Прогнозирование риска развития профессиональных заболеваний среди работников ООО "ЛПЗ Сегал" Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

УДК 613.6.027

ПРОГНОЗИРОВАНИЕ РИСКА РАЗВИТИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

СРЕДИ РАБОТНИКОВ ООО «ЛПЗ СЕГАЛ»

Н. Г. Черкасова, А. В. Кирилин

Сибирский государственный аэрокосмический университет имени академика М. Ф. Решетнева Российская Федерация, 660037, г. Красноярск, просп. им. газ. «Красноярский рабочий», 31

Е-mail: 5hat@bk.ru

В тезисах представлены результаты прогнозирования риска развития профессиональных заболеваний среди работников литейно-плавильного завода. Оценка условий труда работников проведена на основании выполненных измерений в рамках специальной оценки условий труда и санитарно-гигиенических характеристик условий труда, составленных на больных с подозрением на профессиональные заболевания. На основании проведенной оценки условий труда и результатов прогнозирования априорного риска развития профессиональных заболеваний предусматривается ряд управленческих решений, направленных на сохранение здоровья работников литейно-плавильного завода.

Ключевые слова: априорный риск развития профессиональных заболеваний, условия труда, вредные производственные факторы, санитарно-гигиенические характеристики.

PREDICTING THE RISK OF DEVELOPMENT OF OCCUPATIONAL DISEASES AMONG WORKERS OF LLC "LPZ SEGAL"

A. V. Kirilin Scientific supervisor - N. G. Cherkasova

Reshetnev Siberian State Aerospace University 31, Krasnoyarsky Rabochy Av., Krasnoyarsk, 660037, Russian Federation

E-mail: 5hat@bk.ru

Results of forecasting of risk of development of occupational diseases among employees of the foundry and melting plant are presented in theses. The assessment of working conditions of workers is carried out on the basis of the executed measurements within a special assessment of working conditions and sanitary and hygienic characteristics of the working conditions made on patients with suspicion of occupational diseases. On the basis of the carried-out assessment of working conditions and results of forecasting of aprioristic risk of development of occupational diseases a number of the administrative decisions directed to preservation of health of employees of the foundry and melting plant is provided.

Keywords: aprioristic risk of development of occupational diseases, working conditions, harmful production factors, sanitary and hygienic characteristics.

Известно, что риск развития профессиональных заболеваний зависит от интенсивности действующего фактора и стажа работы на вредном производстве [5]. На этом основаны санитарно-гигиенические мероприятия по профилактике профзаболеваний. Однако клиническая практика показывает, что сроки развития профессиональных заболеваний не всегда определяются гигиеническими критериями. Даже у работающих в однотипных условиях труда профессиональные заболевания развиваются в разные сроки и различаются по тяжести своего течения. Конечный результат взаимодействия человека с неблагоприятными условиями производственной среды может определяться как наследственностью, так и условиями жизни, наличием вредных привычек, возможностью рационального питания и отдыха, наличием соматических заболеваний[1].

Секция «Экология человека и обеспечение комфортных условий жизнедеятельности»

В этой связи огромное значение для прогнозирования вероятности возникновения профессиональных заболеваний, в особенности их раннего развития, а также возможности формирования одновременно двух или нескольких форм, имеют индивидуальные биологические особенности организма человека [4].

Предлагаемое исследование относится к медицине, а именно к медицине труда, гигиене труда, и может быть использовано для определения высокого риска развития производственно обусловленных заболеваний у работников металлургического комплекса, занятых во вредных условиях труда.

Гигиеническая оценка условий труда, проводимая в ряде металлургических производств, установила, что условия труда работников основных профессий соответствуют вредному классу. В ряде исследований показано, что у работников таких производств наблюдается увеличение распространенности высокого риска развития производственных и производственно обусловленных заболеваний, таких как заболевания нервной системы, сердечно-сосудистой системы, заболеваний желудочно-кишечного тракта, в связи с чем необходима разработка новых способов диагностики высокого риска развития производственно обусловленных и профессиональных заболеваний у работников, занятых во вредных условиях труда [2].

