CC BY
27
УДК 614.2
Ю.Л. Минаев
д-р мед. наук, профессор, профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения, заместитель ректора по информационным технологиям и дистанционному обучению,
НОУ ВПО «Самарский медицинский институт «РЕАВИЗ»
Е.В. Илларионова
врач-оториноларинголог, ГБУЗ СО «Тольяттинская городская больница №2
им. В. В. Баныкина»
Н.В. Лазарева
д-р мед. наук, кафедра акушерства и гинекологии ИПО, ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения РФ
РАЗРАБОТКА ЭЛЕКТРОННОГО РЕЕСТРА ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
Аннотация. Создание в настоящее время различных персонифицированных реестров больных (в том числе оториноларингологических пациентов пожилого и преклонного возраста) позволяет значительно увеличить эффективность медицинского обеспечения, своевременно донести медицинскую помощь до конкретных нуждающихся лиц. Значительно облегчаются процессы контроля своевременности и полноты оказания оториноларингологической помощи пожилым пациентам. Разработанная и внедренная нами автоматизированная база данных реестра предоставляет возможности по защите информации, ее шифрованию, коррекции списка информационных полей.
Ключевые слова: реестр пациентов, автоматизация, хронические заболевания, помощь пожилым пациентам.
Yu.L. Minayev, Dr. of medical sciences, professor professor of chair of public health and health care the deputy rector on information technologies and distance learning, Medical institute "REAVIZ"
E.V. Illarionova, Tolyatti city hospital No. 2 of V. V. Banykin, otorhinolaryngologist
N.V. Lazareva, Dr. of medical sciences, chair of obstetrics and gynecology, Samara state medical university
WORKING OUT AN ELECTRONIC REGISTER OF PATIENTS WITH CHRONIC
OTORHINOLARYNGOLOGICAL DISEASES
Аbstract. The creation of various personified registers of patients allows to enlarge considerably the efficiency of medical assistance as well as to render medical assistance to particular persons in need in proper time. The development of electronic registering of otorhinolaryngological patients of senior and elderly age allows to enlarge considerably the efficiency of medical assistance and to render medical assistance to particular persons in need in proper time. Processes of control of timeliness and completeness of rendering otorhinolaryngological assistance to elderly patients are considerably facilitated. The automated registering database developed and introduced by us gives the opportunities on information security, its enciphering, correction of the list of information fields.
Keywords: register of patients, database, automatization, chronic diseases, assistance to elderly patients, otorhinolaryngological help.
Основная цель информационных систем медицинского назначения состоит в информационной поддержке разнообразных задач оказания медицинской помощи на-
селению, управление медицинскими учреждениями (ЛПУ) и информационном обеспечении самой системы здравоохранения. Наша работа была направлена на повышение качества лор-помощи пациентам г. Тольятти на основе принципов информатизации и разработки электронного реестра таких больных.
Проведенные исследования показывают достаточно низкое качество оторино-ларингологической помощи, оказываемой пациентам с хроническими лор-заболеваниями. Это особенно касается пациентов пожилого и преклонного возраста. Осуществляемый переход России к рыночным отношениям сопровождается ухудшением социально-экономического положения большинства людей старшего возраста, оказавшихся без дополнительных средств к существованию.
Реализация Федеральной целевой программы «Старшее поколение» осуществлялась на региональном уровне через территориальные целевые программы, которые не учитывают гигиенические и медико-социальные особенности условий проживании, образа жизни и здоровья людей старшего возраста, материально-техническую базу учреждении социальной защиты населения и здравоохранения [1, 3].
Создание в настоящее время различных персонифицированных реестров больных позволяет значительно увеличить эффективность медицинского обеспечения, своевременно донести медицинскую помощь до конкретных нуждающихся лиц. Так, например, решением одной из значимых проблем реализации программы дополнительного лекарственного обеспечения должно стать выделение дорогостоящего медикаментозного лечения в отдельную федеральную программу. В настоящее время сформирован персонифицированный реестр таких больных. В списке заболеваний -гемофилия, рассеянный склероз, сахарный диабет и другие [2].
Проведенные исследования показывают назревшую в настоящее время необходимость в отслеживании состояния пожилых оториноларингологических больных. Нами создана автоматизированная база данных на этих пациентов, содержащая всю необходимую информацию по их состоянию, данные анкетирования пациентов по качеству медицинской помощи, оценке качества жизни и перечню оказанных услуг. Эта информация включает все необходимое для формирования единого электронного реестра лор-пациентов пожилого и преклонного возраста. Всего в структуре базы реестра нами были заложены 150 информационных полей для ввода данных (рис. 1).
