CC BY
56
ЛИТЕРАТУРА
1. Пузин С.Н., Шургая М.А., Богова О.Т., Потапов В.Н., Чан-дерли С.А, Балека Л.Ю. и др. Медико-социальный аспекты здоровья населения. Современные подходы к профилактике социально-значимых заболеваний. Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2013; 3: 4-9.
2. Чиссов В.И., Старинский В.В., Гнатюк А.П. Александрова Л.М., Важенин А.В., Доможирова А.С. и др. Национальная онкологическая программа оказания специализированной медицинской помощи онкологическим больным и этапы ее реализации. Российский онкологический журнал. 2009; 6: 43-9.
REFERENCES
1. Puzin S.N., Shurgaya M.A., Bogova O.T., Potapov V.N., Chan-derli S.A., Baleka L.Yu. et al. Medico-social aspects of health of the population. Modern approaches to prevention of socially significant diseases. Mediko-sotsyal'naya ekspertiza i reabilitatsiya. 2013; 3: 4-9. (in Russian).
2. Chissov V.I., Starinskiy V.V., Gnatyuk A.P., Aleksandrova L.M., Vazhenin A.V., Domozhirova A.S. et al. National oncological program of specialized treatment and its realization. Rossiiskii onkologicheskii zhurnal. 2009; 6: 43-9. (in Russian)
Поступила 17.06.15
© чАНДИРЛИ С.А., 2015
УДК 616.127-005.4-036.86:312.6(470+571)
Чандирли С.А.
РАНГОВЫЕ МЕСТА СУБъЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО УРОВНЮ ПЕРВИЧНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ ВСЛЕДСТВИЕ ИшЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА В РАЗЛИЧНОМ ВОЗРАСТЕ
ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России, 1 23995, г. Москва
В статье дан анализ результатов ранжирования субъектов Российской Федерации по уровню первичной инвалидности вследствие ишемической болезни сердца у лиц молодого, среднего и пенсионного возраста. Период наблюдения - 2014 г.
Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца; Российская Федерация; первичная инвалидность; возраст; субъекты.
Для цитирования: Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2015; 18(4): 21-24.
RANKING OF THE RUSSIAN FEDERATION SUBJECTS ACCORDING TO PRIMARY DISABILITY AS A RESULT OF CORONARY HEART DISEASE AT DIFFERENT AGE Chandirli S.A.
Russian Medical Academy of Postgraduate Education, 123995, Moscow, Russian Federation
The paper presents the analysis of ranking the RF subjects by primary disability, which resulted from coronary heart disease (CHD) in young, middle-aged and retirement-age individuals. The period of observation covered the year 2014.
Key words: coronary heart disease; the Russian Federation; primary disability; age; federal subjects.
Citation: Mediko-sotsyal'naya ekspertiza i reabilitatsiya. 2015; 18(4): 21-24. (In Russ.) Correspondence to: Sevda Chanderli - MD, PhD; е-mail: [email protected].
Received 10.06.15
В официальных формах статистической отчетности по инвалидности, утвержденных Росстатом, предусмотрены 3 возрастные группы: молодой возраст (18-44 года), средний возраст (45-54 года у женщин и 45-59 лет у мужчин) и пенсионный возраст (55 лет и старше у женщин и 60 лет и старше у мужчин).
Работ по изучению первичной инвалидности вследствие ишемической болезни сердца (ИБС) во всех субъектах Российской Федерации в последние годы нет. Это обусловило актуальность данной статьи. Период наблюдения - 2014 г. Получены следующие результаты.
Для корреспонденции:
Чандирли Севда Айдыновна - канд. мед. наук, ассистент каф. гериатрии и медико-социальной экспертизы; 123995, г. Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1; e-mail: [email protected].
Показатели уровня первичной инвалидности вследствие ИБС у лиц молодого возраста в субъектах РФ низкие. Выделены всего 19 ранговых мест.
Выделяется Белгородская область, которая занимает 1-е ранговое место с уровнем инвалидности 5,0 на 10 тыс. соответствующего населения. Относительно высокий показатель в диапазоне от 2,0 до 1,0 отмечается в 24 субъектах. Наиболее высокий уровень инвалидности в Республике Северная Осетия-Алания - 1,9, Волгоградской области - 1,8, Ставропольском крае - 1,7, в Санкт-Петербурге, Республике Адыгея и Чеченской Республике - 1,7, в Курской, Рязанской областях и Карачаево-Черкесской Республике - 1,5, в Тамбовской, Калининградской и Нижегородской областях - 1,3 на 10 тыс. соответствующего населения, которые занимают 2-7-е ранговые места. Далее идут субъекты с уровнем
1,2-1,1-1,0, которые занимают 8-10-е ранговые места.
