Научная статья на тему 'Психофизиологические механизмы адаптации к экстремальным условиям окружающей среды'

Психофизиологические механизмы адаптации к экстремальным условиям окружающей среды Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
2107
211
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ АДАПТАЦИЯ / ГИПОБАРИЧЕСКАЯ ГИПОКСИЯ / ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ СЕРДЕЧНОГО РИТМА / ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ УРОВНИ АДАПТАЦИИ / PSYCHOLOGICAL ADAPTATION / HYPOBARIC HYPOXIA / HEART RATE VARIABILITY / PHYSIOLOGICAL LEVELS OF ADAPTATION

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Репс Валентина Федоровна, Ищенко Д. В., Ефименко Н. В., Товбушенко Т. М., Абрамцова А. В.

Рассмотрены некоторые психофизиологические детерминанты адаптации человека к экстремальным условиям окружающей среды. В статье приведены результаты оценки уровня психологической адаптации у военнослужащих и сотрудников федеральной противопожарной службы различных субъектов Северо-Кавказского федерального округа Российской Федерации после воздействия экстремальных ситуаций для разработки стратегий медико-психологической коррекции. Первый блок исследований 3 возрастные группы военнослужащих (сотрудников МЧС) после кратковременных экспедиций с воздействием экстремальных условий: I группа 20-30 лет (25 человек), II группа 30-40 лет (38 человек) и III группа более 40 лет (16 человек). Второй блок исследований 2 группы добровольцев после кратковременных воздействий экстремальных условий высокогорья. У группы добровольцев проведена оценка вариабельности сердечного ритма (ВСР) как индикатора функционального состояния организма при адаптации к гипобарической гипоксии на высоте 2070 (1-я группа, n=11) и 2500 м (2-я группа, n = 9) над уровнем моря. Показатели ВСР оценивали в 3-х состояниях (до поездки 1-е, через 2-3 ч пребывания в горах 2-е и 3-е измерение, которое проводили в 1-й и 2-й группах в разное время (в 1-й группе сразу после завершения поездки, а во 2-й группе на 2-й день пребывания в горах утром). Определены стратегии адаптации в зависимости от уровня высокогорья и длительности пребывания испытуемых в условиях гипобарической гипоксии. Во-первых, однодневное пребывание на высоте 2070 м над уровнем моря (1-я группа) характеризуется реакцией «запаздывания» компенсаторно-приспособительной реакции со стороны сердечнососудистой системы по измерению расчетного индекса напряжения ИН1 340 ± 66 усл.ед., 2-е ИН2 305 ±78 усл. ед., 3-е ИН3 588 ± 120 усл.ед. (χ2 = 6,0; p = 0,04), во-вторых, более длительное пребывание в условиях гипобарической гипоксии на высоте 2500 м. позволяет из состояния активации (2-е измерение) компенсаторных реакций (1-е измерение ИН1 -184 ± 52 усл.ед., 2-е ИН2 556 ± 188 усл. ед., 3-е ИН3 243 ± 57усл.ед. (χ2 = 6,5; p = 0,03)) адаптироваться к условиям высокогорья, что подтверждается снижением индекса напряжения в 3-е измерение. Таким образом, даже кратковременное нахождение при условиях гипербарической гипоксии активирует стресс-реализующие системы, связанная с этим адаптационная нагрузка на сердечнососудистую систему может быть не учтена. В связи с этим, экстраполируя результаты исследования адаптации добровольцев на условия деятельности сотрудников служб экстремальных ситуаций, требуется соблюдение режима реабилитации после экстремальных кратковременных нагрузок.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Репс Валентина Федоровна, Ищенко Д. В., Ефименко Н. В., Товбушенко Т. М., Абрамцова А. В.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

