Realizări și perspective În activitatea societății igieniștilor din Republica Moldova Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CZU: 613:614.258.1(478)

realizAri si perspective In activitatea societAtii igienistilor

din republica MOLDOVA

Ion BAHNAREL,

IP Universitatea de Stat de Medicina si Farmacie

Nicolae Testemitanu, Agentia Nationala pentru Sanatate Publica

Rezumat

In articol sunt expuse rezultatele cercetarilor stiintifice si ale activitatilor practice in domeniul igienei din perioada 20142019. Au fost adoptate si ulterior implementate noi directii strategice ale cercetarii sipracticii igienice. Scopul studiului a fost evidentierea principalelor realizari si perspective in activi-tatea Societatii Igienistilor din Republica Moldova (SIRM) si a aportului adus inprocesul de imbunatatire a sanatatiipublice. Pentru realizarea scopului trasat au fost studiate si evaluate rapoartele anuale ale subdiviziunilor cu profil igienic din IP USMF "Nicolae Testemitanu", Agentia Nationala pentru Sanatate Publica (ANSP), precum si materialele conferintelor nationale cu participare internationala si ale simpozioanelor organizate cu concursul SIRM. Astfel, membrii SIRM au participat activ la fortificarea suportului normativ si metodic pentru Serviciul de Supraveghere de Stat a Sanatatii Publice, la activitati de cercetare, metodico-didactice, de expertize igienice, de cercetare a cazurilor de urgente de sanatate publica, depromovare a sanatatii sipopularizare a cunostintelor igienice in randulpopulatiei. Inprezent se impune o colaborare complexa a tuturor actorilor din societate pentru implemen-tarea Strategiei OMS "O singura sanatate". Este necesara o remediere urgenta a structurii si a functiilor ANSP pentru restabilirea functionalitatii Serviciului de Supraveghere de Stat a Sanatatii Publice, cu formarea Institutului National de Sanatate Publica, divizat de Inspectoratul Sanitar.

Cuvinte-cheie: igiena, sanatate publica, Societatea Igienistilor din Republica Moldova

Summary

Achievements andperspectives in the activity of the Society of Hygienists from the Republic of Moldova

The article presents the results of scientific research and practical activities in the field of Hygiene in the period 2013-2019. New strategic directions of hygienic research and practice have been adopted and afterwards implemented. The purpose of the study: highlighting the main achievements and perspectives in the activity of the Society of Hygienists from the Republic of Moldova (SHRM) and their contribution to the improvement of public health in society. In order to achieve the stated objective, were studied and evaluated the annual reports of the hygienic subdivisions of USMF "Nicolae Testemitanu", NAPH, the materials of the national conferences with international participation and of the symposiums, organized with the SHRM competition. In this way, the SHRM members

actively participated in the strengthening of the normative and methodical support of the State Public Health Surveillance Service, as well as in many activities such as research, instructional, hygienic expertise, public health emergency, health promotion and popularization of hygienic knowledge among the population. Currently, a complex collaboration of all actors in society is required for the implementation of WHO's "One Health" strategy. It is necessary to urgently remedy the structure and functions of NAPH for restoring the functionality of the State Service of Public Health Surveillance, with the formation of the National Public Health Institute, apart from the Sanitary Inspectorate.

Keywords: hygiene, public health, Society of Hygienists from the Republic of Moldova

Резюме

Достижения и перспективы в деятельности Общества гигиенистов Республики Молдова

В статье изложены результаты научных исследований и практической деятельности в области гигиены за период 2014-2019 гг. Были одобрены и впоследствии внедрены новые стратегические направления гигиенической науки и практики. Цель исследования - установление основных достижений и перспектив в деятельности Общества гигиенистов Республики Молдова (ОГРМ) и их вклада в процессе улучшения общественного здоровья. Для реализации намеченной цели были изучены и оценены годовые отчеты гигиенических подразделений ГУМФ имени Николая Тестемицану, Национального агентства общественного здоровья (НАОЗ), материалы национальных конференций с международным участием и симпозиумов, организованных с участием ОГРМ. Таким образом, члены ОГРМ приняли активное участие в укрепление нормативной и методической базы Службы государственного надзора за общественным здоровьем, в исследовательской и методико-педагогической деятельности, в гигиенических экспертизах, в расследовании неотложных случаев общественного здоровья, в продвижение здоровья и популяризации гигиенических знаний среди населения. В настоящее время необходимо комплексное сотрудничество всех актёров общества для внедрения новой стратегии ВОЗ "Одно здоровье для всех". Необходим срочный пересмотр структуры и функций НАОЗ для восстановления нормальной деятельности Службы государственного надзора за общественным здоровьем, с созданием Национального института общественного здоровья, отдельно от Санитарной инспекции.