Анализ показал, что в структуре заболеваемости работников опытной группы, преобладали болезни органов дыхания, составляющие до 41,3%. Из нозологий превалировали: респираторные заболевания (56,3%), обструктивная болезнь легких (24,2%).

Второе ранговое место у металлургов заняли болезни системы кровообращения (26,1%), причем, в этом классе доминирующей была гипертоническая болезнь, отмеченная у работников со средним возрастом 41 год и находящихся в стажевой группе 10-20 лет (в 31,2% случаев).Третье ранговое место у работников опытной группы за болезнями костно-мышечного аппарата (12,0%), где, в большей части, выявлялись такие нозологии, как миозиты, сколиоз позвоночника и синовиты в 34%, 22% и 9%, соответственно. На четвертом ранговом месте в структуре заболеваемости работников изучаемых цехов предприятия выявлены болезни мочеполовой системы (9,0%), где преобладающей явилась мочекаменная болезнь и заболевания предстательной железы, диагностированные у 25,2% и 10,0% обследованных лиц основной группы, соответственно. По всей видимости, это связано воздействием на рабочих «горячих цехов» нагревающего микроклимата. [3 ]У работников контрольной группы на первое ранговое место принадлежит патологии сердечно-сосудистой системы, ее доля составляет 37,7%. Болезням дыхательной системы соответствовало 14,6% отмеченной патологии. В 88,4% случаев заболевания рабочих контрольной группы представлены респираторной патологией, имеющей сезонный характер. Третье ранговое место принадлежало болезням костно-мышечной системы (10%) как в опытной, так и в контрольной группах. Однако, в контрольной группе они представлены, как правило, изменениями позвоночника, в этиологии которых лежит, на наш взгляд, длительное пребывание в вынужденной рабочей позе, что особенно характерно для работников административного аппарата. На четвертом ранговом месте у работников контрольной группы установлены заболевания пищеварительной системы (9%), где, преобладали заболевания желудка (67,6%). Это, на наш взгляд, связано с нерациональным питанием и отсутствием режима в приеме пищи.

Проводя сравнительный анализ результатов заболеваемости, медицинских осмотров и данных, полученных методом полицевого учета, становится очевидным различие между выявляемо-стью патологий при периодических медицинских осмотрах и обращаемости (данные ВН).

На основании оценки условий труда и результатов прогнозирования априорного риска развития профессиональных заболеваний управленческие решения, направленные на сохранение здоровья сборщиков КМС, должны предусматривать проведение первоочередных мероприятий по снижению уровней локальной вибрации и шума, генерируемых ручным инструментом, а также по оптимизации параметров микроклимата и снижению тяжести труда.

Библиографические ссылки

1. Влияние факторов производственной среды и трудового процесса на физиологические показатели состояния организма работающих // Рос. медико- биол. вестн. им. акад. И.П. Павлова. - 2009. - №4. - С. 66 - 73.

2. Гигиенические условия труда работников предприятия машиностроения // Здоровье нации - основа процветания России: материалы науч. -практ. мероприятий V Всерос. форума / под ред. акад. РАМН, проф. Г.Г. Онищенко, акад. РАМН, проф. А.И. Потапова - М., 2009. - Т.1.- С. 131 -133. - (Соавт.: В. А. Кирюшин).

3. Методические подходы к оценке условий труда и физиологических сдвигов в организме рабочих «горячих» цехов // Человек и окружающая среда: материалы межвуз. конф. молодых исследователей / под ред. д.м.н. Т.Д. Здольник, доц. В.Н. Рябчикова; ГОУ ВПО РязГМУ Росздрава. - Рязань, 2009. - С. 56 - 57. - (Соавт.: Н.В. Чудинин).

4. Денисов Э. И. Оценка профессионального риска для здоровья в системе доказательной медицины // Бюллетень Научного Совета «Медико-экологические проблемы работающих». 2005. № 3.С. 37 - 42.

5. Артамонова В.Г. Профессиональные болезни / В.Г. Артамонова, Н.А. Мухин; под ред. В.И. Трофимова. - М. : Медицина, 2006. - 480 с.

© Кирилин А. В., Черкасова Н. Г., 2017