CC BY
7ИЗДЕЛИЯ ЛЕГКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ (LIGHT INDUSTRY PRODUCTS) УДК 685.34
Мухаммедова М.О.
докторант
Бухарский инженерно-технологический институт (г. Бухара, Республика Узбекистан)
РАЗРАБОТКА ТЕОРЕТИЧЕСКИХ И МЕТОДОЛОГИЧЕСКИХ ОСНОВ КОЭФФИЦИЕНТА ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ОБУВИ ДЛЯ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ И С ТРАВМАМИ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА
Аннотация: в данной статье приведены результаты исследования по разработка теоретических и методологических основ коэффициента эффективности медицинской профилактической обуви для больных сахарным диабетом и с травмами голеностопного сустава, а также физические и биомеханические свойства начальной стадии диабетической патологии стоп пациентов, создание эффективной конструкции профилактической обуви с учетом медико-технических требований.
Ключевые слова: голеностопный сустав, профилактическая обувь, эффективная конструкция, биомеханические свойства, диабетическая стопа, подошвенная давление.
Одна из самых быстрорастущих отраслей в мире - обувная промышленность. В настоящее время в мире производится 10 миллиардов пар обуви в год. Большая часть обуви производится в странах Азии, особенно в Китае. Согласно последним статистическим данным, доля Европы в производстве обуви составляет 15%, а доля Северной Америки - 15%. На уровне страны Китай, Индия и США являются крупнейшими рынками для потребителей обуви.
Во всем мире ведутся обширные исследования по созданию научной и практической базы для профилактики и лечения деформаций стопы человека, а
также применения новых методик и технологий в производстве специальной обуви для больных сахарным диабетом. Сегодня насчитывается около 382 миллионов случаев диабета, что в два раза больше. Уровень заболеваемости увеличивается на 5-7% во всех странах ежегодно и удваивается каждые 12-15 лет. Профилактическая обувь для больных сахарным диабетом не только полезна, но и своевременно и правильно подобранная профилактическая обувь предотвращает деформацию стопы и снижает процент инвалидности. Поэтому изучение физических и биомеханических свойств начальной стадии диабетической патологии стоп пациентов, создание эффективной конструкции профилактической обуви с учетом медико-технических требований является актуальным.
Постановление Президента Республики Узбекистан от 3 мая 2018 г. № ПП-3693 «О мерах по дальнейшему стимулированию развития кожевенной, обувной и меховой промышленности и повышению экспортного потенциала». Принимаются меры по расширению, а также обеспечению населения качественной и доступной обувью и кожаными изделиями местного производства. В то же время усиление конкуренции на мировых рынках, развитие технологий и снижение себестоимости продукции зарубежными производителями требуют разработки дополнительных мер по развитию этих отраслей.
Согласно статистике областных эндокринологических диспансеров республики, в 2019 году в Узбекистане было зарегистрировано более 204000 больных сахарным диабетом. В примере Бухарской области в этой обуви нуждаются 17 000 пациентов с сахарным диабетом 2 типа. В нашей стране, совершенствуя технологию производства кожаных и обувных изделий, особое внимание уделяется последним инновационным разработкам в области моделирования и бренда. Создаются условия для стремительного развития кожевенно-обувной отрасли на основе повышения эффективности системы управления, внедрения передовых технологий, диверсификации ассортимента и
расширения ассортимента экспортируемых товаров. Стратегией действий по приоритетным направлениям развития Республики Узбекистан в 2017-2021 годах ставятся задачи«...повышения конкурентоспособности национальной экономики,...сокращение энергоёмкости и ресурсоёмкости
производства,...широкое внедрение в производство энергосберегающих технологий...».
Медицинская помощь в области эндокринологии занимает особое место в системе здравоохранения, поскольку эндокринные заболевания часто имеют хроническое течение, что приводит к серьезным осложнениям, которые приводят к высокой смертности и инвалидности. В национальной программе улучшения эндокринологической помощи населению республики на 2019-2021 годы поставлены задачи, в том числе: «... расширение масштабов локальных исследований в области эндокринологии, расширение международного сотрудничества и применение лучших мировых практик, научных разработок в практике здравоохранения ...».При выполнении вышеперечисленных задач важно создать, изготовить и внедрить у пациентов, включенных в перечень эндокринологических диспансеров, эффективный дизайн профилактической обуви для больных сахарным диабетом.
Данное исследование выполнено в рамках приоритетного направления II. «Энергетика, энерго- и ресурсосбережение». развития науки и технологии в республике.
Ряд зарубежных ученыхпровели исследование, в том числе: Ю.П.Зыбин, В.А.Фукин, М.В.Киселёва, Я.М.Клебанов, Р.Я.Иоффе, С.П.Александров, А.Н.Лукьянова, Ю.С.Костюхова, В.Б.Бреговский, D.Morton, T.M.Owings, R.L.William, M.M.Rodgers, J.T.Cheung, М^а^, А.КХеи^ и другие.
Ряд ученых нашей страны, в том числе А. А. Хайдаров, М. М. Максудова, М. О. Илхамова, Д. З. Пазилова, С. С. Мусаев и другие внесли достойный вклад в развитие дизайна обуви и технологии.
