CC BY
22Электронный научный журнал «Биология и интегративная медицина» 2016 №2 (май)
УДК 616-055. 616.379-008.64
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ НЕКОТОРЫХ КОМПОНЕНТОВ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА СРЕДИ ЖЕНСКОГО НАСЕЛЕНИЯ
БАДРИТДИНОВА МАТЛЮБА НАДЖМИДИНОВНА - кандидат медицинских наук, заведующая кафедрой внутренних болезней Бухарского государственного медицинского института
КУДРАТОВА ДИЛНОЗА ШАРИФОВНА - студента 7 курса Бухарского государственного медицинского института
ОЧИЛОВА ДИЛОРОМ АБДУКАРИМОВНА - ассистент кафедры фармакологии, нормальной и патологической физиологии Бухарского государственного медицинского института
АННОТАЦИЯ
В статье исследована распространенность компонентов метаболического синдрома - артериальной гипертонии, абдоминального ожирения, гиперхолестеринемии на уровне первично звена здравоохранения. Распространённость артериальной гипертонии составляет 20,54%, 20,65% женщин имеют высокий индекс массы тела, 18,48% страдают ожирением, у 42,57% женщин имеет место абдоминальное ожирение, в 14,22% имеет место гиперхолестеринемия, а в 20,38% - гипертриглицеридемия.
С возрастом происходит увеличение частоты этих заболеваний и патологических состояний. Наибольший прирост таких заболеваний как артериальной гипертония, повышения индекса массы тела, ожирение, гипертриглицеридемия, происходит поле 30 лет, а абдоминального ожирения после 40 лет.
Электронный научный журнал «Биология и интегративная медицина» 2016 №2 (май)
Ключевые слова: гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, абдоминальной ожирение, артериальной гипертония
PREVALENCE OF SOME COMPONENTS METABOLIC SYNDROME AMONG
THE FEMALE POPULATION.
BADRITDINOVA MATLUBA NAJMIDDINOVNA - candidate of the medical sciences, managing pulpit of the internal diseases Bukharskogo state medical institute
OCHILOVA DILOROM ABDUKARIMOVNA - an assistent of the pulpit to pharmacologies, normal and pathological physiology Buharskogo state medical institute
KUDRATOVA DILNOZA SHARIFOVNA - Student 7 courses Bukhara State medical institute
ABSTRACT
In clause the prevalence of components metabolic syndrome - arterial hypertension, abdominal obesity is investigated, hypercholesterolemia at a level is primary of a link of public health services. prevalence arterial hypertension makes 20,54 %, 20,65 % of the women have a high index of weight of a body, 18,48 % suffer obesity, at 42,57 % of the women takes place abdominal obesity, in 14,22 % takes place hypercholesterolemia, and in 20,38 % -hypertrigliceridemia. To age there is an increase of frequency of these diseases and pathological condition. The greatest gain of such diseases as arterial hypertension, increase of an index of weight of a body, obesity, hypertrigliceridemia, occurs a field 30 years, and abdominal obesity after 40 years.
Электронный научный журнал «Биология и интегративная медицина» 2016 №2 (май)
Key words: arterial hypertension, abdominal obesity, hypercholesterolemia, hypertrigliceridemia, arterial hypertension
Цель исследования: Изучение состояния выявляемости некоторых компонентов метаболического синдрома в первичном звене здравоохранения среди женщин.
Материалы и методы: проведено исследование распространенности некоторых компонентов метаболического синдрома среди населения от 20 до 69 лет одной поликлиники г. Бухары. Проведено анкетирование 797 человек (242 мужчин и 555 женщин).
Измерение А/Д проводилось дважды на обеих руках, с интервалом не менее 5 минут и при оценке артериального давления (АД) учитывались средние значения 2-х измерений. За нормальное АД принимали значения систолическое артериальное давление (САД) < 139; диастолическое артериальное давление (ДАД) < 89, Артериальная гипертензия (АГ) - САД >140; ДАД > 90. Избыточная масса тела рассчитано по формуле: вес(кг)/рост(м)2, > 25, а уровни ИК >30 принимаются за ожирение. Содержание липидов в венозной крови определяли на анализаторе "Hospitex". Изучали уровни холестерина (ХС) и триглицеридов (ТГ). За гиперхолестеринемию (ГХ) принимали значения ХС >6,1 ммоль/л, а за гипертриглицеридемию (ГТГ) - уровень ТГ >1,7 ммоль/л .
