ПРОФИЛАКТИКА СТРЕССА У ВРАЧЕЙ КОЛЛОИДНЫМ СЕРЕБРОМ (краткое сообщение) Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИИ. Электронное издание - 2023 - N 5

исй^^

УДК: 61 DOI: 10.24412/2075-4094-2023-5-1-11 EDN JVZHVT **

ПРОФИЛАКТИКА СТРЕССА У ВРАЧЕЙ КОЛЛОИДНЫМ СЕРЕБРОМ

(краткое сообщение)

А.А. ХАДАРЦЕВ* **, Ф.С. ДАТИЕВА**, Т.В. ЧЕСТНОВА***, В.А. ХАДАРЦЕВ* ****,

Б.Г. ВАЛЕНТИНОВ****

Тульская региональная общественная организация «Академия медико-биологических и технических наук», ул. Смидович, д. 12, г. Тула, 300028, Россия Институт биомедицинских исследований Владикавказского научного центра РАН, ул. Пушкинская, 47, г. Владикавказ, РСО-Алания, 362025, Росси ФГБОУ ВО «Тульский государственный университет», медицинский институт,

пр-т Ленина, д. 92, Тула, 300028, Россия АНО «Научно-образовательный центр инновационной медицины ФАРМА2030», рабочий поселок Шаховская, деревня Судислово, д. 2б часть 2, помещение 2, Московская область, 143700, Россия

Аннотация. Введение. Дана характеристика профессионального стресса у врачей. Многоуровневая инфраструктура организма человека (нано-, микро-, макро- и мега- уровни) обеспечивает возможность множества способов воздействия на него, зависящих, в частности, от размеров используемых частиц, в том числе различных металлов. Общеизвестны свойства серебра, используемого в медицинских целях. Охарактеризованы новые перспективы применения коллоидных растворов, особенно, полученных с помощью российской технологии SilverFleece, обеспечивающей уникальные размеры частиц серебра -до 5 нм и отсутствие примесей. Цель исследования - оценить возможность перорального применения коллоидного наносеребра и его чрезкожной доставки способом лазерофореза у врачей терапевтических специальностей с симптоматикой стресса. Материал и методы исследования. Обследовано 46 врачей терапевтических специальностей с психоэмоциональным стрессом. Сформировано две группы по 23 человека в каждой. В первой группе наносеребро вводилось перорально, во второй - проводился лазерофо-рез наносеребра в виде коллоидного раствора, полученного по российской технологии SilverFleece в виде биологически активной добавки «Аква Вита». Гемодинамические признаки стресса определялись по индексу симпатической активности, адаптационному резерву, индексу Баевского на аппаратно-программном комплексе «ВНС-Ритм» компании «НейроСофт» Россия, г. Иваново. Психологический статус оценивался по общепринятой методике. Результаты и их обсуждение. Установлено более выраженное улучшение психологического статуса в группе с лазерофорезом наносеребра по сравнению с группой, получавшей наносеребро перорально. После лазерофореза с наносеребром также отмечено достоверное уменьшение количества регистрируемых симптомов стресса - на 21,3±1,6% (p<0,05), что свидетельствует о лучшем антистрессовом эффекте. Гемодинамические показатели отразили прямую достоверную корреляционную связь между показателем индекса симпатической активности и результативностью и обратную корреляционную связь между показателем адаптационного резерва и результативностью. Заключение. Исследование различных путей введения наносеребра, показавшее большую эффективность лазерофореза, побуждает дальнейшее экспериментальное и клиническое изучение механизмов антистрессовой активности наносеребра.

Ключевые слова: коллоидное наносеребро, лазерофорез, профессиональный стресс у врачей.

USAGE OF COLLOIDAL SILVER FOR OCCUPATIONAL STRESS PREVENTION IN DOCTORS

A.A. KHADARTSEV* **, F.S. DATIEVA**, T.V. CHESTNOVA***, V.A. KHADARTSEV* ****,

B.G. VALENTINOV****

Tula Regional Public Organization "Academy of Biomedical and Technical Sciences", 12 Smidovich str., Tula, 300028, Russia Institute of Biomedical Research of the Vladikavkaz Scientific Center of the Russian Academy of Sciences, 47Pushkinskaya str., Vladikavkaz, RSO-Alania, 362025, Russia Tula State University, Medical Institute, 92 Lenin Ave., Tula, 300028, Russia ANO "Scientific and Educational Center of Innovative Medicine PHARMA2030", Shakhovskaya work settlement, Sudislovo village, 2b part 2, room 2, Moscow region, 143700, Russia

