CC BY
6Принцип действия бесконтактной гидромассажной ванны основан на воздействии на тело пациента согревающего тепла (температура 36-42C), элемент сухого флоатинга, акустических волн, бесконтактного струевого массажа. Было обследовано 66 человек с бронхиальной астмой профессионального характера, среднетяжелого персистирующего течения. 33 пациентам в комплексной терапии, наряду с традиционными лекарственными и ингаляционными формами, применялся бесконтактный гидромассаж в количестве 10 процедур (1группа), 33 пациента получали традиционную медикаментозную терапию (2 группа). Установлено с высокой степенью достоверности (р<0.05), что включение гидромассажа в комплекс традиционного медикаментозного лечения способствует более быстрому купированию симптомов бронхиальной астмы, уменьшению использования бронхолитиков короткого действия, повышению толерантности к физической нагрузке у пациентов 1 группы. У 75% лиц 1 группы отмечено уменьшение количества хрипов, увеличение физической активности, повышение подвижности и эластичности грудной клетки и дыхательной мускулатуры уже на 9 день применения физиотерапевтической процедуры, в то время как у пациентов 2 группы данное состояние было достигнуто лишь на 14 день лечения. Также, с высокой степенью достоверности (р<0.001) было отмечено уменьшение одышки, интенсивности кашля, количества отделяемой мокроты, снижение вязкости, уменьшение числа воспалительных элементов-лейкоцитов, эозинофилов в анализе мокроты, увеличение скоростных показателей ФВД на 20% и более. Таким образом, показана эффективность применения бесконтактного гидромассажа в комплексном лечении больных профессиональной бронхиальной астмой, что позволяет расширить область его использования у пациентов с патологией бронхолегочной системы в клинике профессиональной и общесоматической патологии.
УДК 613.644:616.8-092.9
ДИНАМИКА ИЗМЕНЕНИЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ ШУМА И ВИБРАЦИИ В ПОСТКОНТАКНОМ ПЕРИОДЕ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ Русанова Д.В., Якимова Н.Л., Лизарев А.В., Панков В.А.
ФГБНУ «Восточносибирский институт медико-экологических исследований», мкр 12а, 3, Ангарск, Россия, 665827
DYNAMICS OF CHANGES IN THE PERIPHEML AND CENTM.L NERVOUS SYSTEM UNDER THE INFLUENCE OF NOISE AND VIB^TION IN POST-EXPOSURE PERIOD IN THE EXPERIMENT. Rusanova D.V., Yakimova N.L., Lizarev A.V., Pankov V.A. Federal State Budgetary Scientific Institute «East-Siberian Institution of Medical and Ecological Researches», 3, 12а district, Angarsk, Russia, 665827
Ключевые слова: эксперимент, шум, вибрация, центральная и периферическая нервная система, отдаленный период. Key words; experiment, noise, vibration, central and peripheral nervous system, remote period.
Изучение влияния шума и вибрации на организм остается актуальным, поскольку удельный вес профессиональных заболеваний, связанных с воздействием физических факторов, в целом по РФ составляет 46,25% (ФБУЗ ФЦГ и Э Ро-спотребнадзор, 2011). Целью данного исследования являлось изучение динамики показателей центральной и периферической нервной системы при длительном воздействии шума и вибрации и в постконтактном периоде в эксперименте. Эксперимент проводился на половозрелых беспородных крысах — самцах, подвергавшихся воздействию шума и вибрации. Cостояние периферической нервной системы оценивали по латентному периоду (ЛП) и амплитуде М-ответа электронейромиограммы (ЭНМГ). Об изменениях в центральной нервной системе судили по ответу сомато-сенсорных вызванных потенциалов (CCBП) с электродов, вживленных в сомато-сенсорную зону коры головного мозга при стимуляции m. biceps femoris. Изменения периферических нервов через 1 месяц воздействия соответствовали демиелинизи-рующим нарушениям, в дальнейшем происходило углубление патологических процессов (увеличение ЛИ и снижение амплитуды М-ответа). Регистрируемые изменения подтвердили аксонально-демиелинизирующее поражение нервного ствола. Анализ биоэлектрической активности сомато-сенсорной зоны коры головного мозга экспериментальных животных свидетельствовал о замедлении процессов первичной корковой активации после 15 дней воздействия физических факторов и их прогрессировании в отдаленном периоде. Восстановление показателей ЭНМГ и ^ВП наблюдалось со 2 месяца после прекращения воздействия вибрации и шума, а через 4 месяца они восстанавливались лишь частично.
УДК 613.6.01
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ИЗБЫТОЧНОЙ МАССЫ ТЕЛА У ОФИСНЫХ РАБОТНИКОВ Рыбаков И.А.
ФГБНУ «НИИ медицины труда», пр-т Буденного, 31, Москва, Россия, 105275
OVERWEIGHT OF OFFICE STAFF OCCURRENCE. Rybakov I.A. FSBSI «Research Institute of Occupational Health», 31, Prosp. Budennogo, Moscow, Russia, 105275
Ключевые слова: индекс массы тела, отношение шансов, корпоративные профилактические программы. Key words: BMI, odds ratio, corporate wellness programs.
