КОМКОВА Е.П., МАГАРИЛЛ Ю.А.
ГБУЗ КО Областной клинический онкологический диспансер,
г. Кемерово
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО РЕАГИРОВАНИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ ЛЕГКОГО НА ЭТАПЕ СПЕЦИАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ
Несмотря на снижение заболеваемости раком легкого, отмеченной в последние годы, рак легкого продолжает занимать второе место среди всех онкологических заболеваний. Диагноз «рака», являющийся для человека «приговором к смерти», необходимость проведения специального противоопухолевого лечения, следующее за этим изменение социального статуса — факторы, вызывающие тяжелый эмоциональный стресс. В связи с этим понятен интерес к проблемам психоэмоционального реагирования онкологических пациентов. Многочисленные публикации свидетельствуют о том, что восстановление нормальных эмоций и воля к жизни способствуют улучшению физического состояния и увеличению выживаемости больных.
Цель исследования — выявить психологические особенности эмоционального реагирования больных раком легкого на этапе специального лечения.
МАТЕРИАЛ ИССЛЕДОВАНИЯ Материал исследования составили 412 больных раком легкого, направленных в отделение восстановительного лечения онкологического диспансера в 2012-2013 гг. в соответствии с требованиями федеральных медицинских стандартов. Пациенты находились под нашим наблюдением от одного до шести месяцев. Из них, 93 женщины (22,6 %) и 319 мужчин (77,4 %). Все больные были направлены перед проведением специального лечения. Возраст больных составил от 35 до 75 лет.
Условно мы разделили пациентов на 3 группы. В первую группу (103 наблюдения — 25 %) попали больные, которым планировалось хирургическое лечение.
Вторую группу (165 наблюдений — 40 %) составили онкологические больные, которым предстояла ПХТ в самостоятельном плане.
В третью группу (144 наблюдения — 35 %) попали пациенты, начинающие адьювантную ПХТ в составе комбинированного или комплексного лечения.
В качестве основных методов исследования использовали клинико-психопатологический, клинико-динамический, экспериментально-психологический и математико-статистический методы.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Исследование особенностей психологических реакций больных раком легкого выявило различия в выраженности эмоциональных проявлений в зависимости от гендерных особенностей, вида специального лечения, срока, прошедшего после информирования о диагнозе и необходимости лечения, а также особенностей преморбидной личности. На эмоциональный фон больных оказывало влияние переживание тех или иных психологических установок, а также такие факторы, как взаимодействие с семьей, моральное состояние родственников и детей.
На «сглаживание» эмоциональных проявлений влияли: адаптация пациентов к лечебному процессу, формирование адекватной внутренней картины болезни, а также длительность специального лечения и утяжеление основного заболевания.
ВЫВОДЫ
Учет роли психологических особенностей эмоционального реагирования больных раком легкого в возможности возникновения нервно-психических расстройств и утяжелении физического состояния позволил более адекватно проводить психопрофилактические мероприятия, вырабатывать индивидуальный подход при психологическом консультировании.
20