PSYCHOPHYSIOLOGICAL MECHANISMS OF ADAPTATION TO EXTREME CONDITIONS OF THE ENVIRONMENT

Some psychophysiological determinants of human adaptation to extreme environmental conditions are considered. The article presents the results of the assessment of the level of psychological adaptation among servicemen and employees of the federal firefighting service of various subjects of the North Caucasus Federal District of the Russian Federation after the impact of extreme situations for the development of strategies for medical and psychological correction. The first block of research included such 3 age groups of servicemen (EMERCOM employees) after short-term expeditions with the exposure to extreme conditions as Group I 25 cases aged 20-30 years, II group 38 cases of 30-40 years and III group 16 persons over 40 years. The second block of research involved 2 groups of volunteers after short-term exposures to extremely high altitude conditions. In a group of volunteers there was evaluated the heart rate variability (HRV) as an index of the functional state of the organism when adapting to hypobaric hypoxia at an altitude of 2070 (1st group, n 11) and 2500 m (2nd group, n 9) above the sea level. The HRV indices were evaluated in 3 states (the 1st state -before the trip, the 2nd state after 2-3 hours in the mountains, and 3rd measurements were carried out in the 1stand 2nd groups at different times (in the 1st group immediately after the end of the trip, and in the 2nd group on the second day of the stay in the mountains in the morning). Adaptation strategies are determined depending on the high altitude level and the duration of the subjects’ stay in conditions of hypobaric hypoxia. First, a one-day stay at an altitude of 2070 m above sea level (1st group) is characterized by the response of the «delay» in the compensatory-adaptive response from the cardiovascular system by measuring the calculated index of exertion IE1: 340 ± 66 relative units, 2nd IE2: 305 ± 78 relative units, 3rd IE3: 588 ± 120 units (χ2 6.0; p 0.04); secondly, a longer stay in conditions of hypobaric hypoxia at an altitude of 2500 m makes it possible from the activation state (2nd measurement) of compensatory responses (1st measurement IEI: 184 ± 52 relative units, 2nd IE2: 556 ± 188 relative units, 3rd IE3: 243 ± 57 relative standard units (χ2 6.5, p 0.03) to adapt to high altitude conditions, which is confirmed by a decrease in the exertion index in the 3rd measurement. Thus, even a short-term exposure to conditions of hyperbaric hypoxia activates stress-realizing systems and so the associated adaptation load on the cardiovascular system may not be taken into account. In this regard, extrapolation the results of the study of the adaptation of volunteers to the conditions of the activity of employees of emergency services requires the compliance with the rehabilitation regime after extreme short-term loads.

Текст научной работы на тему «Психофизиологические механизмы адаптации к экстремальным условиям окружающей среды»

БЕЗОПАСНОСТЬ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЧЕЛОВЕКА

© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2018

Репс В.Ф.1, Ищенко Д.В.2, Ефименко Н.В.1, Товбушенко Т.М.1, Абрамцова А.В.1

ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ АДАПТАЦИИ К ЭКСТРЕМАЛЬНЫМ УСЛОВИЯМ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ

1 Федеральное государственное бюджетное учреждение «Пятигорский государственный научно-исследовательский институт курортологии Федерального медико-биологического агентства» (ФГБУ ПГНИИК ФМБА России), 357000, г. Пятигорск 2 Северо-Кавказский региональный центр МЧС России, 357528, г. Пятигорск

Reps V.F.1, Ishchenko D.V.2, Efimenko N.V.1, Tovbushenko T.M.1, Abramtsova A.V.1

PSYCHOPHYSIOLOGICAL MECHANISMS OF ADAPTATION TO EXTREME CONDITIONS OF THE ENVIRONMENT

1 Pyatigorsk State Scientific Research Institute of Balneology of the Federal Medical

and Biological Agency, Pyatigorsk, 357500, Russian Federation;

2 Northern Caucasian Regional Center of EMERCOM of Russia, Pyatigorsk, 357528,

Russian Federation

Рассмотрены некоторые психофизиологические детерминанты адаптации человека к экстремальным условиям окружающей среды. В статье приведены результаты оценки уровня психологической адаптации у военнослужащих и сотрудников федеральной противопожарной службы различных субъектов Северо-Кавказского федерального округа Российской Федерации после воздействия экстремальных ситуаций для разработки стратегий медико-психологической коррекции. Первый блок исследований - 3 возрастные группы военнослужащих (сотрудников МЧС) после кратковременных экспедиций с воздействием экстремальных условий: I группа - 20-30 лет (25 человек), II группа - 30-40 лет (38 человек) и III группа - более 40 лет (16 человек). Второй блок исследований - 2 группы добровольцев после кратковременных воздействий экстремальных условий высокогорья. У группы добровольцев проведена оценка вариабельности сердечного ритма (ВСР) как индикатора функционального состояния организма при адаптации к гипобарической гипоксии на высоте 2070 (1-я группа, n=11) и 2500 м (2-я группа, n = 9) над уровнем моря. Показатели ВСР оценивали в 3-х состояниях (до поездки - 1-е, через 2-3 ч пребывания в горах - 2-е и 3-е измерение, которое проводили в 1-й и 2-й группах в разное время (в 1-й группе сразу после завершения поездки, а во 2-й группе на 2-й день пребывания в горах утром). Определены стратегии адаптации в зависимости от уровня высокогорья и длительности пребывания испытуемых в условиях гипобарической гипоксии. Во-первых, однодневное пребывание на высоте 2070 м над уровнем моря (1-я группа) характеризуется реакцией «запаздывания» компенсаторно-приспособительной реакции со стороны сердечнососудистой системы по измерению расчетного индекса напряжения ИН1 - 340 ± 66 усл.ед., 2-е - ИН2 305 ±78усл. ед., 3-е - ИН3 588 ± 120усл.ед. (х2 = 6,0; p = 0,04), во-вторых, более длительное пребывание в условиях гипобарической гипоксии на высоте 2500 м. позволяет из состояния активации (2-е измерение) компенсаторных реакций (1-е измерение ИН1 -184 ± 52 усл.ед., 2-е - ИН2 556 ± 188 усл. ед., 3-е - ИН3 243 ± 57усл.ед. (х2 = 6,5; p = 0,03)) адаптироваться к условиям высокогорья, что подтверждается снижением индекса напряжения в 3-е измерение. Таким образом, даже кратковременное нахождение при условиях гипербарической гипоксии активирует стресс-реализующие системы, связанная с этим адаптационная нагрузка на сердечнососудистую систему может быть не учтена. В связи с этим,

SAFETY OF HUMAN ACTIVITY

экстраполируя результаты исследования адаптации добровольцев на условия деятельности сотрудников служб экстремальных ситуаций, требуется соблюдение режима реабилитации после экстремальных кратковременных нагрузок.

