Психиатрия, наркология, психотерапия
двух лет проживает в Лондоне, сдала экзамены на врача, закончила 2-х годичную интернатуру, получила лицензию и работает в клинике. Свободно пережёвывает любую пищу, при росте 170 см имеет вес 65,5 кг.
Заключение. Благодаря воздействию дипри-вана, усиленная гипнабельность способствует полной реализации необходимых гипносуггестий с полной реализацией их после сеанса. А результат катамнеза доказывает полную редукцию патологических симптомов Используемый алгоритм введения Дипривана позволяет достичь необходимый уровень седации при минимальном риске осложнений.
РАБОТА ПОЛИПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ БРИГАДЫ С ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНЫМИ, УТРАТИВШИМИ СОЦИАЛЬНЫЕ СВЯЗИ
Д. В. Широков
Кемеровская ОКПБ
В современном обществе актуальными являются проблемы реабилитации и интеграции психически больных людей в общество, в связи с чем, повышается значимость социальных аспектов оказания психиатрической помощи. Объединение медицинской, психологической и социальной моделей в системной биопсихосоциальной модели, является особой методологической установкой, дающей возможность избежать альтернативности в подходе к человеку, страдающему тем или иным недугом, и открывающей большую возможность правильного понимания целей и задач профилактики и лечения.
К наиболее распространенным формам психосоциальной реабилитации относят психообразование пациентов и тренинги социальных навыков. Психообразование пациентов - это процесс обучения, направленный на обеспечение больных необходимыми знаниями в отношении собственного здоровья, влияющими на их установки и поведение. Образование пациентов осуществляется
междисциплинарной бригадой профессионалов, в задачи которой входит повышение комплаентности пациентов, возможности своевременного
распознавания начинающегося обострения; обучение стратегии совладания с остаточной
психопатологической симптоматикой и обеспечение психосоциальной поддержки. Тренинг социальных навыков представляет собой структурированный образовательный подход к психосоциальной терапии психических расстройств и направлен на повышение устойчивости уязвимых в психобиологическом отношении хронически психически больных к стрессовым воздействиям (требованиям общества, семейным конфликтам и т.д.), способствует формйрюяеаннкпразличвьЕСАнавыновааботе использовано 2 тренинга: «Планирование семейного бюджета» и коммуникативный тренинг «Эффективное общение и межличностные отношения». Работа была проведена
с 38 пациентами, находящимися на стационарном лечении, разделенными на 4 группы.
Результаты и обсуждение.
Мы сравнивали показатели работы отделения за аналогичный период 2010-2011 года. С учетом того, что средний возраст и удельный вес по нозологиям пациентов, поступивших в наше отделение остался неизменным, в значительной степени изменились качественные показатели работы отделения: выписка увеличилась на 60,9%, средний к/день уменьшился на 20,5%. Кроме того, пациенты стали проявлять большую заинтересованность в процессе лечения, принимали активное участие в общественных мероприятиях отделения, самостоятельно организовывали праздники, значительно снизилось количество конфликтных ситуаций.
Выводы.
В настоящее время медико-социальная работа становится все более сложной и многогранной областью, ориентированной на разные контингенты пациентов и широкий круг их социальных проблем.
В нашей работе пришлось учитывать не только материальные возможности, которые пока остаются ограниченными, но и тот факт, что пока нет глубокого осознания специалистами биопсихосоциальной модели возникновения и лечения психических расстройств.
Анализ проведенной деятельности за год уже показал свои положительные результаты, которые помогли сотрудникам отделения разработать совместный план, где отражены доминирующие направления и намечены новые формы работы.
ПСИХОЛОГИЯ
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ
Г.М. Говорова, О. В. Дарсалия
Кемеровский ОКНД, г. Кемерово
Ухудшение окружающей среды и резко возросшее число вредных психологических воздействий привело к увеличению распространенности нервно-психических расстройств и тех соматических заболеваний, в механизмах возникновения которых большую роль играют эмоциональные, то есть психосоматические факторы. В настоящее время признается роль следующих психических факторов в возникновении и развитии психосоматических заболеваний: хронический неконтролируемый стресс, тревога, депрессия, алекситимия, подавленная агрессия, чувство вины. В отделении кризисных состояний ГУЗ КОКНД за последние пять лет было пролечено 19 пациентов с бронхиальной астмой, обусловленной эмоционально-психологическими факторами. Лечение больных включало комплексный медико-психологический подход, первым этапом которого
Тюменский медицинский журнал № 1, 250