Распространенность хронических и часто возникающих заболеваний среди учащейся молодежи (по результатам социологического исследования) Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

Общественное здоровье

Экология человека 2004.4

УДК [616.2:616:3:617.7:616.6]-036.12-057.876

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ХРОНИЧЕСКИХ И ЧАСТО ВОЗНИКАЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СРЕДИ УЧАЩЕЙСЯ МОЛОДЕЖИ

(по результатам социологического исследования)

© 2004 г. А. Г. Иванов

Государственная медицинская академия, г. Тверь

В медицинских социологических исследованиях анкетирование имеет важное научно-практическое значение. Самооценка здоровья, полученная при анкетировании, является реальным показателем, характеризующим здоровье различных групп населения, в том числе и молодежи. Выявляется высокая степень соответствия самооценки и объективной характеристики здоровья. В связи с чем нами изучена субъективная оценка здоровья и определена распространенность хронических и часто (4—6 раз в год) возникающих заболеваний среди различных категорий учащихся.

Ключевые слова: социология, анкетирование, молодежь, самооценка здоровья, хронические и часто возникающие заболевания.

Изучение заболеваемости по обращаемости в лечебно-профилактические учреждения в условиях бюджетно-страховой медицины и расширения платных медицинских услуг сталкивается со снижением обращаемости населения даже в случае необходимости, что влечет за собой рост запущенности и хронизации патологии. В связи с этим происходит искажение статистических данных и нарушается соответствие имеющегося уровня медицинской помощи и потребности в ней [2]. Следовательно, в медицинских социологических исследованиях анкетирование, как метод социологического изучения многих проблем здоровья и здравоохранения, имеет важное значение.

С точки зрения оценки состояния здоровья молодежи важны не только медицинские заключения, но и самооценка своего здоровья, так как это возраст наибольшей устойчивости организма, наименьших статистических показателей заболеваемости и смертности. Кроме того, самооценка здоровья выступает в качестве реального показателя, поскольку обнаружена довольно высокая степень соответствия самооценки и объективной характеристики здоровья, выявленная в результате различных исследовательских процедур, в частности путем сравнения самооценки и данных медицинских карт (70—80 % случаев). Социологические показатели, при их идентичности объективным характеристикам здоровья, используются даже шире, поскольку характеризуют косвенным образом здоровье и тех респондентов, которые не обращаются к врачам, хотя имеют отклонения в здоровье [1]. Поэтому самооценка здоровья различных групп населения, в данном случае молодежи, требует пристального внимания и анализа. В связи с чем в анкету комплексного изучения репродуктивного здоровья и сексуального поведения молодежи нами включены вопросы, позволившие получить субъективную оценку здоровья, а также определить распространенность хронических или часто (4—6 раз в год) возникающих у респондентов заболеваний.

Анкетирование проводили среди молодежи города Твери, обучающейся в общеобразовательных школах (гимназии, лицеи), учебных заведениях начального профессионального образования (училища, лицеи), средних специальных учебных заведениях (техникумы, колледжы) и вузах (университет, академии). В исследовании участвовало 1 595 респондентов, в том числе 935 (58,6 %) девушек и 660 (41,4 %) юношей.

Изучение субъективной оценки респондентами собственного здоровья показало, что у юношей всех категорий учащихся отмечается больший оптимизм, по сравнению с девушками, в оценке своего здоровья. Так, школьников, оценивших собственное здоровье как «отличное», «очень хорошее» и «хорошее», оказалось 81,5, учащихся колледжей — 78,2, учащихся техникумов — 78,4 и студентов — 74,4 на 100 опрошенных. Девушки к оценке собственного здоровья отнеслись более критично, положительных ответов у них меньше: у школьниц — 66,6, учащихся колледжей — 59,9, учащихся техникумов — 69,3 и студенток — 59,4 на 100 опрошенных. Следовательно, больший по сравнению с юношами песси-

Экология человека 2004.4

Общественное здоровье

мизм (оценили свое здоровье как «сносное» и «плохое») встречается в ответах девушек. Респондентов, затруднившихся оценить свое здоровье, больше выявлено среди учащихся колледжей (девушки — 11,6 и юноши — 7,0 на 100 опрошенных) и меньше среди студентов (2,5 и 2,0 соответственно).

Изучение субъективной оценки собственного здоровья респондентов в возрастном аспекте показало, что как у юношей, так и девушек с увеличением возраста прослеживается достаточно четкая закономерность — уменьшение количества положительных ответов (здоровье «отличное», «очень хорошее» и «хорошее») и увеличение отрицательных (здоровье «сносное» и «плохое»).

Таким образом, почти 1/3 девушек и 1/5 юношей всех категорий учащихся оценивают свое здоровье как «сносное» и «плохое».