Ключевые слова: психологическая адаптация; гипобарическая гипоксия; вариабельность сердечного ритма; физиологические уровни адаптации.

Для цитирования: Репс В.Ф., Ищенко Д.В., Ефименко Н.В., Товбушенко Т.М., Абрамцова А.В. Психофизиологические механизмы адаптации к экстремальным условиям окружающей среды. Медицина экстремальных ситуаций. 2018; 20(1):94-101.

Для корреспонденции: Репс Валентина Федоровна, д-р биол. наук, доцент, ведущий научный сотрудник отдела изучения механизмов действия физических факторов ФГБУ «Пятигорский государственный НИИ курортологии ФМБА России», 357501, г. Пятигорск. E-mail:[email protected]

Some psychophysiological determinants of human adaptation to extreme environmental conditions are considered. The article presents the results of the assessment of the level of psychological adaptation among servicemen and employees of the federal firefighting service of various subjects of the North Caucasus Federal District of the Russian Federation after the impact of extreme situations for the development of strategies for medical and psychological correction. The first block of research included such 3 age groups of servicemen (EMERCOM employees) after short-term expeditions with the exposure to extreme conditions as Group I - 25 cases aged 20-30 years, II group - 38 cases of 30-40 years and III group 16 persons over 40 years. The second block of research involved 2 groups of volunteers after short-term exposures to extremely high altitude conditions. In a group of volunteers there was evaluated the heart rate variability (HRV) as an index of the functional state of the organism when adapting to hypobaric hypoxia at an altitude of2070 (1st group, n = 11) and 2500 m (2nd group, n = 9) above the sea level. The HRV indices were evaluated in 3 states (the 1st state -before the trip, the 2nd state - after 2-3 hours in the mountains, and 3rd measurements were carried out in the 1st- and 2nd groups at different times (in the 1st group - immediately after the end of the trip, and in the 2nd group - on the second day of the stay in the mountains in the morning). Adaptation strategies are determined depending on the high altitude level and the duration of the subjects' stay in conditions of hypobaric hypoxia. First, a one-day stay at an altitude of2070 m above sea level (1st group) is characterized by the response of the «delay» in the compensatory-adaptive response from the cardiovascular system by measuring the calculated index of exertion IE1: 340 ± 66 relative units, 2nd - IE2: 305 ± 78 relative units, 3rd - IE3: 588 ± 120 units (x2 = 6.0; p = 0.04); secondly, a longer stay in conditions of hypobaric hypoxia at an altitude of2500 m makes it possible from the activation state (2nd measurement) of compensatory responses (1st measurement IEI: 184 ± 52 relative units, 2nd - IE2: 556 ± 188 relative units, 3rd - IE3: 243 ± 57 relative standard units (x2 = 6.5; p = 0.03) to adapt to high altitude conditions, which is confirmed by a decrease in the exertion index in the 3rd measurement. Thus, even a short-term exposure to conditions of hyperbaric hypoxia activates stress-realizing systems and so the associated adaptation load on the cardiovascular system may not be taken into account. In this regard, extrapolation the results of the study of the adaptation of volunteers to the conditions of the activity of employees of emergency services requires the compliance with the rehabilitation regime after extreme short-term loads.

Keywords: psychological adaptation; hypobaric hypoxia; heart rate variability; physiological levels of adaptation

For citation: Reps V.F., Ishchenko D.V., Efimenko N.V., Tovbushenko T.M., Abramtsova A.V. Psychophysiological mechanisms of adaptation to extreme conditions of the environment. Meditsina ekstremal'nykh situatsiy (Medicine of Extreme Situations) 2018; 20(1): 94-101. (In Russ.).

For correspondence: Valentina F. Reps, MD, PhD, DSci., Leading Researcher, Associate Professor, Department for the Study of Mechanisms ofAction of Physical Factors of the Pyatigorsk State Scientific Research Institute of Balneology of the Federal Medical and Biological Agency , Pyatigorsk, 357500, Russian Federation. E-mail:[email protected]

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest. Acknowledgments. The study had no sponsorship. Received: 25 July 2017 Accepted: 02 February 2018

БЕЗОПАСНОСТЬ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЧЕЛОВЕКА

Актуальность. Анализ психофизиологических детерминант адаптации человека к экстремальным условиям деятельности является одним из актуальных проблем медицины экстремальных ситуаций. Деятельность человека в особых и экстремальных условиях является причиной формирования неблагоприятных психофизиологических состояний. Принято считать, что экстремальными являются такие условия или факторы, воздействие которых приводит к состоянию динамического рассогласования, которое характеризуется нарушением адекватности физиологических и поведенческих реакций [1].

