Научная статья на тему 'ПРОФИЛАКТИКА МЕТЕОПАТИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ У ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ В УСЛОВИЯХ САНАТОРИЯ'

ПРОФИЛАКТИКА МЕТЕОПАТИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ У ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ В УСЛОВИЯХ САНАТОРИЯ Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
127
23
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
ДЕТИ / БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА / МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ / МЕТЕОПАТИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ / КЛИМАТОТЕРАПИЯ / МЕТЕОПРОФИЛАКТИКА

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Хан М. А., Лян Н. А., Рассулова М. А., Никитин М. В., Уянаева А. И.

Проблемы медицинской реабилитации детей с бронхиальной астмой являются актуальными для отечественного здравоохранения в связи с высокой распространенностью заболевания в детской популяции и возможностью формирования инвалидности. В настоящее время возрастает роль погодных факторов в развитии метеопатических реакций у детей, страдающих бронхиальной астмой. Метеопатологические реакции могут проявляться усилением симптомов заболевания и вентиляционными нарушениями, а также снижать эффективность реабилитационных мероприятий. В связи с этим особый интерес приобретают исследования, посвященные разработке методов профилактики и коррекции проявлений метеозависимости с использованием природно-климатических факторов. Цель. Оценка биоклиматического потенциала курорта Геленджик и разработка методов профилактики метеопатических реакций у детей с бронхиальной астмой. Материал и методы. Исследования проводились на базе СКК «Вулан» (г. Геленджик). Особенности влияния биотропных погодных условий и развитие метеопатических реакций были изучены у 119 детей с бронхиальной астмой в возрасте от 5 до 15 лет. Микроклиматические особенности территории санатория «Вулан» изучались с использованием автоматизированной системы медико-метеорологического прогнозирования погоды. Методы климатотерапии включали дозированные солнечные и воздушные ванны, которые назначались с учетом тяжести заболевания и степенью адаптации ребенка к климатическим условиям санатория. Результаты и обсуждение. Изучение биоклиматического потенциала показало, что территорию санатория «Вулан» можно отнести к курортной зоне с щадящим воздействием климата на организм ребенка и с благоприятными микроклиматическими условиями, которые позволяют широко включать в лечебно-реабилитационные программы все виды климатолечения. На фоне проводимой дозированной климатотерапии у большинства детей (82,1%) уменьшились проявления повышенной метеочувствительности, улучшилась функция вешнего дыхания, увеличились показатели психоэмоционального статуса детей с бронхиальной астмой. Заключение. Усовершенствованные и научно-обоснованные технологии дозирования климатолечебных процедур, включаемые в программы санаторно-курортного лечения детей с бронхиальной астмой, позволяют значительно снизить частоту метеопатологических реакций.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Хан М. А., Лян Н. А., Рассулова М. А., Никитин М. В., Уянаева А. И.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

PREVENTION OF METEOPATHIC REACTIONS IN CHILDREN WITH BRONCHIAL ASTHMA IN A SANATORIUM

The problems of medical rehabilitation of children with bronchial asthma are relevant for the national health care due to the high prevalence of the disease in the child population and the possibility of disability. Currently, the role of weather factors in the development of meteopathic reactions in children suffering from bronchial asthma is increasing. Meteopathological reactions can be manifested by increased symptoms of the disease and ventilation disorders, as well as they reduce the effectiveness of rehabilitation measures. In this regard, research devoted to the development of methods for the prevention and correction of manifestations of weather dependence using natural and climatic factors is of particular interest. Aim. The study aimed to assess the bioclimatic potential of the resort of Gelendzhik city and to develop methods for the prevention of meteopathic reactions in children with bronchial asthma. Material and methods. The research was conducted on the basis of the SRC "Vulan" (Gelendzhik). Features of biotropic weather conditions influence and meteopathic reactions development were studied in 119 children with bronchial asthma aged 5 to 15 years. Microclimatic features of the Sanatorium "Vulan" territory were studied using an automated system of medical and meteorological weather forecasting. Methods of climate therapy included dosed sun and air baths, which were prescribed taking into account the severity of the disease and the degree of child’s adaptation to the climatic conditions of the sanatorium. Results and discussion. The study of the bioclimatic potential showed that the territory of the Sanatorium "Vulan" can be attributed to the resort area with a sparing effect of the climate on the child's body and with favorable microclimatic conditions that allow to widely include all types of climatotherapy in treatment and rehabilitation programs. Against the background of the dosed climate therapy, the majority of children (82.1%) had decreased manifestations of increased weather sensitivity, improved respiratory function and increased indicators of the psychoemotional status of children with bronchial asthma. Conclusion. Improved and scientifically-based technologies for dosing of the climate-related procedures, which are included in the programs of sanatorium-resort treatment of children with bronchial asthma, can significantly reduce the frequency of weather-related reactions.

Текст научной работы на тему «ПРОФИЛАКТИКА МЕТЕОПАТИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ У ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ В УСЛОВИЯХ САНАТОРИЯ»

технологии восстановительной медицины и медицинской реабилитации

Rehabilitation Medicine and Medical Rehabilitation Technologies

Профилактика метеопатических реакций у детей с бронхиальной астмой в условиях санатория

а i A

>

Оригинальная статья / Original article Í^S ©

УДК: 616.248:615.834:615.831.2 ' m

DOI: https://doi.org/10.38025/2078-1962-2021-20-4-13-21

0

1 G

Хан М.А.12, Лян Н.А.23, Рассулова М.А.2, Никитин М.В.4, Уянаева А.И.2, Чукина И.М.4

'Детская городская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы, C Москва, Россия

2Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия

3Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России, Москва, Россия 4Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии Минздрава России, Москва, Россия

Резюме

Проблемы медицинской реабилитации детей с бронхиальной астмой являются актуальными для отечественного здравоохранения в связи с высокой распространенностью заболевания в детской популяции и возможностью формирования инвалидности. в настоящее время возрастает роль погодных факторов в развитии метеопатических реакций у детей, страдающих бронхиальной астмой. Метеопатологические реакции могут проявляться усилением симптомов заболевания и вентиляционными нарушениями, а также снижать эффективность реабилитационных мероприятий. в связи с этим особый интерес приобретают исследования, посвященные разработке методов профилактики и коррекции проявлений метеозависимости с использованием природно-климатических факторов.

Цель. Оценка биоклиматического потенциала курорта Геленджик и разработка методов профилактики метеопатических реакций у детей с бронхиальной астмой.

Материал и методы. Исследования проводились на базе СКК «вулан» (г. Геленджик). Особенности влияния биотропных погодных условий и развитие метеопатических реакций были изучены у 119 детей с бронхиальной астмой в возрасте от 5 до 15 лет. Микроклиматические особенности территории санатория «вулан» изучались с использованием автоматизированной системы медико-метеорологического прогнозирования погоды. Методы климатотерапии включали дозированные солнечные и воздушные ванны, которые назначались с учетом тяжести заболевания и степенью адаптации ребенка к климатическим условиям санатория. Результаты и обсуждение. Изучение биоклиматического потенциала показало, что территорию санатория «вулан» можно отнести к курортной зоне с щадящим воздействием климата на организм ребенка и с благоприятными микроклиматическими условиями, которые позволяют широко включать в лечебно-реабилитационные программы все виды климатолечения. На фоне проводимой дозированной климатотерапии у большинства детей (82,1%) уменьшились проявления повышенной метеочувствительности, улучшилась функция вешнего дыхания, увеличились показатели психоэмоционального статуса детей с бронхиальной астмой. Заключение. Усовершенствованные и научно-обоснованные технологии дозирования климатолечебных процедур, включаемые в программы санаторно-курортного лечения детей с бронхиальной астмой, позволяют значительно снизить частоту метеопатологических реакций.