Ключевые слова: гигиена, общественное здоровье, Общество гигиенистов Республики Молдова

Introducere

Congresul precedent al specialistilor din domeniul sânâtâtii publice si managementului sanitar (2013) si-a desfâsurat lucrârile sub sloganul Sânâtatea

in toatepoliticile. Au fost adóptate si ulterior imple-mentate directiile strategice de sánátate: protectia sánátátii, profilaxia maladiilor transmisibile si a celor netransmisibile, promovarea sánátátii, urgentele de sánátate publicá.

ín prezent, comunitatea mondialá continuá sá treacá printr-o nouá etapá de dezvoltare - globali-zarea, care, de rand cu aspectele pozitive, impune si fenomene care, nefiind dirijate si gestionate corect, se pot solda cu urmári dramatice si chiar catastrofale. Totodatá, traversám o perioada in care persistá o epidemie a bolilor netransmisibile (cardiovasculare, oncologice, diabet, traumatisme etc.), insotite de o morbiditate inaltá si decese in varsta aptá de muncá, o stare demograficá deplorabilá, fenomenul de incál-zire globalá, epidemii de gripá atipicá, terorism etc., care in ansamblu constituie un pericol permanent pentru societate, indiferent de zona geograficá si de nivelul de dezvoltare economicá [2, 4, 5].

Actualmente, profilaxia maladiilor, protectia si promovarea sánátátii au devenit directiile strategice de sánátate, o preocupare permanentá a conducerii sistemului de sánátate, iar Serviciul de Supraveghere de Stat a Sánátátii Publice, fiind promotorul politicilor de stat in domeniu, asigurá supravegherea, organi-zarea si efectuarea másurilor de protectie sanitará a teritoriului, de combatere si profilaxie a maladiilor infectioase, intoxicatiilor, bolilor profesionale si a altor maladii netransmisibile, asigurand securitatea sani-tar-epidemiologicá a populatiei tárii [5, 7]. Mai mult decat atat, politicienii, guvernele tárilor, institutiile de stat, organizatiile neguvernamentale si cetátenii de rand constientizeazá seriozitatea acestor probleme si inteleg cá sánátatea depinde de multipli factori de ordin politic, economic, social, cultural, de factori de risc naturali si tehnogeni, de comportamentul si modul de viatá al individului etc. ín aceastá ordine de idei, Organizatia Mondialá a Sánátátii recent a venit cu un nou slogan pentru sistemele de sánátate ale tárilor - Osingurásánátate, indemnand astfel toti actorii sá depuná eforturi sustinute pentru asigurarea sánátátii mediului ambiant, a plantelor, a animalelor si a omului [2, 5]. Acest slogan poate fi realizat doar cu sprijinul intregii societáti si cu aportul fiecárui cetátean in parte. Se cere ca fiecare sá aibá grijá zilnic de propria sánátate, iar mandria si perceptia de a fi un om sánátos sá deviná un cult national al sánátátii.

Actualmente, activitátile cu menire medi-co-socialá, antiepidemicá si profilacticá nu pot fi concepute fárá suport metodic modern, studii epidemiologice, investigatii bacteriologice, viruso-logice, parazitologice, sanitar-chimice, radiologice, instrumentale, sisteme informational etc. si fárá argumentare prin cercetári si dovezi stiintifice, care trebuie sá constituie si in continuare elementul indis-

pensabil al dezvoltárii si fortificárii sánátátii publice si a sistemului de sánátate in ansamblu.

ín perioada 2014-2019, cercetárile stiintifice si activitátile practice in domeniul igienei au cunoscut o continuá ascensiune [5, 7]. Au fost atestate noi abordári ale cercetárii si practicii in acest domeniu.

