����-���������� �������������� ������. 2024. �. 5, � 3. �. 31-38
https://doi.org/10.37748/2686-9039-2024-5-3-3
https://elibrary.ru/gskqjk
3.1.6. ���������, ������� �������
������������
������
��������������� �������, �������� �� ���������� ������������..
� ������� ����������� �������� � ���������������..
���������������� �����..
�. �. �������1,2 , �. �. ������1,2, �. �. ���������3, �. �. ����������3, �. �. �������4
1 ����� �� ������-������������� ��������������� ������������, �. �����-���������, ���������� ���������
2 ��� ��� ���������� ����������� �������������� ����������, �. �����-���������, ���������� ���������
3 ���� ����������� ��������� �������������� �������� � 62 ������������ ��������������� ������ �������, �. ������,
���������� ���������
4 ���� ������������� ����������� ����������������� ����� ��������� ����� �. �. �������� ������������ ���������������
���������� ���������, �. ������, ���������� ���������
sema.69@mail.ru
������
���� ������������.
���������� ������� ��������������� �������� �� ���������� ������������ � ��������� c
��������������� �������-��������� ����� (����) � �������� . 75 ���.
��������� � ������.
� ��������������� ������������ ���� �������� 77 ��������� c ���� � �������� . 75 ���,
������� �������� ��������� ������� �� ���� ��������� �������������� �������� � 62 �. ������ � ���������
��������������
����������
�. �����-����������
� 2006
�� 2019
��. �����������
������
��
�����������
���� ����
�������� � ���������������� ��������������, ���� ��������� ���� ��������� �������-������������, �������������������
������������. ���������� ������������ ��������� ��������� � ������� ���������������
������ ������� ������� ����� (Survival
Analysis)
� ��������
������������
������������� ������� ����� � �����
������� ����� � ���������� ������ �������-������.
����������.
� ��������� ������������ ������������� ������� �� IMDC � ������� c ���� . 75 ��� ������� � 20,8
%
���������, ���������� ��������� � 6,5
%. ���������� 3 � 5-�������� ������������ ��������� 35,8
% � 21,2
%.
��� ������������� ������� � ������� ���� . 75 ���, ��������, ��� ������������� ������� �� ���������� ������������
��������� ECOG c����� (p
< 0,001), ��������������� ������ (p
= 0,01), ������� ��������������� �������
�� Fuhrman (p
= 0,003), ��� ���������� (p
= 0,045), ��������� � ������ (p
< 0,001), ������� �� IMDC (p
= 0,042) � ����������
����������� (p = 0,014).
����������.
���������, ��������� �� ���������� ������������ � ��������� � ���� � �������� . 75 ���, ���
�������������� ������� �������� ���,
��������������� ������, ����������
����������,
���������
� ����� � �������������
����, ������� �� IMDC, � ����� ���������� ������� ������� � �����������.
��� ����������� �������������� ������������������� �������� �������� � ������� ����������� �������� c
���� ���������� ���������� ������������.
