CC BY
245
ПДК; наилучшая по качеству вода была в русловом, наихудшая - в смешанном типе водохранилища; межсезонная разница была существенной по содержанию хлоридов, сульфатов, нитратов в наливных и смешанных типах водохранилищ, практически не заметной - в русловом водохранилище. Для определения эффективности, безопасности и надежности водопользования, степени микробной загрязненности водохранилищ разных типов, использующихся в хозяйственно-питьевых целях, рекомендуется провести посезонный (весной и летом), ежемесячный (апрель, май, июнь, июль, август) микробиологический мониторинг силами санитарно-эпидемиологической службы, что позволяет контролировать динамику изменения микробной загрязненности воды водохранилищ.
Список литературы /References
1. Алматов Б.И., Аллаберганова З.С. Основные результаты санитарно-микробиологических исследований проб воды некоторых водохранилищ Узбекистана // "Профилактик тиббиёт: гигиена фани ва амалиёти" Республика илмий-амалий анжумани илмий ишлар туплами. Тошкент, 2015. С. 26-27.
Список литературы на английском языке /References in English
1. Almatov B.I., Allabergenova Z.S. the Main results of sanitary-microbiological research of samples of water of some reservoirs in Uzbekistan // "tibbie Prevention: hygiene Fani VA amuleti" Republic of Ilmi-Amali anjumani of Ilmi, islar tplane. Tashkent, 2015. P. 26-27.
THE PREVALENCE OF PRE-PROSTATE HYPEROPLASTIC
HYPERPLASIA Turdiev A.T. (Republic of Uzbekistan) Email: [email protected]
Turdiev Anvar Tulyaganovich - Associate Professor, DEPARTMENT OF NEUROSURGERY WITH THE COURSE OF MEDICAL AND SOCIAL
EXPERTISE,
TASHKENT INSTITUTE FOR ADVANCED TRAINING OF PHYSICIANS, TASHKENT, REPUBLIC
OF UZBEKISTAN
Abstract: benign prostatic hyperplasia (BPH) is one of the most common diseases of elderly men. According to statistics, at the age of over 65 almost 3/4 of men have prostate adenoma of one degree or another. According to WHO, the increase in the incidence of prostatic adenoma indicates a significant increase in the population of the planet at the age of 60 years, the rate of which significantly outpaces the growth of the world's population as a whole. Numerous studies have shown that, despite the benign nature, prostatic hyperplasia is a progressive disease.
Keywords: benign prostatic hyperplasia, men, prevalence.
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Турдиев А.Т. (Республика Узбекистан)
Турдиев Анвар Туляганович - доцент, кафедра нейрохирургии с курсом медико-социальной экспертизы, Ташкентский институт усовершенствования врачей, г. Ташкент, Республика Узбекистан
Аннотация: доброкачественная гиперплазия простаты (ДГП) - одно из наиболее распространенных заболеваний мужчин пожилого возраста. По статистике, в возрасте старше 65 лет практически 3/4 мужчин имеют аденому предстательной железы той или иной степени. Согласно данным ВОЗ, увеличение количества заболеваемости аденомой предстательной железы свидетельствует о значительном росте населения планеты в возрасте 60 лет, темпы которого существенно опережают рост населения планеты в целом. Многочисленные проведенные исследования показывают, что, несмотря на доброкачественную природу, гиперплазия предстательной железы - прогрессирующее заболевание. Ключевые слова: доброкачественная гиперплазия простаты, мужчины, распространенность.
В последнее время доброкачественная гиперплазия предстательной железы все больше воспринимается не как заболевание, характеризующееся увеличением предстательной железы, а как состояние, при котором резко ухудшается качество жизни пациентов из-за симптомов, связанных с нарушением мочеиспускания. В литературе вышеуказанные симптомы называются симптомами нижних мочевых путей (СНМП), вызванные доброкачественной гиперплазией предстательной железы СНМП/ДГПЖ. У таких пациентов имеет место 2 вида симптомов: симптомы наполнения и симптомы опорожнения. К симптомам наполнения относятся учащенное мочеиспускание, ночная поллакиурия, императивные позывы и императивное недержание мочи, в то время, как симптомы опорожнения проявляются затрудненным мочеиспусканием днем и ночью, истонченной струей мочи, мочеиспусканием каплями, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря, острой и хронической задержкой мочи. Рост заболеваемости увеличивается с возрастом, а морфологические признаки ДГП, у мужчин старше 80 лет, обнаруживаются примерно в 90% случаев. Ознакомившись с большим объемом литературных данных, Novara и соавт. пришли к выводу, что это заболевание встречается у 60% мужчин в возрасте 60 лет и у 80% пациентов 80лет и старше [4, с. 418]. Возрастная зависимость развития заболевания, по данным гистологических исследований, колеблется от 20% у мужчин 41-50 лет, до 50% в возрасте 51-60 лет и превышает 90% у мужчин старше 80 лет [4, с. 418].