Ключевые слова: дети, бронхиальная астма, медицинская реабилитация, метеопатические реакции, климатотерапия, метеопрофилактика

Источник финансирования: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.

Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией

настоящей статьи.

Для цитирования: хан М.А., Лян Н.А., Рассулова М.А., Никитин М.в., Уянаева А.И., Чукина И.М. Профилактика метеопатических реакций у детей с бронхиальной астмой в условиях санатория. Вестник восстановительной медицины. 2021; 20 (4): 13-21. https://doi. org/10.38025/2078-1962-2021-20-4-13-21

Для корреспонденции: Лян Наталья Анатольевна, e-mail: nlyan@yandex.ru

Статья получена: 20.05.2021 Статья принята к печати: 15.07.2021

© 2021, Коллектив авторов / The authors

Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY.

This is an open article under the CC BY license.

Prevention of Meteopathic Reactions in Children with Bronchial Asthma in a sanatorium

Maya a. Khan1,2, Natalya A. Lyan2,3, Marina A. Rassulova2, Mikhail V. Nikitin4, Asiyat I. Uyanaeva2, Irina M. Chukina4

1Filatov Children's City Clinical Hospital, Moscow, Russian Federation

2Moscow Scientific Practical Center of Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine, Moscow, Russian Federation 3Sechenov First Moscow State Medical University, Moscow, Russian Federation cc 4National Medical Research Center of Rehabilitation and Balneology, Moscow, Russian Federation

f!

abstract

< The problems of medical rehabilitation of children with bronchial asthma are relevant for the national health care due to the _o high prevalence of the disease in the child population and the possibility of disability. Currently, the role of weather factors in the ^ development of meteopathic reactions in children suffering from bronchial asthma is increasing. Meteopathological reactions can be I manifested by increased symptoms of the disease and ventilation disorders, as well as they reduce the effectiveness of rehabilitation cE measures. In this regard, research devoted to the development of methods for the prevention and correction of manifestations of ^ weather dependence using natural and climatic factors is of particular interest.

O aim.The studyaimed to assess the bioclimatic potential ofthe resort ofGelendzhikcityand to develop methods forthe prevention of — meteopathic reactions in children with bronchial asthma.

Material and methods. The research was conducted on the basis of the SRC "Vulan" (Gelendzhik). Features of biotropic weather s conditions influence and meteopathic reactions development were studied in 119 children with bronchial asthma aged 5 to 15 years. <j Microclimatic features of the Sanatorium "Vulan" territory were studied using an automated system of medical and meteorological ^r weather forecasting. Methods of climate therapy included dosed sun and air baths, which were prescribed taking into account the ^ severity of the disease and the degree of child's adaptation to the climatic conditions of the sanatorium.

^t results and discussion. The study of the bioclimatic potential showed that the territory of the Sanatorium "Vulan" can be attributed to the resort area with a sparing effect of the climate on the child's body and with favorable microclimatic conditions that allow to widely include all types of climatotherapy in treatment and rehabilitation programs. Against the background of the dosed climate therapy, the majority of children (82.1%) had decreased manifestations of increased weather sensitivity, improved respiratory function and increased indicators of the psychoemotional status of children with bronchial asthma.

Conclusion. Improved and scientifically-based technologies for dosing of the climate-related procedures, which are included in the programs of sanatorium-resort treatment of children with bronchial asthma, can significantly reduce the frequency of weather-related reactions.

Keywords: children, bronchial asthma, medical rehabilitation, meteopathic reactions, climatotherapy, meteoprophylaxis acknowledgments: The study had no sponsorship.

Conflict of interest: The authors declare no apparent or potential conflicts of interest related to the publication of this article. For citation: Khan M.A., Lyan N.A., Rassulova M.A., Nikitin M.V., Uyanaeva A.I., Chukina I.M. Prevention of Meteopathic Reactions in Children with Bronchial Asthma in a Sanatorium. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2021;20 (4): 13-21. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2021-20-4-13-21 For correspondence: Natalya A. Lyan, e-mail: nlyan@yandex.ru

received: May 20,2021 accepted: Jul 15, 2021

Введение

Бронхиальная астма является серьёзной проблемой здравоохранения. Ее распространенность растет во многих странах мира. В России по данным проведенных эпидемиологических исследований распространенность среди детей и подростков составляет 5,6 до 12,1% [1-4]. В связи с тем, что бронхиальная астма имеет высокую частоту встречаемости у детей, приводит к снижению качества жизни, может служить причиной инвалидизации, заболевание имеет высокую медико-социальную значимость и разработка новых технологий медицинской реабилитации и профилактики остаются важными вопросами педиатрии [5-7].

С целью совершенствования профилактики и лечения бронхиальной астмы необходимо изучение различных эндо- и экзогенных факторов, влияющих на возникновение и течение заболевания. В числе последних все больший интерес приобретают погодные факторы - метеорологические и гелиогеографические. Возрастание роли этих факторов связано, в частности, с новыми данными о

причинах роста бронхиальной астмы у детей, с необходимостью адаптации их к непривычным погодоклиматиче-ским условиям, особенностями формирования погодных условий, связанных с резко меняющимися климатическими факторами.

Неблагоприятные погодные условия вызывают развитие метеопатических реакций у 62-64% детей с БА, которые могут протекать с усилением симптомов заболевания и вентиляционными нарушениями, а также снижают эффективность лечебных мероприятий [8-13].

Причины таких нарушений у детей изучены недостаточно. Дальнейшие исследования по формированию метепатологии у детей бронхиальной астмой будут способствовать совершенствованию имеющихся и разработке новых немедикаментозных методов профилактики и коррекции метеопатологических реакций у таких детей с использованием природных лечебных факторов, применяемых в условиях курорта.

В настоящее время особую актуальность приобретают исследования, посвященные разработке методов

лечения с использованием природно-климатических факторов, обладающих достаточно высокой эффективностью и доступностью [14, 15]. Одним из возможных и перспективных методов профилактики и коррекции проявлений метеозависимости, является использование благоприятных рекреационных возможностей курортов, различных климатических факторов и особенностей климата курортной местности [16, 17].

Научное обоснование использования климата и погоды курортных территорий как комфортных для лечения и профилактики с позиций оценки климатических и курортных ресурсов, общих закономерностей ответных реакций организма ребенка на влияние факторов, составляющих основу курортного лечения, является важной задачей как педиатрии, так и медицинской климатологии. Медико-климатическая оценка на курортах требует современных методов для выявления наиболее комфортных или биотропных погодных условий, что связано с глобальным изменением климата, которое может кардинально влиять на формирование региональных и микроклиматических условий курортных территорий, что, в свою очередь, может сказываться на эффективности курортного лечения.

Включение методов климатотерапии в лечебно-профилактические и реабилитационные программы оказывают положительное влияние на психоэмоциональное состояние, способствуют повышению резервных возможностей и неспецифической резистентности организма.

Цель. Оценка биоклиматического потенциала курорта Геленджик и разработка методов профилактики метео-патических реакций у детей с бронхиальной астмой.