Abstract. Introduction. In the research, we characterized occupational stress in doctors. Multilevel infrastructure of the human body (which includes nano-, micro-, macro- and megalevels) provides an opportunity to

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition - 2023 - N 5

influence it in many different ways, in particular, depending on the size of the used particles, including different metals. The properties of silver which is used for medical purposes are well-known. We described new prospects of application of colloidal solutions, especially those obtained using Russian SilverFleece technology which provides the purity of silver particles and their unique size - up to 5 nm. Purpose was to assess the opportunity of oral and percutaneous laser phoresis administration of colloidal nanosilver in internal medicine doctors with symptoms of stress. Materials and methods. We examined 46 internal medicine doctors with psycho-emotional stress. They were divided into 2 groups each consisting of 23 people. Patients of the first group were administered nanosilver orally whereas the patients in the second group underwent nanosilver laser phoresis. The nanosilver was represented with colloidal solution which was obtained using Russian SilverFleece technology in the form of "Aqua Vita" biologically active additive. Hemodynamic signs of sports stress were determined according to the sympathetic activity index, the adaptive reserve, the Baevsky index using "VNS-Ritm" SHC produced by "NeuroSoft" company in Russia, in Ivanovo. Psychological status was assessed using the generally accepted methods. Results and their discussion. It was found that the psychological status improvement was more significant in the group of patients who were administered nanosilver using laser phoresis in comparison with the group who were administered nanosilver orally. After nanosilver laser phoresis, significant reduction of recorded stress symptoms to 21,3±1,6% is also revealed (p<0,05) which indicates a better anti-stress effect. Hemodynamic indicators reflected a direct and significant correlation between the value of sympathetic activity index and the effectiveness and the inverse correlation between the adaptation reserve indicator and the effectiveness. Conclusion. The conducted study of different ways of nanosilver administration reveals a significant effectiveness of laser phoresis and motivates a further experimental and clinical study of nanosilver anti-stress activity mechanisms.

Key words: colloidal nanosilver, laser phoresis, occupational stress in doctors.

Введение. Развитие профессионального стресса (ПС) у врачей обусловливает, прежде всего, психоэмоциональный компонент, как фактор риска развития социально-значимых заболеваний. ПС у врачей занимает третье место (9,7%) среди других профессий (после служащих в органах внутренних дел - 10%, и педагогов - 11,7%). ПС у врачей проявляется синдромом профессионального выгорания - цинизмом, соматоформными и психосоматическими расстройствами [1, 2, 14]. Проявление ПС в виде тревожных расстройств наблюдается у каждого третьего врача, невротические состояния - у 33,7% хирургов, у 68,3% - терапевтов и в 49,4% случаев - у врачей не лечебного профиля [7, 11, 16].

Многоуровневая инфраструктура организма человека (нано-, микро-, макро- и мега- уровни) обеспечивает возможность множества способов воздействия на него, зависящих, в том числе, от размеров используемых частиц, в том числе различных металлов. Общеизвестны свойства серебра, используемые в медицине и в быту для обеззараживания - при настаивании питьевой воды в серебряной посуде. Однако, концентрация серебра в такой воде - очень низкая. Коллоидное серебро, полученное электрохимическим и химическим путем, представлено крупноразмерными частицами серебра с наличием примесей в растворе, что снижает его биологическую активность. Раствор, получаемой при помощи отечественной технологии SilverFleece, лишен этих недостатков. Удалось достичь уникального размера частиц серебра - до 5 нм при их высокой концентрации (от 1000 мкг/л). Это подтвердила проведенная экспертиза. Получено экспертное заключение ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» № 77.01.12.Л.020092.06.23 от 14.06.2023. Характеристики подтверждены в научно-техническом отчете ФНИЦ «Кристаллография и фотоника» РАН № ЧКП 20.30, отражены в Свидетельстве о государственной регистрации № AM.01.003.R.000058.07.19 от 29.07.2019 г., а также в протоколе испытаний № И(Д)0006-8, выданном Институтом химических реактивов и особо чистых химических веществ НИЦ «Курчатовский институт». Установлены - рекордно малые (3-4 нм) размеры частиц серебра, абсолютная нетоксичность, отсутствие ограничений по срокам хранения, а также устойчивость к замораживанию и оттаиванию. На основе наносеребра перспективно производство таких медицинских изделий, как противоожоговые гели, салфетки, повязки, глазные и назальные спреи, перевязочные материалы с антибактериальным эффектом, аэрозоли для лечения и профилактики заболеваний органов дыхания.

