специалистами, занимающимися этими частными гигиеническими проблемами.
Исходя из решений XXV съезда КПСС, поставившего задачу повышения комфорта проживания населения, необходимо уже в ближайшей перспективе на базе накопленных данных и новых комплексных исследований разработать научно обоснованную стратегию развития жилой среды, общую для гигиенистов, архитекторов и специалистов технического профиля и позволяющую обеспечивать максимальную оптимизацию среды обитания с помощью технических и градостроительных средств.
Поступила 10/V 1977 г.
УДК 613.164
И. Л. Карагодина
РАЗВИТИЕ ГИГИЕНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ШУМОВОГО ФАКТОРА НАСЕЛЕННЫХ МЕСТ
Московский научно-исследовательский институт гигиены им. Ф. Ф. Эрнсмана
В эпоху научно-технического прогресса и урбанизации источники шума претерпевали количественное и качественное изменения, способствующие значительному росту излучаемой ими звуковой энергии. Область распространения шума во второй половине XX века вышла из рамок преимущественно производственной сферы и все больше превращается в проблему шумового загрязнения населенных мест. Актуальность задач снижения шума в городах нашей страны приобретает все большую остроту, что связано с неуклонным ростом шумового фона на селитебной территории, в жилых и общественных зданиях, а также в местах отдыха населения.
Неблагоприятный характер действия городского шума объясняется многогранностью его физических и психофизиологических свойств, а также способностью к кумуляции.
Разработка проблемы снижения шума в нашей стране ведется по ряду направлений:
— выявление источников шума, определение их акустических характеристик и изучение закономерности распространения шума в городской среде;
— изучение влияния градостроительных решений размещения источников шума и архитектурно-планировочных приемов жилой застройки на шумовой режим различных функциональных зон;
— физиологогигиенические исследования характера влияния шума на функциональное состояние организма человека и населения в целом. Обоснование и разработка нормативов допустимого шума в различных местах и условиях пребывания человека, а также оценка эффективности мероприятий по снижению шума в городах;
— разработка методических вопросов измерения, оценки непостоянного городского шума, методических подходов к изучению влияния шума и определению критериев неблагоприятного действия его на организм.
В развитии шумового фактора в городах можно выделить следующие этапы.
Возникновение проблемы борьбы с шумом в городах относится к 30-м годам, ею начал заниматься проф. К. Н. Шапшев (1939). Накопленные данные измерений интенсивности шума позволили определить в качестве основного его источника транспорт. Этот период характеризовался значительным распространением в городах страны автомобильного и авиационного транспорта. Однако в связи с тем что автомобильный транспорт в то время был тихоходным, на первый план в образовании шумового фона городов были выдвинуты звуковые сигналы — гудки и считалось, что борьба с шумом будет достаточно эффективной, если снизить громкость автомобильных гудков.
Особую актуальность приобрела проблема городского шума в 50-х годах, когда после Великой Отечественной войны бурными темпами стали развиваться промышленность, массовое жилищное строительство, возросли мощность и скорость транспортных средств. В дальнейшем в городах и других населенных пунктах приходится уже говорить не о шуме отдельных средств автомобильного транспорта, а о шумовых характеристиках транспортных потоков. Жилые и общественные здания насыщаются санитарно-техническим и инженерно-технологическим оборудованием. Большое развитие получает звуковоспроизводящая аппаратура, электробытовые приборы.
Авиационный шум на местности при пролете достигает высокого уровня и определяется типами самолетов, классом аэропорта, режимом работы двигателей, высотой и частотой пролетов на протяжении суток. В ряде городов аэропорты гражданской авиации находятся в непосредственной близости от жилой застройки, воздушные трассы проходят над многочисленными населенными пунктами. Зарегистрированные максимальные уровни авиационного шума на границе жилой застройки при взлете наиболее шумных турбореактивных самолетов достигают 105—108 дБА, при их посадке — 100—103 дБА. В жилых квартирах шум составляет 90—97 дБА при открытых и 82—88 дБА при закрытых окнах. Защита городов от авиационного шума стала одной из актуальных задач как в СССР, так и за рубежом. Все это привело к тому, что шум в городах за последние 10—15 лет возрастает на 1 дБ в год. Прогноз, разработанный на основании перспектив развития транспорта и жилищного строительства, показывает, что уровни шума в ближайшие 30—40 лет могут возрасти на 7—10 дБ.
