P.F. Lesgafta, Vol. 127, No. 9, pp. 227-231
2. Davydov, V.V. (1996), Theory of developmental education, INTOR, Moscow.
3. Derkach, A.A. and Isaev, A.A. (1981), Pedagogical mastery of the coach, Physical culture and sport, Moscow.
4. Maslov, V.I., Zwolinska N.N., Kornilov V.M. [and others] (2004), "Qualification characteristics of a graduate of higher physical education", Journal of educational institutions of physical culture, Vol. 2, No. 1, pp. 2-13.
5. ^i^ova, E.L. (2007), "Technique of formation at students of sports high school systemic holistic approach to professional activity in the course of practice", Theory and Practice of Physical Culture, No. 2, pp. 52-57.
Контактная информация: largus26@mail.ru
Статья поступила в редакцию 13.11.2015
УДК 796:61
ПРОГРАММЫ РЕАБИЛИТАЦИИ СПОРТСМЕНОВ С ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
Дмитрий Даниилович Дальский, кандидат педагогических наук, доцент, Ирина Александровна Афанасьева, доктор биологических наук, Национальный государственный Университет физической культуры, спорта и здоровья имени П. Ф. Лесгафта, Санкт-Петербург (НГУ им. П.Ф. Лесгафта, Санкт-Петербург); Эдуард Васильевич Науменко, кандидат медицинских наук, сосудистый хирург, спортивный врач, Государственная клиническая больница им С.П. Боткина, г. Москва; Сергей Владимирович Матвеев, доктор медицинских наук, профессор, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова
Аннотация
В статье представлены новые методы программы реабилитации спортсменов с профессиональными заболеваниями, новые методики лечебного применения уже известных физических факторов, а также даны рекомендации по оптимальному сочетанию физиобальнеофакторов в зависимости от заболевания или травмы. Тем не менее, несмотря на значительную распространенность реабилитационных методик, в практической медицине отсутствуют систематизированные рекомендации для спортивных врачей и тренеров по реабилитационным программам. В нашем исследовании представлены алгоритмы выявления и новые программы реабилитации спортсменов с профессиональными заболеваниями, наиболее встречаемыми и распространенными.
Ключевые слова: спортсмены высокого класса, заболевания, физические нагрузки, реабилитация.
DOI: 10.5930/issn.1994-4683.2015.11.129.p76-80
PROGRAMS OF REHABILITATION OF ATHLETES WITH OCCUPATIONAL
DISEASES
Dmitry Daniilovich Dalsky, the candidate of pedagogical sciences, senior lecturer, Irina Ale-ksandrovna Afanasyeva, the doctor of biological sciences, The Lesgaft National State University of Physical Education, Sport and Health, St. Petersburg; Eduard Vasilyevich Naumenko, the candidate of medical sciences, vascular surgeon, sports doctor, The Botkin State Clinical Hospital, Moscow; Sergey Vladimirovich Matveev, doctor of medical sciences, professor, Pavlov First Saint Petersburg State Medical University, St. Petersburg
Annotation
New methods of the program of rehabilitation of athletes with occupational diseases, new techniques of medical application of already known physical factors are presented in article, and also recommendations about the optimum combination of physio balneal factors depending on a disease or trauma are made. Nevertheless, despite the considerable prevalence of the rehabilitation techniques, in applied medicine there are no the systematized recommendations for the sports doctors and trainers on rehabilita-
tion programs. In our research the algorithms of identification and new programs of rehabilitation of athletes with the occupational diseases which are the most met and extended are presented.
Keywords: high-class athletes, diseases, physical activities, rehabilitation.
