. A. Вagnetova
Surgut State Pedagogical University, Surgut
The paper reflects the results of the research that was aimed to ascertain the awareness of young people from 16 to 21 years old about the influence upon the health of some climate geographical and ecological factors of the Middle Ob region and their knowledge of particular features of health maintenance in existing conditions. The present paper reveals the necessity of the purposeful formation of the young people health standard taking under consideration the regional features of residence.
Key words: health standard in conditions of the North, senior students, undergraduates, healthy life-style.
Контактная информация:
Багнетова Елена Александровна — кандидат педагогических наук, старший преподаватель кафедры естественно-научных дисциплин Сургутского государственного педагогического университета
Тел. (3462) 28-06-02; 8-922-254-08-24
Статья поступила 17.01.2006 г.