�������� �����: ��������������� �������-��������� ���, ����� ������������, ������� ��������
��� �����������: ������� �. �., ������ �. �., ��������� �. �., ���������� �. �., ������� �. �. ��������������� �������, �������� ��
���������� ������������ � ������� ����������� �������� � ��������������� ���������������� �����. ����-���������� ��������������
������. 2024; 5(3): 31-38. https://doi.org/10.37748/2686-9039-2024-5-3-3, https://elibrary.ru/gskqjk
��� ���������������: ������� ������� ������������ � �.�.�., ������ ������� ��������� ������������ ���������� ����� �� �������������������
��������������� ������������, �. �����-���������, ���������� ���������; ���� ��������� ������������, ������ ����������
����������� �������������� ����������, �. �����-���������, ���������� ���������
�����: 199034, ���������� ���������, �. �����-���������, ��������������� ����������, �. 7/9
�����: 198255, ���������� ���������, �. �����-���������, ��. ���������, �. 56
E-mail: sema.69@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4335-8446
SPIN: 2342-6530, AuthorID: 202214
ResearcherID: KQU-5717-2024
Scopus Author ID: 58596081800
���������� ��������� ����������: � ������ ����������� ��������� ��������, ������������� ������������ ����������� ���������
����������� ���������� (World Medical Association Declaration of Helsinki, 1964, ���. 2013). ������������ �������� ��������� ���������
������� ���������� �������������� ���������� (�������� � 2356 �� 20.05.2022 �.). ��������������� �������� �������� �� ���� ����������
������������
��������������: �������������� ������ ������ �� �����������
�������� ���������:
���
������ �������� ��
����������
����� �
������������� ����������
���������,
��������� � �����������
���������
������
������ ��������� � �������� 02.03.2024; �������� ����� �������������� 31.05.2024; ������� � ���������� 24.07.2024
� ������� �. �., ������ �. �., ��������� �. �., ���������� �. �., ������� �. �., 2024
South Russian Journal of Cancer. 2024. Vol. 5, No. 3. P. 31-38
https://doi.org/10.37748/2686-9039-2024-5-3-3
https://elibrary.ru/gskqjk
ORIGINAL
ARTICLE
Prognostic factors influencing survival rates in elderly patients with metastatic renal..
cell carcinoma..
D.
V. Semenov1,2 , R. V. Orlova1,2, V. I. Shirokorad3, S. V. Kostritsky3, P. V. Kononets4
1 St. Petersburg State University, St. Petersburg, Russian Federation
2 City Clinical Oncological Dispensary, St. Petersburg, Russian Federation
3 Moscow City Oncological Hospital No. 62 of the Moscow City Health Department, Moscow, Russian Federation
4 N. N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology, Moscow, Russian Federation
sema.69@mail.ru
ABSTRACT
Purpose
of the
study.
To determine the influence of prognostic factors on survival rates
in patients
with mRCC aged . 75
years.
Materials and methods.
A retrospective study included 77 mRCC patients aged . 75 years who received systemic therapy
at the Municipal Oncologic Hospital No. 62 in Moscow and the Municipal
Oncologic Dispensary in St.
Petersburg from 2006
to 2019. Clinical data from medical records were obtained and analyzed retrospectively, all patients underwent clinical, laboratory,
and pathomorphological examination. Patients' survival rates were evaluated using the statistical method of survival
time analysis (Survival Analysis). Descriptive characteristics of survival time were calculated in the form of life tables, and
Kaplan-Meier curves were constructed.
Results.
In the present study, a favorable prognosis according to International Metastatic Renal Cell Carcinoma Database
Consortium (IMDC)was noted in 20.8
% of patients with mRCC aged . 75 years; 6.5
% had solitary metastases. The 3- and
5-year survival rates were 35.8
% and 21.2
%.
In single-factor analysis in mRCC patients . 75 years of age, it was found that ECOG status (p
< 0.001), histological subtype
(p
= 0,01), Fuhrman grade of tumour differentiation (p
= 0.003), type of metastases (p
= 0.045), liver metastases (p
< 0.001),
IMDC prognosis (p = 0.042) and nephrectomy (p = 0.014).
Conclusion.
In
a multivariate
analysis, factors
affecting survival
in
patients
with
mRCC aged . 75
years
included sex, histologic
subtype, number of metastases, bone
and
lymph
node
metastases, IMDC
prognosis, and
radiation
therapy and
nephrectomy.
Further
studies are needed to
identify additional personalized prognostic
factors in elderly patients with metastatic
renal cell
carcinoma (mRCC).
