CC BY
5Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology — 2019; 59 (9)
Методы исследования. Использованы социально — гигиенические, эпидемиологические, биохимические и статистические методы.
Изучены условия труда работников предприятия машиностроения: 318 мужчин опытной группы, работающих в контакте с вредными производственными факторами и 148 мужчин контрольной группы (вне контакта).
С помощью иммуноферментного анализа определялись уровни тестостерона (ТС), лютропина (ЛГ), фоллитропи-на (ФСГ).
Оценка факторов производственной среды проводилась в соответствии с Р 2.2.2006-05.
Результаты обрабатывались с применением параметрических и непараметрических методов статистики.
Результаты. Выявлены превышения предельно-допустимых уровней (ПДУ) шума до 29 дБА, уровней общей вибрации — на 3-4 дБ. Показатели интенсивности теплового излучения превышали допустимые уровни до 13,69 ПДУ Средние концентрации оксида углерода составили 5,7+1,41 мг/м3; диоксида азота — 2,3+1,18 мг/м3, эпихлор-гидрина — 1,96+0,77 мг/м3; бенз(а)пирена 0,001334+0,08 мг/м3; минеральных масел 3,6+1,22 мг/м3. Гигиеническая оценка условий труда показала, что условия труда работников оцениваются как вредные.
Среди рабочих, имеющих контакт с локальной вибрацией (114±1,7 дБ), гормональные нарушения выявлены у 21% (ЛГ — 22,0±1,83; ФСГ — 20,3±0,3; ТС — 6,25±0,17), причем у 5% отмечаются отклонения по 2 гормонам (ЛГ и ФСГ). Среди работающих в условиях шума (87,7±4,5 дБА), нарушения гормонального статуса выявлены у 21% (ЛГ —
16,0+1,43; ФСГ — 16,3+2,2; ТС — 5,4+0,69), причем у 9% отмечаются отклонения по 2 гормонам (ТС и ЛГ, ЛГ и ФСГ). Среди контактирующих со смазочно-охлаждающи-ми жидкостями (СОЖ) — 68% обследованных — (средние концентрации аэрозоля масла в воздухе рабочей зоны 8,04+0,32, бенз(а)пирена (продукта распада СОЖ) — 0,003298+0,02 мг/м3) у 23% выявлены нарушения гормонального статуса (ЛГ — 11,5+1,4; ФСГ — 11,6+0,96; ТС — 5,52+0,19), у 3% — одновременно по ЛГ и ТС, у 3% — по трем гормонам.
Выводы. Работники машиностроения трудятся во вредных условиях труда. Комплексное влияние вредных производственных факторов отрицательно отражается на состоянии репродуктивного здоровья работников машиностроения. Гормональные отклонения способствуют возникновению нарушений репродуктивного здоровья. Предложены профилактические и оздоровительные мероприятия.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Gabidullina M.R. et al. The hazard index as a prognostic vector of the health status of the population. Indo American Journal of Pharmaceutical Sciences. 2018; 10: 10368-72.
REFERENCES
1. Gabidullina M.R. et al. The hazard index as a prognostic vector of the health status of the population. Indo American Journal of Pharmaceutical Sciences. 2018; 10: 10368-72.
DOI: http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-557-558 УДК 613.6.027
Балабанова Л.А.1, Имамов А.А.1, Камаев С.К.2
Прогноз нарушений репродуктивного здоровья у работников промышленных предприятий
1ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, ул. Бутлерова, 49, г. Казань, Россия, 420012;
2ЧОУ ВО «Институт социальных и гуманитарных знаний», ул. Профсоюзная, 13/16, Казань, Россия, 420111
Разработана модель прогнозирования нарушений репродуктивного здоровья у работников машиностроения и предложены меры профилактики.
Ключевые слова: репродуктивное здоровье; машиностроение; условия труда
Для цитирования: Балабанова Л.А., Имамов А.А., Камаев С.К. Прогноз нарушений репродуктивного здоровья у работников промышленных предприятий. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-557-558 Для корреспонденции: Балабанова Любовь Александровна, E-mail: balabanova-la@mail.ru Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Balabanova L.A.1, Imamov A.A.1, Kamaev S.K.2
The prognosis of reproductive disorders in workers of industrial enterprises
1Kazan State Medical University, Butlerova str., 49, Kazan, Russia, 420012;
2Institute of Social and Humanitarian Knowledge, 13/16, Profsoyuznaya str., Kazan, Russia, 420111
Developed a predictive model of reproductive disorders in workers of engineering and to propose preventive measures. Keywords: reproductive health; mechanical engineering; working conditions
For citation: Balabanova L.A., Imamov A.A., Kamaev S.K. The prognosis of reproductive disorders in workers of industrial enterprises. Med. truda iprom. ekol. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-557-558 For correspondence: Lyubov A. Balabanova, E-mail: balabanova-la@mail.ru Funding. The study had no funding.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests.