В предыдущих наших исследованиях применялось коллоидное серебро, полученное химическим и электрохимическим способами в НИЦ «Курчатовский институт». Осуществлены экспериментальные исследования антибактериальной активности наночастиц серебра на модели перитонита и менингоэнце-фалита in vivo, сочетанное действие наночастиц серебра с цефтриаксоном и метилурацилом при гнойном перитоните с выраженным лечебным и профилактическим эффектом [10, 14, 15].

Противострессовый эффектов наносеребра и способы его проведения во внутренние среды организма спортсменов были нами изучены в [9].

Цель исследования - оценить возможность перорального применения коллоидного наносеребра и его чрезкожной доставки способом лазерофореза у врачей терапевтических специальностей с симптоматикой стресса.

Материал и методы исследования. Под наблюдением находилось 46 женщин - врачей-терапевтов (специалистов функциональной диагностики, кардиологов) в возрасте 27-32 лет. Необходимость заполнения различной медицинской документации, постоянная работа на персональных компьютерах - обеспечивали практически у всех наблюдавшихся симптоматику переутомления, психоэмоционального стресса. Были выделены две группы. В 1 группе (n1) - 23 человека - осуществлялcя перораль-

ный прием раствора наносеребра, во 2 группе (n1) - 23 человека) - проводился лазерофорез наносеребра.

Оценка психологического статуса осуществлялась по Госпитальной Шкале Тревоги и Депрессии (HADS), по опроснику САН, по индексу Хильдебрандта, а также тестированием по методике Спилбергера-Ханина.

Для определения гемодинамических признаков спортивного стресса определялись индекс симпатической активности, адаптационный резерв, индекс Баевского на модифицированном аппаратно-программном комплексе «ВНС-Ритм» компании «НейроСофт» Россия, г. Иваново.

Коррекция симптоматики выявленных признаков стресса осуществлялась коллоидным раствором наносеребра, полученным при реализации отечественной технологии SilverFleece (биологически активная добавка «Аква Вита» (Aqua Vitae), произведенная в соответствии с ТУ 10.89. 19-002-395106032019). Наносеребро при пероральном приеме назначалось по 2 столовых ложки (по 30 мл) - 2 раза в день, предварительно растворив его в стакане (200 мл) воды, во время еды в течение 2 недель.

Лазерофорез осуществлялся нанесением Aqua Vitae на кожу в проекции обеих гайморовых пазух и облучением этих зон по 2 минуты с обеих сторон источником лазерного излучения «Лазмик» (Рег. уд. № РЗН 2015/2687 от 25 мая 2015 года).

Результаты и их обсуждение. Анализ жалоб показал неустойчивость настроения у 97,4% обследуемых, повышенную раздражительность, слезливость - у 86,1%, плохой сон - у 75,3% за счет затруднения засыпания, колющие боли в области сердца - у 67,8%, дрожание рук и потливость - у 43,5%. На ЭКГ при предыдущих профосмотрах патологии не выявлялось, в 33,6% случаев регистрировалась тахикардия с частотой сердечных сокращений в пределах 85-93 ударов в 1 мин. У 52,3% обследованных эпизодически регистрировалось артериальное давление до 145/70 мм рт. ст. во время отрицательных эмоций.

Таблица

Психологический статус врачей в 1 и 2 группах после применения наносеребра

Показатели 2 группа, n2=23 Пероральный прием наносеребра 1 группа, n1=23 Лазерофорез наносеребра Р

Индекс Хильдебрандта 6,11±0,17 8,24±1,58 <0,05

Личностная тревожность в баллах 29,18±0,63 18,55±0,21 <0,05

Реактивная тревожность в баллах 34,12±0,28 21,66±0,45 <0,05

Индекс САН в баллах 4,13±0,15 7,23±0,06 <0,05

HADS-A в баллах 7,52±1,26 4,38±0,16 <0,05

HADS-B в баллах 6,57±0,11 3,21±0,14 <0,05

Отмечается улучшение психологического статуса в группе с лазерофорезом наносеребра по сравнению с группой, принимавшей серебро в виде коллоидного раствора перорально. После проведения лазерофореза с наносеребром в 1 группе также отмечено достоверное уменьшение количества регистрируемых субъективных симптомов - на 21,3±1,6% (p<0,05), что свидетельствует о лучшем антистрессовом эффекте.