В условиях современного общества с постоянно изменяющимися социально-экономическими факторами возрастает роль сохранения адаптационных ресурсов организма современного человека и обеспечение надежности профессиональной деятельности в экстремальных условиях. Особенно это относится к условиям деятельности сотрудников министерства внутренних дел, министерства чрезвычайных ситуаций России [2, 3].

Профессиональная деятельность в экстремальных ситуациях является для человека фактором, нарушающим процессы привычного функционирования, а это требует соответствующей перестройки организма при определенном напряжении адаптационных резервов, при этом человек адаптируется как целостная структура: как организм (физиологическая адаптация), как индивид (психологическая адаптация), как личность (социальная адаптация), как субъект труда (профессиональная адаптация).

Экстремальные и особые условия деятельности приводят к возникновению психологической напряженности, у которой выделяют три вида: оптимальную, экстремальную, сверхэкстремальную. При этом экстремальная напряженность связана с условиями, требующими мобилизации «буферных» резервов организма, а сверхэкстремальная возникает при обстоятельствах, нуждающихся в «аварийных» резервах [4, 5].

Следует отметить, что если физиологические механизмы адаптации к неблагоприятным условиям окружающей среды относительно универсальны [6], то психологическая адапта-

96

ция личности к экстремальным ситуациям индивидуальна и определяется психологическими особенностями индивида, которая зависит от практической тренированности, знаний и умений использования средств и способов защиты.

Оценка уровня психофизиологической адаптации многими авторами рассматривается как системный ответ организма человека на действие внешних и внутренних стимулов и факторов, направленный на достижение полезного приспособительного результата. В современных условиях общества показана необходимость реализации концепций Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Международной организации труда (МОТ) по сохранению психического здоровья работающих на предприятиях с опасными условиями труда. Отмечено, что для сохранения психического здоровья лиц, работающих на предприятиях с опасными условиями труда, необходимо среди приоритетов выделить психогигиену, психопрофилактику и донозологическую диагностику. [7, 8]

Стрессовые ситуации рассматриваются как факторы, вызывающие чрезмерную нагрузку на систему психологического саморегулирования и приводящие к развитию эмоционального напряжения. Состояние стресса определяется как эмоциональное возбуждение и сопутствующие ему изменения в других сферах психологического функционирования. Ситуации, вызывающие психологический стресс, имеют чрезвычайно разнообразный характер. К ним относятся, в частности экстремальные условия и опасности физической природы, катастрофы, землетрясения, ураганы, наводнения, пожары.[9].

Сотрудники федеральной противопожарной службы Северо-Кавказского федерального округа Российской Федерации в рамках своей профессиональной деятельности часто проводят спасательные операции в условиях среднегорья и высокогорья и фактор гипобари-ческой гипоксии наряду с психоэмоциональными факторами имеет важное значение в процессах формирования физиологических резервов адаптации к экстремальным условиям окружающей среды.

Цель исследования. Изучение психофизиологических детерминант адаптации человека к

экстремальным условиям окружающей среды и профессиональной деятельности в особых и экстремальных ситуациях.

Материал и методы

Первый блок исследований проводился на базе Северо-Кавказского регионального центра МЧС России г. Пятигорска, в котором приняли участие 79 военнослужащих и сотрудников федеральной противопожарной службы различных субъектов Северо-Кавказского федерального округа Российской Федерации.

Выборка включала три возрастные группы: I группа - 20-30 лет (25 человек), II группа -30-40 лет (38 человек) и III группа - более 40 лет (16 человек). С каждым обследуемым проводилась психодиагностическая беседа (в форме полуструктурированного интервью), в процессе которой выявлялись основные психологические проблемы, негативные эмоции, чувства и состояния, наиболее тяжело им переживаемые и с которыми он не умеет справляться.

Оценивались демографические показатели и анамнестические данные (места травмирующих событий, частота и длительность участия в экспедициях). В психодиагностике использовались следующие методики: оценка уровня «эмоционального выгорания» (опросник В.В. Бойко) [10], оценка уровня невротических проявлений (клинический опросник Менделе-вича - Яхина) [11].

Опросник В.В. Бойко позволяет определить уровень «эмоционального выгорания», различные фазы проявления этого синдрома, проследить динамику его развития, а также определить степень сформированности психологической защиты и уровень психологической адаптации. Выделяются как при стрессе (по Селье) 3 стадии - «напряжение», «резистен-ция» и «истощение».

В связи с тем, что профессиональная деятельность сотрудников МЧС Северо-Кавказского региона часто проходит в условиях среднегорья и высокогорья, второй блок исследований включал изучение влияния гипобарической гипоксии в условиях высокогорья Северного Приэльбру-сья. У 20 добровольцев оценивались разные стратегии физиологической адаптации по вариабельности сердечного ритма (ВСР) [12, 13].