Спектр патологии, отмеченный при опросе, и существенное число лиц, считающих себя больными теми или иными заболеваниями, указывают на значительную патологическую пораженность молодежи. Анкетирование показало, что в той или иной мере ею задеты все системы организма.

Практически 1/3 респондентов (37,0 на 100 опрошенных) указали, что страдают хроническими или часто возникающими заболеваниями, причем девушек среди них оказалось в 1,5 раза больше, чем юношей (42,5 против 29,2 на 100 опрошенных). При рассмотрении этого вопроса по категориям учащихся установлено: наибольшая частота положительных ответов среди студентов (девушки — 47,1, юноши — 36,0 на 100 опрошенных), а наименьшая — среди учащихся колледжей (36,4 и 22,8 соответственно).

Анализ распространенности хронических или часто возникающих заболеваний по классам болезней в зависимости от категории учащихся показал следующие тенденции.

Общий уровень заболеваемости молодежи, по данным анкетирования, составил 1 318,6 %о, причем у девушек этот показатель в 1,2 раза выше, чем у юношей (1 377,8 % против 1 196,9). Сходная картина отмечается и по отдельным категориям учащихся. Наибольшая распространенность хронических и часто возникающих заболеваний выявлена у студенток (1 452,9 % ), наименьшая — у школьников (1 040,0 %).

Первое ранговое место занимают болезни органов дыхания как у всего изучаемого контингента (516,9 %), так и по каждой категории учащихся в отдельности. Кроме того, максимальная частота болезней органов дыхания у школьниц (636,4 %о), а минимальная — у девушек, обучающихся в колледжах (426,8 %). В структуре заболеваемости на этот класс приходится от 34,5 % от общего числа случаев у студентов до 51,8 % — у школьников (в среднем по всем категориям учащихся — 39,2 %).

Второе ранговое место принадлежит болезням органов пищеварения (296,6 %), что составило 22,5 % в структуре заболеваемости. В зависимости от категории учащихся уровень этого класса болезней колеблется от 40,0 % у школьников до 365,9 % у девушек, обучающихся в колледжах. Соответственно в структуре заболеваемости удельный вес болезней органов пищеварения от 3,9 до 29,1 %. Что касается гендерных различий распространенности болезней органов пище-

варения, то исследование показало: девушки всех категорий учащихся чаще указывали на эту патологию.

На третьем месте — болезни глаза и его придаточного аппарата (100,0 на 1 000 опрошенных). В структуре заболеваемости они занимают 7,6 %. В зависимости от категории учащихся ранговое место этого класса болезней меняется от третьего у студентов и учащихся колледжей до четвертого у школьников и пятого у учащихся техникумов.

Четвертое ранговое место принадлежит болезням мочеполовой системы (96,6 %о), при этом у девушек данная патология встречается в 3 раза чаще, чем у юношей (123,4 % против 41,5). Следует отметить, что максимальная (152,9 %) частота болезней мочеполовой системы у девушек среди студенток, а минимальная (45,5 %) — среди школьниц. Вариабельность этой патологии среди юношей менее выражена: от 27,1 % (учащиеся техникумов) до 52,1 (студенты).

Пятое место занимают болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ. Далее следуют болезни системы кровообращения, болезни кожи и подкожной клетчатки, болезни уха и сосцевидного отростка и т. д.

Исходя из вышеизложенного, с определенной уверенностью можно заключить, что социологические данные о распространенности хронических и часто возникающих заболеваний среди молодежи косвенным образом характеризуют их здоровье и дополняют объективные характеристики здоровья (данные официальной статистики и медицинской документации). Полученные ответы свидетельствуют об относительно широком распространении среди молодежи, особенно девушек, хронических и часто возникающих заболеваний. Болезни органов дыхания и органов пищеварения стабильно занимают первые два места в структуре заболеваемости и лидируют во всех категориях учащихся.

Список литературы

1. Журавлева И. В. Поведенческие факторы здоровья подростков / И. В. Журавлева // Социология медицины. — 2002. — № 1. — С. 32—47.

2. Максимова Т. М. Состояние здоровья и ценностные ориентации современной молодежи / Т. М. Максимова // Здравоохранение Российской Федерации. — 2002. — № 2. — С. 40—43.

PREVALENCE OF CHRONIC AND FREQUENTLY OCCURRING DISEASES AMONG STUDENTS (by the results of the sociological study)

А. G. Ivanov

State Medical Academy, Tver

The questioning has got an important scientific-practical meaning in the sociological medical researches. Received as a result of questioning the self-appraisal of the health is a real index that characterizes the state of health of different groups of population including the young generation. A high extent of accordance between a self-appraisal and an objective characteristic of health has been revealed. In this connection a subjective appraisal of the health has been learned and a prevalence of chronical and the frequent in incidence (4-6 times a year) diseases among the students has been defined.

Key words: sociology, questioning, the youth, self-rated health, chronic and frequently occurring diseases.