Scopul studiului efectuat a fost evidentierea principalelor realizári si perspective in activitatea Societátii Igienistilor din Republica Moldova (SIRM) si a aportului adus in procesul de imbunátátire a sánátátii publice.

Materiale si metode

t

La realizarea prezentului studiu au fost utilizate metodele: descriptivá, istoricá, analiticá. Au fost evaluate rapoartele anuale ale Catedrei de igiená generalá si Catedrei de igiená ale IP Universitatea de Stat de Mediciná si Farmacie Nicolae Testemitanu, ale subdiviziunilor de profil igienic din Agentia Nationalá pentru Sánátate Publicá (ANSP), anterior Centrul National de Sánátate Publicá, ale centrelor de sánátate publicá (CSP) teritoriale si departamentale [4-7], materialele conferintelor nationale cu participare internationalá si ale simpozioanelor organizate cu concursul Societátii Igienistilor din Republica Moldova in anii 2014-2019.

Rezultate si discutii

* *

Activitatea Societátii Igienistilor din Republica Moldova in perioada 2013-2019 a fost strans legatá de activitatea USMF Nicolae Testemitanu, a Agentiei Nationale pentru Sánátate Publicá, a centrelor de sánátate publicá teritoriale si departamentale. SIRM a avut in componenta sa, in perioada de referintá, peste 420 de membri, inclusiv savanti, pedagogi, manageri, medici-igienisti, medici-laboranti, biologi, chimisti, ingineri, fizicieni etc., care s-au inclus plenar in toate activitátile din domeniul igienei desfásurate de MS/MSMPS,' USMF N. Testemitanu, CNSP/ANSP, CSP teritoriale, in colaborare cu institutiile nationale si cele international. S-au realizat multiple activitáti in domeniul igienei ce tin de cercetare, legislatie, instruire, investigatii, expertize etc., la care au participat membrii SIRM.

Membrii Societátii au participat activ la fortifi-carea suportului normativ si metodic pentru Serviciul de Supraveghere de Stat a Sánátátii Publice, la activitáti de cercetare, metodico-didactice, de expertize igienice, de cercetare a cazurilor de urgente de sánátate publicá, de promovare a sánátátii si popularizare a cunostintelor igienice in randul populatiei. Astfel, in perioada examinatá au fost finalizate 9 pro-iecte de cercetári stiintifice institutional, dintre care 4 in curs de cercetare, si 5 proiecte de stat cu profil igienic. Un numár important de membri ai SIRM s-au

implicat în realizarea studiilor de amploare, cum ar fi STEPS, MICS, Controlul fumatului la elevi, iCREATE etc. Au participat la elaborarea si promovarea a: 4 proiecte de legi, 21 de hotarâri guvernamentale, 9 regulamente igienice si sanitare, 34 de documente analitice si metodice. Au fost evaluate multiple proiecte de acte normative, elaborate de alte instituai statale, fiind date avize de coordonare.

Societatea Igienistilor din Republica Moldova a adus un aport deosebit în argumentarea, elaborarea si promovarea Strategiei Nationale de Sànàtate Publica pentru anii2014-2020, aprobate prin Hotârârea Gu-vernului Republicii Moldova nr. 1032 din 20.12.2013. Din actele normative elaborate si promovate pot fi nominalizate de asemenea: Programul national de prevenire si control al bolilor cardiovasculare pentru anii2014-2020, aprobat prin Hotârârea Guvernului nr. 300 din 24.04.2014; Programul national în domeniul alimentatieisinutritieipentru anii2014-2020 si Planul de actiuni pentru anii 2014-2016 privind implemen-tarea Programului national, aprobat prin HG nr. 730 din 08.09.2014; Planul national de actiuni pentru anii 2016-2020 privind implementarea Strategiei nationale de prevenire si control al bolilor netransmisibile pe anii 2012-2020, aprobat prin HG nr. 403 din 06.04.2016; Programul national de promovare a sanatatii pentru

2016-2020, aprobat prin HG nr. 1000 din 23.08.2016; Programul national privind sanatatea mintala pe anii

2017-2021 si Planul de actiuni pentru implementarea acestuia, aprobat prin HG nr. 337 din 26.05.2017; Programul National de control al cancerului pentru anii 2016-2025, aprobat prin HG nr. 1291 din 02.12.2016; Programul national de prevenire si control al diabetului zaharat pentru anii 2017-2021 si a Planul de actiuni privind implementarea acestuia, aprobat prin HG nr. 1030 din 30.11.2017; Programul national privind control tutunului pentru anii 2017-2021 si Planul de actiuni pentru implementarea acestuia, aprobat prin hG nr. 1015 din 23.11.2017, etc.