Изучение гемодинамических показателей показало корреляционную зависимость между интегральными показателями функционального состояния организма врачей. Наблюдалась прямая достоверная корреляционная связь между показателем индекса симпатической активности и эффективности труда, и обратная достоверная корреляционная связь между показателем адаптационного резерва и результативностью.

Учитывая наноразмерность серебра в применявшемся коллоидном растворе Aqua Vitae, объяснима большая антистрессовая активность при введении наносеребра способом лазерофореза. Квантовые подходы к проведению различных веществ в организм человека позволяют надеяться на перспективное использование для поставки наносеребра - электромагнитных полей в диапазонах крайневысоких и тера-герцевых частот, а также лазерного излучения [3-6, 8, 12, 13]. Это положение требует дополнительных исследований.

Заключение. Результаты пилотного исследования различных путей введения наноразмерного серебра, показавшие его эффективность, нуждаются в дальнейшем изучении, также, как и механизмов антистрессовой активности наносеребра.

Литература

1. Борисова О.Н., Токарев А.Р., Троицкий М.С. Профессиональный стресс у врачей (краткий обзор отечественной литературы) // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2019. №6. Публикация 3-8. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2019-6/3-8.pdf (дата обращения 11.12.2019). DOI: 10.24411/2075-4094-2019-16569

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition - 2023 - N 5

2. Войцехович Е.А. К вопросу профессионального стресса и профессионального выгорания врачей-стоматологов // European Scientific Conference. Сб. статей 9 Международной научно-практической конференции. В 2 частях. 2018. С. 273-276

3. Кидалов В.Н., Хадарцев А.А., Багаутдинов Ш.М., Чечеткин А.В. Постоянство непостоянного в тезиограммах препаратов крови (к стандартизации исследований кристаллизации биологических жидкостей) // Вестник новых медицинских технологий. 2008. №4. C. 7-13.

4. Кидалов В.Н., Хадарцев А.А., Якушина Г.Н., Яшин А.А. Фрактальность и вурфы крови в оценках реакции организма на экстремальные воздействия // Вестник новых медицинских технологий. 2004. № 3. С. 20-23.

5. Купеев В.Г., Хадарцев А.А., Троицкая Е.А. Технология фитолазерофореза. Тула: Изд-во «Тульский полиграфист», 2001. 120 с.

6. Москвин С.В., Хадарцев А.А. КВЧ-лазерная терапия. Москва-Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2016. 480 с.

7. Смирнова С.А., Баянова Н.А., Борщук Е.Л. Профессиональный стресс врача-терапевта участкового в аспекте организации деятельности. Оренбург, 2015

8. Хадарцев А.А. Биофизические аспекты управления жизнедеятельностью коронавирусов (обзор литературы) // Вестник новых медицинских технологий. 2020. №1. C. 119-124. DOI: 10.24411/1609-2163-2020-16610 .

9. Хадарцев А.А., Ковалев Р.А., Хадарцев В.А., Купеев Р.В. Применение концентрата коллоидного серебра у спортсменов (краткое сообщение) // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2023. №4. Публикация 3-5. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2023-4/3-5.pdf (дата обращения: 28.08.2023). DOI: 10.24412/2075-4094-2023-4-3-5. EDN KIKFFK

10. Хадарцев А.А., Савин Е.И., Субботина Т.И., Хренов П.А., Честнова Т.В., Бузулуков Ю.П., Анциферова А.Н. Экспериментальное исследование антибактериальной активности наночастиц серебра на модели перитонита и менингоэнцефалита in vivo // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2014. №1. Публикация 2-21. URL: http://medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2014-1/4793.pdf (дата обращения 30.04.2014). DOI: 10.12737/3865

11. Хадарцев А.А., Токарев А.Р. Профессиональный стресс (механизмы развития, диагностика и коррекция проявлений). Тула, 2020.

12. Хадарцев А.А., Фудин Н.А., Бадтиева В.А., Валентинов Б.Г., Купеев В.Г. Лазерофорез синтетического аналога АКТГ - нейропептида «Семакс» в спорте // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2021. №6. Публикация 3-9. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2021-6/3-9.pdf (дата обращения: 13.12.2021). DOI: 10.24412/2075-4094-2021-6-3-9

13. Хадарцев А.А., Фудин Н.А., Валентинов Б.Г., Борисова О.Н. Нейропептиды в спорте высших достижений (обзор отечественной литературы за последние 5 лет) // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2021. №6. Публикация 3-8. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2021-6/3-8.pdf (дата обращения: 10.12.2021). DOI: 10.24412/2075-4094-2021-6-3-8

14. Хадарцев А.А., Честнова Т.В., Зилов В.Г., Гладких П.Г., Короткова А.С., Бузулуков Ю.П. Сочетанное действие наночастиц серебра, цефтриаксона и метилурацила при гнойном перитоните в эксперименте // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2018. Т. 165. № 6. С. 737-741.