ВВЕДЕНИЕ
Максимальные нагрузки на организм, которые испытывают спортсмены высокого класса во время тренировочных циклов, являются пусковым механизмом развития многих патологических процессов (нарушения в сердечно-сосудистой системе, опорно-двигательном аппарате, психоэмоциональное и физическое переутомление, иммунносу-прессия и т.д.). В основе этих заболеваний лежат поливалентные, взаимообусловливаю-щие механизмы дезадаптации организма спортсмена с активацией симпатоадреналовой, ренинангиотензинальдостероновой систем, перекисного окисления липидов, окислительного стресса, изменением реологических свойств крови и развитием эндотелиальной дисфункции. Очевидно, что методически обоснованный контроль спортсменов в период интенсивных физических и психоэмоциональных нагрузок, разработка и внедрение дополнительных методов и средств спортивной медицины, реабилитации и фармакологической коррекции будут способствовать профилактике и адаптации организма занимающихся спортом к нагрузке. Физические факторы могут применяться как начальный этап реабилитации спортсмена на ранних стадиях заболевания или, как дополнительное лечение, к медикаментозному, компрессионному и методам ЛФК.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
Весь объем исследования в период 2010-2015 гг. был реализован на базе кафедра теории и методики атлетизма «НГУ им. П.Ф Лесгафта, Санкт-Петербург», кафедры физических методов лечения и спортивной медицины ГОУ ВПО «СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова Росздрава», ФГУ «6 центральный военный клинический госпиталь» в которых выполнялись анкетирование, проводились антропометрические, физиометриче-ские, клинико-лабораторные, и специальные функциональные исследования, курсы силовой и лечебной гимнастики, сеансы лимфодренирующего массажа, различные методики физиотерапевтических процедур, сеансы мануальной терапии и диетолого-фармакологическая коррекция. Реализация, цели и задач клинического исследования осуществлялась на основе статистического медицинской документации спортсменов врачебно-физкультурного диспансера, г. Санкт-Петербург, набережная реки Фонтанки. Наблюдаемый контингент спортсменов составил 315 спортсменов в течение 5 лет. Изучались индивидуальные паспорта здоровья и карточки учета заболеваемости. Мужчин -300 (21,7 до 48 лет), женщин - 15 (25лет до 32лет).
Обследование спортсменов включало в себя ультразвуковую допплерографию поверхностной и глубокой венозных систем нижней конечности, ЭКГ, ЭХО-КГ, Холтер ЭКГ, анализы крови и мочи. По результатам и их последующей статистической обработки оценивалась эффективность предложенных методик. На рисунке 1 представлена частота встречаемости профессиональных заболеваний, а на рисунках 2 и 3 рост числа профессиональных заболеваний спортсменов с возрастом.
Травмы и болезни опорно-двигательного аппарата спортсменов. Среди заболеваний опорно-двигательного аппарата кроме его хронического перенапряжения и специфических повреждений при занятиях спортом, в клинической практике спортивной медицины наиболее часто встречаются артрозы и артрозоартриты, а также остеохондроз позвоночника.
Варикозное расширение вен нижних конечностей. Из физиологии венозного кровообращения известно, что стенки вен тоньше, и их растяжимость в 100^200 раз больше, чем у артерий. Поэтому ёмкость венозного сосудистого русла может возрастать в 5-6 раз даже при незначительном повышении давления в крупных венах. В этой связи вены называют емкостными сосудами в отличие от артерий, которые оказывают большое со-
противление току крови и называются резистивными сосудами (сосудами сопротивления).
ДРУГИЕ (3%)
ИЗБЫТОЧНЫМ ВЕС ТЕЛА (10%)
ЗАБОЛЕВАНИЯ ЦНС, НАРУШЕНИЕ ИММУНИТЕТА, ПЕРЕГРЕНИРОВАННОСТЬ (9%)
1
СОЧЕТАННЫЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ (18%) +
ЗАБОЛЕВАНИЯ СПОРТСМЕНОВ
ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖКТ, ГРЫЖИ (13%)
ВРВ (32%) ИБС, АРИТМИЯ (7%) НЦД, АГ (12%) ЗАБОЛЕВАНИЯ ОДА (67%)
Рис. 1. Частота встречаемости профессиональных заболеваний у спортсменов
Ось ординат - (%) процент встречаемости профессиональных заболеваний у спортсменов; Ось абсцисс - стаж занятий спортом.