Основным проявлением симптомокомплекса ДГП - доброкачественного опухолевого заболевания, является нарушение мочеиспускания. Однако, его клинические проявления, в отличие от патоморфологических, менее специфичны. Это означает, что на ранних этапах развития заболевания у больных могут не отмечаться нарушения мочеиспускания. Такая ситуация затрудняет проведение полноценных эпидемиологических исследований. Можно получить лишь очень приблизительные цифры, путем выборки известных зарубежных данных по интересующей популяции, с учетом возрастных категорий.
Характер развития заболевания можно проследить в крупных популяционных исследованиях и в плацебо-группах двойных, слепых, рандомизированных исследований. Предшествующее им - Olmsted county study - популяционное исследование, в котором в течение 12 лет наблюдались 2115 мужчин 40-79 лет. В начале исследования 26% мужчин в возрасте 40-49 лет имели умеренные и выраженные симптомы нижнего мочевого тракта (СНМП). В возрасте 70-79 лет
распространенность СНМП составляла 46%. За время наблюдения отмечались признаки прогресса заболевания: усугубилась тяжесть СНМП, увеличился объем предстательной железы, ухудшились уродинамические показатели.
Анализ базы данных врачей общей практики в Англии, содержащий анонимные результаты обследования около 4,6 миллионов пациентов показал, что первичная заболеваемость СНМП/ДГП возрастает линейно, начиная от 45 до 82 лет [3, с. 435-44]. Общая заболеваемость СНМП/ДГП увеличивается от 2,5% среди пациентов в возрасте 45 лет до 35% у мужчин 80-летнего возраста. Сходные результаты были получены в ретроспективном когортном исследовании, в ходе которого, врачами общей практики Голландии анализировалась база данных содержащая результаты первичного обследования 80774 мужчин. Общая заболеваемость СНМП/ДГП составила в среднем 10% и увеличивалась от 2,7% среди мужчин от 45 до 49 лет до 24% среди мужчин в возрасте 80 лет. Первичная заболеваемость составила за год 1,5% на 1000 пациентов, с последующим линейным увеличением к 80-летнему возрасту, т.е. три впервые выявленных случая в год приходились на 1000 пациентов в возрасте от 45 до 50 лет и 38 случаев в год на 1000 пациентов в возрасте от 75 до 79 лет.
Кросс-секционное исследование было проведено, между 1999 и 2000 годах, среди 1,804 мужчин в возрасте от 40 и старше, проживающих в Мадриде. Респонденты были опрошены по телефону; социально демографические информация была запрошена, а наличие СНМТ оценивалась с использованием международной таблицы IPSS. Распространенность умеренной СНМТ составила 16,6%. Почти 90% субъектов употребляли оливковое масло, 71,5% алкоголя, 63,1% не курили и 96,9% не потребляют наркотики. 27,7% субъектов была гипертония и 8,8% сахарный диабет. Мужчины в возрасте 70 лет или старше имели три увеличение частоты серьезных симптомов, по сравнению с более молодыми мужчинами. Низкий уровень исследований увеличилась в этой частоты 2.2 и мужчины, которые употребляли только масло дважды имел более серьезные симптомы, чем те, которые потребляли оливкового масла [5, с. 43-47].
Согласно демографической статистике России, в 2001г., на территории страны проживало около 16 млн. мужчин старше 50 лет. Основываясь на данных различных эпидемиологических исследований, с учетом значений минимальных и максимальных показателей, возрастного распределения пациентов, можно предположить, что их число с умеренными и выраженными СНМП, обусловленными ДГП и нуждающихся в каком-либо лечении, в указанный период времени составляло 2,2-6,3 млн, или 13,8— 39,4% [1, с. 4-10].