Cu regret însâ, în pofida propunerilor elaborate cu concursul membrilor Societâtii si coordonate cu expertii OMS, la realizarea "reorganizârilor" Servi-ciului de Supraveghere de Stat a Sânâtâtii Publice din trecutul nu atât de îndepârtat nu s-a tinut cont de argumentele stiintifice si practice aduse, de experienta târilor Uniunii Europene, ceea ce a condus la inechitâti si disfunctionalitâti serioase în activitatea Serviciului.

În perioada dintre congrese au fost sustinute o tezâ de doctor habilitat si 9 teze de doctor în medici-nâ cu profil igienic, sunt în etapa de finalizare 2 teze de doctor habilitat în medicinâ si 4 teze de doctor în medicinâ cu profil igienic.

Au fost elaborate, redactate si publicate 591 de lucrâri, inclusiv 56 de manuale, ghiduri, 247 de artico-

le, inclusiv 85 peste hotare; 287 de teze (rezumate), inclusiv 228 peste hotare.

Au avut loc 14 ateliere de lucru, seminare, conferinte, pregátiri la locul de lucru pentru instru-irea cadrelor În domeniul igienei, la care au fost pregátiti 237 de specialisti.

O atentie aparte s-a acordat colaborárii internationale. Astfel, membrii SIRM au efectuat peste 100 deplasári peste hotare la congrese, conferinte, simpozioane, inclusiv 17 membri (preponderent savanti si specialist tineri) au beneficiat de suport financiar din partea Societátii. Lucrárile prezentate la manifestárile stiintifice au fost mentionate cu 45 me-dalii de aur, 4 medalii de argint, 2 medalii de bronz, 57 de diplome si diplome de excelentá, 6 premii.

S-a atestat o participare activá a membrilor Societátii la másurile de promovare a sánátátii, de educatie pentru sánátate. Astfel, au fost elaborate, editate si difuzate 9 pliante, 4 brosuri, 5 alte materiale privind modul sánátos de viatá. În special, membrii tineri ai SIRM au participat activ la flashmoburile de promovare a sánátátii si a modului sánátos de viatá. Au fost acordate multiple consultatii si expertize În chestiunile de profil igienic.

În perioada de pâná la asa-numitele "reorgani-zári", "reforme", "optimizári de sistem" ale serviciului de sánátate publicá se efectuau anual mai mult de 1 milion de investigatii si másurátori de laborator cu profil igienic, care au servit drept bazá obiectivá pentru multe decizii În domeniul igienei [7]. Ulterior, Începând cu anul 2013, numárul acestor investigatii si másurátori a Început sá se reducá dramatic, În legáturá cu transferul unor functii altor ministere si agentii, cu reducerea institutiilor si a personalului din serviciul de sánátate publicá. Astfel, de la peste 460.000 de investigatii de laborator sanitar-igienice, peste 370.000 sanitar-bacteriologice, 5.000 radiologice, 4.000 toxicologice, peste 220.000 másurátori instrumentale În anul 2013, s-a ajuns la doar 140.000 investigatii de laborator sanitar-igienice, 160.000 sanitar-bacteriologice si 76.000 másurátori instrumentale În anul 2018 [7].

Totusi, munca savantilor si a specialistilor din domeniul igienei a fost Înalt apreciatá atât În tará, cât si peste hotare. În perioada examinatá, labora-toarele de profil au obtinut acreditare nationalá si international. Savantii si specialistii din domeniu au fost Înalt apreciati cu distinctii de stat (ordine, medalii, multiple diplome, inclusiv diplome de excelentá, premii) de cátre Parlament, Guvern, MS/ MSMPS, ministere si departamente, ASM, USMF Nicolae Testemitanu, ANSP/CNSP, administratia publicá localá, inclusiv cu Premiul National În anul 2015.