Тем не менее, до сегодняшнего дня в зарубежных странах и отечественных обувных фабриках используемые технологии и анализы механизмов в зарубежных странах и отечественных обувных фабриках сосредоточены на повышение эффективности, в частности, разработка конструкции профилактической обуви, обеспечивающую высокую эффективность для пациентов сахарным диабетом полностью не нашла эффективного решения.
Исследование диссертации проводилось в Бухарском инженерно -технологическом институте в рамках инновационного проекта, включенного в Государственную программу научных мероприятий «Создание и развитие эффективных обувных технологий для больных сахарным диабетом» на 20202022 годы.
Предметом исследования являются профилактическая обувь с возможностью предотвращения деформаций стопы больных сахарным диабетом, а также эффективная конструкция специальной стельки и принцип равномерного распределения давления по поверхности стопы.
В ходе исследования использовались данные социологический опрос, медико-технические требования к профилактической обуви, конструктивный анализ, экспертная оценка, измерение распределения давления на стопы с помощью устройства педагрофической платформы, математическая и статистическая обработка результатов.
На основании исследований было проанализировано, что воспаление стопы у пациента с диабетом было связано с увеличением подошвенного давления стопы.
Количественный анализ статического состояния пальца стопы был проведен для измерения распределения подошвенного давления.
В исследовании были проанализированы пациенты с сахарным диабетом с деформацией и без нее; из них 50 пациентов в возрасте от 25 до 55 лет проанализировали 22 женщины и 28 мужчин.
Анализ распределения статического давления стопы проводился с помощью педографического платформенного устройства.
Педографическая платформа позволила провести полный анализ давления стопы и оценить состояние деформации стопы пациента.
Результаты анализа подошвенного пути давления поверхности стопы в плоскости и в специальной пятке показывают, что в отдельных зонах наблюдается снижение подошвенного давления поверхности стопы в специальной пятке относительно плоскости.
40,0 37,4
35,0
10,0 / \
25.0 /22И ***
20,0 —■-1-жI-1 *-
15,0 ' 1 ■ Я я 1 | |
10,0 5,0 / /
0.0 в од> О-3
• 12 3 4 5 б 7 ■ 9 10
-5,0
Рис.2. Асимметричная схема линий распределения подошвенной давлении на поверхности в статическом положении с помощью девяти датчиками
педографической платформы. 368
Выводы
1. Пациентам с высоким риском развития (СРДС) рекомендуется ортопедическая обувь, изготовленная по индивидуальному слепку и индивидуальная амортиирующая стелька. Пациентам с умеренным риском развития (СРДС) рекомендуется профилактическая обувь на основе скоррректированной колодки и амортизирующая стелька, изготовленная на основе модифицированного пресс-формы, пациентам с низким риском развития СРДС - профилактическая обувь, изготовленная на колодках стандартные формы (ГОСТ 3927) 11 ой полноты.
2. Подографическая платформа предоставила полную информацию о давлении, оказываемом на на плантарную поверхностиь стопы. Было проанализировано распределение давления на стопу пациента. Были изучены распределение давления традиционной стелькой Active Gel и при новой конструкции вкладной стелькой стельке из материала ЭВА.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
1. Mukhammedova M.O. A Study of Motor Pressure Measurement in Patients with Diabetes Mellitus. PalArch's Journal of Archaeology of Egypt/Egyptology, 17(9). ISSN 1567-214x Volume.17 No.9.2020 y. 7665-7674 pages.
2. Mukhammedova M.O. Results of the full-factor experiments of prophylactic footwear construction recommended for patients with insular diabetes. Journal of Physics: Conference Series/Instrumentation Technologies and Environmental Engineering. Volume 1889. (2021) 052021.doi:10.1088/1742-6596/1889/5/05.2021.
3. Анализ конструкций профилактической обуви для больных сахарным диабетом. Международный научный журнал «Вестник науки» № 4 (49) Том 4. Тольятти 2022 г.115-120.С.
4. Мухаммедова М.О. Рекомендации по выбору типа обуви в зависимости от риска развития синдрома диабетической стопы. Международный научный журнал «Вестник науки» № 4 (49) Том 4. Тольятти 2022 г. 122-129С.
5. Узакова Л. П., Абдурахманова Ф. А., Мухаммедова М. О. Методика разработки проектирования колодки для детей с патологическими отклонениями стоп //Молодой ученый. - 2016. - №. 20. - С. 216-218.
6. Узакова Л. П., Абдурахманова Ф. А., Мухаммедова М. О. Выбор материала и технологии изготовления комфортной медицинской профилактической обуви //Молодой ученый. - 2016. - №. 20. - С. 213-216.
Mukhammedova M.O.
Bukhara Institute of Engineering and Technology (Bukhara, Republic of Uzbekistan)
DEVELOPMENT OF THEORETICAL & METHODOLOGICAL FUNDAMENTALS OF EFFICIENCY COEFFICIENT OF MEDICAL PREVENTIVE FOOTWEAR FOR PATIENTS WITH DIABETES MELLITUS
& ANKLE INJURIES
Abstract: this article presents the results of a study on the development of theoretical and methodological foundations of the efficiency coefficient of medical preventive footwear for patients with diabetes mellitus and ankle injuries, as well as physical and biomechanical properties of the initial stage of diabetic pathology of patients' feet, the creation of an effective design of preventive footwear taking into account medical and technical requirements.
Keywords: ankle joint, preventive footwear, effective construction, biomechanical properties, diabetic foot, plantar pressure.
