CC BY
97
Таким образом, у рабочих ЗАО «Опыт- считать, что изменения интенсивности сверх-
ный завод Нефтехим» в условиях производства слабого свечения биологических жидкостей
длительное изолированное и комбинированное может служить достаточно веским диагности-
действия на организм химических факторов ческим признаком, позволяющим судить о со-
характеризуются усилением интенсивности стоянии СРО у лиц с острой и хронической
сверхслабого свечения плазмы крови и рото- интоксикацией химическими загрязнителями
вой жидкости, угнетении ХЛ мочи. Хемилю- воздушной среды. Исследование неинвазивно,
минесценция биологических жидкостей позво- не требует больших материальных затрат, про-
ляет оценить ранние, компенсированные в стое в выполнении, что даёт основания реко-
определённой мере изменения в организме, мендовать для широкого использования в кли-
выявить преморбидное состояние [2,5]. ХЛ нической практике определения суммарной
биологических жидкостей выступает как не- антиокислительной активности в биологиче-
специфический скрининговый тест, отражаю- ских жидкостях в качестве экспресс-теста, поз-
щий изменения гомеостаза. Есть все основания воляющего судить об уровне СРО в организме.
Сведения об авторах статьи: Сабитова Регина Игоревна - аспирант кафедры стоматологии общей практики ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава России. Адрес: 450000, г. Уфа, ул. Ленина, 3. E-mail: regina_sabitova88@mail.ru.
Еникеев Дамир Ахметович - д.м.н., профессор, зав. кафедрой патологической физиологии ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава России. Адрес: 450000, г. Уфа, ул. Ленина, 3. Тел/факс: 8(347) 273-85-71.
Шакиров Дамир Фаизович - д.м.н., профессор кафедры общей гигиены с экологией ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава России. Адрес: 450000, г. Уфа, ул. Ленина, 3. Тел/факс: 8(347) 272-82-06. E-mail: dam***@mail.ru.
Буляков Раис Тимергалеевич - д.м.н., доцент, зав. кафедрой стоматологии общей практики ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава России. Адрес: 450000, г. Уфа, ул. Ленина, 3. Тел/факс: 8(347) 253-50-00. E-mail: rais bulyakov@mail.
ЛИТЕРАТУРА
1. Владимиров, Ю.А. Свечение, сопровождающее биохимические реакции // Соросовский образовательный журнал. - 1999. - № 6. - С.25-32.
2. Способ прогнозирования донозологических состояний у работников химической, нефтехимической и нефтеперерабатывающей промышленности, имеющих контакт с повреждающими патогенными факторами химической природы / Р.Ф. Камилов [и др.] / Патент № 2007110617/15 (011546) от 11.12.07.
3. Фархутдинов, Р.Р. Хемилюминесцентные методы исследования свободнорадикального окисления в биологии и медицине / Р.Р. Фархутдинов, В.А. Лиховских. - Уфа, 1995. - 90с.
4. Шакиров, Д.Ф. Антиокислительная активность слёзной железы, плазмы крови и слюнной жидкости / Д.Ф. Шакиров, Р.Ф. Камилов, Т.В. Ханов // Вятский медицинский вестник. - 2007. - № 4. - С. 197-200.
5. Способ прогнозирования преморбидного состояния при воздействии химических загрязнителей производственной среды / Д.Ф. Шакиров [и др.] / Патент № 2000128454 от 14.11.00.
УДК 616-002.2
© Е.П. Соловьева, С.А. Муслимов, Л.А. Мусина, А.И. Лебедева, 2014
Е.П. Соловьева, С.А. Муслимов, Л.А. Мусина, А.И. Лебедева РЕАКЦИЯ НА АЛЛОГЕННЫЙ И СИНТЕТИЧЕСКИЙ ШОВНЫЙ МАТЕРИАЛЫ: РЕЗУЛЬТАТЫ МОРФОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
ФГБУ «Всероссийский центр глазной и пластической хирургии» Минздрава России, г. Уфа
Проведено морфологическое исследование биопсийного материала, содержащего шовный материал из аллосухожиль-ных нитей, обработанных по технологии Аллоплант®, и синтетический шовный материал. Аллогенный шовный материал в отличие от синтетического является низкоиммуногенным, полностью биодеградируемым материалом, что удовлетворяет современным требованиям, предъявляемым к хирургическим нитям.
Ключевые слова: синтетический шовный материал, гранулематозное воспаление, биодеградируемые материалы.
E.P. Solovyova, S.A. Muslimov, L.A. Musina, A.I. Lebedeva REACTION TO ALLOGENEIC AND SYNTHETIC SUTURE MATERIALS: RESULTS OF MORPHOLOGICAL INVESTIGATION
A morphological study of biopsy material containing sutures from allotendinous threads processed using Alloplant® Technology and synthetic suture material has been carried out. Allogeneic suture material, as opposed to synthetic is low immunogenic, completely biodegradable material that meets current requirements for surgical threads.
Кеу words: synthetic suture material, granulomatous inflammation, biodegradable materials.