Noua etapá de dezvoltare economicá si socialá a tárii a creat si noi probleme, care necesitá implica-

rea stiintei igienice pentru solutionarea lor. Astfel, implementarea noilor tehnologii, inclusiv a nano-tehnologiilor, noilor compusi chimici si molecular-genetici a necesitat si o asigurare tehnicá moderná a capacitátilor de cercetare si de obtinere a rezultatelor de laborator prin metode si echipament conform standardelor si recomandárilor internationale. O asigurare moderná a Serviciului cu echipament tehnic si mijloace de laborator performante a fost posibilá d upá implicarea unei echipe, inclusiv igienisti, În argumentarea si elaborarea Proiectului de suport tehnic pentru tará din partea Comisiei Europene si a unor donatori internationali (JICA). Obtinerea acestui suport a permis avansarea la o nouá etapá În dezvoltarea activitátii de laborator În Serviciu, fiind posibilá extinderea spectrului de investigatii, a preciziei rezultatelor si reducerea timpului de obtinere a acestora, astfel sporind eficienta activitátii de laborator. Aceste schimbári au contribuit esential la fortificarea si dezvoltarea potentialului de laborator În asa domenii ca cercetárile radiologice, toxicologice, molecular-genetice, sanitar-chimice si fizico-chimice. Prin urmare, stiinta si practica igieni-cá actualmente sunt dotate cu cel mai performant suport tehnic si cu metode de laborator ce asigurá ca rezultatele cercetárilor stiintifice obtinute sá fie comparabile pe planurile regional si international. Mai mult, un succes al dotárii tehnice a Serviciului de laborator al sánátátii publice Îl constituie extinderea acestor posibilitáti performante Înalt specializate de cercetare si apropierea lor de populatie si de agentii economici.

Rái^ne msá o problemá siguranta mediului ocupational al lucrátorului medical. În acest context, termenul „mediu spitalicesc sigur" presupune un mediu spitalicesc organizat ideal, În care toti actorii antrenati În procesul de tratament vor fi protejati de actiunea factorilor mediului ocupational. Pe de o parte, este evocat frecvent rolul lucrátorului medical În pástrarea si fortificarea sánátátii populatiei apte de muncá, pe de altá parte msá, nu au fost studiate suficient conditiile de muncá ale personalului medical si factorii igienici care influenteazá sánátatea, acestia având o influentá incontestabilá asupra stárii de sánátate si calitátii vietii.

Este necesar de continuat sistematic promova-rea alimentatiei si a nutritiei sánátoase, de elaborat proiecte de acte normative care ar favoriza promovarea, realizarea si utilizarea produselor alimentare sánátoase, folosirea mai pe larg a metodelor de instruire si documentare electronicá privind alimentele nesánátoase [1, 2, В].

Totodatá, se impune monitorizarea reziduurilor de pesticide din produsele agroalimentare, pentru a asigura securitatea alimentará si a garanta inofen-

sivitatea produselor alimentare de origine vegetalá plasate pe piatá. Rám^ne destul de importantá monitorizarea intoxicatiilor cu substante chimice neprofesionale, pentru a elabora si implementa másuri adecvate si operative de Întregul sistemul medical si de sánátate publicá. Lasá de dorit baza legislativá, normativá si metodicá din domeniul igienei habitatului uman, domeniu În care sunt deja prezenti multipli factori de risc pentru sánátate de origine economicá, socialá, fizicá, chimicá, biologicá etc. [В]. Sunt necesare recomandári concrete pentru sporirea capacitátilor legislative, economice si sociale În domeniul eficientei energetice În habitatul uman, folosirea pe larg a materialelor de constructie ecologice, crearea unui mediu prietenos ecologic În habitatul uman.

În scopul organizárii si participárii la prezentul Congres National În Sánátate Publicá si Management Sanitar cu participare international, Consiliul director al Societátii Igienistilor din Republica Moldova a realizat: definitivarea listei membrilor Societátii În le-gáturá cu reorganizárile ce s-au succedat; elaborarea si difuzarea invitatiei preliminare pentru participare la lucrárile Congresului, pentru prezentarea lucrá-rilor si pentru participare la lucrárile Congresului; instituirea Consiliului de redactie pentru redactarea articolelor pentru Congres, redactarea si editarea lucrárilor Congresului; selectarea delegatilor din rândul specialistilor si savantilor din Serviciul de Supraveghere de Stat a Sánátátii Publice, din institutiile medicale din RM si a specialistilor de peste hotare cu care se colaboreazá; elaborarea proiectelor de ordin ale MSMPS privind Congresul; elaborarea Planului másurilor de organizare si desfásurare a lucrárilor acestuia; Întocmirea si difuzarea agendei si progra-mului Congresului; scrierea Raportului la Congres privind activitatea SIRM În perioada 2014-2019; organizarea colectárii resurselor financiare pentru evenimentul preconizat; elaborarea de comun cu celelalte societáti stiintifice a proiectului Rezolutiei Congresului etc.