Введение. Распространенность избыточной массы тела среди работающего населения постоянно растет, прогнозируется, что к 2050 г. в Европе количество людей с ожирением может достигнуть 90%. В России, количество людей с избыточной массой тела, приближается к 50%, распространенность ожирения среди женщин достигла 20,2%, среди мужчин — 10,6% (C.Ä. Максимов, 2007). Цель исследования: выявление распространенности и степени выражен-
12S
ности ожирения у офисных работников. Материалы и методы. Обследованы офисные работники, условия труда которых отнесены к допустимому классу, 87 женщин и 46 мужчин (всего 133 человека) возрастной группы от 20 до 40 лет. Определяли индекс массы тела (ИМ^ и оценивали его по стандартной шкале (ВОЗ, 1997) по критериям: ИМT = 25-29,9 — избыточная масса тела, ИМT = 30-34,9 — ожирение 1-й степени, ИМT = 35-39,9 — ожирение 2-й степени, ИМT > 40 — ожирение 3-ей степени. Результаты. Установлено, что в группе женщин 78% имеют нормальную массу тела, 14% имеют избыточную массу тела, 3% — ожирение 1-й степени, 2% — ожирение 2-й степени, а в группе мужчин — 35%, 46%, 17% и 2% соответственно. Величина отношения шансов (OR) распространения ожирения у МУЖЧИН по сравнению с женщинами выше и составила 6,6 (95% CI = 3,6 ^ 12,2). Заключение. Анализ данных показал, что даже у молодых офисных работников отмечается склонность к избыточной массе тела, значительно более выраженная у мужчин по сравнению с женщинами. Учитывая концепцию ВОЗ об увеличении риска неинфекционных заболеваний с ростом ИМХ данной профессиональной группе показана необходимость использования профилактических программ, направленных на профилактику ожирения, гипокинезии, стресса на работе.
УДК 613.65: 612.825.8
ОЦЕНКА ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНЫХ НАГРУЗОК
'Рыбина Т.М., 'Кардаш О.Ф., 'Казей Э.К., 2Красько О.В., 'Рыбина А.Л., 3Семенов И.П.
1 РУП «Научно-практический центр гигиены», ул. Академическая, 8, г. Минск, Беларусь, 220012; 2 Государственное научное учреждение «Объединенный институт проблем информатики Национальной академии наук Беларуси», ул. Сурганова, 6, г. Минск, Беларусь, 220112; 3 Учреждение образования «Белорусский государственный медицинский университет», пр-т Дзержинского, 83, г. Минск, Беларусь, 220116
MENTAL WORKLOAD ASSESSMENT. 'Rybina T.M., 'Kardash О.К, 'Kazei E.K., 2Krasko O.V., 'Rybina A.L., 3Semenov I.P. 1 RUE
«Scientifically-practical centre of hygiene», 8,Academic str., Minsk, Belarus, 220112; 2 ^e State Scientific Institution «^e United Institute of Informatics Problems of the National Academy of Sciences of Belarus», 6, Surganova str, Minsk, Belarus, 220112; 3 Educational Institution «Belarusian State Medical University», 83, Dzerzhinsky Avenue, Minsk, Belarus, 220116
Ключевые слова: интеллектуальная нагрузка, напряженность трудового процесса. ^у words: mental workload, intensity of the work process.
Введение. В настоящее время нет согласованного определения интеллектуальной нагрузки на работника. Существуют две точки зрения: оценка эффективности работы и способность выполнения предъявляемых рабочих задач. Цель. Выделить методики, значимые для определения интеллектуальных нагрузок при выполнении работы. Методы. Для изучения влияния интеллектуальных нагрузок на функциональное состояние центральной нервной системы (ЦНС) использованы психофизиологические тесты. Анализ показателей проводился с помощью дисперсионного анализа с повторяющимся наблюдениями для учета в анализе ошибок, связанных с индивидуумом. Результаты. Изменения в динамике рабочей смены получены по показателям корректурных тестов и опросника «САН» (р<0,001). При вредном классе напряженности труда все показатели внимания были больше 3 баллов по тесту Шульте, средняя частота нажатий при выполнении теппинг-теста превышала 7 нажатий в секунду, количество просмотренных знаков в корректурном тесте Бурдона было более 500 знаков. Все показатели ранжировались по классам условий труда (р<0,01). Заключение. Анализ психофизиологических показателей определил методики, значимые для оценки интеллектуальных нагрузок, и требования к работникам для занятости в вредных условиях труда по показателям интеллектуальных нагрузок.
УДК 613.62:616-01/-099 (476)
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПРОФПАТОЛОГИИ В РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ Рыбина Т.М., Кардаш О.Ф., Сушинская Т.М., Данилова Т.К., Рыбина А.Л.
Республиканское унитарное предприятие «Научно-практический центр гигиены», ул. Академическая, 8, Минск, Республика Беларусь, 220012
CURRENT ISSUES IN OCCUPATIONAL MEDICINE IN BELARUS. Rybina T.M., Kardash O.F., Sushinskaya T.M., Danilova T.K.,
Rybina A.L. Republican Unitary Enterprise «Scientific and Practical Center of Hygiene», 8, Akademicheskaya str., Minsk, Belarus, 220012
Ключевые слова: профессиональные болезни, временная нетрудоспособность, медицинский осмотр, профилактика. Key words: оccupational diseases, sickness absence, medical examination, prevention.
Введение. Исследование региональных особенностей и факторов риска возникновения профессиональных заболеваний (ПЗ) является условием снижения заболеваемости работающего населения и сохранения трудовых ресурсов. Материалы и методы. Использованы принципы системного, комплексного, логико-структурного подхода к изучению оказания медицинской помощи при ПЗ. Результаты и обсуждение. В республике треть работающих занято во вредных условиях труда. Отмечается рост временной нетрудоспособности (ВН) населения республики по дням, числу случаев, длительности случая нетрудоспособности. Основными причинными факторами ПЗ в нашей стране являются промышленные аэрозоли, физические и биологические факторы. Более 90% профессиональных заболеваний выявлено на профосмотрах, и около 10% при обращении работников за медицинской помощью. При этом доля случаев установ-