Эпидемиологическое обследование населения группы риска отдельных регионов Республики Узбекистан, предпринятое Б.В. Тарасенко с соавт., с целью разработки (оптимизации) методики эпидемиологического изучения ДГП и определения факторов её обуславливающих показало, что частота распространенности заболевания в возрастном промежутке 50-59 лет составила 22,7%, 60-69 лет — 63,4%, 70 — 79 лет - 49,7%, а в возрасте 80 лет и старше доля пациентов с ДГП достигала 63,2%. При этом среднее значение распространенности ДГП по данным обращаемости в большинстве регионов страны составляло 7,5%, т.е. было ниже аналогичного показателя определенного в ходе массового обследования в 57,2 раза [2, с. 119-122].
Список литературы / References
1. Аполихин О.И., Сивков А.В. с соавт. Анализ уронефрологической заболеваемости в РФ по данным официальной статистики. // Экспериментальная и клиническая урология, 2010. № 2. С. 4-10.
2. Арустамов Д.Л., Нуруллаев Р.Б., Тарасенко Б.В. Распространенность и медикаментозное лечение доброкачественной гиперплазии простаты в зоне Приаралья Узбекистана. // Журн. теорет. и клин. Медицины, 2003. № 3. C. 119-122.
3. Meigs J.B., Mohr B., Barry M.J., Collins M.M., McKinlay J.B. Risk factors for clinical benign prostatic hyperplasia in a community-based population of healthy aging men. // J Clin Epidemiol., 2001. Sep; 54 (9):935-44.
4. Novara G., Galfanoa, Gardi M., Ficcara V., Boccon Gibonl., Artibani W. Critical review of guidelines for BPH diagnosis and treatment strategy. // Eur Urol Suppl., 2006; 5: 41829.
5. Joseph C. Presti, Jr M.D. Benign Prostatic Hyperplasia Incidence & Epidemiology. // Eur. Urol. (suppl 4), 2001. 43-47
Список литературы на английском языке /References in English
1. Apolikhin O.I., Sivkov A.V. et al. Analysis of uronephrological morbidity in Russia according to official statistics. // Experimental and clinical urology, 2010. № 2. P. 4-10.
2. Arustamov D.L., Nurullaev D.L., Tarasenko, B.V. Prevalence and treatment of benign hyperplasia of the prostate in the zone of Uzbekistan. // Journal. theoret. and a wedge. Medicine, 2003. № 3. 119-122.
3. Meigs J.B., Mohr B., Barry M.J., Collins M.M., Mckinley J.B. Risk factors for clinical benign prostatic hyperplasia in a community-based population of healthy aging men. // J Clin Epidemiol., 2001. Sep; 54 (9):935-44.
4. G. Navara, Galliano a, Garde M., Ficcara V., Boccon Gibod., Artibani W. Critical review of guidelines for BPW diagnosis and treatment strategy. // Eur Urol Suppl., 2006; 5: 418-29.
5. Joseph C. Presti, Jr. M.D. Benign Prostatic Hyperplasia Inc., Epidemiology. // Eur. Urol. (suppl 4), 2001. 43-47.
THE ROLE OF MICRONUTRIENTS IN FORMING CHILD
HEALTH 1 2 Okhunova M.T. , Ismailova M.Sh. (Republic of Uzbekistan)
Email: [email protected]
1Okhunova Marhabo Turdalievna - Assistant, DEPARTMENT OF FOLK MEDICINE, REHABILITATION AND PHYSICAL TRAINING, TASHKENT MEDICAL ACADEMY; 2Ismailova Mukhayo Shermatovna - Assistant, DEPARTMENT MEDICAL AND BIOLOGICAL OBJECTS, STATE UNIVERSITY OF PHYSICAL CULTURE AND SPORTS, TASHKENT, REPUBLIC OF UZBEKISTAN
Abstract: micronutrients food substances (vitamins, minerals and microelements), which are contained in food in very small quantities - milligrams or micrograms. They are not sources of energy, but they participate in the assimilation of food, the regulation of functions, the realization of growth processes, adaptation and development of the organism. At present, it is obvious that a full-fledged diet is determined not only by the energy value of food, the balance of the diet for proteins, fats and carbohydrates, but also by micronutrients. The biological significance of micronutrients is not always taken into account in medical practice. At the same time, the health risk associated with inadequate consumption of vitamins and trace elements is quite real and seriously threatens the health of children and the future of mankind.
Keywords: micronutrients, imbalance of micronutrients, children, nutrition.