Материал и методы

Исследования проводились на базе санаторно-курортного комплекса «Вулан» - научно-клинического филиала ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Минздрава России (г. Геленджик) (СКК «Вулан»). Климатотерапия на курорте СКК «Вулан» может проводиться круглый год. Однако, учитывая, что каждый сезон имеет свои конкретные медико-климатические условия для проведения климатолечения от раздражающих до щадящих, проводилась оценка биоклиматического потенциала по сезонам года, что позволило определять наиболее комфортные условия при составлении программ курортного лечения детей с БА с включением методов климатотерапии. Оценка биоклиматического потенциала территории санатория проводилась с учетом термического режима, биологического действия солнечной радиации, степени благоприятности погодных условий для проведения кли-матолечения.

Микроклиматические особенности территории санатория «Вулан» изучались с использованием автоматизированной системы медико-метеорологического прогнозирования погоды. Система позволяет проводить ежедневный мониторинг всех метеорологических параметров, включая содержание кислорода в приземном слое воздуха за 8 сроков наблюдения в 10-минутном режиме. В результате такого непрерывного мониторинга, система выдает фактический медицинский тип погоды на текущие двое суток с выделением наиболее биотропного для организма погодного фактора. Автоматизированный медико-метеорологический комплекс позволяет определить комфортность погодных условий летнего периода с оценкой эквивалентно-эффективной (ЭЭТ) и радиаци-онно-эквивалентно-эффективной (РЭЭТ) температур для

выбора наиболее адекватных нагрузок климатотерапев-тических процедур для детей.

Особенности влияния биотропных погодных условий и развитие метеопатических реакций были изучены у 119 детей с бронхиальной астмой в возрасте от 5 до 15 лет. Критериями включения в исследование было наличие подтвержденного диагноза бронхиальной астмы легкой и средней степени тяжести, период полной и неполной ремиссии.

в группу метеочувствительных включались дети, у которых симптомы ухудшения состояния совпадали с формированием биотропных погодных условий более чем в N 60% случаев (по данным анкетирования).

Исследования проведены в сравнительном аспекте у > двух групп детей: 1 группа (89 человек) - основная груп- m па, получала процедуры дозированной климатотерапии A в комплексном санаторно-курортном лечении; 2 группа . (30 человек) - группа сравнения, получала только санаторно-курортное лечение.

С учетом периода акклиматизации и адаптации к но- G вым непривычным для ребенка климатическим услови- n ям климатопроцедуры назначались через 5-7 дней, по l щадящему и щадящее-тренирующему режимам. a

Методы климатотерапии включали дозированные T солнечные и воздушные ванны, которые назначались с C учетом тяжести заболевания и степенью адаптации ребенка к климатическим условиям санатория.

Проведено изучение влияния климатопроцедур в динамике на клиническое течение бронхиальной астмы, показатели функции внешнего дыхания (компьютерная флоуметрия), психоэмоциональный статус (тест САН [самочувствие, активность, настроение, Доскин в.А.]).

Статистическая обработка материала была выполнена с использованием пакетов прикладных программ для статистического анализа «SPSS 19.0». С целью оценки значимости различий выборочных совокупностей использовался критерий Стьюдента. Значимыми считались различия при р<0,05.

Результаты и обсуждение

в качестве основного материала для оценки биоклиматического потенциала санатория «вулан» были использованы как многолетние, так и оперативные данные метеорологических характеристик за исследуемый период (2012-2015 гг.). За основу биоклиматической оценки был взят модульный принцип, принятый в климатологии, преимуществом которого является структурная независимость модулей. Медико-климатический параметр (модуль) был подразделен на категории, по которым выставлялся соответствующий балл, характеризующий степень нагрузки метеорологических параметров на адаптационные системы организма. По балльной оценке эти факторы условно разделены на три балла: раздражающий - 1 балл; тренирующий - 2 балла; щадящий - 3 балла.

Было проведено категорирование 18 биоклиматических модулей, в которые вошли все основные метеорологические режимы: радиационный, циркуляционный, ветровой, температурный, влажностный, а также формирование погодных условий с различными биотропными эффектами. Проведенные исследования дали возможность оценить медико-климатический потенциал территории санатория «вулан» по сезонам года, дать характеристику погодных условий наиболее благоприятных для проведения климатолечения.

Проведенные исследования показали, что среднегодовой биоклиматический потенциал, как по многолетним показателям, так и за период наблюдения, в балль-

Таблица 1. Интегральный коэффициент биоклиматического потенциала по средним многолетним и оперативным (2012-2015 гг.) данным (санаторий «Вулан»)

Table 1. Integral coefficient of bioclimatic potential according to the average long-term and operational (2012-2015) data (sanatorium «Vulan»)

cc

É U сс с i

с; с i

CL

О

CL

I

с

X

Метеорологический режим / Meteorological regime

Медико-климатическая оценка с позиции влияния на организм / Medical and climatic assessment from the perspective of the impact on the body

Оценка в баллах / Score in points По средним многолетним показателям / By average long-term indicators

За период наблюдения / During the observation period

Температурный / Temperature range Радиационный / Radiation level Атмосферная циркуляция / Atmospheric circulation Ветровой / Wind power Влажностный / Humidity level

Интегральная оценка влияния на организм /

Integral assessment of the effect on the body

Щадяще-тренирующий / Gentle-training Тренирующий / Training mode Щадящий /

Gentle Щадящий / Gentle Тренирующий / Training mode

Щадяще-тренирующий / Gentle-training

2,3 2,6 2,6 2,8 2,2

2,5

2,7

2.7

2.5

2.8 2,4

2.6

Таблица 2. Характеристика биоклиматического потенциала летнего сезона территории санатория «Вулан» за период исследования (2012-2015 гг.)

Table 2. Characteristics of the bioclimatic potential of the summer season of the territory of the sanatorium «Vulan» for the study period (2012-2015)

Месяцы / Months

Медико-климатические параметры / Medical and climatic parameters

Радиационный режим

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

• число часов солнечного сияния / Radiation regime

• number of hours of sunshine Циркуляционный режим

• повторяемость циклонов (%)

• антициклонов(%) / Circulation mode

• frequency of cyclones (%)

• anticyclones (%)

Повторяемость контрастных смен погоды (%) / Repeatability of contrasting weather changes (%) Температурный режим (°С)

• среднемесячная температура

• максимальная температура

• минимальная температура / Temperature range (°C)

• average monthly temperature

• maximum temperature

• minimum temperature Повторяемость биотропных погодных условий (%) / Repeatability of biotropic weather conditions (%)

Повторяемость комфортных метеорологических комплексов (ЭЭТ 17-22°С) / Repeatability of comfortable meteorological complexes (EET 17-22°C)_

Июнь / June

314

8 21

Июль / July

352

7

24

Август / August

Режим воздействия на организм человека / Mode of exposure to the human body

321

4 24

Щадяще-тренирующий / Gentle-training

Щадящий/ Gentle

Оценка влияния на организм человека (баллы) / Assessment of the impact on the human body (points)

2,7

Щадящий Gentle

21,1 23,5 23,8 Щадящее-

27,1 32,7 35,1 тренирующий / 2,7

11 19 18 Gentle-training

4 7 11 Щадящий / 3

Gentle

Щадяще-

21 19 19 тренирующий / 2,6

Gentle-training

3

3

Л A

Рис. 1. Причины развития метеопатических реакций у детей с бронхиальной астмой

Примечание: * - условия термического дискомфорта с пониженным содержанием кислорода; ** - резкое понижение температуры и высокое атмосферное давление

Fig.1. Ca uses of meteopathic reactions in children with bronchial asthma

Note: * - conditions of thermal discomfort with low oxygen content; **- sudden drop in temperature and high atmospheric pressure

ной системе оценок равен 2,6 балла из трех возможных (табл. 1).