15. Честнова Т.В., Гладких П.Г., Короткова А.С. Сочетанное влияние наночастиц серебра в комбинации с метилурацилом и антибиотиками на восстановительные процессы при инфекционном перитоните // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2017. №3. Публикация 2-1. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2017-3/2-1.pdf (дата обращения: 03.07.2017). DOI: 10.12737/article_595a405dceedc2.30244431.

16. Яковлева Ю.В., Петров П.И. Профессиональный стресс и синдром профессионального выгорания у практикующего врача-ортодонта. В сборнике: Актуальные вопросы стоматологии. Сборник научных трудов, посвященный 178 основателю кафедры ортопедической стоматологии КГМУ профессору И.М. Оксману. Казань, 2018. С. 531-533

References

1. Borisova ON, Tokarev AR, Troitsky MS. Professional'nyj stress u vrachej (kratkij obzor otechestvennoj literatury) [Professional stress at doctors (short review of domestic literature)]. Journal of New Medical Technologies, e-edition. 2019 [cited 2019 Dec 11];6 [about 6 p.]. Russian. Available from: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2019-6/3-8.pdf. DOI: 10.24411/2075-4094-2019-16569.

2. Vojcehovich EA. K voprosu professional'nogo stressa i professional'nogo vygoranija vrachej-stomatologov [On the issue of professional stress and professional burnout of dentists]. European Scientific Conference. Sb. statej 9 Mezhdunarodnoj nauchno-prakticheskoj konferencii. V 2 chastjah. 2018. Russian.

3. Kidalov VN, Hadarcev AA, Bagautdinov ShM, Chechetkin AV. Postojanstvo nepostojannogo v teziogrammah preparatov krovi (k standartizacii issledovanij kristallizacii biologicheskih zhidkostej) [he constancy of the impermanent in the tesiograms of blood preparations (towards standardization of studies of crystallization of biological fluids)]. Vestnik novyh medicinskih tehnologij. 2008;4:7-13. Russian.

4. Kidalov VN, Hadarcev AA, Jakushina GN, Jashin AA. Fraktal'nost' i vurfy krovi v ocenkah reakcii organizma na jekstremal'nye vozdejstvija [Fractality and blood wurfs in assessing the body's response to extreme effects]. Vestnik novyh medicinskih tehnologij. 2004;3:20-3. Russian.

5. Kupeev VG, Hadarcev AA, Troickaja EA. Tehnologija fitolazeroforeza [Technology of phytolazerophoresis]. Tula: Izd-vo «Tul'skij poligrafist», 2001. Russian.

6. Moskvin SV, Hadarcev AA. KVCh-lazernaja terapija [EHF laser therapy]. Moskva-Tver': OOO «Izdatel'stvo «Triada», 2016. Russian.

7. Smirnova SA, Bajanova NA, Borshhuk EL. Professional'nyj stress vracha-terapevta uchastkovogo v aspekte organizacii dejatel'nosti [Professional stress of a district therapist in the aspect of organizing activities]. Orenburg, 2015 Russian.

8. Khadartsev AA. Biofizicheskie aspekty upravleniya zhiznedeyatel'nost'yu koronavirusov (obzor literatury) [Biophysical aspects of coronaviruses life control (literature review)]. Journal of New Medical Technologies. 2020;1:119-124. DOI: 10.24411/1609-2163-2020-16610. Russian.

9. Khadartsev AA, Kovalev RA, Khadartsev VA, Kupeev RV. Primenenie koncentrata kolloidnogo serebra u sportsmenov (kratkoe soobshhenie) [The use of colloidal silver concentrate in athletes (short message)]. Journal of New Medical Technologies, e-edition. 2023 [cited 2023 Aug 28];4 [about 5 p.]. Russian. Available from: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2023-4/3-5.pdf. DOI: 10.24412/2075-4094-20234-3-5. EDN KIKFFK

10. Hadarcev AA, Savin EI, Subbotina TI, Hrenov PA, Chestnova TV, Buzulukov JuP, Anciferova AN. Jeksperimental'noe issledovanie antibakterial'noj aktivnosti nanochastic serebra na modeli peritonita i meningojencefalita in vivo [Experimental study of the antibacterial activity of silver nanoparticles on the model of peritonitis and meningoencephalitis in vivo]. Vestnik novyh medicinskih tehnologij. Jelektronnoe izdanie. 2014 [cited 2014 Apr 30];1 [about 7 p.]. Russian. Available from: http://medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2014-1/4793.pdf. DOI: 10.12737/3865

11. Hadarcev AA, Tokarev AR. Professional''nyj stress (mehanizmy razvitija, diagnostika i korrekcija projavlenij) [Occupational stress (mechanisms of development, diagnosis and correction of manifestations)]. Tula, 2020. Russian.

