УДК 616.993.192.1-055.26:618.3-036.22 (470.67)
РАСПРОСТРАНЕНИЕ ТОКСОПЛАЗМОЗА У ЖЕНЩИН ДЕТОРОДНОГО ВОЗРАСТА В РАЗЛИЧНЫХ КЛИМАТОГЕОГРАФИЧЕСКИХ РЕГИОНАХ ДАГЕСТАНА
© 2012 саИдОВ М.С., Царуева Т.В., Саидова Б.М., Юсупова М.Т.
Дагестанская государственная медицинская академия
Проведено обследование на токсоплазмоз 4266 женщин детородного возраста, проживающих в различных климатогеографических регионах Дагестана. Инфицированность женщин в горных районах ниже инфицированности женщин, проживающих в северном равнинном и приморском регионах Дагестана (соответственно 15,2% против 27,9% и 35,0%). Выявлено также постепенное увеличение частоты инфицированности токсоплазмами в исследованных группах с возрастом.
The authors performed the survey on the toxoplasmosis of 4266 women of childbearing age, living in the various climato-geographic zones of Dagestan. The prevalence of women’s infection in the mountain regions is lower than one of those living in the northern lowland and seaside regions of Dagestan (15.2% against 27.9% and 35,0% respectively). They also revealed the gradual increase according the age in the frequency of the toxoplasmosis infection in the studied groups.
Ключевые слова: токсоплазмоз, инфицированность, климатогеографические регионы, детородный возраст.
Keywords: toxoplasmosis, infection, climatogeographic region, childbearing age.
Актуальность
Токсоплазмоз - повсеместно распространенное паразитарное заболевание, которое является одной из причин инфекционной перинатальной патологии. В разных странах мира от 6 до 90% населения имеют антитела к токсоплазмам. По данным Европейского регионального бюро ВОЗ в странах Центральной Европы 50% женщин в возрасте от 15 до 45 лет имеют положительные серологические реакции на токсоплазмоз. В таких странах, как Австрия, Еолландия, Чехословакия средняя инфицированность женщин детородного возраста достигает 45-50%, а во Франции - 80% [4]. В различных регионах России антитела к токсоплазмам имеет от 15 до 30% населения [1].
Неодинаковая распространенность токсоплазмоза в разных странах и регионах, как указывают данные литературы, зависит от климатогеографических, медицинских, социальных и экономических факторов. Более высокая инфицированность наблюдается в регионах с жарким климатом, а более низкая - в Северных странах. Так, в Исландии инфицировано 4-10% населения, а в странах Африки, Центральной и Южной Америки инфицированность доходит до 90% [2, 4].
Целью нашего исследования явилось изучение частоты инфицированности токсоплазмами женщин детородного возраста в различных климатогеографических регионах Дагестана.
Материал и методы исследования
Нами было проведено обследование на токсоплазмоз с помощью внутрикожной аллергической пробы с токсоплазмином, реакции иммунофлюоресценции 4266 женщин детородного возраста по направлению врачей акушеров-гинекологов из лечебно-профилак-тических учреждений городов и районов республики. Обследованные женщины проживали в различных климатогеографических регионах
Дагестана - северном равнинном (г. Хасавюрт), приморском (г. Махачкала), предгорном (г. Буйнакск), внутригорном (с. Унцукуль, с. Хунзах, с. Ахты).
Результаты и их обсуждение
Полученные результаты представлены в таблице. Результаты наших исследований показывают, что частота инфицированности токсоплазмами женщин детородного возраста, проживающих во внутригорном регионе, ниже инфицированности женщин, проживающих в северном равнинном и приморском регионах (15,2% против 27,9%, 35,0%; р<0,05).
Таблица Инфицированность токсоплазмами женщин детородного возраста в различных климатогеографических регионах Дагестан
Кпиматогеографические регионы Количество обследованных Из них инфицировано
абс. число в %
Северный равнинный 447 125 27,9
Приморский 2751 964 35,0
Предгорный 496 130 26,2
Внутригорный 552 84 15,2
При изучении инфицированности женщин детородного возраста, проживающих во внутригорном Дагестане, нами проанализирована частота инфицированности женщин, проживающих в двух административных районах: Унцукульском, преимущественно
расположенном в долине реки Аварское Койсу, где население в основном занимается террасным земледелием, садоводством, и Хунзахском, расположенном на Хунзахском плато, население которого в основном занимается животноводством.
Результаты показали, что инфицированность женщин детородного возраста в Унцукульском районе составляла 17,5%, а в Хунзахском - 12,5%, (р>0,05).
Нами была проанализирована инфицированность женщин детородного возраста из Унцукульского района, проживающих в домах старого и современного типов.
В горных районах Дагестана следует различать два типа расселения: скученный (компактный) старый тип и свободно разбросанный (современный) тип, где экосоциальные и эпидемиологические факторы соответственно отличаются.
Старого типа дома населенных пунктов в основном располагаются на горных склонах, мало пригодных в хозяйственном отношении. Дома располагаются скученно, тесно прилегают друг другу, нет приусадебных огородов, на первых этажах некоторых домов содержится скот.
В современных домах населенных пунктов, в основном в горных долинах -добротные дома с приусадебными огородами, где выращивают овощи, зелень, фрукты.
Полученные результаты показали, что инфицированность женщин детородного возраста, проживающих в домах старого типа (18,8%) также не отличается от инфицированности женщин, проживающих в домах современного типа (16,1%) (р>0,05).
Частота инфицированности с возрастом увеличивается, на что указывают ряд исследователей [2-4].
В связи с этим нами была проанализирована частота инфицированности женщин детородного возраста в обследованных возрастных группах: до 20 лет, 20-24, 25-29, 30-34, 35-39 и 40-44 года, причем более зи обследованных были в возрасте от 20 до 29
Наши материалы также подтверждают отмеченное рядом исследователей нарастание с возрастом частоты инфицированности токсоплазмами от 23,1% до 50,0%, что вероятно объясняется увеличением возможных контактов с источниками инфекции.
Выводы
Результаты наших исследований показывают, что частота инфицированности токсоплазмами женщин детородного возраста, проживающих во внутригорном
регионе, ниже инфицированности женщин, проживающих в северном равнинном и приморском регионах республики Дагестан.
Полученные результаты могут быть учтены при разработке мер профилактики приобретенного токсоплазмоза у женщин детородного возраста, проживающих в различных климатогеографических регионах республики.
Примечания
1. Гончаров Д. Б. Токсоплазмоз: роль в инфекционной патологии человека и методы диагностики // Медицинская паразитология. 2005. № 4. С. 52-58. 2. Пашанина Т. П., Напалкова Г. М., Корсакова И. П., Мананкова В. В. Распространение токсоплазмоза и методы его лабораторной диагностики // Медицинская паразитология. 2005. № 1. С. 51-54. 3. Саидов М. С., Саидова Б. М. Токсоплазмоз: роль в патологии беременности и плода. Махачкала : ИПЦ ДГМА, 2011. 120 с. 4. Коїоґґеі \¥. }., Каап }. А. Токсоплазмоз // Русский медицинский журнал. 1995. Т. 1. № 5. С. 37-41.
Статья поступила в редакцию 26.11.2012 г.