Автоматизированный медико-метеорологический комплекс позволил в реальном режиме определить биоклиматический потенциал санатория для летнего периода (табл. 2) и определить условия термического дискомфорта.

Таким образом, территорию санатория «Вулан» по интегральной оценке биоклиматического потенциала летнего периода, который равен 2,6 баллам, можно отнести к курортной зоне с щадящим воздействием климата на организм ребенка и с благоприятными микроклиматическими условиями, которые позволяют широко включать в лечебно-реабилитационные программы все виды кли-матолечения.

Автоматизированный медико-метеорологический мониторинг метеорологических условий, внедренный в работу санатория «Вулан», позволил оценить микроклиматические особенности, а также своевременно выявить возможные риски метеозависимых обострений при формировании биотропных погод, выявить наиболее неблагоприятный погодный фактор, влияющий на общее самочувствие состояние и способствующий возможному развитию метеопатических реакций; определить повторяемость комфортных условий летнего периода с высо-

кой интегральной оценкой термического (ЭЭТ) и радиационного (РЭЭТ) режима, которые позволяют проводить процедуры климатотерапии без напряжения компенсаторных механизмов у детей с бронхиальной астмой.

Анализ проведенного анкетирования и динамики клинико-метеорологических показателей выявил, что метеозависимость отмечалась у всех детей с бронхиальной астмой, средней степени тяжести встречалась в 47,9% случаев, легкой тяжести - у 26,9% детей. У 30 детей (25,2%) проявления метеопатических реакций носили тяжелый характер, адаптационный период у них был более длительный - от 5 до 7-8 дней.

Среди погодных факторов, которые отрицательно сказываются на самочувствии, дети совместно с родителями отмечали чаще всего условия гипоксии и спастики, высокую влажность и усиление ветра (рис. 1).

Наиболее комфортными для приема солнечных и воздушных ванн по термическому и радиационному режиму стали ранние утренние часы (с 9 до 11 часов), а также с 15 до 18 часов, когда ответные реакции организма были в пределах физиологической нормы и сопровождались комфортным теплоощущением.

На фоне проводимой дозированной климатотерапии (воздушные и солнечные ванны) в комплексном санаторно-курортном лечении выявлена выраженная положи-

Таблица 3. Изменение степени метеопатических реакций у детей с бронхиальной астмой Table 3. Changes in the degree of meteopathic reactions in children with bronchial asthma

Процедуры климатотерапии / Climatotherapy procedures

Без климатотерапии / Without climate therapy

Degree of weather sensitivity До лечения / После лечения/ До лечения / После лечения /

Before treatment After treatment Before treatment after treatment

Реакции легкой степени / Mild reactions 25 (26,3%) 61 (64,2%)* 4 (16,6%) 7 (29,2%)

Реакции средней степени/ Moderate reactions 45 (47,4%) 23 (24,2%)* 7 (29,2%) 6 (25,0%)

Тяжелые реакции / Severe reactions 25 (26,3%) 11 (11,6%)* 13 (54,2%) 11 (45,8%)

0

1 G

>

TO I

C

Примечание: Достоверность различий дои после лечения: *р<0,05 Note: Reliability of differences before and after treatment: * p < 0,05

тельная динамика проявлений метеочувствительности у включения методов климатотерапии, динамика данных

большинства детей (82,1%), а также отмечалось измене- показателей была менее отчетливой. ние тяжести метеопатических реакций (табл. 3). В группе

сравнения достоверных положительных изменений не Заключение

наблюдалось. Автоматизированный медико-метеорологический

Под влиянием санаторно-курортного лечения с мониторинг микроклиматических условий территории

включением дозированной климатотерапии выявлено санаторно-курортного комплекса «Вулан» (Геленджик)

улучшение функции внешнего дыхания по данным кри- позволил определить биоклиматический потенциал и

вой «поток-объем», достоверно увеличились пиковая наиболее комфортные метеорологические условия аэ-

^ скорость выдоха (с 84,57%±2,36 до 88,23%±2,66, р<0,05) ротерапии (воздушные ванны) и гелиотерапии (солнеч-

и скоростные показатели (МОС255075): с 90,66%±2,35 до ные ванны) в сезонном аспекте.

у 97,67%±2,67, с 80,76%±2,23 до 85,27%±2,55, с 70,79%±2,45 Мониторирование климатических и погодных усло-

о; до 76,44%±2,82 соответственно, р<0,05, у детей, имевших вий с применением современных технологий является

^ нарушения бронхиальной проходимости. В группе срав- важным условием для дальнейшего развития и повыше-

-О нения отмечалась тенденция к улучшению, но динамика ния эффективности климатолечения в детской практике.

<1 была менее выраженной. Включение дозированной климатотерапии в комплекс-

По данным теста САН у детей основной группы под ное санаторно-курортное лечение является методом про-

влиянием дозированной климатотерапии отмечалось филактики и коррекции повышенной метеочувствитель-

о_ достоверное улучшение показателей: самочувствие - с ности у детей с бронхиальной астмой, способствующим

О 3,55 до 5,00 баллов, активность - с 3,6 до 4,86 баллов, на- повышению адаптационных возможностей и неспецифи-

_ строение - с 3,49 до 4,89 баллов, р<0,05. У детей, полу- ческой резистентности организма, его устойчивости к не-

с^ чавших комплексное санаторно-курортное лечение без благоприятным воздействиям внешней среды.

I

С

х

Список литературы

1. Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с последствиями перинатального поражения центральной нервной системы. Союз педиатров России. 2016: 11 с.

2. Абдиганиева С.А., Каримов Ф.М., Хамидов Г.С. Перинатальные поражения центральной нервной системы. Авиценна. 2019; (31): 8-9.

3. Hagberg H., David Edwards A., Groenendaal F. Perinatal brain damage: The term infant. Neurobiology. 2016; 92(A): 102-12. https://doi.org/10.1016j. nbd.2015.09.011

4. Здравоохранение в России 2019 Статистический сборник. Федеральная служба государственной статистики (Росстат). Москва. 2019: 170 с.

5. Хан М.А., Куянцева Л.В., Новикова Е.В. Немедикаментозные технологии медицинской реабилитации детей с перинатальной патологией. Вестник восстановительной медицины. 2015; (6): 22 с.

6. Каркашадзе Г.А., Аникин А.В., Зимина Е.П. Современные данные о патогенезе и лечении гипоксически-ишемических поражений головного мозга у новорожденных. Педиатрическая фармакология. 2016; Т.13(5): 452-467. https://doi.org/10.15690/pf.v13i5.1641

7. Дементьева Г.М., Рюмина И.И., Фролова М.И. Выхаживание глубоконедоношенных детей: современное состояние проблемы. Педиатрия. 2004; (3): 60-66.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

8. Chang H.H., Larson J., Blencowe H., Spong C.Y., Howson C.P., Cairns-Smith S., Lackritz E.M., Lee S.K., Mason E., Serazin A.C., Walani S., Simpson J.L., Lawn J.E. Born Too Soon preterm prevention analysis group. Preventing preterm births: analysis of trends and potential reductions with interventions in 39 countries with very high human development index. Lancet. 2013; 381(9862): 223-34. https://doi.org/10.1016 S0140-6736(12)61856-X

9. Сахарова Е.С., Кешишян Е.С., Алямовская Г.А. Особенности психомоторного развития глубоконедоношенных детей. Вестник современной клинической медицины. 2013; 6(6): 84-90.

