CC BY
71
Promotion of healthy lifestyles in primary health care Saidov F.1, Adilova Z.2, Urazalieva I. 3, Toirova M.4 (Republic of Uzbekistan) Пропаганда здорового образа жизни в первичном звене здравоохранения Саидов Ф. Р.1, Адылова З. У.2, Уразалиева И. Р.3, Тоирова М. Р.4 (Республика Узбекистан)
'Саидов Ферузжон Рузихонович /Saidov Feruzjon - магистр, кафедра народной медицины, реабилитологии и физической культуры;
2Адылова Зилолахон Ульмасовна / Adilova Zilolakhon - ассистент;
3Уразалиева Ильмира Равкатовна / Urazalieva Ilmira — ассистент;
4Тоирова Малика Раимовна / Toirova Malika — доцент, Школа общественного здравоохранения, Ташкентская медицинская академия, г. Ташкент, Республика Узбекистан
Аннотация: здоровье населения, его сохранение и укрепление, рост продолжительности жизни и сокращение смертности всегда были и остаются в центре внимания социальной политики государства. Формирование здорового образа жизни, с формированием новой общеврачебной модели первичной медицинской помощи, является одним из главных направлений реформирования системы здравоохранения Узбекистана. Врач, а также медицинская сестра общей практики должны стать, локомотивом внедрения идеологии здорового образа жизни на уровне семьи с учётом её конкретных возможностей и условий жизни.
Abstract: health of the population, its preservation and strengthening of the growth in life expectancy and reduced mortality have always been the focus of social policy. A healthy lifestyle, with the formation of the new general medical model of primary health care, is one of the main directions of reforming the healthcare system of Uzbekistan. The doctor is also a nurse of general practice must become the locomotive of the implementation of the ideology of a healthy lifestyle at the family level, taking into account its specific opportunities and living conditions.
Ключевые слова: здоровый образ жизни, формирование здорового образа жизни, средний медперсонал.
Keywords: healthy lifestyles, promoting a healthy lifestyle, nurses.
Реформирование системы здравоохранения в Узбекистане предусматривает и реформирование образования, в том числе преобразований в системе профессиональной подготовки медсестер [3, с. 75 - 77]. По приказу Министерства здравоохранения Республики Узбекистан № 238 от 04.06.2008 г. в нынешнее время каждый медицинский персонал (врачи, медсестры, фельдшера, лаборанты) в объеме ежемесячной работы должен выделять 4 часа на формирование ЗОЖ и пропаганду медико-гигиенических, экологических навыков среди населения [1, с. 16, 2, с. 81 - 83].
Цель исследования: Оценка деятельности и организация обучения среднего медперсонала для создания постоянно действующей информационно-пропагандистской системы, направленной на повышение уровня информированности населения разных категорий.
Материал и методы исследования. Материалом исследования служила деятельность среднего медперсонала, работающего в первичном звене здравоохранения города Ташкента. В ходе исследования использованы современные статистические, социологические, социально-гигиенические методы.
Результаты. Проведено анкетирование у 68 медсестер работающих в первичном звене здравоохранения, для изучения отношения, уровня знаний и объема деятельности по пропаганде ЗОЖ. В основной части опросника приведены пункты понятия о ЗОЖ самого медперсонала. По мнению участковых медсестер, в ЗОЖ входит рациональное питание - 89%, индивидуальная гигиена - 43%, занятия спортом - 30%, физическая активность, отсутствие вредных привычек и правильный отдых 17 - 19%, репродуктивное здоровье - 13%, также своевременное прохождение диспансеризации, повышение медицинской культуры, правильное ведение образа жизни, соблюдение режима дня, семейное благополучие, соблюдение чистоты 6 - 8%.
На вопрос «Какие функции возложены на средний медицинский персонал в области пропаганды ЗОЖ среди населения» получены следующие ответы: 26 - 30% респондентов считают нужно проводить пропагандистские работы среди населения, повышать медицинскую грамотность населения, проводить углубленные медосмотры, проводить разъяснительные работы. Также приведены варианты, как определение первичных заболеваний, своевременный патронаж, проведение диспансеризаций и быть ответственным являются задачами медперсонала в ФЗОЖ среди населения, считают 6 - 8% из опрошенных.