С реестром пациентов, кроме вышеуказанных, связаны также широкие возможности по учету и планированию финансирования лечения пожилых пациентов.
При наличии реестра пациентов значительно облегчаются процессы контроля своевременности и полноты оказания оториноларингологической помощи. Могут оперативно и точно контролироваться следующие данные:
• отсутствие дублированных или ранее оплаченных услуг;
• соответствие предъявленной стоимости услуг Положению о порядке оплаты и утвержденным тарифам;
• наличие предъявленных к оплате услуг в плане-задании учреждения;
• соответствие оказанных услуг лицензии учреждения;
• соответствие количества записей и суммы по счету фактически представленным записям.
¿Ü Таблица данных 1/268 (Кузнецова Ольга Владимировна) | а || В ||w£3w|
ФИО Возраст Место проживания Профессия Номер истории б-ни Клинич
1 Кузнецова Ольга Владимировна до 20 лет Приезжие Домохозяйка 3456 пноэс
Чуруноза Ольга Николаевна р.Самара Домохозяйка Домохс зяйка 55555
3 Морозова Людмила Васильевна старше 40 лет Приезжие Рабочая
4 Коршунова Вера Ивановна 31-35 лет Самарская область Служащая
5 Добряцсва Ирина 36-40 лет Самарская область Рабочая
6 Тазет-динсва Г.В 26-30 лет р.Самара Рабочая
7 Паsлога Наталья Никелагена 31-35 леи? р.Самара Служащая
8 Парамонова Эмма Михайловна 36-40 лет р.Самара Служащая
Э Алексеева Кира Викторовна 26-30 лет р.Самара Дсмсхсзяйка
10 Айралетян Г.Э. 36-40 лет р.Самара Учащаяся 1317
11 Чернышева Татьяна Валерьевна 26-30 лет р.Самара Служащая
12 Глухоаа Г.M 26-30 лет Самарская область Служащая
13 Орлы В.А 26-30 лет р.Самара Домохс зяйка 1Э03
14 #иникова Т.В старше 40 лет г.Самара Рабочая 379033
15 Маркелова Ирина Викторовна 20-25 лет р.Самара Учащаяся нэос
1 й ЧС-in тташ те Гзизпз
1С Vi
< □
Текущая запись | Экспорт данных |_Статистика_|_Поиск_|_Фильтр_| Новая запись | Удалить запись
Рисунок 1 - Внешний вид окна программы с данными электронного реестра
Выводы
1. Разработка электронного реестра оториноларингологических пациентов пожилого и преклонного возраста позволяет значительно увеличить эффективность медицинского обеспечения, своевременно донести медицинскую помощь до конкретных нуждающихся лиц.
2. Нами создана автоматизированная база данных (основа будущего реестра) на этих пациентов, содержащая всю необходимую информацию по состоянию, данные анкетирования пациентов по качеству оториноларингологической помощи, оценке качества жизни и перечню оказанных услуг.
3. С введением реестра пациентов реализуются широкие возможности по учету и планированию финансирования лечения пожилых пациентов. Важной задачей является решение проблемы, связанной с оказанием бесплатной медицинской помощи инвалидам.
4. Значительно облегчаются процессы контроля своевременности и полноты оказания оториноларингологической помощи пожилым пациентам.
Список литературы:
1. Артоболевский И.И. Информационно-поисковые системы в медицине / И.И.Артоболевский, А.А.Вишневский, М.Л.Быховский // Машинная диагностика и информационный поиск в медицине. - М.: Наука, 1969. - С.19-34.
2. Бубнов М.Н. Автоматизация информационно-статистических процессов в поликлинике на основе совершенствования медицинской документации и использования персональных ЭВМ / Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 1993. - 23 с.
3. Волков Д. На страже здоровья контингента / Д. Волков, Н.Дубова // Открытые системы. - 2001. - №11. - С. 34-43.
List of references:
1. Artobolevsky I.I. Data retrieval system in medicine / I.I. Artobolevsky, A.A. Vishnevsky, M.L. Byk-hovsky // Computerized diagnostics and information search in medicine. - M: Science, 1969. - 19-34 p.
2. Bubnov M.N. Avtomatization of information-statistical processes in policlinic on the basis of improvement of medical documentation and the use personal computers / Synopsys of thesis of the Candidate of medical sciences. - M, 1993. - 23 p.
3. Volkov D. Safeguarding health of contingent/. Volkov D., Dubova N. // Open systems. - 2001 . -No. 11. - 34-43p.