10. Шабалов Н.П., Неонатология. Учебное пособие. МЕДпресс-информ. 2014: 22 с.

11. Novak C.M., Ozen M., Burd I. Perinatal Brain Injury: Mechanisms, Prevention and Outcomes. Clinics in Perinatology. 2018; 45(2): 357-375. https://doi. org/10.1016j.clp.2018.01.015

12. Каркашидзе Г.А., Аникин А.В., Зимина Е.П., Давыдова И.В., Каримова Х.М., Захарян М.Э., Намазова-Баранова Л.С., Маслова О.И., Яцык Г.В., Валиева С.И., Геворкян А.К. Современные данные о патогенезе и лечении гипокисчески-ишемических поражений головного мозга у новорожденных. Педиатрическая фармакология. 2016; Т.13(5): 452-467.

13. Бадалян Л.О., Журба Л.Т., Всеволожская Н.М. Руководство по неврологии раннего возраста. Киев. Здоровье. 1980: 120 с.

14. Заваденко Н.Н. Дисфазия развития у детей: перспективы нейротрофической терапии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2013; 5(2): 43-47.

15. Суслова Г.А., Бурэ Н.П. Комплексная медицинская реабилитация новорожденных и недоношенных детей в условиях перинатального, консультативно-диагностического и многопрофильного центров. Материалы конгресса «Здоровые дети - будущее страны». 2017; (8): 312-313.

16. Налобина А.Н., Карасева И.А. Технология применения средств адаптивной физической культуры в реабилитации неврологических больных. Известия Тульского государственного университета. Физическая культура. Спорт. 2020; (6): 60-68. https://doi.org/10.24411/2305-8404-2020-10608

17. Калинина И.Н., Тихонов С.В., Полуструев А.В. Динамика тепловизорных признаков перинатального поражения центральной нервной системы под влиянием ручного массажа у детей первого года жизни. Современные проблемы науки и образования. 2011; (5): 127-131.

18. Кожевникова Т.В. Современные технологии физической реабилитации больных с последствиями перинатального поражения нервной системы и детским церебральным параличом. Москва. 2013: 566 с.

19. Rasool F., Memon A.R., Kiyani M.M., Sajjad A.G. The effect of deep cross friction massage on spasticity of children with cerebral palsy: A double-blind randomised controlled trial. Journal of Pakistan Medical Association. 2017; 67(1): 87-91.

20. Field T., Diego M., Hernandez-Reif M. Preterm infant massage therapy research: a review. Infant Behavior and Development. 2010; 33(2): 115-24. https:// doi.org/10.1016/j.infbeh.2009.12.004

21. Leavy A., Jimenez Mateos E.M. Perinatal Brain Injury and Inflammation. Lessons from Experimental Murine Models. Cells. 2020; 9(12): 2640 p. https:// doi.org/10.3390/cells9122640

22. Волянюк Е.В. Результаты мониторинга заболеваемости и исходов развития к 3 годам жизни у недоношенных детей, родившихся с экстремально низкой массой тела. Практическая медицина. 2019; Т.17(5): 175-179.

23. Долотова Н.В., Филькина О.М., Ильин А.Г., Малышкина А.И. Физическое развитие детей-инвалидов вследствие заболеваний нервной системы. Мать и дитя в Кузбассе. 2014; 3(58): 35-38.

24. Иванов В.А. Важнейшие аспекты изучения патологии ЦНС у детей. Курск. Курский государственный университет. 2014: 26 с.

25. Киосов А.Ф. Проблемы определения понятия задержки внутриутробного роста и диагностики этой патологии. Доктор.Ру. 2020; 19(3): 6-11. https://doi.org/10.31550/1727-2378-2020-19-3-6-11

a

26. Панченко А.С., Панова М.С. Биохимические маркеры гипоксического поражения головного мозга у доношенных новорожденных. Доктор.Ру. 2020; 19(3): 12-16. https://doi.org/10.31550/1727-2378-2020-19-3-12-16

27. Álvarez MJ., Fernández D., Gómez-Salgado J., Rodríguez-González D., Rosón M., Lapeña S. The effects of massage therapy in hospitalized preterm neonates: A systematic review. International Journal of Nursing Studies. 2017; (69): 119-136. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2017.02.009

28. Красикова И.С. Детский массаж. массаж и гимнастика для детей от рождения до трех лет. 2020: 320 с.

29. Lee Y.B., Chow R.S.Y., Pang C.B. Impact of massage therapy on motor outcomes in very low-birthweight infants: randomized controlled pilot study. International Journal of Nursing Studies. 2010; 52(3): 378-385. https://doi.org/10.1111/j.1442-200X.2009.02964

30. Налобина А.Н., Патюков А.Г. Влияние фитбол-гимнастики на психомоторное развитие и вегетативные функции детей первого года жизни с перинатальным поражением центральной нервной системы. Омский научный вестник. 2012; 1(106): 187-191 c.

31. Потапчук А.А., Казанская Е.В. Физическая реабилитация детей первого года жизни с перинатальными повреждениями центральной нервной системы. Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. 2016; Т.23(3).

32. Поляков О.А., Лайшева О.А., Ильина Е.С. Динамика клинических проявлений нарушения двигательных функций у детей с синдромом опсоклонус-миоклонус при применении различных реабилитационных методик. Детская и подростковая реабилитация. 2017; 2(30): 18-23.

33. Шенкман Б.С. Сухая иммерсия как идеальная модель для исследований гравитационного контроля постуральной мышцы человека. Журнал 3> эволюционной биохимии и физиологии. 2020; Т.56(7): 835 c. https://doi.org/10.31857/S0044452920072577

34. Бурэ Н.П., Бочкарев И.А., Суслова Г.А., Олина О.С., Смирнова Т.В. Использование метода "сухой иммерсии" для недоношенных детей и детей . грудного возраста на стационарном этапе медицинской реабилитации. Детская медицина Северо-Запада. 2018; Т.7(1): 50-51.

35. Smith S.L., Haley S., Slater H., Moyer-Mileur LJ. Heart rate variability during care giving and sleep after massage therapy in preterm infants. Early Human m Development. 2013; 89(8): 525-9. https://doi.org/10.1016/j.earlhumdev.2013.01.004

36. Башарова А.П. Применение метода Бобат-терапии в индивидуальной психолого-педагогической работе с детьми с тяжёлыми формами ДЦП. . Материалы Забайкальского государственного университета. 2017: 227-230.

37. Tekin F., Kavlak E., Cavlak U., Altug F. Effectiveness of Neuro-Developmental Treatment (Bobath Concept) on postural control and balance in Cerebral ° Palsied children. Pamukkale University, School of Physical Therapy and Rehabilitation. 2018; 31(2): 397-403. R

38. Пургина Н.М., Сабирьянова Е.С. Эффективность Бобат-терапии в комплексной реабилитации пациентов, перенесших ишемический инсульт. q Физическая культура и спорт: наука, образование, технологии. Челябинск. Уральский государственный университет физической культуры. ^ 2019: 346-349.

