CC BY
96
Since 1999 ISSN 2226-7425
The journal of scientific articles “Health & education millennium”, 2014, tom 16 № 1
-Ss»s9*€»»e3-
SCHIZOTYPAL SPECTRUM DISORDERS AMONG MENTAL PATIENTS OF METROPOLIS (PREVALENCE RATE AND QUALITY OF LIFE INDICATORS).
Chumak M.A.
State budget educational institution (SBEI) of higher professional education (HPE) Russian National Research Medical University (RNRMU) n.a. N.I. Pirogov, department of psychiatry and medical psychology, Moscow.
Abstract - In this research the structure and prevalence rate of schizotypal spectrum disorders were investigated among patients from all psychoneurologic dispensaries in Moscow; and also some more indices (such as disability, employment, marital status, educational level and living environment) were examined for better understanding of patients’ quality of life.
Key words - schizotypal disorders, epidemiology, social integration, quality of life.
РАССТРОЙСТВА ШИЗОТИПИЧЕСКОГО СПЕКТРА СРЕДИ ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНЫХ МЕГАПОЛИСА (РАСПРОСТРАНЁННОСТЬ И ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ).
Чумак М.А
ГБОУВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова, кафедра психиатрии и медицинской психологии,
город Москва.
Аннотация - в ходе исследования изучалась структура и распространённость расстройств шизотипического спектра среди контингента всех ПНД г. Москвы, а также некоторые показатели, оценка которых имеет существенное значение для получения представления о качестве жизни больных - инвалидизация, трудовая занятость, семейное положение, уровень образования, условия проживания.
Ключевые слова - шизотипическое расстройство, эпидемиология, социальная адаптация, качество жизни.
Цель - изучение эпидемиологических данных и некоторых показателей социальной адаптации и качества жизни больных с расстройствами шизотипического спектра по данным психиатрического учета в условиях такого мегаполиса, как г. Москва.
Материалы и методы - данные годовых отчетов всех психоневрологических
диспансеров (ПНД) , поступающие для обработки в Информационно-аналитический
центр, функционирующий на базе НаучноПрактического Центра психического здоровья детей и подростков. Были проведены соответствующие расчеты и анализ полученных результатов по данным отчетов за 2011 г.
~ 47 ~
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-49390 Журнал представлен в НАУЧНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ БИБЛИОТЕКЕ - головном исполнителе проекта по созданию Российского индекса научного цитирования (РИНЦ).
ISSN 2226-7425
The journal of scientific articles “Health & education millennium”, 2014, tom 16 № 1 -----------------------------------------------------------
Since 1999
Результаты - от общего количества учтенных больных психической патологией (483792 чел.) больные шизотипическим расстройством (Р21) составили 4,11% (18789
чел.) и 16,67% от всех больных с расстройствами шизофренического спектра (Р2) (Рис 1).
Рис. 1. Распространенность психических расстройств шизотипического спектра у взрослых
Из 18789 детей и подростков с психическими расстройствами диагноз шизотипи-ческого расстройства имели лишь 260 больных: дети - 84 (0,46%), подростки до 16 лет -176 (1,21%). При этом шизотипическое расстройство занимало гораздо больший удельный вес, по сравнению со взрослыми больными, среди расстройств шизофренического
спектра: 47,46% у детей и 46,44% у подростков.
Инвалидизация у больных шизотипи-ческим расстройством наступила в 41,39% наблюдений. Подавляющее большинство больных (85,89%) имели вторую группу инвалидности (Рис. 2). Среди всех больных, имеющих инвалидность, 1,44% являлись инвалидами детства.
Рис. 2. Показатели инвалидизации больных шизотипическим расстройством
—---------- ------------
~ 48 ~
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-49390 Журнал представлен в НАУЧНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ БИБЛИОТЕКЕ - головном исполнителе проекта по созданию Российского индекса научного цитирования (РИНЦ).