Результаты и обсуждения. Полученные данные показывают, что распространённость артериальной гипертонии среди женской популяции оказалась достаточно высокой. Общая распространённость артериальной гипертонии среди женщин составила 20,54%. В ходе обследование среди женщин у 14,8% из них артериальная гипертония не была выявлена ранее в лечебно профилактическом учреждении.
Электронный научный журнал «Биология и интегративная медицина» 2016 №2 (май)
Таблица 1
Распространённость АГ среди женского населения (в %)
Пол Возрастная группа АГ есть АГ нет
Женщины по возрастным группам 20-29 лет 1,06 98,94
30-39 лет 16,52 83,48
40-49 лет 22,41 77,59
50-59 лет 37,50 62,50
60-69 лет 62,50 37,50
Всего женщин 20,54 79,46
Следующим изучался такой компонент метаболического синдрома как повышенная масса тела. В это понятие включаются два состояния -ожирение и избыточная масса тела (ИМТ). Согласно полученным данным (таб 2) 20,65% женщин имеют ИМТ и 18,48% страдают ожирением. Таким образом, 39,13% женского населения имеют повышенный вес.
Таблица 2.
Распространённость ИМТ и ожирения среди женского населения (в%)
Возрастная группа Норма ИМТ Ожирение
20-29 лет 84,41 12,37 3,23
30-39 лет 57,02 22,81 20,18
40-49 лет 56,90 20,69 22,41
50-59 лет 38,89 25,00 36,11
60-69 лет 31,25 35,94 32,81
Все женщины 60,87 20,65 18,48
Электронный научный журнал «<Биология и интегративная медицина» 2016 №2 (май)
Анализ частоты ИМТ и ожирения в различные возрастные периоды показал, что у женщин после 30 лет стремительно увеличивается распространённость, как ИМТ, так и ожирения. Частота ИМТ в возрасте 2029 лет составляет 12,37%, а в возрасте 30-39 лет - 22,81%.
В следующей возрастной группе частота ИМТ не возрастает, а даже несколько снижается. В последующие возрастные периоды (50-59 лет и 6069 лет) отмечается достоверное увеличение частоты ИМТ (25,0% и 35,94% соответственно).
Динамика распространённости ожирения в различные возрастные периоды у женщин несколько отличается от динамики частоты ИМТ. С одной стороны, наблюдается такое же стремительное увеличение частоты ожирения после 30 лет. Однако, если частота ИМТ в четвёртом десятилетии была в 1,84 раза выше чем третьем, то частота ожирения в этих возрастных группа отличалась в 6,25 раза (3,23% в возрасте 20-29 лет и 20,18% в возрасте 30-39 лет).
В следующие возрастные периоды происходит дальнейшее увеличение частоты ожирения (22,41% в возрасте 40-49 лет и 36,11% в возрасте 50-59 лет). В возрастной группе 60-69 лет частота ожирения несколько снижается (32,81).
В настоящее время при оценке ожирения большое значение придаётся абдоминальному ожирению (АО). Это связано с тем, что во многих исследованиях было показано, что абдоминальное ожирение является более важным фактором риска развития инсулинрезистентности и сердечно-сосудистых заболеваний.
Проведенные исследования показали, что у 42,57% женщин имеет место АО (табл.3). Вызывает опасение то, что 17,74% женщин молодого возраста имеют АО. Следует отметить, что в четвёртом десятилетии
Электронный научный журнал «<Биология и интегративная медицина» 2016 №2 (май)
происходит большой прирост частоты АО. В возрасте 30-39 лет частота АО (46,49% в 2,62 раза выше. чем в возрасте 20-29 лет (17,74%).
Таблица 3.
Распространённость абдоминального ожирения среди женского
населения (%)
Возрастная группа Есть АО Нет АО
20-29 лет 17,74 82,26
30-39 лет 46,49 53,51
40-49 лет 46,55 53,45
50-59 лет 62,50 37,50
60-69 лет 78,13 21,88
Все женщины 42,57 57,43
Затем, до 50 лет частота АО практически не меняется, но в возрастных группах 50-59 лет и 60-69 лет частота АО вновь значительно возрастает (62,5% и 78,13% соответственно). Такой высокий процент АО свидетельствует о том, что женской популяции сформировалась неблагоприятная эпидемиологическая ситуация в отношении АО. Учитывая то, что АО является одним из пусковых механизмов МС, следует признать, что в женской популяции имеет место очень высокий риск формирования ССЗ и связанной с ними смертностью населения.