Keywords: metastatic renal cell carcinoma, overall survival rate, elderly patients
For citation: Semenov D. V., Orlova R. V., Shirokorad V. I., Kostritskiy
S. V., Kononets
P. V. Prognostic factors
influencing
survival rates
in elderly
patients
with
metastatic renal cell carcinoma. South Russian Journal of Cancer. 2024;
5(3): 31-38. https://doi.org/10.37748/2686-9039-2024-5-3-3, https://elibrary.ru/gskqjk
For correspondence: Dmitry V. Semenov � Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Oncology, Faculty of Medicine, Saint Petersburg
State University, Saint Petersburg, Russian Federation; Physician in the Oncourology Department, City Clinical Oncologic Dispensary, Saint Petersburg, Saint
Petersburg, Russian Federation
Address: 7/9 Universitetskaya Embankment, Saint Petersburg 199034, Russian Federation
Address: 56 Veterans Ave., Saint Petersburg 198255, Russian Federation
E-mail: sema.69@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4335-8446
SPIN: 2342-6530, AuthorID: 202214
ResearcherID: KQU-5717-2024
Scopus Author ID: 58596081800
Compliance with ethical standards: the study adhered to the ethical principles outlined in the World Medical Association Declaration of Helsinki (1964,
revised in 2013). The research was approved by the Ethics Committee of the Saint Petersburg City Clinical Oncological Dispensary (protocol No. 2356 dated
May 20, 2022). Informed consent was obtained from all study participants
Funding: this work was not funded
Conflict of interest: the authors declare that there are no obvious and potential conflicts of interest associated with the publication of this article
The article was submitted 02.03.2024; approved after reviewing 31.05.2024; accepted for publication 24.07.2024
����-���������� �������������� ������ 2024. �. 5, � 3. �. 31-38
������� �. �. , ������ �. �., ��������� �. �., ���������� �. �., ������� �. �. ��������������� �������, �������� �� ���������� ������������ � �������
��������
�� ��������� ����������� �������������� �������-
���������
�����
(���)
�������� �������������.
���
�����������
� 25
% ��������� � �����
����������������� ��� ������ 75
��� [1]. �
���������
����� �����������
������� ���������������
�������-��������� ����� (����)
��������
��������� ��������
��������� �������,
���������
���� ������� ����� ������������ (��)
�����������
�� 4
��� [2, 3]. ��������, ��� � �������
�����������
�������� ���������� �����������
��������
���� �� ���� ���������� ��������
��������� � ���������.
����������
����������� �������������
������� ������������ ��������� ����������� ��
����������� �������� � ��������������� ���������������� �����
� �������
����, � ���
�����
� � �������
�����������
��������
[4]. �� �����������
���������
�������
� �������
.
75
��� ���������
� ����������
������
�������������
��������
�������, ����������
�������� �����.
���� ������������:
������� ���������������
������� � ��������� � ���� � ��������
. 75
���,
��������
��
���������� ������������.
���������
�
������
�������� ��������������� ������ 77 ���������
� �������� . 75
���, ������� �������� ���������
������� �� ���� ��������� �������������� ��������
� 62 �. ������
� ��������� ��������������
������� 1. �������������� �������
��������������. 75 ��� (n = 77), n (%)
���:
�������
51 (66,2)
�������
26 (33,8)
������ �� ����� ECOG:
0
1
1 (1,3)
29 (37,7)
2
35 (45,5)
3 12 (15,6)
��������������� �������:
��������������� ���
����������������� ���
64 (83,1)
13 (16,9)
������� ���������������:
G1
18 (23,4)
G2
27 (35,1)
G3
32 (41,6)
��� ����������:
�����������
53 (68,8)
����������
24 (31,2)
���������� ����������:
����������
5 (6,5)
���������
27 (35,1)
�������������
45 (58,4)
������� �� IMDC:
�������������
16 (20,8)
�������������
32 (41,6)
���������������
29 (37,7)
����������� ����������:
� ������
48 (62,3)
� ������
26 (33,8)
� ������ 6
(7,8)
� ������������� �����
21 (27,3)
���������� �����������
71 (92,2)
���������������
11 (14,3)
������� ������� 10
(13)
South Russian Journal of Cancer 2024. Vol. 5, No. 3. P. 31-38
Semenov D. V. , Orlova R. V., Shirokorad V. I., Kostritskiy S. V., Kononets P. V. Prognostic factors influencing survival rates in elderly patients with metastatic renal
cell carcinoma
���������� �. �����-���������� �
2006 ��
2019 �.