Средний уровень инвалидности в диапазоне 0,9-0,6 отмечается в 28 субъектах Российской Федерации, которые занимают 11- 14-е ранговые места. В этой группе субъектов показатель 0,9 отмечается в 7 субъектах - Ивановской, Костромской областях, Москве, Новгородской, Челябинской областях, Республике Татарстан и Чувашской Республике, которые занимают 11-е ранговое место. На 12-м месте находятся 6 субъектов с уровнем 0,8, на 13-м месте - 6 субъектов с уровнем 0,7, на 14-м месте -
9 субъектов с уровнем 0,6 на 10 тыс. соответствующего населения.
Низкий уровень инвалидности в диапазоне 0,6 - 0,2 отмечается в 28 субъектах, которые занимают 15-18-е ранговые места. В этой группе у 9 субъектов уровень равен 0,5, у 9 субъектов - 0,4, у 6 субъектов - 0,3, у 4 субъектов - 0,2 на
10 тыс. соответствующего населения. В двух субъектах - Ханты-Мансийском и Чукотском автономных округах инвалидов вследствие ИБС среди лиц молодого возраста нет.
Ранговые места субъектов и уровень первичной инвалидности вследствие ИБС у лиц молодого возраста представлены в табл. 1.
Показатели уровня инвалидности вследствие ИБС у лиц среднего возраста высокие. При ранжировании субъектов РФ по уровню инвалидности выделены 67 ранговых мест.
Высокий уровень инвалидности отмечается в 26 субъектах РФ, которые занимают 21 ранговое место. Резко выделяется Белгородская область, которая занимает 1-е ранговое место с уровнем 30,6 на 10 тыс. соответствующего населения. На 2-м месте находятся Нижегородская и Оренбургская области со значительно меньшим уровнем - 22,3 на 10 тыс. соответствующего населения. 3-4-е ранговые места занимают Республика Северная Осетия-Алания с уровнем 21,9 и Волгоградская область с уровнем 21,4, 5-6-е места - Калининградская область с уровнем 20,9 и Карачаево-Черкесская Республика с уровнем 20,2; на 7-10-м месте - Рязанская, Челябинская, Владимирская области с уровнем 19,8-19,7-19,2 и Ставропольский край с уровнем 19,1; 11-е место занимают Республика Карелия и Санкт-Петербург с уровнем 18,4, 12-е место - Вологодская область с уровнем 18,1 на 10 тыс. соответствующего населения. Ростовская область, Республика Татарстан и Пензенская область зани-
Таблица 1
Ранговые места субъектов Российской Федерации по уровню первичной инвалидности вследствие ИБС у лиц молодого возраста в 2014 г. (на 10 тыс. соответствующего населения)
Ран- Регион РФ Уро- Ран- Регион РФ Уро-
говое вень говое вень
место место
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ 0,9 Республика Башкортостан 0,7
1-е Белгородская область 5,0 Кировская область 0,7
2-е Республика Северная Осетия-Алания 1,9 Курганская область 0,7
3-е Волгоградская область 1,8 14-е Московская область 0,6
4-е Ставропольский край 1,7 Орловская область 0,6
5-е Санкт-Петербург 1,6 Ярославская область 0,6
Республика Адыгея 1,6 Республика Коми 0,6
Чеченская Республика 1,6 Ненецкий авт. округ 0,6
6-е Курская область 1,5 Республика Мордовия 0,6
Рязанская область 1,5 Удмуртская Республика 0,6
Карачаево-Черкесская Республика 1,5 Республика Тыва 0,6
7-е Тамбовская область 1,3 Еврейская авт. область 0,6
Калининградская область 1,3 15-е Тверская область 0,5
Нижегородская область 1,3 Республика Марий Эл 0,5
8-е Владимирская область 1,2 Пермский край 0,5
Тульская область 1,2 Свердловская область 0,5
Республика Карелия 1,2 Тюменская область 0,5
Ростовская область 1,2 Кемеровская область 0,5
Оренбургская область 1,2 Новосибирская область 0,5
Пензенская область 1,2 Омская область 0,5
9-е Брянская область 1,1 Сахалинская область 0,5
Калужская область 1,1 16-е Ленинградская область 0,4
Ульяновская область 1,1 Республика Калмыкия 0,4
10-е Вологодская область 1,0 Астраханская область 0,4
Псковская область 1,0 Самарская область 0,4