Уровни шума в жилых квартирах зависят от расположения дома по отношению к городским источникам шума, внутренней планировки помещений различного назначения, оснащения дома инженерно-технологическим оборудованием, наличия встроенных учреждений. Так, сложившаяся практика размещения в первых этажах жилых зданий предприятий торговли, общественного питания и коммунально-бытового обслуживания приводит к тому, что население многоэтажных домов подвергается также воздействию шума, создаваемого инженерно-технологическим и санитарно-техническим оборудованием зданий (лифты, насосы подкачки воды, мусоропроводы, вентиляция и др.). Уровни шума в квартирах от этих источников достигают 45—60 дБА.
Значительное влияние на шумовой режим помещений жилых и общественных зданий оказало использование в массовом строительстве облегченных крупнопанельных ограждений, имеющих худшие звуковые изолирующие свойства, чем применяемые ранее массивные междуэтажные перекрытия и кирпичные стены значительной толщины. Спаренные окна имеют звукоизоляцию на 8—10 дБ ниже, чем двойные.
Изучение проблемы городского шума тесно связано с развитием измерительной техники и разработкой методов определения и оценки непостоянных по излучаемой звуковой энергии и времени действия городских шумов. В настоящее время научно-исследовательские и проектные институты, крупные санэпидстанции оснащены современной электроакустической аппаратурой фирмы «Трюль и Къер», а также шумо- и виброизмерителями отечественного производства. Созданы и действуют подвижные лаборатории, где смонтированы акустические приборы, позволяющие производить сложные измерения и анализ для характеристики шума как отдельных источников, так и суточного шумового режима в жилой застройке. В разработке методов измерения и оценки шума большая заслуга принадлежит Научно-исследовательскому институту строительной физики Госстроя СССР и Московскому научно-исследовательскому институту гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана Результаты совместных исследований и использование рекомендаций СЭВ и ИСО позволили унифицировать методы измерения и единицы оценки транс-
46
55
портного шума (ГОСТ 20444-75 «Потоки транспортные в населенных пунктах. Методы определения шумовой характеристики»).
Параллельно исследованию шумового режима городов осуществляются работы по выявлению влияния шума на организм челоека. Первые из них касались только изучения развития тугоухости при воздействии высокого производственного шума.
Большое значение имели результаты исследований Е. Ц. Андреевой-Галаниной и др., показавшие неблагоприятное влияние шума на центральную, сердечно-сосудистую системы и пищеварительный тракт и позволившие говорить о возникновении шумовой болезни. Несколько позже начаты исследования по изучению влияния шума малой интенсивности на жителей городов (А. И. Шафир, И. Л. Карагодина, и др.). Программа физиолого-гигиенических исследований, проводимых в СССР, предусматривает выявление субъективных реакций, нарушений функционального состояния центральной нервной, сердечно-сосудистой систем, органов слуха и обменных процессов, а также состояния здоровья и заболеваемости.
С помощью современных методов и применением новейших электрофизиологических приборов было изучено влияние транспортного (автомобильный, железнодорожный, авиационный) и жилищно-бытового шума от 30 до 90 дБА на центральную нервную, сердечно-сосудистую системы, слуховой и зрительный анализаторы, глубину сна, работоспособность.
Натурными и лабораторными исследованиями установлено, что городской шум неблагоприятно влияет на организм, вызывая изменения равновесия тормозно-возбудительных процессов в коре головного мозга, показателей гемодинамики, понижает остроту слуха, повышает содержание холестерина в крови, что позволяет высказать предположение о возможной патогенной роли городского шума в развитии сердечно-сосудистых, нервных заболеваний и тугоухости у жителей крупных городов.
Благодаря подобным исследованиям можно дать физиологическую характеристику шума различных источников и шумового режима магистралей, микрорайонов, жилых зданий, выявить недействующие подпороговые и пороговые параметры, обосновать нормативы допустимого шума, определить роль шумового фактора в развитии сердечно-сосудистых и нервных заболеваний, тугоухости у жителей крупных городов, оценить эффективность мероприятий по снижению шума в городах.