По современным требованиям хирургический шовный материал помимо атравма-тичности, гибкости и прочности должен обла-
дать биосовместимостью. Биодеградируемый шовный материал должен надежно удерживать ткани и иметь достаточную эластич-
ность, быть абсолютно безвредными для организма и не вызывать негативных тканевых и системных реакций, постепенно резорбиро-ваться со скоростью, адекватной кинетике восстановления тканей; при этом нетоксичные продукты деструкции материала должны легко элиминировать из зоны имплантации [1]. Основным фактором, сдерживающим широкое применение биодеградируемых материалов в медицине и трансплантологии, является проблема регуляции и контроля процессов их деструкции в живом организме.
Цель исследования - изучение морфологических изменений в тканях при применении аллогенного и синтетического шовного материалов.
Материал и методы
Морфологические исследования проводили на биопсийном материале, взятом при выполнении повторных корригирующих операций на придатках глазного яблока. Биопсия была произведена у 16 пациентов в сроки 4, 6 месяцев, 2 и 4 года после операции. При этом исследуемый материал был разделен на две группы. В первую группу вошел биопсийный материал, содержащий синтетические нити с окружающими тканями, полученный от 5 пациентов. Во вторую группу вошел материал от 11 пациентов, содержащий аллогенный шовный материал из сухожильных нитей, обработанных по технологии Аллоплант®. Парафиновые срезы окрашивали гематоксилином и эозином и по методу Ван-Гизона.
Результаты
Результаты наших исследований показали, что уже в ранние сроки после проведенной операции возникает реакция окружающих тканей на волокна синтетического шовного материала в виде гранулематозного воспаления. В воспалительном инфильтрате опреде-
лялись гигантские клетки инородных тел, большое количество эозинофилов, лимфоцитов и фибробластов. В более поздние сроки исследования (до 2 лет) вокруг и между волокнами синтетического шовного материала наблюдалось разрастание грубой, фиброзной ткани, а также продолжали определяться клетки инородных тел и лимфоциты. Структура самого шовного материала оставалась неизмененной. При исследовании реакции тканей на шовный материал из аллосухо-жильных нитей через 4-6 месяцев после проведенных операций вокруг материала отмечалось небольшое скопление фибробластов и макрофагов, а лимфоциты не обнаруживались. Сами аллосухожильные нити по периферии замещались соединительной тканью с нежными коллагеновыми волокнами и большим количеством фибробластов. Встречались участки незамещенных, гомогенных, однона-правленно расположенных толстых коллаге-новых волокон без клеточных элементов. В биопсийном материале через 2-4 года после проведенных операций аллосухожильные нити претерпевали полную биодеградацию и замещались оформленной соединительной тканью, состоящей из упорядоченных колла-геновых волокон и умеренного количества фибробластов и фиброцитов. Сформировавшийся регенерат имел плотное сращение с окружающими тканями
Заключение
Таким образом, шовный материал из аллосухожильных нитей, обработанных по технологии Аллоплант®, в отличие от синтетического шовного материала, является низко иммуногенным, полностью биодеградируе-мым материалом [3]. Его свойства удовлетворяют современные требования, предъявляемые к хирургическим нитям [2].
Сведения об авторах статьи: Соловьева Екатерина Павловна - к.м.н., врач-патологоанатом отдела морфологии ФГБУ «Всероссийский центр глазной и пластической хирургии» Минздрава России. Адрес: 450075 г. Уфа, ул. Р. Зорге 67/1. Тел./факс: 8-(437)-293-42-35, 8-(437)-293-42-20. E-mail: dikatang@gmail.com.
Муслимов Сагит Асхатович - д.м.н., профессор, зав. отделом морфологии ФГБУ «Всероссийский центр глазной и пластической хирургии» Минздрава РФ. Адрес: 450075 г. Уфа, ул. Р. Зорге 67/1. Тел./факс: 8-(437)-293-42-35. Мусина Ляля Ахияровна - д.б.н., ведущий научный сотрудник отдела морфологии ФГБУ «Всероссийский центр глазной и пластической хирургии» Минздрава РФ. Адрес: 450075 г. Уфа, ул. Р. Зорге 67/1. Тел./факс: 8-(437)-293-42-35. Лебедева Анна Ивановна - к.б.н., старший научный сотрудник отдела морфологии ФГБУ «Всероссийский центр глазной и пластической хирургии» Минздрава РФ. Адрес: 450075 г. Уфа, ул. Р. Зорге 67/1. Тел./факс: 8-(437)-293-42-35.
ЛИТЕРАТУРА
Первые результаты применения биодеградируемого шовного материала на основе линейного полиэфира 3-гидроксимасляной кислоты / Е.И. Шишацкая [и др.] // Успехи современного естествознания. - 2008. - № 9. - С. 106-109.
Третьяк, С.И. Хирургический шовный материал / С.И. Третьяк, Е.В. Маркевич, А.В. Буравский. - Минск. - БГМУ, 2011. - 56 с. The role of macrophages in the tissues regeneration stimulated by the biomaterials / E.R. Muldashev [et al.] // Cell Tissue Bank. - 2005. - Vol.6, N2. - P.99-107.
1.