39. Беляева И.А., Бомбардирова Е.П., Токовая Е.И. Немедикаментозная абилитация детей с перинатальными поражениями нервной системы. Вопросы современной педиатрии. 2017; Т.16(5): 383-391. https://doi.org/10.15690/vsp.v16i5.1802

40. Sanz-Esteban I., Calvo-Lobo C., Ríos-Lago M., Álvarez-Linera J., Muñoz-García D., Rodríguez-Sanz D. Mapping the human brain during a specific Vojta's I tactile input: the ipsilateral putamen's role. Medicine (Baltimore). 2018; 97(13): e0253 p. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000010253

41. Аскевова М.А., Шанавазова М.Д. Войта-терапия в абилитации недоношенных детей. Неврология: взгляд молодых. Махачкала. 2020: 24-30.

42. Jung M.W., Landenberger M., Jung T., Lindenthal T., Philippi H. Vojta therapy and neurodevelopmental treatment in children with infantile postural asymmetry: a randomised controlled trial. The Journal of Physical Therapy Science. 2017; 29(2): 301-306. https://doi.org/10.1589/jpts.29.301

43. Chris Gale, Yevgeniy Statnikov, Sena Jawad, Sabita N Uthaya, Neena Modi. Neonatal brain injuries in England: population-based incidence derived from routinely recorded clinical data held in the National Neonatal Research Database. Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition. 2018; 103(4): F301-F306. https://doi.org/10.1136/archdischild-2017-313707

44. Панкратьева Л.Л., Володин Н.Н. Методологические проблемы реабилитации недоношенных детей. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2019; Т.98(2): 14-18. https://doi.org/10.24110/0031-403X-2019-98-2-14-18

45. Statnikov Y., Ibrahim B., Modi N. A systematic review of administrative and clinical databases of infants admitted to neonatal units. Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition. 2017; 102(3): F270-F276. https://doi.org/10.1136/archdischild-2016-312010

46. Долотова Н.В., Филькина О.М., Воробьева Е.А., Кузьменко Г.Н. Состояние здоровья и отдельные механизмы формирования его нарушений у детей-инвалидов в результате последствий перинатальных поражений центральной нервной системы в возрасте до 4 лет. Лечение и профилактика. 2018; Т.8(1(25)): 13-18.

References

1. Federal'nye klinicheskie rekomendacii po okazaniyu medicinskoj pomoshchi detyam s posledstviyami perinatal'nogo porazheniya central'noj nervnoj sistemy [Federal Clinical Recommendations on Medical Care for Children with Consequences of Perinatal Damage to the Central Nervous System]. Union of Pediatricians of Russia. 2016: 11 p. (In Russ.).

2. Abdiganieva S.A., Karimov F.M., Hamidov G.S. Perinatal'nye porazheniya central'noj nervnoj sistemy [Perinatal lesions of the central nervous system]. Avicenna Journal. 2019; (31): 8-9 (In Russ.).

3. Hagberg H., David Edwards A., Groenendaal F. Perinatal brain damage: The term infant. Neurobiology. 2016; 92(A): 102-12. https://doi.org/10.1016j. nbd.2015.09.011

4. Zdravoohranenie v Rossii 2019 Statisticheskij sbornik [Statistical collection]. Federal State Statistics Service. Moscow. 2019: 170 p. (In Russ.).

5. Han M.A., Kuyanceva L.V., Novikova E.V. Nemedikamentoznye tekhnologii medicinskoj reabilitacii detej s perinatal'noj patologiej [Nonmedical technologies of medical rehabilitation of children with perinatal pathology]. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2015; (6): 22 p. (In Russ.).

6. . Karkashadze G.A, Anikin A.V., Zimina E.P. Sovremennye dannye o patogeneze i lechenii gipoksicheski-ishemicheskih porazhenij golovnogo mozga u novorozhdennyh [Modern data on the pathogenesis and treatment of hypoxic-ischemic brain lesions in newborns]. Pediatric Pharmacology. 2016; V.13(5): 452-467. https://doi.org/10.15690/pf.v13i5.1641 (In Russ.)

7. Dement'eva G.M., Ryumina I.I., Frolova M.I Vyhazhivanie glubokonedonoshennyh detej: sovremennoe sostoyanie problemy [Breathing deeply premature infants: the current state of the problem]. Pediatrics Journal. 2004; (3): 60-66 (In Russ.).

8. Chang H.H., Larson J., Blencowe H., Spong C.Y., Howson C.P., Cairns-Smith S., Lackritz E.M., Lee S.K., Mason E., Serazin A.C., Walani S., Simpson J.L., Lawn J.E. Born Too Soon preterm prevention analysis group. Preventing preterm births: analysis of trends and potential reductions with interventions in 39 countries with very high human development index. Lancet. 2013; 381(9862): 223-34. https://doi.org/10.1016 S0140-6736(12)61856-X

9. Saharova E.S., Keshishyan E.S., Alyamovskaya G.A. Osobennosti psihomotornogo razvitiya glubokonedonoshennyh detej [Peculiarities of the psychomotor development of deeply premature infants]. Bulletin of Modern Clinical Medicine. 2013; 6(6): 84-90 (In Russ.).

10. Shabalov N.P. Neonatologiya [Neonatology]. Textbook: revised and enlarged edition. MEDpress-inform. 2014: 22 p. (In Russ.).

11. Novak C.M., Ozen M., Burd I. Perinatal Brain Injury: Mechanisms, Prevention and Outcomes. Clinics in Perinatology. 2018; 45(2): 357-375. https://doi. org/10.1016j.clp.2018.01.015

12. Karkashidze G.A., Anikin A.V., Zimina E.P., Davydova I.V., Karimova H.M., Zaharyan M.E., Namazova-Baranova L.S., Maslova O.I., Yacyk G.V., Valieva S.I., Gevorkyan A.K. Sovremennye dannye o patogeneze i lechenii gipokischeski-ishemicheskih porazhenij golovnogo mozga u novorozhdennyh [Current data on the pathogenesis and treatment of hypokisis-ischemic brain lesions in newborns]. Pediatric Pharmacology. 2016; V.13(5): 452-467 (In Russ.).

13. Badalyan L.O., Zhurba L.T., Vsevolozhskaya N.M. Rukovodstvo po nevrologii rannego vozrasta [Handbook of early childhood neurology]. Handbook of Early Childhood. Kiev. 1980: 120 p. (In Russ.).

14. Zavadenko N.N. Disfaziya razvitiya u detej: perspektivy nejrotroficheskoj terapi [Developmental dysphasia in children: prospects for neurotrophic therapy]. Journal of Neurology and Psychiatry S.S. Korsakov. 2013; 5(2): 43-47 (In Russ.).

15. Suslova G.A., Bure N.P. Kompleksnaya medicinskaya reabilitaciya novorozhdennyh i nedonoshennyh detej v usloviyah perinatal'nogo, konsul'tativno-diagnosticheskogo i mnogoprofil'nogo centrov [Comprehensive medical rehabilitation of newborns and premature infants in perinatal, consultative-diagnostic and multidisciplinary centers. Proceedings of the congress "Healthy children are the future of the country"]. 2017; (8): 312-313 (In Russ.).