SAFETY OF HUMAN ACTIVITY

I группа (57 ± 3,3 лет) совершила однодневную поездку из г.Пятигорска (500-600 м над уровнем моря) на плато Шатджатмаз Малокарачаевский район Карачаево-Черкессии (2070 м над уровнем моря)

II группа (45 ± 5 лет) находилась в 2-дневной поездке по маршруту: г. Пятигорск - поляна Эмануэля - плато Ирахиктюз Кабардино-Балкария (2500 м над уровнем моря).

Показатели ВСР оценивали в 3 состояниях (до поездки - 1-е, через 2-3 ч пребывания в горах - 2-е и 3-е измерение в I и II группах проводили в разное время (в 1-й группе сразу после завершения поездки, а во II группе на 2-й день пребывания в горах утром). У добровольцев оценивали ВСР по данным кардиоин-тервалограммы с использованием аппаратно-программного комплекса фирмы «Нейрософт» и автоматическим расчетом длительности сердечных циклов (средней, максимальной и минимальной длительности в миллисекундах), индексов Баевского [14]. В результате формируются амплитудно-временнь'ю характеристики спектрального анализа в диапазоне частот до 0,4 Гц. ТР (Total Power) — общая мощность в диапазоне частот от 0,003 до 0,4 Гц, данные представлены в абсолютных единицах (мс2). Расчетные индексы Баевского в условных единицах (усл.ед.).

Математическая обработка эмпирических данных обработана с помощью программы «Statistica 7.0».

Результаты

При формировании психофизиологических адаптационных стратегий при длительных воздействиях экстремальных ситуаций в структуре профессиональной деятельности военнослужащих и сотрудников федеральной противопожарной службы особое значение имеет общий уровень психофизиологической и личностной мобилизации, так как в случае её недостаточности наступает фаза истощения адаптационных ресурсов. В результате проведенного исследования были выявлены особенности психологической адаптации в разных возрастных группах и проанализированы три уровня психологической адаптации у военнослужащих: «напряжение», «резистентность» и «истощение».

97

БЕЗОПАСНОСТЬ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЧЕЛОВЕКА

Стадия «напряжение» не сформировалась у 84% сотрудников первой возрастной группы, а в стадии формирования отмечена у 16% обследуемых. В то же время в возрастной группе от 30 до 40 лет отмечается снижение психоэмоциональных ресурсов, что подтверждается уменьшением количества человек с несформирован-ной стадией «напряжения» - 65,79%, ростом контингента в стадии формирования - 23,68% и 10,53% обследуемых имеют уже сформированную стадию «напряжения».

Несколько иная стратегия формирования психологической адаптации отмечается в III группе - свыше 40 лет. Несформированную стадию «напряжения» имели 62,5% обследованных, в стадии формирования - 31,25% и уровень психоэмоциональных ресурсов, характерных для сформированной стадии у 6,25% обследуемых. В группах сравнения выявляются значимые различия степени сформированности стадии «резистенции». Так, у военнослужащих и сотрудников федеральной противопожарной службы, включенных в возрастную группу от 20 до 30 лет? уровень «резистенции» сформировался у 4%, в возрастной группе от 30 до 40 лет - 23,68% и возрастной группе от 40 лет и выше - 6,25%.

При этом следует отметить, в стадии формирования «резистенции», наиболее существенные значения отмечаются у обследованных сотрудников III возрастной группы - 31,25% по сравнению с другими группами сравнения 24,0% и 21,05% (р < 0,05).

Интерпретируя указанное значимое различие между группами сравнения, представляется возможным сделать вывод о наличии различных стратегий психологической адаптации в разных возрастных группах. Эта гипотеза находит свое подтверждение при анализе специфических особенностей формирования третьей стадии адаптированности - «истощения».

Стадия «истощения» функциональных и психосоматических ресурсов сформировалась в группе от 20 до 30 лет у 4% обследуемых, в возрастной группе от 30 до 40 лет - у 15,79%, и в III группе этот уровень не регистрировался. Тогда как, в стадии формирования уровень «истощения» в III возрастной группе был зарегистрирован у 18,75% обследуемых.

В группах сравнения выявляются значимые различия уровня невротических проявлений (клинический опросник Менделевича - Яхина). Данный опросник дает возможность анализа невротических проявлений, а также позволяет выявить основные синдромы невротических состояний. Опросник включает в себя шесть шкал: тревога, невротическая депрессия, астения, истерический тип реагирования, обсес-сивно-фобические нарушения (навязчивости), вегетативные нарушения.

Более высокий уровень функциональных возможностей и психофизиологических резервов отмечается в I возрастной группе (20-30 лет), притом наиболее значимые показатели по шкале «Обсессивно-фобическое расстройство» выражены у 16% испытуемых первой возрастной группы от 20 до 30 лет.

В возрастной группе от 30 до 40 лет показатели вариабельны и определить тенденцию нарушений достаточно сложно, можно только отметить разнообразие невротических проявлений в группе. В группе, где возраст испытуемых свыше 40 лет наиболее значимые показатели отмечаются по шкалам «Невротическая депрессия» и «Вегетативные нарушения» и составляют 18,75% и 12,5% соответственно.

В возрастной группе от 40 лет и выше, наиболее значимые показатели отмечаются по шкалам «Невротическая депрессия» и «Вегетативные нарушения» и составляют 18,75% и 12,5% соответственно.