��� �������� �������� ��������� �����������������
�������. ����������� ������� ����������������������
�������� �� ���������� ��.
��������� �������������� ��������� ���������
� ������� 1.
Survival curves for Overall
Based on Kaplan-Meier estimates
1.00
Probability
0.75
0.50
0.25
0
01224364860
Number
at risk
Time (months)
AII
77
62
48
28
18
15
3-������ ��: 35,8 %
5-������ ��: 21,2 %
���. 1. ����� ������������ (��) ������� . 75
��� ����
(n
= 77)
Survival curves for Histology
Based on Kaplan-Meier estimates
1.00
������ ��������� ���� ���������������
� ���� �����������
������ � ���������������
� ������� ��������� Statistica 12
for Windows.
����������������� ����� ������������ �� ����
�������� �� ���� ���������� ���������� ���
������. ������������ ��������� �� ������ �������-
������, ��������
������������ ����������
�
������� log-rank �����;
��� ����������
��������, �� ������� ��������������� ���������������
����������, ������������ �������������
������
Cox. ���������� ������
��
�������
����
. 75 ��� � ����������� �� ���������������� ��������
�������, ������� ��������������� �������
�� Fuhrman, ������ �������� IMDC, ����������,
���� � ����������� ����������, ���������� ���������������
�������� � ������� �������.
����������
������������
�������-���������������
��������������
77
������� ������������ � ����. 1. ������� �������
�������� 79
(75�95)
���. ���������������
���������������� ��� ������� � 64
(83,1
%) ���������.
�������������, ������������� � ���������������
������� ��
IMDC � 16 (20,8
%), 32 (41,6
%)
� 29
(37,7
%)
���������. ����������, ���������
Survival curves for Grade
Based on Kaplan-Meier estimates
1.00
Log-rankp = 0.0091
0
12
24
36
48
60
Number
at risk
Time (months)
Grade -
Grade 1
18
18
16
9
7
7
Grade -
Grade 2
27
23
19
12
7
5
Grade -
Grade 3
32
21
13
7
4
3
Log-rankp = 0.012
0.75
0.75
Probability
Probability
0.25
0.25
0.50
0.50
�
�
0
0
Number
at risk
Histology CKP
0
64
12
53
24
36
48
Time (months)
43
25
17
60
15
HIstology -
He CKP
13
9
5
3
1
0
3-������ ��:
5-������ ��:
3-������ ��: 43,2 % � 25,9 %
5-������ ��: 23 % � 0 %
56,2 % 46,5 % 24,5 %
43,8 % 19,4 %
���. 2. ����� ������������ (��) � ��������� . 75 ��� ���� � ����������� �� ���������������� ������� (�)
� ��������������� ������� �� Fuhrman (�) (n = 77)
����-���������� �������������� ������ 2024. �. 5, � 3. �. 31-38
������� �. �. , ������ �. �., ��������� �. �., ���������� �. �., ������� �. �. ��������������� �������, �������� �� ���������� ������������ � �������
����������� �������� � ��������������� ���������������� �����
� ������������� ��������� �������� � 5 (6,5
%),
27 (35,1
%) � 45 (58,4
%) ������� ��������������.
���������� 3
� 5-������ ��
� �������
���� ��������� 39,7
% [29,8�52,76
%; 95
% ��]
� 21,2
%
[13,6�33,24
%;
95
%
��] ��������������,
Survival curves for Type
Based on Kaplan-Meier estimates
1.00
��� ���� ������� �� ��������� 32,4
[28,9�38,6
%;
95 ��] ������ (���. 1).