16. Nalobina A.N., Karaseva I.A. Tekhnologiya primeneniya sredstv adaptivnoj fizicheskoj kul'tury v reabilitacii nevrologicheskih bol'nyh. Izvestiya Tul'skogo gosudarstvennogo universiteta [Technology of applying the means of adaptive physical culture in the rehabilitation of neurological patients]. Proceedings of Tula State University. Physical Culture. Sport. 2020; (6): 60-68. https://doi.org/10.24411/2305-8404-2020-10608 (In Russ.).

17. Kalinina I.N., Tihonov S.V., Polustruev A.V. Dinamika teplovizornyh priznakov perinatal'nogo porazheniya central'noj nervnoj sistemy pod vliyaniem ruchnogo massazha u detej pervogo goda zhizni [Dynamics of thermal imaging signs of perinatal lesions of the central nervous system under the influence of hand massage in children of the first year of life]. Modern Problems of Science and Education. 2011; (5): 127-131 (In Russ.).

18. Kozhevnikova T.V. Sovremennye tekhnologii fizicheskoj reabilitacii bol'nyh s posledstviyami perinatal'nogo porazheniya nervnoj sistemy i detskim cerebral'nym paralichom [Modern technologies of physical rehabilitation of patients with the consequences of perinatal lesions of the nervous system and cerebral palsy]. Moscow. 2013: 566 p. (In Russ.).

^ 19. Rasool F., Memon A.R., Kiyani M.M., Sajjad A.G. The effect of deep cross friction massage on spasticity of children with cerebral palsy: A double-blind randomised controlled trial. Journal of Pakistan Medical Association. 2017; 67(1): 87-91. 20. Field T., Diego M., Hernandez-Reif M. Preterm infant massage therapy research: a review. Infant Behavior and Development. 2010; 33(2): 115-24. https:// doi.org/10.1016/j.infbeh.2009.12.004

I 21. Leavy A., Jimenez Mateos E.M. Perinatal Brain Injury and Inflammation. Lessons from Experimental Murine Models. Cells. 2020; 9(12): 2640 p. https:// doi.org/10.3390/cells9122640

<[ 22. Volyanyuk E.V. Rezul'taty monitoringa zabolevaemosti i iskhodov razvitiya k 3 godam zhizni u nedonoshennyh detej, rodivshihsya s ekstremal'no nizkoj massoj tela [Results of monitoring morbidity and developmental outcomes by 3 years of life in preterm infants born with extremely low body weigh]. ^ Practical Medicine. 2019; V.17(5): 175-179 (In Russ.).

X 23. Dolotova N.V., Fil'kina O.M., Il'in A.G., Malyshkina A.I. Fizicheskoe razvitie detej-invalidov vsledstvie zabolevanij nervnoj sistemy [The Physical Development of Disabled Children Due to Illnesses of the Nervous System]. Mother and Child in Kuzbass. 2014; 3(58): 35-38 (In Russ.). 24. Ivanov V.A. Vazhnejshie aspekty izucheniya patologii CNS u detej [The most important aspects of the study of CNS pathology in children]. Kursk. Kursk State University. 2014: 26 p. (In Russ.)

^ 25. Kiosov A.F. Problemy opredeleniya ponyatiya zaderzhki vnutriutrobnogo rosta i diagnostiki etoj patologii [Problems of defining the concept of intrauterine growth retardation and diagnosis of this pathology]. Doctor.Ru. 2020; 19(3): 6-11. https://doi.org/10.31550/1727-2378-2020-19-3-6-11 (In Russ.). ■ 26. Panchenko A.S., Panova M.S. Biohimicheskie markery gipoksicheskogo porazheniya golovnogo mozga u donoshennyh novorozhdennyh [Biochemical markers of hypoxic brain damage in preterm infants]. Doctor.Ru. 2020; 19(3): 12-16. https://doi.org/10.31550/1727-2378-2020-19-3-12-16 (In Russ.). ^ 27. Álvarez M.J., Fernández D., Gómez-Salgado J., Rodríguez-González D., Rosón M., Lapeña S.The effects ofmassage therapy in hospitalized preterm neonates: A systematic review. International Journal of Nursing Studies. 2017; (69): 119-136. https://doi.org/10.1016/jjjnurstu.2017.02.009 X 28. Krasikova I.S. Detskij massazh. massazh i gimnastika dlya detej ot rozhdeniya do trekh let [Children's massage. massage and gymnastics for children from birth to three years]. 2020: 320 p. (In Russ.).

29. Lee Y.B., Chow R.S.Y., Pang C.B. Impact of massage therapy on motor outcomes in very low-birthweight infants: randomized controlled pilot study. International Journal of Nursing Studies. 2010; 52(3): 378-385. https://doi.org/10.1111Zj.1442-200X.2009.02964

30. Nalobina A.N., Patyukov A.G. Vliyanie fitbol-gimnastiki na psihomotornoe razvitie i vegetativnye funkcii detej pervogo goda zhizni s perinatal'nym porazheniem central'noj nervnoj sistemy [Effect of fitnessball-gymnastics on psychomotor development and autonomic functions of children in the first year of life with perinatal lesions of the central nervous system]. Omsk Scientific Bulletin. 2012; 1(106): 187-191 (In Russ.).

31. Potapchuk A.A., Kazanskaya E.V. Fizicheskaya reabilitaciya detej pervogo goda zhizni s perinatal'nymi povrezhdeniyami central'noj nervnoj sistemy [Physical rehabilitation of children in their first year of life with perinatal damage to the central nervous system]. The Scientific Notes of the Pavlov University. 2016; V.23(3) (In Russ.).

32. Polyakov O.A., Lajsheva O.A., Il'ina E.S. Dinamika klinicheskih proyavlenij narusheniya dvigatel'nyh funkcij u detej s sindromom opsoklonus-mioklonus pri primenenii razlichnyh reabilitacionnyh metodik [Dynamics of clinical manifestations of motor function impairment in children with opsoclonus-myoclonus syndrome when using different rehabilitation techniques]. Child and Adolescent Rehabilitation. 2017; 2(30): 18-23 (In Russ.).

33. Shenkman B.S. Suhaya immersiya kak ideal'naya model' dlya issledovanij gravitacionnogo kontrolya postural'noj myshcy cheloveka [Dry immersion as an ideal model for studies of gravitational control of human postural muscle]. Journal of Evolutionary Biochemistry and Physiology. 2020; V.56(7): 835 c. https://doi.org/10.31857/S0044452920072577

34. Bure N.P., Bochkarev I.A., Suslova G.A., Olina O.S., Smirnova T.V. Ispol'zovanie metoda "suhoj immersii" dlya nedonoshennyh detej i detej grudnogo voz-rasta na stacionarnom etape medicinskoj reabilitacii [The Use of the Dry Immersion Method for Premature and Infants at the Inpatient Stage of Medical Rehabilitation]. Journal of Evolutionary Biochemistry and Physiology. 2018; V.7(1): 50-51 (In Russ.).

35. Smith S.L., Haley S., Slater H., Moyer-Mileur LJ. Heart rate variability during care giving and sleep after massage therapy in preterm infants. Early Human Development. 2013; 89(8): 525-9. https://doi.org/10.1016/j.earlhumdev.2013.01.004

36. Basharova A.P. Primenenie metoda Bobat-terapii v individual'noj psihologo-pedagogicheskoj rabote s det'mi s tyazhyolymi formami DCP [Heart rate variability during caregiving and sleep after massage therapy in preterm infants]. Proceedings of TransbaikalState University. 2017: 227-230 (In Russ.).