Таким образом, согласно полученным эмпирическим данным, возрастная группа сотрудников от 30 до 40 лет наиболее уязвима с точки зрения формирования дезадаптационных психоэмоциональных блоков, способствующих снижению уровней функциональных возможностей и психофизиологических резервов.

Психологическая адаптированность личности включает внутреннюю и внешнюю. Внутренняя адаптированность личности характеризуется перестройкой её функциональных структур и систем при определённом изменении среды её жизнедеятельности. Внешняя (поведенческая, приспособительная) адапти-рованность личности отличается отсутствием внутренней перестройки, сохранением личностной составляющей и самостоятельно-

сти. Происходит инструментальная адаптация личности.

Но психологические уровни адаптации, включающие перестройки поведенческих стратегий, при этом базируются на физиологических функциональных блоках, обеспечивающих формирование системного адаптационного потенциала. Результатом адаптационного процесса является относительное соответствие (баланс) состояния и поведения человека условиям окружающей среды.

Психофизиологические механизмы адаптации к экстремальным условиям среднегорья и высокогорья более сложные, так как при выполнении профессиональной деятельности в этих условиях к организму человека предъявляются дополнительные требования по адаптации к ги-побарической гипоксии.

Экзогенная гипобарическая гипоксия развивается при снижении атмосферного давления и парциального давления кислорода в окружающей среде, например при подъеме в горы, при подъеме в летательных аппаратах и других подобных условиях. Важным патогенетическим фактором экзогенной гипобарической гипоксии является снижение парциального напряжения кислорода в артериальной крови (гипоксемия) и углекислого газа в артериальной крови (ги-покапния) вследствие компенсаторной гипервентиляции легких, последняя является непродолжительной реакцией. Однако в дальнейшем развивается гиперкапния, которая приводит к сужению сосудов мозга и сердца, что ухудшает кровообращение систем органов.[15].

Выделяют несколько степеней гипоксиче-ской гипоксии: латентную (скрытую) (высота над уровнем моря 600-900 м), компенсированную (1500-3500 м), субкомпенсированную (3500-4800), декомпенсированную (более 5000 м, терминальную (свыше 7000 м).

Срочные механизмы адаптации к гипоксии возникают рефлекторно вследствие раздражения рецепторов сосудистой системы и ретикулярной формации ствола мозга кровью с изменившемся газовым составом.[6]. При этом ответная реакция организма на действие гипоксии включает комплекс приспособительных реакций, способствующих устранению специфических для этого фактора функционально-мета-

SAFETY OF HUMAN ACTIVITY

болических нарушений, и в первую очередь в этих условиях задействована сердечно-сосудистая система и механизмы ее регуляции.

При оценке адаптации сердечно-сосудистой системы к нагрузкам, выявлении уровней физической работоспособности и физиологической адаптации в последние годы активно применяется исследование вариабельности сердечного ритма (ВСР) [16-18]. Это определяется довольно высокой информативностью кардиоритма как индикатора функционального состояния организма и относительной простотой его регистрации.

Установлено, что пребывание на высоте 2070 м у добровольцев первой группы не повлияло на изменения мощности амплитудно-частотного спектра (АЧС). Однако отмечается динамика в общей мощности от исходного уровня (500-600 м) ТР1 (Total Power) - 723 ± 270 мс2 и на высоте 2-е измерение ТР2 - 815 ± 268 мс2. У испытуемых 1-й группы после возвращения в Пятигорск снизилась общая мощность во всем спектральном диапазоне ТР3 - 468 ± 100 мс2. Установленные изменения сопровождаются повышением индекса вегетативной регуляции (ИВР) сердечного ритма при возвращении в г. Пятигорск (1-е измерение ИВР1 -560 ± 101 усл.ед., 2-е - ИВР2 471 ± 97 усл. ед., 3-е - ИВР3 815 ± 147 усл.ед. (х2 = 6,0; p = 0,04). Соответственно изменяется индекс напряжения (ИН): 1-е измерение ИН1 - 340 ± 66 ус.ед., 2-е -ИН2 305 ± 78 усл. ед., 3-е - ИН3 588 ± 120 усл.ед. (X2 = 6,0; p = 0,04).

Во II-й группе снизилась мощность (ТР) во всем диапазоне АЧС вегетативной регуляции сразу после подъёма на высоту и оставалась практически на одном уровне в течение всего периода пребывания волонтеров на высоте: 1-е измерение ТР1 - 1750 ± 470 мс2, 2-е -ТР2 - 1150 ± 570 мс2 , 3-е - ТР3 - 1340 ± 450 мс2. Динамика регуляции сердечного ритма соответственно изменялась по данным ИВР и ИН: 1-е измерение ИВР1 - 314 ± 85 усл.ед., 2-е -ИВР2 715 ± 224 усл. ед., 3-е - ИВР3 380 ± 287 усл.ед. (х2 = 8,1; p = 0,01) и соответственно изменяется индекс напряжения (ИН): 1-е измерение ИН1 - 184 ± 52 ус.ед., 2-е - ИН2 556 ± 188 усл. ед., 3-е - ИН3 243 ± 57 усл.ед. (х2 = 6,5; p = 0,03).