Республика Алтай 1,0 Саратовская область 0,4
11-е Ивановская область 0,9 Республика Хакасия 0,4
Костромская область 0,9 Красноярский край 0,4
Москва 0,9 Иркутская область 0,4
Новгородская область 0,9 Республика Саха (Якутия) 0,4
Республика Татарстан 0,9 17-е Мурманская область 0,3
Чувашская Республика 0,9 Алтайский край 0,3
Челябинская область 0,9 Приморский край 0,3
12-е Воронежская область 0,8 Хабаровский край 0,3
Смоленская область 0,8 Амурская область 0,3
Республика Дагестан 0,8 Магаданская область 0,3
Республика Ингушетия 0,8 18-е Кабардино-Балкарская Республика 0,2
Забайкальский край 0,8 Ямало-Ненецкий авт. округ 0,2
Камчатский край 0,8 Республика Бурятия 0,2
13-е Липецкая область 0,7 Томская область 0,2
Архангельская область 0,7 19-е Ханты-Мансийский авт. 0,0
округ
Краснодарский край 0,7 Чукотский авт. округ 0,0
Таблица 2
Ранговые места субъектов Российской Федерации по уровню первичной инвалидности вследствие ИБС у лиц среднего возраста в 2014 г. (на 10 тыс. соответствующего населения)
Ран- Регион РФ Уро- Ран- Регион РФ Уро-
говое вень говое вень
место место
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ 13,9 34-е Краснодарский край 12,8
1-е Белгородская область 30,6 35-е Республика Мордовия 12,7
2-е Нижегородская область 22,3 36-е Ивановская область 12,4
Оренбургская область 22,3 37-е Новгородская область 12,1
3-е Республика Северная Осетия-Алания 21,9 38-е Московская область 12,0
4-е Волгоградская область 21,4 39-е Республика Ингушетия 11,8
5-е Калининградская область 20,9 40-е Республика Марий Эл 11,3
6-е Карачаево-Черкесская Республика 20,2 41-е Кировская область 10,8
7-е Рязанская область 19,8 42-е Архангельская область 10,6
8-е Челябинская область 19,7 Кемеровская область 10,6
9-е Владимирская область 19,2 43-е Ненецкий авт. округ 10,5
10-е Ставропольский край 19,1 Иркутская область 10,5
11-е Республика Карелия 18,4 44-е Пермский край 10,4
Санкт-Петербург 18,4 45-е Орловская область 10,2
12-е Вологодская область 18,1 Ярославская область 10,2
13-е Ростовская область 17,9 46-е Кабардино-Балкарская Республика 9,8
Республика Татарстан 17,9 Красноярский край 9,8
Пензенская область 17,9 47-е Республика Бурятия 9,7
14-е Республика Адыгея 17,2 48-е Омская область 9,6
15-е Республика Калмыкия 16,7 49-е Республика Коми 9,5
16-е Чувашская Республика 16,6 50-е Тверская область 9,4
17-е Тамбовская область 16,5 51-е Саратовская область 9,3
Курганская область 16,5 52-е Республика Саха (Якутия) 9,1
18-е Республика Башкортостан 16,3 53-е Камчатский край 8,9
19-е Калужская область 16,2 54-е Астраханская область 8,7
Ульяновская область 16,2 Амурская область 8,7
20-е Псковская область 16,1 55-е Новосибирская область 8,6
21-е Тульская область 16,0 56-е Самарская область 8,3
22-е Курская область 15,9 Еврейская авт. область 8,3
23-е Чеченская Республика 15,8 57-е Свердловская область 8,2
Республика Алтай 15,8 Республика Хакасия 8,2
24-е Москва 15,2 58-е Хабаровский край 7,7
25-е Костромская область 14,5 59-е Алтайский край 7,5
26-е Забайкальский край 14,2 60-е Ямало-Ненецкий автономный округ 6,7
27-е Смоленская область 14,1 61-е Сахалинская область 6,4
28-е Воронежская область 13,9 62-е Томская область 6,3
29-е Республика Дагестан 13,6 63-е Республика Тыва 6,1
30-е Липецкая область 13,5 64-е Приморский край 5,8
Тюменская область 13,5 65-е Магаданская область 5,5
31-е Удмуртская Республика 13,4 66-е Ханты-Мансийский автономный округ 4,7
32-е Брянская область 13,2 Чукотский авт. округ 4,7
33-е Ленинградская область 12,9 67-е Мурманская область 3,7
мают 13-е место с уровнем 17,9; 14-е место - Республика Адыгея с уровнем 17,2 на 10 тыс. соответствующего населения. Далее идут субъекты с уровнем в диапазоне 16,7-16,0, которые занимают 14-21-е ранговые места.
