CC BY
458
[ПОРТРЕТ РЕГИОНА - РЕСПУБЛИКА БАШКОРТОСТАН]
№ 7 (137) сентябрь, 2015
РЕМШиУМ
привслжье
Развитие здравоохранения Республики Башкортостан
Основной задачей сферы здравоохранения Башкортостана, как и всей России, является достижение целевых показателей социально-экономического развития страны, прописанных в майских указах Президента. Необходимо увеличить уровень ожидаемой продолжительности жизни граждан, снизить показатели смертности, в том числе младенческой и материнской, увеличить среднюю заработную плату медицинских работников, обеспечить оказание медицинской помощи в соответствии с порядками и стандартами, повысить качество предоставления государственных услуг в сфере здравоохранения.
ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ И ФИНАНСИРОВАНИЕ ОТРАСЛИ
В Республике Башкортостан в течение последних лет сложилась благоприятная демографическая ситуация. Шестой год в республике регистрируется положительный естественный прирост населения. По уровню рождаемости Башкортостан поднялся с четвертого места на первое в Приволжском федеральном округе, по уровню смертности мы сохранили за собой третье место. В 2014 году в республике родилось 60239 человек, или 14,8 на 1000 населения, рост составил 1,7%, в РФ показатель рождаемости - 13,3, в ПФО - 13,4. Естественный прирост в РБ в 2014 году составил 6730 человек (1,7 на 1000 населения), в РФ - 0,2, в ПФО - минус 0,5. В прошлом году естественный прирост населения достиг самой большой за последние 25 лет величины. Ожидаемая продолжительность жизни за 2014 год составила в РБ - 69,8 лет. Перед нами стоит целевой ориентир - достичь 74 лет к 2018 году.
Общий объем финансирования отрасли в 2014 году составил 52 млрд рублей. В течение года из федеральных источников поступило более 3,7 млрд рублей, на реализацию приоритетного национального проекта «Здоровье» -почти 2 млрд рублей.
В рамках РАИП утвержденный лимит бюджетных обязательств на строительство объектов здравоохранения составил 1,6 млрд рублей. В 2014 году введены в эксплуатацию 6 учреждений здравоохранения. Всего в 2015-2016 годах планируется ввод в эксплуатацию еще 5-ти объектов здравоохранения на сумму порядка 4 млрд рублей.
В республике обеспечена сбалансированность всех видов медицинской
помощи, предоставляемой в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Башкортостан бесплатной медицинской помощи в соответствии с федеральными порядками. За последние три года плановые объемы финансирования Программы госгарантий увеличились на 54%. Жителям республики в 2014 году оказан гарантированный объем медицинской помощи в 208 медицинских организациях, в том числе 19 - частной формы собственности.
Позитивным показателем в 2014 году для нас стало увеличение в 1,8 раза объема высокотехнологичной медицинской помощи. Лечение получили свыше 13 тысяч пациентов, из них почти 7,5 тысячи человек - в республиканских учреждениях. При этом число больных, которым оказана такая помощь за счет бюджета республики, выросло на 52%. Увеличились объемы по профилю «сердечно-сосудистая хирургия», всего пролечено более 6 тысяч человек. Это также повлияло на снижение смертности от болезней системы кровообращения. За счет дополнительного финансирования из бюджета республики значительно выросли объемы по профилю «онкология».
ЦЕЛЕВЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ «ДОРОЖНОЙ КАРТЫ»
В республике особое внимание уделяется достижению целевых показателей «дорожной карты», исполнению Плана мероприятий по снижению смертности населения. Правительство Башкортостана утвердило
Комплексный план мероприятий по улучшению демографической ситуации до 2018 года. В нем предусмотрены первоочередные меры по снижению
смертности от БСК, ДТП, онкологических заболеваний, туберкулеза и младенческой смертности.
По итогам прошлого года, в Башкортостане значительно ниже, чем в среднем по России и Приволжскому округу, показатели смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, туберкулеза и новообразований.
♦ На сегодняшний день в республике функционируют 3 региональных сосудистых центра и 11 первичных сосудистых отделений. Благодаря их работе смертность от болезней системы кровообращения снизилась на 13%. Большое внимание уделяется системе реабилитации сосудистых больных с первых дней пребывания в стационаре, затем в условиях санаториев, с последующим полноценным диспансерным наблюдением в поликлиниках.
Значимую роль в снижении показателей смертности сыграла выбранная стратегия по созданию трехуровневой системы организации здравоохранения, работа межмуниципальных медицинских центров, республиканских учреждений по внедрению современных технологий оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи. В Республике Башкортостан отработана маршрутизация больных с сосудистыми заболеваниями в первичные сосудистые отделения межмуниципальных медицинских центров, головного и региональных сосудистых центров. Стоит отметить, что борьба с болезнями системы кровообращения - это не только работа сосудистых центров, в первую очередь, это работа первичного звена здравоохранения, направленная на выявляемость факторов риска. Особое место в этом занимает диспансеризация населения, проведение профилактической работы с населением.