БЕЗОПАСНОСТЬ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЧЕЛОВЕКА

Тенденция к восстановлению регуляции ВРС во всем спектре мощности ТР (0,003-0,4 Гц) во второй группе испытуемых, с нашей точки зрения, свидетельствует об адекватной активации компенсаторных механизмов, снижающих уровень стрессовой нагрузки в условиях высокогорья. При этом отмеченные нами изменения в вариабельности сердечно-сосудистого ритма в первой группе после возвращения в Пятигорск свидетельствуют о «запаздывании» адекватного ответа в физиологических регуляторных системах. И «цена адаптации» проявлялась в увеличении на 30% (р < 0,01) индекса напряжения. Более длительное пребывание и на большей высоте над уровнем моря активировало не периферические, а центральные звенья регуляции физиологическими уровнями адаптации сердечно-сосудистой системы. Гипербарическая гипоксия в разных режимах воздействия вызывает формирование различных стратегий адаптации, так у людей однодневное пребывание на высоте вызывает напряжение в системе регуляции сердечного ритма за счет увеличения симпатикотонии.

Следует отметить, что несмотря на разработанные протоколы подготовки сотрудников, осуществляющих профессиональную деятельность в экстремальных условиях, на первое место часто выходят механизмы срочной психофизиологической адаптации в связи с чрезвычайностью ситуаций, в которых им необходимо действовать.

Поэтому цель данной поисковой работы - изучение влияния длительности поездки в горный район на адаптационную реакцию нетренированных лиц различного возраста для дальнейшей организации поездок, связанных с профессиональной деятельностью в экстремальных условиях, и уменьшения рисков снижения функциональных ресурсов сердечнососудистой системы. Оценка ВСР в динамике может являться объективным интегральным тестом регистрации уровня адаптационных ресурсов организма (напряжения, резистентности или истощения). Регистрируемые различия в адаптационной реакции сердечно-сосудистой системы являются объективным отражением на предъявляемый «нагрузочный» фактор (гипоксию или повышенный уровень психологическо-

го напряжения). На данном этапе исследований сделан промежуточной вывод о том, что у лиц различного возраста отмечены различные физиологические и личностно-психологические стратегии адаптации к экстремальным факторам окружающей среды при активных физических нагрузках. В связи с этим необходимо проводить индивидуальные профилактические мероприятия и обратить внимание на организацию трудового режима лицам старше 60 лет, выезжающих в кратковременные экспедиции в горные районы Северного Кавказа.

Заключение

При проведении реабилитационных мероприятий с целью восстановления и увеличения уровня функциональных ресурсов сотрудников служб, профессиональная деятельность которых связана с пребыванием в условиях сред-негорья и высокогорья, необходимо принимать во внимание и продолжительность воздействия гипоксии, и их психофизиологический статус. При этом следует учитывать не только специфику воздействующих экстремальных ситуаций, но и возрастные особенности, так как активизируются различные уровни психофизиологических механизмов адаптации к экстремальным условиям окружающей среды.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

ЛИТЕРАТУРА

1. Леонова А.Б. Основные подходы к изучению профессионально стресса. Вестник психосоциальной и коррекционно-реабилитационной работы. 2001; 11: 2-16.

2. Беловодова С.Е. Основные методы социально-психологической реабилитации военнослужащих. В мире научных открытий. Красноярск: Научно-информационный центр. 2010; 3(12): 320-4.

3. Беловодова С.Е., Репс В.Ф. Исследование психологического статуса военнослужащих на этапе реабилитации в санаторно-курортных условиях. Научные проблемы гуманитарных исследований. 2011; вып.1: 103-8.

4. Исмаилов Ш.О., Магомедов М.Г. Адаптация личности к экстремальным ситуациям. Педагогика: традиции и инновации: материалы IV междунар. науч. конф. г. Челябинск, декабрь 2013 г. Челябинск: Два комсомольца. 2013; 156-8.

5. Казначеев В. П. Современные аспекты адаптации. Новосибирск: Наука, 1980.

6. Меерсон Ф.З., Твердохлиб В.П., Боев В.М., Фролов Б.А. Адаптация к периодической гипоксии в терапии и профилактике. М.: Наука, 1989.

7. Бобров А.Ф., Бушманов А.Ю., Седин В.И., Щебла-нов В.Ю. Системная оценка результатов психофизиологических исследований. Медицина экстремальных ситуаций. 2015; 3: 13-9.

8. Приятель В.А., Федотов Д.Д., Филлипов В.Л. Профилактика психических и поведенческих расстройств у работников организаций с особо опасными условиями труда: основа промышленной психиатрии. Медицина экстремальных ситуаций. 2015; 3: 99-102.

9. Короленко Ц.П. Психофизиология человека в экстремальных условиях. Л.; 1978: 91-114.

10. Бурлачук Л.Ф. Психодиагностика. СПб.: Питер, 2002.