��� �������������
�������
� �������
����
. 75
��� ��������, ��� ������������� ������� ��
���������� ������������ ��������� ECOG ���-
Survival curves for Hepar
Based on Kaplan-Meier estimates
1.00
Log-rankp = 0.043
01224364860
NumberTime (months)
at risk
���� = ���-
Log-rankp < 0.0001
01224364860
NumberTime (months)
at risk
����r -
Probability
0.75
0.75
Probability
0.50
0.50
0.25
0.25
�
0
�
0
�������
24
16
11
7
2
2
���������
71
60
47
28
18
15
��� (2)
� ������ (-)
���� =
�����
��������-53
46
37
21
16
13
���������
6
2
1000
��� ���
� ������ (+)
3-������ ��:
5-������ ��:
3-������ ��:
5-������ ��:
1-������ ��:
43,6 % � 30,7 %
27,0 % � 8,8 %
43,1 %
223,1 %
33,3%
���. 3. ����� ������������ (��) � ��������� . 75 ��� ���� � ����������� �� ���� ���������� (�) � ����������
� ������ (�) (n = 77)
Survival curves for IMDC
Survival curves for CN
Based on Kaplan-Meier estimates
Based on Kaplan-Meier estimates
1.00
1.00
Log-rankp= 0.00032
01224364860
Log-rankp = 0.0096
01224364860
Probability
0.75
0.50
Probability
0.75
0.50
0.25
0.25
�
�
0
0
Number
at risk
Time (months)
Number
at risk
Time (months)
IMDC �������������
��� �������������
IMDC ���������������
16
32
29
15
27
20
13
23
12
9
14
5
7
7
4
7
6
2
CN -���
(+)
CN -��3
(-)
71
6
59
3
46
2
27
1
18
0
15
0
3-������ ��:
64,9 % 47,2 % 18,0 %
5-������ ��:
50,5 % 20,2 % 7,2 %
3-������ ��:
41,6 % 16,7 %
5-������ ��:
23,1 % 0 %
���. 4. ����� ������������ (��)
� ��������� . 75
��� ����������� �� �������� �� IMDC (�)
� ���������� �� (�)
(n
= 77)
South Russian Journal of Cancer 2024. Vol. 5, No. 3. P. 31-38
Semenov D. V. , Orlova R. V., Shirokorad V. I., Kostritskiy S. V., Kononets P. V. Prognostic factors influencing survival rates in elderly patients with metastatic renal
cell carcinoma
������� 2. ������� �������� ����� ������������ ������� . 75 ��� ���� (n = 77)
(������������� � �������������� ������)*
��������������� ������ (95% ������������� ��������)
������������� �������������������� ������
���:
�������
�������
�
0,62 (0,37�1,05, p
=
0,077)
�
0,27 (0,16�0,46, p
<
0,001)
������ �� ����� ECOG
0
1
2
3
�
20379783,9 (0,00-Inf, p
=
0,997)
38320352,5 (0,00-Inf, p
=
0,997)
82331370,5 (0,00-Inf, p
=
0,996)
�
41895,8 (24218�1572477,23, p
<
0,001)
69920,5 (41671,28�117320,25, p
< 0,001)
112174,0 (53540,28�235019,58, p
<
0,001)
��������������� �������:
��������������� ���
����������������� ���
�
2,19 (1,17�4,09, p
=
0,014)
�
1,92 (1,02�3,60, p
=
0,043)
�������
���������������:
G1
G2
G3
�
1,74 (0,90�3,36, p
=
0,100)
2,71 (1,40�5,25, p
=
0,003
�
1,43 (0,86�2,36, p
=
0,169)
1,38 (0,83�2,32, p
=
0,218)
Metastasis type:
�����������
����������
�
0,59 (0,35�0,99, p
=
0,045)
�
1,22 (0,71�2,08, p
=
0,478)
���������� ����������:
����������
���������
�������������
�
0,64 (0,24�1,71, p
=
0,372)
1,33 (0,52�3,42, p
=
0,553)
�
0,59 (0,35�1,00, p
=
0,050)
1,66 (1,00�2,73, p
=
0,049)
��������� � ������:
���
����
�
1,58 (0,38�6,64, p
=
0,532)
�
1,29 (0,81�2,08, p
=
0,139)
��������� � �����:
���
����
�
1,17 (0,69�1,98, p
=
0,557)
�
3,09 (1,82�5,23, p
<
0,001)
��������� � ������:
���
����
�
6,68 (2,74�16,28, p
<
0,001)
�
1,86 (0,74�4,69, p
=
0,186)
���������
� ������������� ����:
���
����
�
1,16 (0,68�1,97, p
=
0,595)
�
0,54 (0,31�0,93, p
=
0,026)
������� �� IMDC:
�������������
�������������
���������������
�
4,00 (1,93�8,29, p
<
0,001)
2,07 (1,03�4,18, p
=
0,042)
�
1,94 (1,13�3,33, p
=
0,016)
1,93 (1,17�3,20, p
=
0,010)
������� �������:
���
��
�
0,99 (0,44�2,20, p
=
0,979)
�
0,28 (0,12�0,64, p
=
0,002)
�����������:
��
���
�
2,95 (1,25�6,99, p
=
0,014)
�
6,08 (2,54�14,58, p
<
0,001)
���������������
0,41 (0,05�3,53, p
=
0,419)
0,65 (0,28�1,46, p
=
0,323)
����������: � ������� ��������� ������ �������, ������������������ ��������������� ����������
����-���������� �������������� ������ 2024. �. 5, � 3. �. 31-38
������� �. �. , ������ �. �., ��������� �. �., ���������� �. �., ������� �. �. ��������������� �������, �������� �� ���������� ������������ � �������
����������� �������� � ��������������� ���������������� �����
���
(p < 0,001), ��������������� ������ (p =
0,01),
������� ��������������� ������� ��
Fuhrman
(p
= 0,003),
��� ����������
(p
= 0,045),
���������
� ������ (p
< 0,001), ������� �� IMDC (p
= 0,042)
� ���������� ����������� (p
= 0,014) (����. 2,
���. 2�4).
������� ��
��� ��������������� � �����������������
����
��������� 34,4
[30,0�44,6; 95
% ��]
� 21,2
[10,4�NA; 95
% ��] ������� ��������������,
� ��� G1, G2 � G3 ��������� 46,4 [34,4�NA; 95
% ��],
33,4
[26,9�51; 95
% ��] � 21,7
[13,9�31,6; 95
% ��]
������� ��������������.
�������
��
��� �����������
� ����������
���������� ��������� 33 [29,1�46,9;
95
%
��]
� 23,7 [12�44,6; 95
% ��] ������� ��������������,
� ��� ���������� � ������� ���������� � ������
��������� 33,4 [29,1�44,6;
95
%
��] � 5,1 [3,5�NA;
95
% ��] ������� ��������������.
������� ��
��� �������������, �������������
� ��������������� ��������� ��������� 65,2 [35,9�
NA; 95
% ��], 35,8
[29�46,3; 95
% ��] � 21,2
[13,7�
31,1; 95
% ��] ������� ��������������, � ��� �������
��� ���������� �� ��������� 32,6 [29�44,6; 95
%
��] � 10
[5�NA; 95
% ��] ������� ��������������.
��� �������������� ������� ��� [HR = 0,27
(95
%
�� = 0,16�0,46],
ECOG ������
[HR = 112174,0
(95
% �� =
53540,28�235019,58], ���������������
������ [HR
= 1,92
(95
% �� = 1,02�3,60], ����������
���������� [HR = 1,66
(95
% �� = 1,00�2,73], ���������
�
����� [HR = 3,09 (95
%
�� = 1,82�5,23]
�
�������������
���� [HR
=
0,54
(95
% ��
=
0,31�0,93],
�������
�� IMDC
[HR
=
1,93
(95
% �� =
1,17�3,20],
� ����� ���������� ������� ������� [HR = 0,28
(95
% ��
=
0,12�0,64] � ����������� [HR
=
6,08
(95
%
�� = 2,54�14,58] ����
���������������
���������,
������������ ����������� �������������
������� �� ���������� ��
� ��������� � ���� �����������
�������� (����. 2).