Республиканский кардиологический центр при поддержке Минздрава РБ регулярно проводит профилактические акции, направленные на раннее выявление факторов риска с целью своевременного лечения болезней
П пшШиим
_привслжье
№ 7 (137) сентябрь, 2015
ПОРТРЕТ РЕГИОНА - РЕСПУБЛИКА БАШКОРТОСТАН
системы кровообращения. Каждый желающий в рамках акции может проверить состояние своего здоровья, получить консультации не только кардиологов, но и онкологов, стоматологов, гастроэнтерологов и других специалистов. Для обследования населения привлекаются передвижные медицинские комплексы. В 2015 году одним из инновационных методов профилактической работы стало внедрение акций «Маршрут с кардиологом», «Экстренная помощь доступна каждому», «Корзинка кардиолога».
Год борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями стал ключевой темой Недели здравоохранения стран-участниц ШОС и БРИКС, который прошел в рамках международных саммитов в Уфе с 25 по 30 мая 2015 года. Обмен опытом в лечении, профилактике и диагностике сердечно-сосудистых заболеваний между специалистами позволил сконцентрировать общие усилия, направленные на совместные научные разработки в данной области. В течение Недели на секционных заседаниях представители стран ШОС и БРИКС также обсудили актуальные вопросы педиатрии, стоматологии, медицинского образования, дерматовенерологии, акушерства и гинекологии, рентгенологии и ядерной медицины. На базе клиники Башгосмедуниверситета состоялись показательные операции по урологии, торакальной хирургии, эндохи-рургии. С инновационными медицинскими технологиями с участием ведущих производителей России, Китая, Германии, Японии, США участники конференции ознакомились на выставке, где был представлен интерактивный Симуляционный театр, медицинская постановка которого включила разбор клинических случаев действий при остром коронарном синдроме с использованием симуляционного оборудования.
♦ Значительное внимание в республике уделяется и улучшению оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями, снижению смертности населения от болезней данного профиля. С целью раннего выявле-
ния новообразований онкологами республики разработана и в сентябре 2014 года внедрена система онкокон-троля. Она направлена на повышение выявляемости уже в период предвестников. И включает в себя проведение анкетирования каждого пациента, хотя бы раз обратившегося в поликлинику. На сегодня прошли анкетирование 400 тысяч пациентов, из них у 235 человек выявлена онкопатология, в том числе у 210 (89%) - в ранних стадиях. Кроме того, в республике продолжают свою работают 15 межмуниципальных амбулаторных онкоцентров.
♦ В рамках модернизации здравоохранения на развитие службы оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП выделено более 281 млн рублей. Дополнительно в прошлом году в рамках федеральной целевой программы по ДТП в медицинские учреждения поступило оборудование на сумму более 500 млн. рублей. На сегодняшний день в республике работают 29 травма-центров.
♦ Большая работа ведется по снижению смертности населения от самоубийств, в частности, разработана республиканская программа по профилактике суицидов. В прошлом году данный показатель уменьшился на 5,2%. Минздравом в 2014 году в медицинских организациях дополнительно развернуты 112 коек по оказанию наркологической и 165 - психиатрической помощи. В настоящее время идет работа по созданию в городах и районах республики межмуниципальных центров второго уровня.
♦ Благодаря регулярному стационарному лечению хронических больных, активному амбулаторному наблюдению в 2014 году снизилась смертность от туберкулеза на 25%. Целевой индикатор достигнут. Показатель по республике в 1,3 раза ниже российского.
♦ Младенческая смертность за прошедший год составила 7,6 промилле. Целевой показатель «Дорожной карты» 2014 года достигнут. В Федеральном округе по уровню младенческой смертности республика занимает 8 место (из 14 субъектов), в России - 49 место (из
87 субъектов). Показатель материнской смертности в республике традиционно ниже российского и приволжского окружного показателей.
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ НАСЕЛЕНИЯ
Башкортостан ежегодно выполняет установленные объемы проведения диспансеризации, активно привлекая население для прохождения медицинских осмотров. В 2014 году в проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения приняли участие 93 медицинские организации, осмотрено свыше 730 тысяч человек. В 2013 году
- порядка 650 тысяч человек.
Диспансеризация населения помогла
выявить наиболее социально значимые заболевания, такие, как сердечно-сосудистые, сахарный диабет, болезни легких, онкологические и другие, а также факторы риска возникновения этих заболеваний. Таким образом, в 2014 году всего выявлено 167 тысяч случаев заболевания, из них на первом месте -болезни системы кровообращения, на втором - болезни эндокринной системы, на третьем месте - болезни мочеполовой системы. Среди социально-значимых заболеваний выявлены туберкулез, злокачественные новообразования, сахарный диабет. По итогам осмотров 1 группа состояния здоровья определена у 28,2%, 2 группа - 36,4%, 3 группа - 35,4%.