Ещё одним из основных компонентов МС является гиперлипидемия. В настоящем исследовании анализировалась распространённость гиперхолестеринемии (ГХ) среди женского контингента. Согласно полученным данным, 14,22% женщин имеют гиперхолестеринемию (табл.4).
Электронный научный журнал «Биология и интегративная медицина» 2016 №2 (май)
Как оказалось, наибольший прирост частоты ГХ отмечается после 50 лет. Напомним, что частота других компонентов МС значительно возрастала после 30 лет. В возрастных группах 20-29 лет, 30-39 лет и 40-49 лет частота ГХ составила 8,98%, 7,69% и 10,0% соответственно.
Таблица 4.
Частота гиперхолестеринемии среди женского населения (в%)
Возрастная группа Есть ГХ Нет ГХ
20-29 лет 8,96 91,04
30-39 лет 7,69 92,31
40-49 лет 10,00 90,00
50-59 лет 30,00 70,00
60-69 лет 28,00 72,00
Все женщины 14,22 85,78
Вместе с тем, в возрастной группе 50-59 лет частота ГХ (30,0%) оказалась в 3 раза выше, чем в предыдущей возрастной группе (10,0%). Таким образом, можно сделать вывод о том, что фактором риска ГХ является возраст женщин старше 50 лет.
Полученные данные не в полной мере соответствуют приведенным выше сведениям о высоком приросте частоты других компонентов МС после 30 лет. Поэтому, представлял определённый интерес вопрос о динамике частоты гипертриглицеридемии (ГТГ) в обследованном контингенте.
Проведенный анализ показал (табл.5), что общая распространённость ГТГ среди женского контингента составляет 20,38%. Это несколько выше, чем частота ГХ. Но главное различие было в том, что частота ГТГ
Электронный научный журнал «<Биология и интегративная медицина» 2016 №2 (май)
возрастала после 30 лет. В возрастной группе 30-39 лет частота ГТГ (17,5%) оказалась в 1,67 раза выше, чем возрасте 20-29 лет (10,45%).
Таблица 5.
Распространённость гипертриглицеридемии cреди женского населения (в
%)
Возрастная группа Есть ГТГ Нет ГТГ
20-29 лет 10,45 89,55
30-39 лет 17,50 82,50
40-49 лет 24,00 76,00
50-59 лет 34,48 65,52
60-69 лет 28,00 72,00
Все женщины 20,38 79,62
В последующие возрастные периоды частота ГТГ продолжает увеличиваться до 60 лет. После 60 лет частота ГТГ несколько снижается.
Полученные данные свидетельствуют о том. что ГТГ является показателем, в большей степени соответствующим другим компонентам МС в отношении динамики частоты в популяции.
Выводы.
1. Распространённость АГ составляет 20,54%, 20,65% женщин имеют ИМТ, 18,48% страдают ожирением, у 42,57% женщин имеет место абдоминальное ожирение, в 14,22% имеет место гиперхолестеринемия, а в 20,38% -гипертриглицеридемия.
2. С возрастом происходит увеличение частоты этих заболеваний и патологических состояний. Наибольший прирост таких заболеваний как АГ,
Электронный научный журнал «<Биология и интегративная медицина» 2016 №2 (май)
ИМТ, ожирение, гипертриглицеридемия, происходит поле 30 лет, а абдоминального ожирения после 40 лет.
Литература.
1. Алешин С. Метаболический синдром X: состояние высокого риска. Ортомолекулярная медицина., 2003.
2. У.К.Каюмов, М.С.Адилова, Д.Т.Хатамова. Результаты многолетних исследований метаболического синдрома. // V Конгресс Ассоциации кардиологов стран СНГ и Ассоциации кардиологов Узбекистана, Ташкент, 15-17 сентября 2005 год. ^92
3. Консенсус Международной Федерации Диабета по определению метаболического синдрома/ //перевод с английского под редакцией Исмаилова С.И. - 2007.
4. Перова Н.В., Метельская В.А., Оганов Р.Г. Патогенетические основы метаболического синдрома как состояния высокого риска атеросклеротических заболеваний. //Международный медицинский журнал 2001;7(3):6 - 10.