Since 1999 ISSN 2226-7425
The journal of scientific articles “Health & education millennium”, 2014, tom 16 № 1
---------£4C«O^S------------
Также неблагоприятным является положение с трудовой занятостью больных, не имеющих инвалидности: не учится и не работает - 12221 (72,49%), учится - 1506 (8,93%), работает - 3112 (18,46%) (Рис. 3).
Рис.3. Трудовая занятость больных
В качестве источников средств существования помимо социального пособия по инвалидности (42,42%) у 1496 (8,89%) больных был физический труд, у 1047(6,22%) -умственный труд без снижения квалификации, у 142 (0,84%) - умственный труд со сни-
жением квалификации, 2877 (17,10%) - находились на иждивении у отдельных лиц. У оставшихся больных источником средств существования являлись пенсия по возрасту (11,99%), стипендия (0,87%), другие виды го-собеспечения (1,55%) и прочее (Рис. 4).
Прочие Прочая работа Соц.пособие по безработице Другие виды гособеспечения На иждивении у отдельных лиц Стипендия Соц.пособие по инвалидности Пенсия по возрасту Со снижением квалификации Служащий Рабочий
_| 1,95%
0,11%
J 1,55%
J 0,87%
42,42%
J 0,84%
| 6,22%
Рис. 4. Источники средств существования.
—--------- ----------
~ 49 ~
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-49390 Журнал представлен в НАУЧНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ БИБЛИОТЕКЕ - головном исполнителе проекта по созданию Российского индекса научного цитирования (РИНЦ).
Since 1999 ISSN 2226-7425
The journal of scientific articles “Health & education millennium”, 2014, tom 16 № 1 -----------------------------------------------------------
Невысоким является уровень образования больных. Среди взрослого контингента около половины больных имели среднее или незаконченное среднее образование. Высшее образование имели 1223 (16,19%) больных, незаконченное высшее - 416 (5,51%), среднее
начальное профессиональное
прочее
высшее
незаконченное высшее
профессиональное - 1848 (24,46%), начальное профессиональное - 339 (4,49%). 80 (1,07%) больных обучались в школе для умственно отсталых (Рис. 5).
среднее профессиональное
школа для умственно отсталых
не учился
среднее полное
среднее неполное
Рис. 5. Уровень образования больных
Семейное положение больных также является неудовлетворительным. Состоят в браке лишь 32,95% больных, 48,77% больных никогда не
состояли в браке, 13,87% - разведены. При этом в семье проживают 8446 (92,71%) человек, одинокими являются - 664 (7,29%) больных (Рис. 6).
—---------- ------------
~ 50 ~
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-49390 Журнал представлен в НАУЧНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ БИБЛИОТЕКЕ - головном исполнителе проекта по созданию Российского индекса научного цитирования (РИНЦ).
Since 1999 ISSN 2226-7425
The journal of scientific articles “Health & education millennium”, 2014, tom 16 № 1 -----------------------------------------------------------
Рис. 6. Семейное положение больных
Выводы - проведенное исследование показало, что диагноз шизотипического расстройства у больных психической патологией в условиях такого мегаполиса как Москва является клинической реальностью. В отличие от декларировавшихся ранее утверждений о благоприятном течении вялотекущих форм шизофрении, проведенный анализ имеющегося социального положения больных и некоторых показателей качества их жизни по официальным данным диспансерного учета не дают оснований говорить о социальном и экономическом благополучии
больных шизотипическим расстройством. Выявленные показатели по существу не отличаются от таковых при шизофрении с относительно невысоким темпом прогредиентности. Разработка ранних критериев клинико-социального прогноза шизотипических расстройств и современных лечебно-реабилитационных подходов представляют значительный научно-практический интерес и имеют важное значение для адекватного решения широкого круга клинических, гуманитарных и социально-экономических задач.
—---------- ------------
~ 51 ~
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-49390 Журнал представлен в НАУЧНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ БИБЛИОТЕКЕ - головном исполнителе проекта по созданию Российского индекса научного цитирования (РИНЦ).