В рамках празднования 70-й годовщины Великой Победы Минздравом республики проводились мероприятия по улучшению медицинского обслуживания ветеранов. Активизирована работа по обеспечению диспансерным охватом инвалидов войны на дому, с персональным посещением каждого из них. На 1 января 2015 года в медицинских организациях на диспансерном учете состояло порядка 60 тысяч ветеранов Великой Отечественной войны. САНАТОРНО-КУРОРТНАЯ СЛУЖБА
Динамично развивается и вносит большой вклад в укрепление здоровья населения санаторно-курортная служба Башкортостана. Сегодня на территории республики функционируют 10 государственных унитарных предприятий
- 9 санаториев для оздоровления взрос-
ПОРТРЕТ РЕГИОНА - РЕСПУБЛИКА БАШКОРТОСТАН
№ 7 (137) сентябрь, 2015
РШШШМ Ц
ПРИРСПЖЬС_
лого населения и санаторно-оздорови-тельный лагерь круглогодичного действия для детей «Салют». В них ежегодно укрепляют свое здоровье свыше ста тысяч человек. Коечная мощность здравниц составляет порядка 3,5 тысяч коек.
Санаторно-курортное лечение является особым видом медицинской помощи, основанной на преимущественном использовании природных лечебных ресурсов в целях профилактики, лечения и реабилитации. В последние годы значительно укрепилась материально-техническая база санаториев, построены новые здравницы, расширена лечебная, природно-минеральная база на основе новых технологий. По уровню организации санаторно-курортного дела Башкортостан стал одним из ведущих курортных регионов в РФ.
В рамках реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам в Республике Башкортостан бесплатной медицинской помощи в 2014 году продолжена работа по совершенствованию организации долечивания работающих граждан непосредственно после стационарного лечения. Расширен перечень заболеваний и состояний работающих граждан, при которых организовано направление на медицинскую реабилитацию (долечивание).
КАДРОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
Кадровое планирование является одним из ключевых направлений здравоохранения республики при реализации государственной политики в сфере охраны здоровья граждан. Наличие кадров, их квалификация и распределение, условия деятельности, оплата труда, социальное благополучие, материально-техническое и технологическое обеспечение трудового процесса обусловливают должный уровень оказания медицинской помощи населению.
В 2014 году в сфере здравоохранения было занято 91,5 тысячи человек. Всего в медицинские организации в прошлом году было принято более 1400 специалистов с высшим и около 4000 со средним медицинским и фармобразовани-ем. В 2014 году жилье предоставлено
157 специалистам медицинских организаций республики, земельные участки - 57.
В 2014 году уровень среднемесячной номинальной начисленной заработной платы работников учреждений здравоохранения республики составил 22,5 тысячи рублей.
Реализация программы «Земский доктор» в Республике Башкортостан значительно укрепила кадровый потенциал сферы здравоохранения квалифицированными специалистами с высшим медицинским образованием. Все они устроились на работу в медицинские организации на селе. Это позволило повысить качество и доступность медицинской помощи сельскому населению, особенно расположенному в отдаленных районах республики. Теперь своевременную и качественную специализированную помощь жители получают на местах. Это улучшит основные показатели состояния здоровья населения. В 2012 году в медицинские организации, территориально расположенные в сельской местности, было направлено 610 медицинских работников, в 2013 году - 275 докторов, в 2014 - 50 специалистов. По программе «Земский доктор» выплаты получили все 935 врачей, прибывшие на село. В 2015 году запланировано привлечение еще 100 специалистов. ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ И ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ
В Башкортостане огромное внимание уделяется профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни у населения. В рамках Государственной программы «Развитие здравоохранения Республики Башкортостан на 2013-2020 годы» реализуется Подпрограмма «Профилактика заболеваний, формирование здорового образа жизни и профилактики первичной медико-санитарной помощи в Республике Башкортостан». Также в 2014 году в республике принята «Модульная программа сохранения здоровья в течение жизни», согласно которой ведется обучение здоровому образу жизни детей дошкольного, школьного
возраста, работающего населения и пенсионеров, профилактике болезней системы кровообращения, травматизма, онкологических заболеваний. В медицинских организациях республики организована и активно проводится работа «школ здоровья», всего в прошлом году обучено порядка 500 тысяч пациентов.
Большую роль в формировании у граждан ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих близких, мотивировании их к отказу от вредных привычек играют Центры здоровья. На территории республики функционируют 17 Центров здоровья, из них пять - детские. В 2014 году в них прошли комплексное обследование 235 тысяч жителей, в том числе 64 тысячи детей. Одна треть обследованных признана здоровыми, у остальных выявлены функциональные расстройства.
Помимо этого, в Башкортостане с 2012 года ежегодно проводится Республиканский конкурс «Трезвое село». Данный конкурс является уникальным проектом, целью которого является привлечение жителей сел к трезвому и здоровому образу жизни, воспитание подрастающего поколения и его защита от приобщения к пьянству, курению и потреблению наркотиков. Одним из основных аспектов реализации программы является проведение для жителей профилактических лекций, семинаров, уроков трезвости.
В 2014 году в сфере здравоохранения проделана серьезная работа для улучшения состояния здоровья жителей республики. Тем не менее, Министерство здравоохранения Башкортостана продолжит реализацию комплекса мер по дальнейшему обеспечению качества и доступности медицинской помощи, достижению основных целевых показателей здоровья населения и ожидаемой продолжительности жизни граждан, при этом особое внимание уделяя профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни.
Материал предоставлен пресс-службой МЗ Республики Башкортостан
