CC BY
67
ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ - 2009 - Т. ХУГ, № 4 - С. 194
ческой активности. Данные дуплексного сканирования свидетельствовали об активации процессов реканализации после проведения ФДТ в сравнении с контрольной группой. Для анализа эффективности применения ФДТ с точки зрения доказательной медицины проводилась оценка достоверности теста (индекс точности исследования) и исходов лечения (отношение шансов желательного к нежелательному исходу). При расчёте основных показателей получились следующие значения: индекс точности = 82 %; РСК (риск исходов в контрольной группе = 66 %; РСО (риск исходов в группе сравнения) = 89 %; относительный риск = 1,2; САР (снижение абсолютного риска) = 23 %; СОР (снижение относительного риска) = 26 %; ОШ (отношение шансов) = 4.
Выводы. Лечение пациентов с тромбозами глубоких вен нижних конечностей на фоне онкопатологии затруднено вследствие нежелательности применения антикоагулянтов и тромболи-тических средств и ограничения применения физиотерапевтических факторов. Фотодинамическая терапия обладает иммуномодулирующим свойством, снижая количество патологических циркулирующих иммунных комплексов и уменьшая воспалительный процесс в сосудистой стенке. Фотодинамическая терапия обладает гипокоагуляционным эффектом и повышает фибри-нолитическую активность, ее применение наряду с консервативными мероприятиями способствует росту эффективности лечения пациентов с тромбозами глубоких вен нижних конечностей на фоне онкопатологии. Оценка результатов лечения больных с тромбозами глубоких вен нижних конечностей на фоне онкопатологии с позиций доказательной медицины, свидетельствуют о высокой эффективности применения фотодинамической терапии.
Литература
1. Баешко А.А. Послеоперационный тромбоз глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболия легочной артерии/ А.А. Баешко. М.: Триада-Х.2000, 231c.
2. Кузнецов, Н.А. Хирургические технологии в лечении варикозного расширения вен нижних конечностей, осложненного трофической язвой / Н. А. Кузнецов [и др.] // Хир. 2005. №4. С.37.
3. Goldhaber S.Z Acute pulmonary embolism: clinical outcomes in the International Cooperative Pulmonary Embolism Registry (ICO-PER) / S.Z. Goldhaber, L. Visani, M. De Rosa // Lancet. 1999. Vol.353. P. 1386-1389.
4. Kasper W. Management strategies and determinants of outcome in acute major pulmonary embolism: results of a multicenter registry / W. Kasper, S. Konstantinides, A. Geibel // J Am Coll Cardiol. 1997. Vol. 30. P. 1165-1171.
5. Snow V., Qaseem A., Barry P. et al. Management of venous thromboembolism: a clinical practice guideline from the American College of Physicians and the American Academy of Family Physicians / V. Snow, A. Qaseem, P. Barry// Ann Fam Med. 2007. Vol. 5. P. 74-80.
УДК 615.322'453.6.074:543.544.5.068.7
РАЗРАБОТКА ТЕХНОЛОГИИ И ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЛИНГВАЛЬНЫХ ТАБЛЕТОК НА ОСНОВЕ ЭКСТРАКТА ЧАБРЕЦА И ХЛОРОФИЛЛИПТА
Л.В.ГАВАШЕЛИШВИЛИ, А.М. ШЕВЧЕНКО*
Ключевые слова: экстракт чабреца, хлорофиллипт
В последние годы все большее признание в лечении и профилактике заболеваний респираторного тракта получили фитокомплексы эвкалипта, чабреца, шалфея [1]. Наибольший интерес представляет использование разработанного в последнее время густого экстракта хлорофиллипта, не уступающего по активности антибиотикам [2]. В качестве лекарственной формы комбинированного состава растительных антисептиков большой интерес представляют лингвальные таблетки, в которых фитокомпоненты сорбированы на высокомолекулярных носителях, способствующих длительному терапевтическому эффекту.
Цель работы - разработка состава, технологии и фармакологическое исследование лингвальных таблеток с экстрактом
* Пятигорская государственная фармацевтическая академия, г. Пятигорск
чабреца и хлорофиллиптом, используемых для лечения и профилактики воспалительных заболеваний ротовой полости и гортани.