Рис.2. Зависимость профессиональных заболеваний от стажа занятий спортом без реабилитационных программ
Ось ординат - (%) процент профессиональной заболеваемости у спортсменов, закончивших спортивную карьеру; Ось абсцисс - время, прошедшее после окончания занятий профессиональной деятельности
Рис.3. Частота заболеваний у спортсменов, закончивших спортивную карьеру
Заболевания желудочно-кишечного тракта и грыжи различной локализации. Заболевания желудочно-кишечного тракта представлены как отдельными синдромами, так и нозологическими формами. Основными синдромами являются: диспептический, характеризующийся изжогой, отрыжкой, тошнотой, чувством переполнения желудка; синдром недостаточного кишечного всасывания; синдром желтухи; синдром острого живота, объединяющий острые заболевания органов брюшной полости с опасными для жизни осложнениями.
НЦД, АГ. НЦД (нейроциркулярная дистония - нарушение нервной регуляции), как правило, протекает по трем типам: гипертоническому с повышением артериального давления, гипотоническому с пониженным артериальным давлением и смешанным типом. Часто, НЦД, является предвестником гипертонической болезни, стойкого подъёма артериального давления со всеми вытекающими из этого состояния последствиями.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС), аритмии. ИБС - заболевание, связанное с нарушением коронарного кровообращения на фоне атеросклероза или спазма артерий.
Ишемическая болезнь сердца - это группа заболеваний, включающих в себя: стенокардию, инфаркт миокарда, коронарный кардиосклероз.
Избыточный вес и ожирение. Проблема избыточного веса является актуальной не только для людей, не занимающихся спортом, в большинстве своём уже опередившей заболевания сердечно-сосудистой системы, но и спортсменов, чей образ жизни, казалось бы, является более чем идеальным. Во многих видах спорта проблеме избыточного веса уделяют незначительное внимание.
Заболевания ЦНС, нарушение иммунитета и перетренированность. Даже умеренные физические нагрузки в сочетании со стрессовой ситуацией вызывают снижение иммунитета. Проблеме перетренированности уделяется большое внимание со стороны тренеров, учёных и даже общественности. Перетренированность определяется как дисбаланс между нагрузками и восстановлением, а синдром перетренированности - как нарушение состояния здоровья, обусловленное перетренированностью и характеризующееся определёнными симптомами.
Представленные задачи по реабилитации спортсменов и средства их решения отражены в таблице 1.
Таблица 1
Реабилитационные задачи и их решения_
Основные задачи Средства решения
1. Улучшение венозного и лимфатического оттока; уменьшение дистрофических изменений Образ жизни, сбалансированная диета, оптимальная масса тела, компрессионный трикотаж
2.Улучшение регенерации поврежденных тканей (суставов конечностей и т.д.). Физиотерапевтическое лечение, сбалансированная диета.
3.Повышение общ. и спец. физической работоспособности спортсменов Бандажи, трикотаж, нарукавники; мануальная терапия; гирудотерапия; сауна
4.Тренировка и адаптация компенсаторных механизмов ССС Образ жизни, сбалансированная диета, лечебная гимнастика, плавание.
5.Улучшение кардиального кровообращения, профилактика нарушений ритма Фармакологическая коррекция, плавание.
6.Усиление регенераторных процессов в суставах Физиотерапевтическое лечение, плавание, хирургическая коррекция
7.Режим, и самоконтроля; формирование мотивации к здоровому образу жизни. Плавание, дозированная лечебная ходьба, фармакологическая коррекция
8. Улучшение реологических свойств крови при ИБС и АГ Фармакологическая коррекция, ФТЛ
РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Рассмотрено влияние как отдельных восстановительных программ и преформиро-ванных факторов: прерывистая пневмокомпрессия; магнитотерапия, крайне высокочастотная терапия; лазерная терапия; пелоидетерапия, гипербарическая оксигенотерапия; бальнеотерапия; лечебная гимнастика; лимфодренирующий массаж так и комплексное влияние. Данные факторы обладают наименьшим количеством противопоказаний, что является особенно важным при восстановительной коррекции спортсменов. Кроме того, выбранные факторы хорошо сочетаются друг с другом, что позволяет создавать на их базе различные комплексные программы.
