CC BY
32© ПОЛИЩУК Д.Б.
ПРОГРЕССИВНЫЕ ЛАЗЕРНЫЕ ТЕхНОЛОГИИ В ЛЕЧЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОСТИ РТА
Д.Б. Полищук
ФГУЗ «Клиническая больница №51 ФМБА России», стоматологическая поликлиника
662990, Красноярский край, г. Железногорск, ул. Кирова, д.5, ФГУЗ «КБ №51 ФМБА России». E-mail: kb-51@med26.krasnoyarsk.ru.
Резюме. В статье представлены возможности стоматологического диодного лазера Doctor Smile D5.
Ключевые слова: диодный лазер, лазеротерапия.
Лазерный луч - это инструмент высочайшей точности, мощность и интенсивность которого легко настроить в зависимости от каждой ситуации. Его использование доказало свою эффективность как при лечении такого распространенного заболевания, как пародонтит, в частности при щадящем де-пульпировании - удалении пульпы с минимальным разрушением зуба, так и в хирургической стоматологии при проведении «ювелирных», бескровных разрезов.
Диодные лазеры Doctor Smile™ созданы специально для применения в различных областях стоматологии: в эндодонтии, пародонтологии, для консервативной и хирургической терапии болезней зубов и десен, для лазерного отбеливания зубов. Точность разреза, способность останавливать кровотечения, стерилизация операционной области - все эти возможности лазеров делают их лучшим инструментом для выполнения самых различных операций и процедур. Разнообразие приборов позволяет использовать их как альтернативу, так и как дополнение к традиционным методам.
Современным представителем линейки диодных лазеров является Doctor Smile D5. Одним из преимуществ Doctor Smile D5 перед лазерами других производителей является функция запрограммированных клинических протоколов работы. То есть, в зависимости от клинического случая, можно выбрать протокол работы, в котором уже запрограммированы мощность, вид волны, время работы. Это полностью исключает ошибку врача. При работе с диодным лазером Doctor Smile D5 достаточно использовать только пылесос. Это не только и не столько для охлаждения, сколько для отбора дыма и запахов, ко-
торые возникают при карбонизации ткани. Для работы Doctor Smile D5 необходимо только подключение к электрическому питанию. Подключение к системе подачи воды не требуется.
Что же может Doctor Smile D5?
Хирургические операции (челюстно-лицевая хирургия, операции на мягких тканях полости рта) и лазеротерапия заболеваний мягких тканей полости рта:
Преимущества лазера:
1. Стерильно. Излучение лазера убивает патогенную микрофлору в зоне обработки операционного разреза. Поверхность остается стерильной.
2. Бесконтактно. Отсутствие прямого контакта инструмента с тканью при проведении хирургического вмешательства исключает возможность инфицирования.
Антибактериальные свойства лазера, обеспечивающие стерильность процедур. Любая хирургическая операция требует безукоризненной стерильности инструментов и операционного поля, для обеспечения которой в традиционной хирургии используется тщательная обработка всех инструментов. Однако использование лазера - это принципиально новое решение, во время такой операции с тканями «соприкасается» не скальпель, а луч, который обладает мощнейшими антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Под воздействием лазера «испаряются» клетки опухолей и клетки с патологическими изменениями, воспаленные и инфицированные ткани, а также микроорганизмы. Использование лазера позволяет добиться высочайшей стерильности операционного поля, практически сводит к нулю риск повторного инфицирования.
3. Бескровно. Лазерное излучение «запечатывает» кровеносные сосуды в точке воздействия, позволяя получить практически бескровный разрез.
4. Лечение лазером требует меньшего количества сеансов посещения пациентом, позволяет проводить более короткие по времени сеансы.
5. Безболезненно.
Лечение заболеваний периодонта и пульпы:
1. Стерилизация корневых каналов. Эффективность бактерицидного действия лазерного луча, по данным Института лазерной медицины (Ульм, Германия), близка к 100%.На чем основан бактерицидный эффект? Свет, излучаемый лазером, поглощается водой, которая всегда присутствует в клетке бактерии. Вода, поглощая свет, испаряется и разрушает микробную клетку. Преимущество обработки канала лазером: надежный бактерицидный эффект, качественное высушивание канала, что, в свою очередь, в целом влияет на конечный результат лечения.
2. Экстракция пульпы зуба при депульпировании.
3. Выпаривание остатков инфицированной ткани и обеззараживание каналов.
4. Лазерный луч, проходя через канал, приостанавливает распространение инфекции, подавляет симптомы воспаления.
5. Уничтожение очага инфекции.
6. Для проведения более щадящего лазерного отбеливания (время длительности процедуры 15 - 25 мин, а полученный эффект более выражен и устойчив); лазерное отбеливание зубов - на сегодняшний день это самый эффективный и безопасный способ, позволяющий достичь хорошего результата всего за одну процедуру.
Во время процедуры на зубы, покрытые специальным кислородосодержащим гелем, направляется луч лазера. Время лазерной обработки каждого зуба зависит от того, какого оттенка вы хотите добиться, но не превышает двух минут. Под воздействием лазера освобожденный в процессе химической реакции кислород начинает активно проникать вглубь зуба, окисляя пигменты и осветляя зуб. Помимо этого, разрушению пигментных скоплений способствует и сам луч лазера, который беспрепятственно проникает на необходимую глубину в эмаль
и воздействует на желтые пигменты, не затрагивая ткани зуба. Лазерное воздействие позволяет добиться отбеливания на 2- 3 тона, однако результат зависит от индивидуальных особенностей - плотности эмали, интенсивности ее окрашивания и так далее.
Само лазерное излучение обладает бактерицидным свойством, за счет чего эта косметическая процедура оказывает еще и профилактическое воздействие на зубы, защищая их от кариеса. Эффект от отбеливания продержится не менее 2 лет (конечно, при условии, что пациент не будет злоупотреблять кофе и сигаретами).
Лазерное отбеливание зубов не сопровождается механическим воздействием и поэтому происходит в абсолютно комфортных для пациента условиях. Самым безопасным это отбеливание считается еще и потому, что многочисленные исследования, проведенные на протяжении более чем 15 - летнего его использования, доказали, что эмаль во время отбеливания не только не повреждается, но и дополнительно укрепляется за счет повышения микротвердости ее структуры на 37% после лазерного воздействия. Кроме этого, происходит удаление налёта от курения, кофе, чая.
7. Для лечения гиперчувствительности зубов (в области оголившейся шейки зуба, при подготовке зуба под коронку).
8. Для обработки свищевых ходов (свищей).
Таким образом, применение лазерных технологий в стоматологии, позволяет подойти к проблемам лечения заболеваний полости рта с точки зрения современных требований малоинвазивности, инноваций, и позволяет максимально оптимизировать лечебный процесс.
В настоящее время лазер Doctor Smile D5 приобретен КБ №51, установлен в стоматологической поликлинике и проходит отработку протоколов лечения. Специалист, который будет работать с ним, прошёл обучение и получил сертификат на право деятельности. Планируется использовать лазер в терапевтической и хирургической стоматологии как альтернативный, так и как дополнительный метод лечения, для отбеливания зубов.
PROGRESSIVE LASER TECHNOLOGY IN THE TREATMENT OF ORAL DISEASES
D.B. Polischuk
Clinikal Hospital №51, Zheleznogorsk, RF
Abstract. The paper presents possibilities of dental diode laser Doctor Smile D5.
Key words: diode lasers, laseroterapy.
Статья поступила в редакцию 13.05.2010г.