11. Котельников С.А., Ноздрачев А.Д., Одинак М.М. Ва-риабильность ритма сердца: представления о механизмах. Физиология человека. 2002; 2(82): 30-148.

12. Akselrod S., Gordon D., Ubel F.A. Power spectrum analysis of heart rate fluctuation: a quantitative probe of beat-to-beat cardiovascular control. Science. 1981; 213 (4504): 200-27.

13. Баевский Р.М., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука, 1984.

14. Зарубина И.В. Современные представления о патогенезе гипоксии и ее фармакологической коррекции. Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2011; 9(3): 31-48.

15. Бурых Э.А, Взаимоотношения ритма транспорта и потребления кислорода в организме человека в норме и при гипоксии (анализ внутрисистемных и межсистемных отношений). Вестник образования и науки Российской академии естественных наук. 2016; 20(1): 70-82.

16. Макаров Л.М., Федина Н.Н., Комолятова В.Н. Параметры изменения показателей реполяризации миокарда у юных элитных спортсменов при проведении велоэргометрии. Медицина экстремальных ситуаций. 2015; 2: 26-32.

17. Heart Rate Variability. Standards of Measurement, Physiological interpretation, and Clinical Use. Circulation. 1996; 93: 1043-65.

REFERENCES

1. Leonova A.B. Main approaches to professional studying stress. Vestnik psikhosotsial'noy I korrekzionno-reabilitatsionnoy raboty. 2001; 11: 2-16. (n Russian)

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

2. Belovodova S.E. Main methods of social and psychological rehabilitation of the millitary. S.E. Belovodova. V mire nauchnykh otkrytiy. Krasnoyarsk. 2010; 3(12): 320-4.(in Russian)

3. Belovodova S. E. Reps VF. Studying of psychological status of the military at a rehabilitation stage in

SAFETY OF HUMAN ACTIVITY

sanatorium conditions / S.E. Belovodova, V.F. Reps.

Nauchnye problemy gumanitarnykh issledovaniy. 2011; VYP. 1: 103-8. (in Russian)

4. Ismailov Sh. O., Magomedov M.G. Adaptation of the personality to extreme situations. Pedagogics: traditions and innovations: materials IV international conference, Chelyabinsk, December, 2013. Chelyabinsk; 2013: 1568. (in Russian)

5. Kaznacheev VP. Modern aspects of adaptation. Novosibirsk: Nauka, 1980. (in Russian)

6. Meerson F.Z., Tverdokhlib V.P., Boev V.M., Frolov B.A. Adaptation to a periodic hypoxia in therapy and prevention. Moscow: Science, 1989. (in Russian)

7. Bobrov A.F., Bushmanov A.Yu., Sedin V.I., Shcheblanov V.Yu. System assessment ofresults ofpsychophysiological researches. Meditsina ekstremal'nykh situaatsiy. 2015; 3: 13-9. (in Russian)

8. Priyatel V. A., Fedotov D.D., Fillipov V.L. Prevention of mental and behavioural disorders with employees of organizations with especially dangerous working conditions: fundamentals of industrial psychiatry. Meditsina ekstremal'nykh situatsiy. 2015; 3: 99-102. (in Russian)

9. Korolenko Ts.P. Psychophysiology of a man in extreme conditions. Leningrad; 1978: 91-114.(in Russian)

10. Burlachuk L.F. Psychodiagnostics. St. Petersburg; 2002. (in Russian)

11. Kotelnikov S.A., Nozdrachev A.D., Odinak M.M. Heart rate variability: ideas of mechanisms. Fiziologiya cheloveka. 2002; 28(2): 30-148.(in Russian)

12. Akselrod S., Gordon D., Ubel F.A. Power spectrum analysis of heart rate fluctuation: a quantitative probe of beat-to-beat cardiovascular control. Science, 1981; 213 (4504): 200-27.

13. Bayevsky R.M., Kirillov O.I., Kletskin S.Z. Mathematical analysis of changes of heart rate during stress. Moscow: Science, 1984. (in Russian)

14. Zarubina I.V mark. Modern ideas of pathogenesis of hypoxia and its pharmacological correction. Reviews on clinical pharmacology and medicinal therapy. 2011; 9(3): 31-48.(in Russian)

15. Burikh E.A, Relationship of transport rhythm and consumption of oxygen in a human body in norm and at hypoxia (analysis of intrasystem and intersystem relations). Vestnik obrazovaniya I nauki Rossiyskoy akademii estestvennykh nauk. 2016; 20(1): 70-82. (in Russian)

16. Makarov L.M., Fedina N.N., Komolyatova V.N. Parameters of indicators change of repolarization of myocardium with young elite athletes when carrying out bycicle ergometry. Meditsina ekstremal'nykh situatsiy. 2015; 2: 26-32. (in Russian)

17. Heart Rate Variability. Standards of Measurement, Physiological interpretation, and Clinical Use. Circulation. 1996;93:1043-65.

Поступила 14 ноября 2017 Принята в печать 02 февраля 2018

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.