Медицина труда и промышленная экология — 2019; 59 (9)
Введение. Неблагоприятные условия труда с наибольшим риском утраты профессиональной трудоспособности отмечаются на предприятиях машиностроения, где доля профессиональной патологии достигает 27,6%. Причем риск возникновения патологии у мужчин выше, чем у женщин (20,7 против 17,5%). Оценка производственных факторов, прогнозирование их неблагоприятных эффектов и разработка мероприятий по улучшению условий труда позволяет сохранять профессиональное здоровье работающих [1,2].
Цель исследования — на основе изучения условий труда и социально-бытовых факторов прогнозирование нарушений репродуктивного здоровья работников машиностроения.
Материалы и методы. Использовались социально-гигиенические, биохимические методы, параметрические и непараметрические методы статистики, математическое моделирование. Изучены условия труда 318 мужчин — работников предприятия машиностроения, контактирующих с вредными производственными факторами (термист, токарь, слесарь, фрезеровщик, электрогазосварщик и др.), и 148 работников группы контроля (распределитель работ, контролер, нормировщик, др.), вне контакта. Гигиеническая оценка условий труда проводились в соответствии с Р 2.2.2006-05.
С помощью разработанной анкеты уточнялись данные о состоянии здоровья работников, наличии вредных привычек, условиях труда. Методом иммуноферментного анализа определяли уровни тестостерона, фоллитропина, лютропина.
Результаты. В контакте с химическим фактором работают 68,2% опрошенных, 66,2% — в контакте с шумом, 40,1% — с локальной вибрацией, 14,4% — в условиях перегревания. 8,5% посещали врача по поводу нарушения репродуктивной функции, 4,2% отметили, что у их жен случались выкидыши.
В воздухе рабочей зоны выявлены превышения бенз(а) пирена, аэрозолей масел, диоксида азота. На рабочих местах отмечены превышения уровней шума, локальной вибрации, теплового излучения. В опытной группе у лиц профессий термист, электрогазосварщик вредным фактором являлась тяжесть труда (класс 3.1). По итогам оценки условия труда лиц из опытной группы отнесены к вредным (классы 3.1-3.3 составили 57,5%). Из 291 работника группы наблюдения у 14,9% обследованных уровни тестостерона ниже возрастной нормы, а у 10,64% — повышены уровни лютропина и фоллитропина. У 21% лиц, имеющих
контакт с локальной вибрацией (114±1,7 дБ), обнаружены гормональные отклонения. Выявлены зависимости между уровнями тестостерона в крови и уровнями шума (87,7+4,5дБА) на рабочих местах (r=0,51 при р<0,04), а также воздействием теплового излучения (r=-0,53 при р<0,05). Построена модель прогнозирования репродуктивных нарушений. В нее вошли такие достоверно влияющие факторы, как воздействие вибрации; перенесенные заболевания; изменения уровней тестостерона; выкидыши у жен. Разработана шкала оценки для формирования групп риска (высокий, средний, низкий).
Заключение. В машиностроении условия труда работников относятся к вредным. Шум и тепловое излучение — факторы риска для репродуктивного здоровья. Применение разработанной модели при профессиональных отборах позволило на 18% повысить выявление лиц из групп риска. Для лиц из группы низкого риска предложен мониторинг состояния здоровья; лицам из группы среднего риска — углубленное медицинское обследование 1 раз в год; лицам из группы высокого риска — углубленное медицинское обследование 1 раз в полгода. Дополнительно лицам из групп среднего и высокого риска рекомендована сдача анализов на гормоны, регулирующие репродуктивную функцию, а также, — при выявлении профессиональных заболеваний и стойких гормональных нарушений, — перевод на работы, не связанные с воздействием вредных производственных факторов.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. The hazard index as a prognostic vector of the health status of the population. M.R. Gabidullina et al. Indo American Journal of Pharmaceutical Sciences. 2018; 10: 10368-72.
2. The use of screening methods as element array system improvement public health. A.V. Iakovlev еt al. Research journal of pharmaceutical, biological and chemical sciences. 2016; 7 (5): 1821-6
REFERENCES
1. The hazard index as a prognostic vector of the health status of the population. M.R. Gabidullina et al. Indo American Journal of Pharmaceutical Sciences. 2018; 10: 10368-72.
2. The use of screening methods as element array system improvement public health. A.V. Iakovlev еt al. Research Journal of pharmaceutical, biological and chemical sciences. 2016; 7 (5): 1821-6
DOI: http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-558-559 УДК 616-01/09
Бараева Р.А.1, Стрижаков Л.А.2, Борзых Е.И.1
Факторы гуморального иммунитета при сочетанном течении вибрационной болезни и артериальной гипертензии
1ГБУЗ Самарской области «Самарская медико-санитарная часть №5 Кировского района», Республиканская ул., 56, Самара, Россия, 443080
2ФГАОУ ВО «Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, ул. Трубецкая, 8, Москва, Россия, 119991
Изучение гуморальных факторов иммунитета при вибрационной болезни и ее сочетании с артериальной гипертензией открывает перспективы для реабилитации и лечения пациентов с данной патологией, а также дополняет наши знания о патогенетических механизмах формирования клинической картины этих заболеваний.
Ключевые слова: вибрационная болезнь; артериальная гипертензия; факторы гуморального иммунитета; иммуноглобулины