12. Khadartsev AA, Fudin NA, Badtieva VA, Valentinov BG, Kupeev VG. Lazeroforez sinteticheskogo analoga AKTG - nejropeptida «Semaks» v sporte [Laser phoresis of the synthetic analogue of ACTH - neuropeptide «Semax» in sport]. Journal of New Medical Technologies, e-edition. 2021 [cited 2021 Dec 13];6 [about 5 p.]. Russian. Available from: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2021-6/3-9.pdf. DOI: 10.24412/2075-4094-2021-6-3-9

13. Khadartsev AA, Fudin NA, Valentinov BG, Borisova ON. Nejropeptidy v sporte vysshih dostizhenij (obzor otechestvennoj literatury za poslednie 5 let) [Neuropeptides in higher achievement sport (review of russian literature over the past 5 years)]. Journal of New Medical Technologies, e-edition. 2021 [cited 2021 Dec 10];6 [about 8 p.]. Russian. Available from: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2021-6/3-8.pdf. DOI: 10.24412/2075-4094-2021-6-3-8

14. Hadarcev AA, Chestnova TV, Zilov VG, Gladkih PG, Korotkova AS, Buzulukov JuP. Sochetannoe dejstvie nanochastic serebra, ceftriaksona i metiluracila pri gnojnom peritonite v jeksperimente [Combined action of silver nanoparticles, ceftriaxone and methyluracil in purulent peritonitis in experiment]. Bjulleten' jeksperimental'noj biologii i mediciny. 2018;165(6): 737-41. Russian.

15. Chestnova TV, Gladkih PG, Korotkova AS. Sochetannoe vlijanie nanochastic serebra v kombinacii s metiluracilom i antibiotikami na vosstanovitel'nye processy pri infekcionnom peritonite [Combined effect of silver nanoparticles in combination with methyluracil and antibiotics on restorative processes in infectious peritonitis]. Vestnik novyh medicinskih tehnologij. Jelektronnoe izdanie. 2017 [cited 2017 Jul 03];3 [about 6 p.]. Russian. Available from: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2017-3/2-1.pdf. DOI: 10.12737/article_595a405dceedc2.30244431.

16. Jakovleva JuV, Petrov PI. Professional'nyj stress i sindrom professional'nogo vygoranija u praktikujushhego vracha-ortodonta [Professional stress and professional burnout syndrome in an orthodontist practitioner]. V sbornike: Aktual'nye voprosy stomatologii. Sbornik nauchnyh trudov, posvjashhennyj 178 osnovatelju kafedry ortopedicheskoj stomatologii KGMU professoru I.M. Oksmanu. Kazan', 2018. Russian. Библиографическая ссылка:

Хадарцев А.А., Датиева Ф.С., Честнова Т.В., Хадарцев В.А., Валентинов Б.Г. Профилактика стресса у врачей коллоидным серебром (краткое сообщение) // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2023. №5. Публикация 1-11. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2023-5/1-11.pdf (дата обращения: 19.10.2023). DOI: 10.24412/2075-4094-2023-5-1-11. EDN JVZHVT * Bibliographic reference:

Khadartsev AA, Datieva FS, Chestnova TV, Khadartsev VA, Valentinov BG. Profilaktika stressa u vrachej kolloidnym serebrom [Usage of colloidal silver for occupational stress prevention in doctors]. Journal of New Medical Technologies, e-edition. 2023 [cited 2023 Oct 19];5 [about 5 p.]. Russian. Available from: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/ Bulle-tin/E2023-5/1-11.pdf. DOI: 10.24412/2075-4094-2023-5-1-11. EDN JVZHVT

* номера страниц смотреть после выхода полной версии журнала: URL: http://medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2023-5/e2023-5.pdf

**идентификатор для научных публикаций EDN (eLIBRARY Document Number) будет активен после выгрузки полной версии журнала в eLIBRARY