Средний уровень инвалидности составляет диапазон 15,9-10,0 и отмечается в 29 субъектах. На 22-м месте Курская область с уровнем 15,9, на 23-м Чеченская Республика и Республика Алтай с уровнем 15,8, на 24-м месте Москва с уровнем 15,2 на 10 тыс. соответствующего населения. 25-27-е места занимают Костромская область, Забайкальский край и Смоленская область с уровнем 14,5-14,2-14,1 на 10 тыс. соответствующего населения. Шесть субъектов занимают 28-32-е ранговые места с уровнем в диапазоне 13,913,2; 6 субъектов занимают 33-38-е ранговые места с уровнем 12,9-12,0 и 10 субъектов занимают 39-45-е места с уровнем 11,8-10,2 на 10 тыс. соответствующего населения.
Низкий уровень инвалидности в диапазоне 9,8-3,7 отмечается в 27 субъектах. На 46-52-м ранговом месте находятся 8 субъектов с уровнем 9,8-9,1, на 53-57-м месте - 8 субъектов с уровнем 8,9-8,2, далее идут субъекты с уровнем инвалидности менее 8,0. Самый низкий уровень инвалидности в Ханты-Мансийском и Чукотском автономных округах - 4,7, а также в Мурманской области - 3,7 на 10 тыс. соответствующего населения.
Ранговые места субъектов Российской Федерации и уровень инвалидности вследствие ИБС у лиц среднего возраста представлены в табл. 2.
Показатели уровня инвалидности вследствие ИБС у лиц пенсионного возраста выше, чем у лиц среднего возраста. При ранжировании субъектов Российской Федерации по уровню инвалидности выделены 65 ранговых мест.
Резко выделяется Ненецкий автономный округ, который занимает 1-е ранговое место с уровнем 51,4 на 10 тыс. соответствующего населения.
Высокий уровень инвалидности в диапазоне 20-38 на 10 тыс. соответствующего населения отмечается в 19 субъектах. Высокий уровень инвалидности отмечается в Республике Карелия, Нижегородской и Оренбургской областях - 37,9-34,6-2,7, которые занимают 2-4-е ранговые места; в Челябинской, Калининградской, Рязанской и Владимирской областях - 29,7-26,724,8-24,4, которые занимают 5-8-е ранговые места; Чувашская Республика и
Тюменская область с уровнем 23,9 занимают 9-е ранговое место; в Ивановской области, Удмуртской Республике и Калужской области уровень равен 23,5-23,4-23,1, и эти субъекты занимают 10-13-е ранговые места; Архангельская область, Санкт-Петербург и Камчатская область с уровнем 22,6-22,2 занимают 13-14-е ранговые места. Республика Северная Осетия-Алания и Москва с уровнем 21,9-21,4 занимают 15-16-е ранговые места; Курганская область с уровнем 20,8 занимает 17-е ранговое место, Республика Башкортостан с уровнем 20,2 занимает 18-е ранговое место.
Средний уровень инвалидности в диапазоне 19,5-13,5 на 10 тыс. соответствующего населения отмечается в 39 субъектах. В Брянской области, Республике Алтай, Краснодарском крае и Ульяновской области уровень равен 19,3-19,1-19,0, и они занимают 19-21-е ранговые места. Кировская и Вологодская области с уровнем 18,3-18,0 занимают 22-23-е ранговые места. 5 субъектов с уровнем инвалидности в диапазоне 17,9-17,1 занимают 24-28-е ранговые места; 4 субъекта с уровнем 16,3-16,1 занимают 29-30-е ранговые места. Больше всего субъектов с уровнем 15,9-15,0, которые занимают 31-37-е места, а также с уровнем 14,914,0, которые занимают 38-43-е ранговые места.