При опросе как часто ведут патронаж среди населения с группами риска, медсестры ответили: 34% посещают пациентов каждый месяц, 26 - 28% респондентов - по плану и по состоянию заболевания. Также был вариант ответы как часто, в месяц 4-6 раз - 2%.
Исследование, с какими основными трудностями сталкивается медсестра в процессе работы с населением показало, 36% респондентов ответили на этот вопрос, что прикрепленное население не бывает дома во время патронажа, 2% не хватает времени всех посещать и днем их население работает, а остальные 58% ответили - не чувствуют сложностей в процессе патронажа.
Данные собственного исследования показали, что более эффективными инструментами в пропаганде ЗОЖ являются методические пособия, включающие элементы ЗОЖ, ответили 23% респондентов, также большинство опрошенных (41%) считают, все инструменты эффективны, 6 - 8% предпочитают беседу и применение брошюр и буклетов, в том числе приводились примеры как телепередачи и интернет (6-10%). При анализе исследования было выявлено удобные для медсестер санпросвет материалы: 26% респондентов ответили, что пользуются буклетами, 23% предпочитают книги и интернет информацию, 10-13% брошюры и журналы и всего 4% респондентам удобно использовать все виды. Важно отметить, что 6% респондентов используют сестринские протоколы и лишь 2% респондентам удобно беседовать.
Также получены результаты часто обсуждаемых тем с населением и проанализированы следующие ответы: 58% респондентов проводят беседы по рациональному питанию, 41% беседуют на темы индивидуальная гигиена и применение контрацептивов, 30% пропагандируют физическую активность, 21% - репродуктивное здоровье, 15% - отказ от вредных привычек и профилактику инфекционных заболеваний, 10% - профилактику сезонных заболеваний. 13% отметили, что они беседуют на все темы и на темы ЗОЖ.
Исследования показали что, работа медсестер по пропаганде ЗОЖ среди населения оценивается в амбулаторно-поликлинических учреждениях, в большинстве старшей медсестрой (84%) и главной медсестрой (67%). Оценивает ВОП 19% респондентов, 32% главный врач и 2% заведующий отделением.
На вопрос «Что на Ваш взгляд необходимо предпринять для повышения медицинской грамотности и ФЗОЖ среди населения?» 59% респондентов ответили, что надо чаще общаться с населением.
При опросе как медсестры повышают свою квалификацию и опыт самостоятельно, независимо от планового повышения квалификации, ответили: в виде чтения журналов «Хамшира» - 59%, медицинских книг - 35%, посещения учебных семинаров - 33%, ознакомления с медицинскими методичками - 11%, обмена опытом с сотрудниками - 11%, чтения газет - 7% и просмотра телепередач, основанных на повышении уровня медицинских знаний - 4%.
Вывод: Обратить внимание на обучение и повышение квалификации медсестер по элементам ЗОЖ для правильного и эффективного, общедоступного понимания и внедрения пропаганды. Так как в плановых курсах после дипломного образования выделяется всего 4 часа (2,3% из общей нагрузки) на предметы составляющие ЗОЖ.
Литература
1. Приказ Министерства Здравоохранения Республики Узбекистан от 4 июня 2008 года № 238 «О формировании здорового образа жизни среди населения Республики Узбекистан и мерах по дальнейшему совершенствованию системы статистики здравоохранения».
2. Искандарова Ш. Т. и др. Роль медицинской сестры в пропаганде здорового образа жизни среди населения / Бюллетень ассоциации врачей Узбекистана, 2013. № 1. С. 81 - 83.
3. Маматкулов Б., Мирзабаева С. А. Анализ трудовых затрат времени главных медсестер в экспериментальных учреждениях первичной медико-санитарной помощи // Медицинский журнал Узбекистана, 2012. № 3. С. 75-77.