De asemenea, În perioada dintre congrese (2013-2019), Societatea Igienistilor din Republica Moldova a desfásurat o activitate rodnicá de organizare si desfásurare a conferintelor si simpozioanelor nationale cu participare international de comun cu ANSP, CSP teritoriale si departamentale, catedrele de profil ale USMF N. Testemitanu, institutiile medicale nationale. Astfel, SIRM a participat la organizarea si petrecerea: Conferintei stiintifico-practice nationale cu participare international Sànàtatea ocupationalà: probleme si realizàri (S-7 iunie 2014); Conferintei nationale cu participare international Probleme actuale ale prevenirii si controlului bolilor netransmisibile în Republica Moldova (1В-20 iunie 201S); Conferintei

nationale cu participare international Siguranta chimicá si toxicologia la confluenta dintre domenii (2425 noiembrie 2016); Conferintei stiintifico-practice nationale cu participare international Promovarea sánátátii - o prioritate a sánátátii publice (22-24 iu-nie 2016, Orhei); 3rd International Conference on Non-communicable Diseases Health risk factors and prevention of injuries and diseases (5-7 iunie 2019), conferintele anuale ale USMF Nicolae Testemitanu (2013-2019). Membrii Societátii au participat de asemenea la expozitiile si simpozioanele anuale de la Moldexpo la lansári de carte din domeniul igienei.

O activitate importantá a Societátii Igienistilor din Republica Moldova În perioada 2013-2019 a vizat restabilirea si documentarea pentru viitoa-rele generatii si cinstirea memoriei istorice despre Înaintasii nostri din domeniul stiintei si practicii igienice [3-6]. Astfel, au fost petrecute conferinte, seminare si mese rotunde, au fost lansate cárti, brosuri, filme de scurt metraj consacrate unor personalitáti care au adus un aport important În ramura igienei.

Si cátre acest Congres, un grup de autori, sub conducerea profesorului universitar Nicolae Opopol, vin cu un articol original Secvente ale etapelor de dezvoltare a stiintei igienice în Republica Moldova, iar alt grup de autori, sub conducerea conferentiarului universitar Iurie PÎnzaru, vin cu articolul Aspecte ale dezvoltárii practicii igienice. De asemenea, profeso-rul universitar Gheorghe Ostrofet vine cu articolul Nume ce au devenit o glorie în stiinta medicalá, În care aduce date si informatii noi, interesante despre acti-vitatea stiintificá si pedagogicá a Înaintasilor nostri - profesorilor universitari igienisti, care au deschis noi directii de cercetare, au fondat scoala stiintificá nationalá În domeniul igienei, au educat si au promo-vat un sir de tineri savanti. Autorul, activând cot la cot cu aceste personalitáti marcante, le aduce elogieri si recunostintá pentru activitatea lor rodnicá, pentru mostenirea stiintificá si pedagogicá lásatá actualelor si viitoarelor generatii. Aceastá abordare este extrem de importantá astázi pentru a ne cunoaste trecutul nostru nu atât de mdepártat, la care autorul a fost martor ocular. Doar cunoscând trecutul, având grijá si respect fatá de de Înaintasi, studiind experienta si rezultatele activitátii lor, putem avansa În viitor.

Societatea Igienistilor din Republica Moldova are urmátoarele obiective, sarcini si tinte strategice pentru viitor:

- Sistemul (institutiile) de sánátate publicá, care monitorizeazá sánátatea populatiei si oferá servicii de protectie a sánátátii, de prevenire a bolilor si promovare a sánátátii, trebuie sá dispuná, la nivel central, de o structurá organizatoricá ce ar avea ca scopuri managementul riscurilor pentru sánátate, monitorizarea si analiza prospectivá a evenimentelor

social-economice, politice, juridice si educationale, pentru a reactiona si a elabora propuneri coerente (bazate pe dovezi) de ajustare functionalá a sistemu-lui de sánátate publicá la schimbárile din societate.

