Э. Ч. Цыденова. Расчет пособия по временной нетрудоспособности
УДК 657.1
РАСЧЕТ ПОСОБИЯ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
© Цыденова Эржена Чингисовна, кандидат экономических наук, доцент Бурятского государственного университета
Россия, 670000, г. Улан-Удэ, ул. Смолина, 24а. E-mail: erpun08@mail.ru
В статье подробно рассматриваются случаи, при которых застрахованное лицо имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности в соответствии с Федеральным законом РФ от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Также в ней определяется, в зависимости от заболевания и условий трудового договора, временной период, в течение которого застрахованному лицу выплачивается пособие по временной нетрудоспособности. Отдельно оговариваются ситуации, когда застрахованное лицо признано инвалидом либо контактировавшим с инфекционным больным или с лицом, у которого выявлено бактерионосительство, или осуществляет уход за больным членом семьи. Кроме того, раскрывается методика расчета пособия по временной нетрудоспособности и приводится пример ее расчета.
Ключевые слова: застрахованное лицо, выплата пособия, временная нетрудоспособность.
CALCULATION OF TEMPORARY DISABILITY BENEFITS
Tsydenova Erzhena Ch., PhD in Economics, A/Professor, Buryat State University 24a, Smolina, Uten-Ude, 670000, Russia
The article thouroughly considers the cases in which an insured person has a right on temporary disability benefits under the legislation of the Russian Federation on December 29, 2006 "On mandatory social insurance regarding to temporary disability and maternity". Depending on the disease and conditions of the employment contract, the time period is determined during which the insured person should be paid temporary disability benefits. The particular situations are specified, if the insured person has been recognized as disabled or contacted with infectious patients or with a person who has been identified as a bacteria carrier, or caring for a sick family member. Besides, the methodology for calculating the temporary disability benefits is revealed.
Keywords: ensured person, payment of benefits, temporary disability.
В соответствии со ст. 5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее закон № 255-ФЗ) застрахованное лицо имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности в следующих ситуациях:
• утраты трудоспособности в результате заболевания или травмы (в том числе ЭКО и аборты);
• необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;
• карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного недееспособным;
• осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
• долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории РФ, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях.
Выплата пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу осуществляется в период трудовой деятельности по трудовому договору либо в случаях, если травма или заболевание произошли в течение 30 календарных дней со дня прекращения трудовой деятельности.
Застрахованному лицу пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), кроме нижеперечисленных случаев.
Застрахованному лицу, признанному инвалидом пособие, по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается в течение 4-х месяцев подряд или 5 календарных месяцев в году. В случае заболевания туберкулезом застрахованному лицу пособие по временной нетру-
ВЕСТНИК БУРЯТСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО УНИВЕРСИТЕТА
2(2)/2015
доспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности.
Застрахованному лицу пособие по временной нетрудоспособности в случае заключения срочного трудового договора до 6 месяцев, а также при заболевании или травме, полученной в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, выплачивается не более чем за 75 календарных дней. При заболевании туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности).
Застрахованному лицу при уходе за больным членом семьи пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за определенный законом № 255-ФЗ срок (конкретно можно посмотреть в ч. 5 ст. 6).
В случае карантина пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу, контактировавшему с инфекционным больным или с лицом, у которого выявлено бактерионосительство, за все время отстранения его от работы в связи с карантином.
Для расчета пособий по временной нетрудоспособности применяется ниже приведенный алгоритм:
1. Подсчитывается сумма начислений, облагаемых взносами в ФСС за каждый из 2 календарных годов, предшествующих году наступления страхового случая, например, в 2014 г. этот будут данные за 2012 и 2013 гг.
2. Сумма начислений за каждый год сравнивается с предельным размером облагаемых сумм за этот год и в расчетах участвует меньшая из сумм.
Средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей установленную:
с 1 января 2012 года — 512 000 рублей,
с 1 января 2013 года — 568 000 рублей.
Например, заработная плата за 2012 год будет сопоставляться с суммой 512 000 р., а за 2013 г. — с суммой 568 000 р.
3. Определяется средний дневной заработок путем деления суммы заработка за 2 года на 730 (ч. 3 ст. 14 закона № 255-ФЗ).
4. Полученная сумма умножается на коэффициент в зависимости от стажа работника. Как правило, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие травмы или заболевания, при протезировании по медицинским показаниям, карантине и долечивании в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения выплачивается в следующем размере:
• застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, — 100 % среднего заработка;
• застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, — 80 % среднего заработка;
• застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, — 60 % среднего заработка.
В соответствии со ст. 3 закона № 255-ФЗ страховой стаж представляет собой суммарную продолжительность времени уплаты страховых взносов.
5. Определяется сумма к выплате путем умножения среднедневного заработка на количество календарных дней нетрудоспособности.
6. Сравнивается итоговая сумма пособия с размером пособия, исчисленным из минимального размера оплаты труда (МРОТ). МРОТ с 1 января 2014 г. составляет 5 554,00 р.
Пособие будет начислено в той сумме, которая окажется больше.
Пример. Работник находился на больничном с 18 по 27 июня 2014 г. (10 календарных дней). Страховой стаж — 6 лет (80 %).
Заработок работника, на который начислены страховые взносы в ФСС, составил в 2012 г. — 300 000 р., в 2013 г. — 340 000 р., что не превышает предельные размеры, установленные, соответственно, на 2012 и 2013 гг.
Рассчитаем среднедневной заработок:
(300000 + 340000) / 730 = 876,71 р.
Сумма пособия к выплате составит:
876,71 х 0,80 (сучетом стажа) х 10 календ. дн. = 7013,68р.
Литература
1. Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством: федер. закон от 29 дек. 2006 г. № 255-ФЗ [Электронный ресурс]. Доступ из справ.-правовой системы «Гарант».