При разработке технологии гранулирования решено было использовать для увлажнения таблеточных масс экстракт чабреца жидкий в дозе 0,1 мл и экстракт хлорофиллипта густой 0,02 г на таблетку одновременно в качестве лекарственных и связывающих веществ. При этом надо подобрать композиции вспомогательных веществ, обеспечивающих поглощение жидких фитопрепаратов с образованием вязко-пластичной массы, пригодной для гранулирования. Для исследования были взяты композиции: 1) лактозы и сахарозы 2:1; 2) маннита и крахмала - 2:1; 3) сахарозы и полипласдона ХЬ-10 2:1; 4) лактозы, сахарозы пектина
яблочного и кальция карбоната основного 2:1:1:0,5. В приведенные составы в увеличивающемся количестве (через 2%) вводили смесь экстракта чабреца и хлорофиллипта 1:5 и на коническом пластомере КП-3 определялись реологические характеристики увлажненных масс [3]. При введении смесей вначале наблюдалось постепенное уплотнение структуры масс, затем, после достижения критического влагосодержания, наблюдалось резкое снижение пластической прочности, что объяснялось переходом масс в суспензионное состояние. Наибольшую пластическую прочность (предельное напряжение сдвига 880 Па-102) и максимальную поглощающую способность (28%) показал состав №3, в котором в качестве поглощающего агента присутствует поли-пласдон ХЬ-10. В связи с этим определился базовый состав лингвальных таблеток, рекомендованный нами для дальнейших исследований. После влажной грануляции и сушки базового состава, на таблеточной машине РТМ-12 получали таблетки средней массой 0,8 г двояковыпуклой формы диаметром 13 мм.
Противовоспалительную активность разработанных таблеток, условно названных «Бронхотим», сравнительно с препаратом «Фарингосепт» изучали на модели каолинового отека лапы у крыс [4]. Острую экссудативную реакцию (отек) воспроизводили субплантарным введением 0,1 мл 10 % раствора каолина. Выраженность воспалительной реакции оценивали через 3, 5, 12 часов после индукции воспаления по изменению объема лапы (онкометрически). Исследуемые вещества вводили зондом в желудок за 1 час до каолина. Противовоспалительный эффект, оценивали по уменьшению отека, выраженного в процентах к исходным данным, рассчитывали % угнетения воспаления по сравнению с контролем. Данные о противовоспалительной активности таблеток «Бронхотим» и фарингосепта представлены в табл.
Таблица
Влияние таблеток «Бронхотим» и препарата сравнения «Фарингосепт» на экссудативные процессы (М±т, в % от исходных данных), вызванные субплантарным введением 10% водной взвеси каолина (0,1 мл) белым беспородным крысам
Исходные данные, мл Время после введения каолина, час.
3 часа 5 часов 12 часов
Абс. % Абс. % Абс. %
Контроль (фш. р-р) 1,57+0,06 2,04+0,04 31,5 2,31 ±0,17 49,9 3,63±0,07 132,7
Фарингосепт, 50 мг/кг 1,11+0,08 1,34±0,05* 24,2 1,64±0,10* 57,7 1,91 ±0,06* 78,5
Бронхотим, 100 мг/кг 1,16+0,08* 1,47±0,09* 27,8 1,73±0,10* 50,4 2,09±0,14* 81,2
Бронхотим, 150 мг/кг 1,19+0,05* 1,85+0,10» 59,2 1,94±0,09* 66,7 2,53±0,01*# 116,1
Бронхотим, 300 мг/кг 1,19+0,10* 1,63±0,05 *# 50,2 2,09±0,03# 81,3 2,31±0,03 *# 104,1
* - достоверность различий по отношению к контролю;
# - достоверность различий по отношению к препарату сравнения «Фарингосепт», (р<0,05)
Проведенные исследования показали, что таблетки «Бронхотим» оказывают дозозависимое антиэкссудативное противовоспалительное действие. В дозе 100 мг/кг (1/50 от ЬЭзо) «Бронхотим» проявляет выраженный противовоспалительный эффект, сопоставимый с действием «Фарингосепта».
Литература
1. Лекарственные препараты в России: спр-к Видаль. М.: АстраФармСервис, 2008. 1520с.
2. ФСП 42-8556-07. Хлорофиллипт, экстракт густой / М.: ВИФИТЕХ. - 8 с.
3. Андрианов, Е.И. Методы определения структурномеханических характеристик порошкообразных материалов.М.: Химия, 1982. 255 с.
4. Рук-во по экспериментальному (доклиническому) изучению новых фармакологических веществ / Под ред. В.П.Фисенко. М.: ИИА Ремедиум, 2000. 398 с.