- Stiinta igienicá trebuie centratá pe factorii moderni de risc si pe impactul lor asupra sánátátii populatiei, pe noua metodologie de cercetare cu respectarea standardelor, culturii, eticii cercetárii, responsabilitátii si onestitátii savantilor.

- Necesitá o abordare moderná cercetárile legate de influenta nanomaterialelor, nanotehno-logiilor, nanocontaminantilor, radiatiilor ionizante si neionizante, multiplelor substante chimice si toxice, diverselor deseuri, inclusiv medicale, a schimbárilor climaterice si hazardurilor naturale, obezitátii si diabetului, a reclamei neloiale, stresului si arderii profesionale, violentei la serviciu, În familie, În stradá, a obiceiurilor si traditiilor, traumatismului, tabagis-mului si alcoolismului, consumului necontrolat de medicamente, antibiotice si substante narcotice asupra sánátátii populatiei.

- Rái^n actuale cercetárile specifice legate de: alimentatia rationalá si sánátoasá a omului modern cu mijloace naturale; alimentele genetic modificate, deficientele nutritionale, suplimentele alimentare; miscare, sánátatea oralá si cea psihicá; calitatea vietii si longevitatea sánátoasá; poluarea mediului ambiant, ocupational si habitual.

- Necesitá o atentie deosebitá supravegherea axatá pe sánátatea individului, În special a copiilor, adolescentilor si tinerilor, pe sánátatea femeilor, gravidelor si persoanelor de vârsta a treia.

- Trebuie de apreciat urgent impactul asa-ziselor "reorganizári", "reforme" si "optimizári de sistem" ale serviciului de sánátate publicá asupra stiintei si practicii igienice si alinierea cercetárii si instruirii În domeniul igienei la rigorile, exigentele si experienta tárilor europene, bazate pe principiile fundamentale ale sánátátii publice: orientarea profilacticá si echita-tea socialá; promovarea sánátátii si educatia pentru sánátate; caracterul statal si parteneriatul social; suprematia legislativá argumentatá stiintific; dez-voltarea politicilor si ramurilor economiei nationale centratá pe om; solidaritate socialá si comunitará; finantare prioritará, cost-eficientá si durabila a má-surilor de profilaxie a maladiilor si de promovare a sánátátii.

ConcIuzii

Igiena, ca cea mai veche stiintá medicalá, con-tinuá sá fie o stiintá a sánátátii, a omului sánátos, stiintá care aduce dovezi pentru profilaxia si preve-nirea maladiilor, protectia si promovarea sánátátii. Igiena, ca domeniu al Serviciului de Supraveghere de Stat a Sánátátii Publice, a confirmat si În perioada

2014-2019 aportul sáu În procesul de nmbunátátire a sánátátii populatiei. Actualmente, se impune o colaborare complexá a tuturor actorilor pentru implementarea la toate nivelele a Strategiei OMS O singurà sànàtate.

Totodatá, este necesará o remediere urgentá a structurii si a functiilor subdiviziunilor igienice ale Agentiei Nationale pentru Sánátate Publicá, cu mláturarea inechitátilor admise În perioada volunta-rismului În reorganizarea institutiei, precum si resta-bilirea functionalitátii Serviciului de Supraveghere de Stat a Sánátátii Publice, cu formarea Institutului National de Sánátate Publicá, separat de Inspecto-ratul Sanitar.

Bibliografie

1. Bradley J. Willcox, D. Craig Willcox, Makoto Suzuki. Secretul longevitàtii. Programul Okinawa. Bucuresti: Editura "Paralela 4S" 2006. 39S p. ISBN (13) 97В-973-697-673-S.

2. Danzon M., Charpak Y. Notre sante dans l'arene politique mondiale. Crises sanitaires, lobbies en tous genres, etc. Le dessous des cartes par deux anciens experts de l'OMS. Paris: Editions Belin, 2016. 2S4 p. ISBN 97В-2-7011-9S99-S.