����������
� ��������� ����� ��������� ���������� �����������������
����� � ���� ������ ����������
�������
����������� �������� � ���, � 25
% ���������
������ 75
��� ������� ��������������� ��� [1].
�
���������������
������������ R.
Kanesvaran
� �����. ������� ������� �� ������ �� ����������
��
��� ����
[5]. �
�����
������������ ����������
3
� 5-������ �� � ������� ���� . 75
��� ���������
35,8
% � 21,2
%. �
������ Ryuichi Mizuno � �����.
�������� �����������
�� � ������� �����������
�������� �������� �� ���� �������������������
������������� ��������� � ������� �������� ��
IMDC,
����� ������� �������
������,
� �����
����� �������� �������� ���������, ����������
����������������
�������
������ ���������
������� ������ ����� [6]. � ����� ������������
������ �������� � 35,1
% �������, 1/5
�������
� ������
�������������� �������� �� IMDC, �����
������� ����� ��������� � ������.
�������� ����������� �� �������� ����������
�� ���� ������������� ������� � ��������� �����������
�������� � �������
�������� ���� ���������
�� ���������������� ������� [7]. �����������
������������� ������� �� ��������� ���������
����������� ������� � ������������� ����������
����������� �� � ������� ����.
������� ��������
�����
����������
������ ����� ��������� �������
�� ������ ����������� �� ������ ����� ��-��
�������� ����� �������� �������������
�������.
���
����������
��-�� ���������� �������������,
��� �������
�������
����� ����������
���������
������� ����
� ����� ����� � ����� ���������
����������� ��. �
��������� ����� � ����������
� ���������������
��������
�������� ���������������
������������������� ���������������
��������� [8, 9]. �
�����
������������ �� ����������
�������������� ��������������� �������,
��������
�� ���������� ������������ � �������
����������� �������� � ����.
������������� ���������� ������������ ��������
������ ��������� ������ ������� � ���
��������������� ��������. ���������� ����������
������������
���
���������� �������������������
�������� � ��������� ����������� ��������
�
���� ��� ��������� �������� ����� � ����������
����������� ��.
����������
���������, ��������� �� ���������� ������������
� ��������� � ����
� ��������
.
75
���, ���
��������������
�������
��������
���, ���������������
������, ���������� ����������, ���������
�
����� � ������������� ����,
������� ��
IMDC,
�
�����
����������
������� ������� � �����������.
��� ����������� �������������� �������������������
�������� �������� � ������� �����������
�������� c ���� ���������� ����������
������������.
South Russian Journal of Cancer 2024. Vol. 5, No. 3. P. 31-38
Semenov D. V. , Orlova R. V., Shirokorad V. I., Kostritskiy S. V., Kononets P. V. Prognostic factors influencing survival rates in elderly patients with metastatic renal
cell carcinoma
������ ����������
1.
Pal SK, Vanderwalde A, Hurria A, Figlin RA. Systemic therapies for metastatic renal cell carcinoma in older adults. Drugs
Aging.
2011
Aug
1;28(8):635�649.
https://doi.org/10.2165/11592880-000000000-00000
2.
Motzer R, Alekseev B, Rha SY, Porta C, Eto M, Powles T, et al. Lenvatinib plus Pembrolizumab or Everolimus for Advanced
Renal Cell Carcinoma. N Engl J Med. 2021 Apr 8;384(14):1289�1300. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2035716
3.
Xia Y, Liu X, Xu DF, Zhao CH. Exploring the feasibility of cytoreductive surgery for patients aged .75 years with metastatic
renal cell carcinoma: A population-based study. Asian J Surg. 2023 Dec;46(12):5817�5819.
https://doi.org/10.1016/j.asjsur.2023.08.157
4.
Fujiwara Y, Miyashita H, Liaw BC. First-line therapy for elderly patients with advanced renal cell carcinoma in the immuno-
oncology era: a network meta-analysis. Cancer Immunol Immunother. 2023
Jun;72(6):1355�1364.
https://doi.org/10.1007/s00262-022-03341-y
5.