Низкий уровень инвалидности - с 12,0 до 6,5 - отмечается в 24 субъектах РФ. В Мурманской, Воронежской областях, в Республиках Дагестан и Адыгея уровень равен 11,9-11,6-11,5, и они занимают 48-50-е ранговые места. В пяти субъектах уровень инвалидности в пределах 10,9-10,3, и они занимают 51-54-е ранговые места. Далее находятся субъекты с уровнем ниже 10,0 на 10 тыс. соответствующего населения. Самый низкий уровень инвалидности в Чукотском автономном округе -6,6 и Томской области - 6,5 на 10 тыс. соответствующего населения.
Ранговые места субъектов и уровень первичной инвалидности вследствие ИБС у лиц пенсионного возраста представлены в табл. 3.
В заключение следует отметить, что в статье дан большой информационно-аналитический материал по уровню инвалидности вследствие ИБС в молодом, среднем и пенсионном возрасте, который имеет практическое значение для всех субъектов Российской Федерации.
Поступила 10.06.15
Таблица 3
Ранговые места субъектов Российской Федерации по уровню первичной инвалидности вследствие ИБС у лиц пенсионного возраста в 2014 г. (на 10 тыс. соответствующего населения)
Ран- Регион РФ Уро- Ран- Регион РФ Уро-
говое вень говое вень
место место
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ 16,8 36-е Псковская область 15,1
1-е Ненецкий авт. округ 51,4 Хабаровский край 15,1
2-е Республика Карелия 37,9 37-е Еврейская авт. область 15,0
3-е Нижегородская область 34,6 38-е Новгородская область 14,9
4-е Оренбургская область 32,7 Республика Тыва 14,9
5-е Челябинская область 29,7 39-е Карачаево-Черкесская Республика 14,8
6-е Калининградская область 26,7 40-е Московская область 14,3
7-е Рязанская область 24,8 Тверская область 14,3
8-е Владимирская область 24,4 41-е Смоленская область 14,2
9-е Чувашская Республика 23,9 Красноярский край 14,2
Тюменская область 23,9 Сахалинская область 14,2
10-е Ивановская область 23,5 42-е Костромская область 14,1
11-е Удмуртская Республика 23,4 Ставропольский край 14,1
12-е Калужская область 23,1 43-е Республика Калмыкия 14,0
13-е Архангельская область 22,6 44-е Волгоградская область 13,9
14-е Санкт-Петербург 22,2 45-е Республика Ингушетия 13,5
Камчатский край 22,2 46-е Кемеровская область 13,4
15-е Республика Северная Осетия-Алания 21,9 47-е Республика Бурятия 13,3
16-е Москва 21,4 48-е Мурманская область 11,9
17-е Курганская область 20,8 49-е Воронежская область 11,6
18-е Республика Башкортостан 20,2 Республика Дагестан 11,6
19-е Брянская область 19,3 50-е Республика Адыгея 11,5
20-е Республика Алтай 19,1 51-е Тамбовская область 10,9
21-е Краснодарский край 19,0 Астраханская область 10,9
Ульяновская область 19,0 52-е Алтайский край 10,8
22-е Кировская область 18,3 53-е Новосибирская область 10,7
23-е Вологодская область 18,0 54-е Омская область 10,3
24-е Ямало-Ненецкий авт. округ 17,9 55-е Приморский край 9,8
25-е Забайкальский край 17,8 56-е Орловская область 9,5
26-е Иркутская область 17,5 Магаданская область 9,5
27-е Ленинградская область 17,2 57-е Чеченская Республика 9,2
28-е Республика Саха (Якутия) 17,1 58-е Самарская область 8,8
29-е Пензенская область 16,3 Амурская область 8,8
30-е Белгородская область 16,1 59-е Липецкая область 8,6
Республика Татарстан 16,1 Республика Хакасия 8,6
Пермский край 16,1 60-е Ростовская область 8,1
31-е Республика Коми 15,9 61-е Саратовская область 7,8
32-е Республика Мордовия 15,8 62-е Кабардино-Балкарская Республика 7,7
33-е Курская область 15,6 63-е Свердловская область 7,6
34-е Ярославская область 15,5 Ханты-Мансийский автономный округ 7,6
35-е Тульская область 15,3 64-е Чукотский авт. округ 6,6
Республика Марий Эл 15,3 65-е Томская область 6,5