3. Ion Bahnarel, Valeriu Pantea. Marele savant Nicolae Testemitanu. In: Nicolae Testemitanu - nume devenit simbol. Chisináu: Editura "Epigraf" 2017. 528 p.

4. Jaloanele edificàrii sànàtàtii publice în Republica Moldova. 2013. 2S6 p.

5. Nicolae Opopol, Valeriu Pantea, Ion Bahnarel, Grigore Friptuleac, Ana Volneanschi. Secvente ale etapelor de dezvoltare a stiintei igienice În Republica Moldova. In: Sànàtate Publicà, Economie si Management în Medicinà, 2019, nr. S(e3).

6. Popusoi E. Istoria medicinei si a ocrotirii sànàtàtii în Republica Sovieticà Socialistà Moldoveneascà: tz. doc. hab. med., 19eS.

7. Rapoartele anuale privind activitatea Serviciului de Supraveghere de Stat a Sánátátii Publice pentru anii 2013-2019.

В. Zepca V., Cerbusca P., Bahnarel I. s.a. Ai grijà de sànàtatea ta. Ghidul elevului. Chisináu, 2014. 200 p. ISBN 978-9975-66-421-9.

Ion Bahnarel , dr. hab. med., prof. univ.,

presedintele Societátii Igienistilor

din Republica Moldova,

seful Catedrei de igiená generalá,

USMF N. Testemitanu,

tel.: 069104631,

e-mail: ion.bahnarel@usmf.md

CZU: [61(092)+929](47В)

nume ce au devenit o glorie în §tiin]a. medicalä

Gheorghe OSTROFEJ,

IP Universitatea de Stat de Medicina si Farmacie

Nicolae Testemitanu

Adesea, valoarea pretioasá a unor evenimente, lucruri, persoane este perceputá si apreciatá dupá ce toate acestea au trecut sau au fost pierdute. Sensul vietii este instalarea permanentá a scopu-rilor, iar frumusetea vietii constá În modalitatea de a realiza aceste scopuri. Aceste mari adeváruri se potrivesc cum nu se poate mai bine vietii si activitátii renumitilor savanti-igienisti si ilustri pedagogi Iacob Reznic si Henrieta Rudi.

Iacob Reznic, náscut la S ianuarie 1902 În or. Or-hei, a fost un eminent savant-igienist, doctor habilitat În stiinte medicale (193В), profesor universitar, Om Emerit În Stiintá al Republicii Moldova (1972).

Dupá absolvirea Institutului de Mediciná din Odessa În anul 192S, o mare perioadá din viatá si-a petrecut-o În Ucraina, activând În calitate de medic-sanitar În domeniul igienei muncii În or. Odessa. Din 1930 Îsi Începe activitatea didacticá si pâná În 193S detine functia de lector asistent, din 193S pâná În 1937 - de conferentiar, iar din 1937 pâná În 1941 -de sef al Catedrei de igiena muncii la Institutul de Mediciná din Odessa. În acelasi timp (1939-1941) activeazá În calitate de decan al Facultátii Igienà si Sanitarie.

Din anul 1941 pâná În anul 194S, Iacov Reznic a condus catedra de igiená generalá a Institutului de Mediciná din or. Samarkand. Din 194S pâná În 1960 din nou conduce Catedra de igiena muncii la Institutul de Mediciná din Odessa, activând conco-mitent (194S-19S3) În functia de decan al Facultátii Igienà si Sanitarie.

Din anul 1960 si pâná la sfârsitul vietii sale (1979) se aflá În fruntea Catedrei de igiená generalá la Institutul de Mediciná din Chisináu. Chiar din primii ani de activitate la aceastá catedrá, functiile profeso-rului universitar Iacob Reznic s-au extins considerabil În legáturá cu crearea Facultátii Medicinà Preventivà. Sub conducerea lui, pe baza catedrei nominalizate au fost create cursurile privind igiena: alimentatiei, muncii, mediului, a copiilor, radiatiilor, militará.

În activitatea sa didacticá a tinut prelegeri ad-mirabile, expuse cu simplitate si claritate, cu mare fortá de convingere si seriozitate, reusind sá insufle studentilor sái dragostea pentru disciplina Igiená. Sa-vantul Iacob Reznic a elaborat În Republica Moldova