CC BY
38
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ КАРИЕСА ЗУБОВ В ВЫСОКОГОРНЫХ РАЙОНАХ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН
Нажмудинов Ш.А., Даурова Ф.Ю., Хабадзе З.С., Майсигов М.Н. Российский университет дружбы народов, кафедра терапевтической стоматологии, г. Москва
Известно, что кариес и его осложнения занимают ведущее место в клинике терапевтической стоматологии. Несмотря на большие успехи в изучении его этиологии, патогенеза и возможностей профилактики, многие стороны этой проблемы остаются не освещенными и требуют своего разрешения. Изучение эпидемиологии кариеса вносит ясность по многим вопросам пораженности зубов этой патологией. В литературе накопилось огромное количество данных по эпидемиологии кариеса зубов в различных странах мира. Установлено, что наряду с различными факторами, способствующими развитию кариеса зубов, такими как, природноклиматические условия местности, немаловажную роль играет общий социально-экономический статус населения. Большая роль при этом отводится профилактическим мерам. Следует отметить то, что, несмотря на значительные усилия специалистов по совершенствованию и реализации программ профилактики, уровень стоматологического здоровья населения остается крайне низким 5,5- 24,5 %.
На сегодняшний день Республика Дагестан является недостаточно благополучной в социально-экономическом плане зоной. В связи с этим наиболее остро встает вопрос рационального использования медицинских ресурсов и всесторонней разработки доказательной базы в, том числе, и в стоматологии.
Отдельные аспекты стоматологического здоровья населения Республики Дагестан активно изучались в период с 2002 по 2006 гг. Но динамического исследования, как обоснования оптимизации работы профилактической службы, стоматологического здоровья населения этого региона до сих пор проведено не было.
Цель исследования:
Изучить распространенность и интенсивность кариеса зубов у взрослого населения Республики Дагестан, проживающего в высокогорных районах, в динамике.
Материалы и методы исследования
Для достижения поставленной цели нами проведено стоматологическое обследование населения республики в возрасте 15-60 лет и старше. Исследования проведены в 3 различных муниципальных районах высокогорья Республики Дагестан (Гунибском, Гергебильском, Чародинском). В каждом районе на протяжении 3 лет (2006, 2007, 2008 гг.) было обследовано по 600 человек в соответствии с возрастной структурой населения по последней переписи жителей республики. Российская программа изучения стоматологической заболеваемости в каждом регионе включала проведение обследования в пяти ключевых возрастных группах — 6, 12, 35-44, 65-74 лет, что дает возможность экстраполировать полученные данные на все население. В нашем случае обследуемые были разделены на 2 возрастные группы: 35-44, 65-74, в связи с ориентацией работы на исследование взрослого населения. Стоматологические обследования проведены по унифицированной методике ЦНИИС и рекомендациям ВОЗ. Для оценки распространенности основных стоматологических заболеваний пользовались критериями, предложенными ВОЗ. Для определения интенсивности кариеса использовали индекс КПУ. Статистические материалы обработаны по методу Стьюдента с использованием критерия 1 Результаты и обсуждение:
Результаты наших эпидемиологических исследований показали, что распространенность кариеса зубов по всем районам составляла 93,3±0,94 -100%. И являлась высокой относительно других регионов.
Относительно низкий уровень распространенности кариеса наблюдался в2006 г. в Гергебильском районе. Наиболее высокий уровень, в сочетании со значением индекса КПУ в этом же году в Гунибском районе.
Оценка данных в динамике демонстрирует ухудшение ситуации за последние 3 года в Гергебильском (93,3±0,9496,7±0,91%) и Чародинском районах (99,2±0,88-100%), и незначительное ее улучшение в Гунибском районе (10097,6±1,43%).
Наиболее полную картину по пораженности зубов кариесом можно получить при анализе показателя интенсивности и его составных элементов — КПУ. Согласно нашим исследованиям, КПУ во всех регионах составлял17,5±0,10—20,1±0,10зубов на одного обследованного.
Анализ величины КПУ показал тенденцию ухудшения состояния зубочелюстной системы в Гергебильском (17,5±0,10- 18,9±0,10) и Чародинском (18,8±0,12-20,5±0,10) районах, тогда как в Гунибском районе, наоборот, за 3 года исследований наблюдалось относительное снижение интенсивности (20,1±0,10-18,7±0,10).
Показатель КПУ является очень высоким, однако следует помнить, что данный параметр в значительной мере зависит от возраста обследованных, т.е. по мере увеличения возраста её величина возрастает.
Необходимо отметить, что в данной работе объединение этого параметра в 2, указанных выше возрастных группах, является допустимым упрощением, с целью более наглядной демонстрации динамики показателей распространенности кариеса в период с 2006 по 2008 гг. в высокогорных районах республики Дагестан.
ЛИТЕРАТУРА
1. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2009. Т. 11. № 4.
2. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2008. Т. 10. № 4.
3. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 4.
Материалыг XI международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2010
4. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 4.
5. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 4.
6. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 4.
7. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 4.
8. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 4.
9. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 4.
10. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 1999. Т. 2. № 4.
11. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2009. Т. 11. № 12.
12. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2008. Т. 10. № 12.
13. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 12.
14. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 12.
15. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 12.
16. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 12.
17. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 12.
18. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 12.
19. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 1.
Материалыг XI международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2010