ВЫВОДЫ
1. Исходное состояние многих спортсменов характеризуется набором определенных заболеваний, которые носят характер исключительно профессиональный, т. е. связанные со спортивной деятельностью. Оптимальный алгоритм восстановительных методик позволяет определять объем и интенсивность спортивных программ и медицинской реабилитации спортсменов, оптимизирует их эффективность.
2. Использование восстановительных программ замедляет прогрессирование профессиональных заболеваний у спортсменов, или же нивелирует негативные послед-
ствия уже имеющихся заболеваний.
3. При оценке эффективности выбранных программ восстановительного процесса необходимо использовать методы оперативного и динамического контроля, что дает возможность оптимизировать программы комплексно для спортсменов. Диагностические и профилактические мероприятия, применяемые в комплексе, позволяют адекватно восстанавливать работоспособность и препятствовать развитию инвалидизирующих осложнений и обеспечивать адекватную реабилитацию спортсменов.
Контактная информация: ddfond@mail.ru
Статья поступила в редакцию 22.10.2015
УДК 797.123
ВОПРОСЫ КОМПЛЕКТОВАНИЯ ГРУПП В ГРЕБНОМ СПОРТЕ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ОСВОЕНИЯ СПОРТСМЕНАМИ НАВЫКА ПЛАВАНИЯ
Людмила Александровна Егоренко, кандидат педагогических наук, профессор, заведующая кафедрой Теории и методики гребного спорта, Национальный государственный университет физической культуры, спорта и здоровья имени П. Ф. Лесгафта, Санкт-Петербург (НГУ им. П. Ф. Лесгафта, Санкт-Петербург); Олег Викторович Новосельцев, заслуженный деятель науки РФ, доктор педагогических наук, профессор, Санкт-Петербургский государственный политехнический университет
Аннотация
В статье рассматривается взаимосвязь степени освоенности навыка плавания гребцами с эффективностью начального обучения в гребном спорте. Представлены эмпирические данные, позволяющие заключить, что наибольший процент гребцов начального обучения и этапа спортивной подготовки не обладают специально сформированным навыком плавания и оценивают свое умение плавать, как «держусь на воде». В то же время отмечен ряд факторов, снижающих эффективность начального обучения таких гребцов. В связи с этим авторами предложено комплектовать группы гребцов, учитывая критерий умения плавать, показаны задачи занятий плаванием для скомплектованных таким способом групп гребцов.
Ключевые слова: гребной спорт; комплектование групп; начальное обучение; освоение навыка; умение плавать.
DOI: 10.5930/issn.1994-4683.2015.11.129.p80-83
ISSUES OF PICKING THE TEAMS IN ROWING DEPENDING ON THE ATHLETES MASTERING OF THE SWIMMING SKILL Lyudmila Aleksandrovna Egorenko, the candidate of pedagogical sciences, professor, Department of theory and methodology of rowing chairman, The Lesgaft National State University of Physical Education, Sport and Health, St. Petersburg; Oleg Viktorovich Novoseltsev, Honored scientist of the Russian Federation, doctor ofpedagogical sciences, professor, Saint-Petersburg State Polytechnical University
Annotation
The article discusses the correlation between the degrees of swimming skill mastering by the rowers with the effectiveness of the initial training in rowing. The empirical data have been presented allowing to conclude that the highest percentage of rowers at primary education and at the stage of sports training do not possess specifically formed skill of swimming, evaluating their ability to swim, as "float on the water". At the same time there are a number of factors reducing the efficiency of primary education of such rowers. In this regard, the authors propose to form a group of rowers, taking into account the criterion of the ability to swim, the challenges for swimming lessons for the picked in such way groups of rowers have been shown.
Keywords: rowing, recruitment, initial training, skill development, ability to swim.
Гребля и умение плавать неразрывно связаны между собой. Взаимодействие с водной средой в том и другом случае заставило фундаментальных специалистов, начи-