Kanesvaran R, Le Saux O, Motzer R, Choueiri TK, Scotte F, Bellmunt J, et al. Elderly patients with metastatic renal cell carcinoma:
position paper from the International Society of Geriatric Oncology. Lancet Oncol. 2018 Jun;19(6):e317�326.
https://doi.org/10.1016/s1470-2045(18)30125-6
6.
Mizuno R, Yasumizu Y, Tanaka N, Takeda T, Morita S, Matsumoto K, et al. Anemia in patients . 75 years with metastatic clear
cell renal cell carcinoma: an important poor prognostic factor in the international metastatic renal cell carcinoma database
consortium model. BMC Urol. 2024 Jan 11;24(1):13. https://doi.org/10.1186/s12894-024-01403-0
7.
Quivy A, Daste A, Harbaoui A, Duc S, Bernhard JC, Gross-Goupil M, et al. Optimal management of renal cell carcinoma in
the elderly: a review. Clin Interv Aging. 2013;8:433�442. https://doi.org/10.2147/cia.s30765
8.
Teishima J, Inoue S, Hayashi T, Matsubara A. Current status of prognostic factors in patients with metastatic renal cell
carcinoma. Int J Urol. 2019 Jun;26(6):608�617. https://doi.org/10.1111/iju.13956
9.
De Giorgi U, Procopio G, Giannarelli D, Sabbatini R, Bearz A, Buti S, et al. Association of Systemic Inflammation Index
and Body Mass Index with Survival in Patients with Renal Cell Cancer Treated with Nivolumab. Clin Cancer Res. 2019 Jul
1;25(13):3839�3846.
https://doi.org/10.1158/1078-0432.ccr-18-3661
���������� �� �������:
�������
������� ������������ � �.�.�., ������ ������� ��������� ������������ ���������� ����� ��
������-������������� ���������������
������������, �. �����-���������, ���������� ���������; ���� ��������� ������������, ��� ���
���������� �����������
�������������� ����������, �. �����-���������, ���������� ���������
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4335-8446, SPIN: 2342-6530, AuthorID: 202214, ResearcherID: KQU-5717-2024, Scopus
Author ID: 58596081800
������ ������ ��������� � �.�.�., ���������, ���������� �������� ��������� ������������ ���������� ����� ��
������-�������������
��������������� ������������, �. �����-���������, ���������� ���������; ������� ���������� �� ����������� ��������� ��� ���
���������� ����������� �������������� ����������, �. �����-���������, ���������� ���������
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-9368-5517, SPIN: 9932-6170, AuthorID: 401170
��������� ������� �������� � �.�.�., ���������� ����������������� ���������� ����
����������� ��������� �������������� ��������
� 62 ������������ ��������������� ������ �������, �. ������, ���������� ���������
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4109-6451, AuthorID: 481900
���������� ��������� ���������� � ����-����������, ����
����������� ��������� �������������� �������� � 62 ������������ ���������������
������ �������, �. ������, ���������� ���������
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4494-1489, SPIN: 1421-2469, AuthorID: 980451, ResearcherID: Y-6978-2018
������� ����� ������������
� �.�.�., ���������, �������� ��� �� ��. �. �. ������������, ���������� ���������� ����������� ���������,
���� ������������� ����������� ����������������� ����� ��������� ����� �. �. �������� ������������ ���������������
���������� ���������, �. ������, ���������� ���������
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4744-6141, SPIN: 9884-6940, AuthorID: 755462
����� �������:
������� �. �. � ���� ���������, ������ ���������� ������, ��������� ������ ��������;
������ �. �. � ������ ���������� ������, �������������� ������ ��������;
��������� �. �. � ���������� ������� ������������, ��������� ������ ��� �������, �������������� ������ ��������;
���������� �. �. � ���� ���������, ������ ���������� ������;
������� �. �. � �������������� ��������.