Важным этапом гигиенических исследований явилось установление нормативов допустимых уровней шума в городах. Первые нормативы разработаны Московским научно-исследовательским институтом гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана и Научно-исследовательским институтом строительной физики Госстроя СССР в 1960 г. Дальнейшие исследования позволили расширить сферу действия санитарных норм и в 1965 г. ввести допустимые уровни шума на территории жилой застройки и в местах отдыха населения (СН 535-65). Санитарные нормы 872-70 ввели ограничения допустимых уровней шума в общественных зданиях, лечебно-профилактических учреждениях, школах и других обслуживающих учреждениях. В этих нормах учтены международные рекомендации по оценке непостоянных шумов в эквивалентных уровнях шума, суммирующих звуковую энергию за определенное время его воздействия.
В 1973 г. Совет Министров СССР принял постановление «О мерах по снижению шума на промышленных предприятиях, в городах и других населенных пунктах». В «Основных направлениях развития народного хозяйства СССР на 1976—1980 годы», принятых на XXV съезде КПСС, отмечается необходимость разработки новых эффективных методов и средств борьбы с производственными, транспортными и бытовыми шумами.
Все эти директивные документы, подготовленные на основе исследований, выполненных гигиенистами в содружестве с физиками, архитекторами, инженерами, способствовали решению ряда теоретических и практических вопросов комплексной проблемы борьбы с шумом в городах. Таким образом,
советской наукой, в том числе гигиенической, достигнуты определенные успехи в решении проблемы шума в городах.
Основными научными задачами, которые должны быть решены гигиенической наукой в области борьбы с городскими шумами в десятой пятилетке, являются:
— изучение биологического действия шума (вибрация, инфразвук) с целью выявления механизмов воздействия на организм и потомство, определение возможности адаптации в зависимости от энергетических и временных характеристик и суммарной шумовой нагрузки;
— широкое социально-гигиеническое изучение влияния шума на условия проживания, труда и отдыха в зависимости от возрастно-половых и профессиональных особенностей различных групп населения, эпидемиологические исследования по выявлению патогенной роли транспортного шума в развитии сердечно-сосудистых и нервных заболеваний, тугоухости городского населения;
— исследование сочетанного влияния шума и других физических (вибрация, инфразвук и др.) и химических (выхлопные газы автотранспорта) факторов окружающей среды на организм человека;
— совершенствование гигиенического нормирования шума в различных условиях пребывания человека с учетом суточной и более длительной шумовой нагрузки;
— дальнейшая разработка методов измерения и критериев оценки неблагоприятного влияния городского шума на организм человека и население в целом.
Поступила 10,'VI 1977 г.
УДК 613.953
Член-корр. АМН СССР Г. Н. Сердюковская ГИГИЕНА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ
Институт гигиены детей и подростков Министерства здравоохранения СССР, Москва
Гигиена детей и подростков как профилактическая область медицинской науки могла получить свое развитие только в социалистическом обществе, в котором вопросами охраны здоровья подрастающего поколения придается государственное значение.
Изучая влияние различных сторон жизни на состояние здоровья детей, выявляя благоприятные и неблагоприятные воздействия различных факторов окружающей среды на растущий организм с целью разработки конкретных рекомендаций улучшения условий обучения и воспитания, гигиена детства решает серьезные проблемы дальнейшего развития советского здравоохранения.
Конкретное содержание научных исследований по гигиене детей и подростков определяется программой партии, решениями XXV съезда КПСС, постановлениями в области просвещения и здравоохранения, совершенствованием развития советской школы, детских учреждений и профессионально-технических училищ.
Научно-технический прогресс во всех областях народного хозяйства способствует усилению потока различной информации, в том числе расширению школьных программ.
Новое содержание образования вызвало необходимость введения новых организационных форм учебного процесса и режима занятий, необходимость внедрения технических средств обучения, профилизации школ и классов, введения факультативных курсов, программированного обучения, активного метода преподавания и др.