37. Tekin F., Kavlak E., Cavlak U., Altug F. Effectiveness of Neuro-Developmental Treatment (Bobath Concept) on postural control and balance in Cerebral Palsied children. Pamukkale University, School of Physical Therapy and Rehabilitation. 2018; 31(2): 397-403.

38. Purgina N.M., Sabir'yanova E.S. Effektivnost' Bobat-terapii v kompleksnoj reabilitacii pacientov, perenesshih ishemicheskij insul't [Effectiveness of Bo-bat-therapy in the complex rehabilitation of patients who have had an ischemic stroke]. Physical Culture and Sports: science, education, technology. Chelyabinsk. Ural State University of Physical Culture. 2019: 346-349 (In Russ.).

39. Belyaeva I.A., Bombardirova E.P., Tokovaya E.I. Nemedikamentoznaya abilitaciya detej s perinatal'nymi porazheniyami nervnoj sistemy [Nonmedical habilitation of children with perinatal lesions of the nervous system. Issues of modern pediatrics]. Issues of Modern Pediatrics. 2017; V.16(5): 383-391. https://doi.org/10.15690/vsp.v16i5.1802 (In Russ.).

40. Sanz-Esteban I., Calvo-Lobo C., Ríos-Lago M., Álvarez-Linera J., Muñoz-García D., Rodríguez-Sanz D. Mapping the human brain during a specific Vojta's tactile input: the ipsilateral putamen's role. Medicine (Baltimore). 2018; 97(13): e0253 p. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000010253

41. Askevova M.A., Shanavazova M.D. Vojta-terapiya v abilitacii nedonoshennyh detej [Vojta-therapy in the habilitation of premature infants]. Neurology the View of the Young. Makhachkala. 2020: 24-30 (In Russ.).

42. Jung M.W., Landenberger M., Jung T., Lindenthal T., Philippi H. Vojta therapy and neurodevelopmental treatment in children with infantile postural asymmetry: a randomised controlled trial. The Journal of Physical Therapy Science. 2017; 29(2): 301-306. https://doi.org/10.1589/jpts.29.301

43. Chris Gale, Yevgeniy Statnikov, Sena Jawad, Sabita N Uthaya, Neena Modi. Neonatal brain injuries in England: population-based incidence derived from routinely recorded clinical data held in the National Neonatal Research Database. Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition. 2018; 103(4): F301-F306. https://doi.org/10.1136/archdischild-2017-313707

44. Pankrat'eva L.L., Volodin N.N. Metodologicheskie problemy reabilitacii nedonoshennyh detej [Methodological problems of rehabilitation of premature infants]. Journal Pediatria named after G.N. Speransky. 2019; V.98(2): 14-18. https://doi.org/10.24110/0031-403X-2019-98-2-14-18 (In Russ.).

45. Statnikov Y., Ibrahim B., Modi N. A systematic review of administrative and clinical databases of infants admitted to neonatal units. Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition. 2017; 102(3): F270-F276. https://doi.org/10.1136/archdischild-2016-312010

46. Dolotova N.V., Fil'kina O.M., Vorob'eva E.A., Kuz'menko G.N. Sostoyanie zdorov'ya i otdel'nye mekhanizmy formirovaniya ego narushenij u detej-invali-dov v rezul'tate posledstvij perinatal'nyh porazhenij central'noj nervnoj sistemy v vozraste do 4 let [Health status and some mechanisms of its disorders formation in children with disabilities as a result of consequences of perinatal lesions of the central nervous system at the age under 4 years. Treatment and prevention]. Disease Treatment and Prevention. 2018; T.8(1(25)): 13-18 (In Russ.).

Информация об авторах:

Хан Майя Алексеевна, доктор медицинских наук, профессор, заведующий Центром медицинской реабилитации, Детская городская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы, заведующий отделом медицинской реабилитации детей и подростков, Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы. E-mail: 6057016@mail.ru, ORCID ID: http://orcid.org/0000-0002-1081-1726

Лян Наталья Анатольевна, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник отдела медицинской реабилитации детей и подростков, Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы. E-mail: nlyan@yandex.ru, ORCID ID: http://orcid.org/0000-0003-1566-2739

Рассулова Марина Анатольевна, доктор медицинских наук, профессор, первый заместитель директора, Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы.

E-mail: mnpcsm@zdrav.mos.ru, ORCID ID: http://orcid.org/0000-0002-9566-9799

Никитин Михаил Владимирович, доктор медицинских наук, директор, санаторно-курортный комплекс «ву-лан» - научно-клинический филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Минздрава России.

E-mail: mv-nikitin@mail.ru, ORCID ID: http://orcid.org/0000-0001-9047-4311

Уянаева Асият Ивановна, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник, Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы.

E-mail: a.uyanaewa@yandex.ru, ORCID ID: http://orcid.org/0000-0002-6654-2289

Чукина Ирина Михайловна, врач-психотерапевт, санаторно-курортный комплекс «вулан» - научно-клинический фи- a лиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Минздрава России. E-mail: irina_chukina@bk.ru

Вклад авторов:

Хан М.А., Рассулова М.А., Никитин М.В. - концепция и дизайн исследования; Уянаева А.И., Чукина И.М. - сбор материала; Лян Н.А. - выполнение текстовой части работы.

Information about the authors:

Maya a. Khan, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Medical Rehabilitation Center, Filatov Children's City Clinical Hospital; Head of the Department of Medical Rehabilitation of Children and Adolescents, Moscow Scientific Practical Center of Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine. E-mail: 6057016@mail.ru, ORCID ID: http://orcid.org/0000-0002-1081-1726

Natalya A. Lyan, Dr. Sci. (Med.), Leading Researcher, Department of Medical Rehabilitation of Children and Adolescents, Moscow Scientific Practical Center of Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine. E-mail: nlyan@yandex.ru, ORCID ID: http://orcid.org/0000-0003-1566-2739

Marina A. Rassulova, Dr. Sci. (Med.), Professor; Deputy Director, Moscow Scientific Practical Center of Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine.

E-mail: mnpcsm@zdrav.mos.ru, ORCID ID: http://orcid.org/0000-0002-9566-9799

Mikhail V. Nikitin, Dr. Sci. (Med.), Director, Sanatorium and Resort Complex "Vulan" - Scientific and Clinical Branch, National Medical Research Center of Rehabilitation and Balneology. E-mail: mv-nikitin@mail.ru, ORCID ID: http://orcid.org/0000-0001-9047-4311

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Asiyat I. Uyanaeva, Dr. Sci. (Med.), Leading Researcher, Moscow Scientific Practical Center of Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine.

E-mail: a.uyanaewa@yandex.ru, ORCID ID: http://orcid.org/0000-0002-6654-2289

Irina M. Chukina, psychotherapist, Sanatorium and Resort Complex "Vulan" - Scientific and Clinical Branch, National Medical Research Center of Rehabilitation and Balneology. E-mail: irina_chukina@bk.ru

Contribution:

Khan M.A. Nikitin M.V. Rassulova M.A. - concept and design of the study; Uyanaeva A.I., Chukina I.M. - collection of material; Lyan N.A. - implementation of the text part of the work.

m

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.