CC BY
10ДАДср за день/за ночь. Результаты: У пациентов после реабилитации отмечено по данным суточного мониторирования ЭКГ: достоверное снижение среднего значения ЧССср (с 68,8±7,3 до 65,2±6,7; Р=0,001), ЧССмин (с 48,1±6,8 до 44,8±6,8; Р=0,001), снижение частоты возникновения ЖЭ (р=0,016). Достоверных различий между средними величинами ПЭ до и после программы кардиореабилита-ции у пациентов не выявлено, однако, была отмечена тенденция к их снижению. По данным СМАД у пациентов после курса занятий скандинавской ходьбой отмечено достоверное снижение всех средних показателей СМАД: АДср (с 50,3± 11,0 до 48,0± 10,0; р=0,011),
САДср за день (с 124,5± 18,5 до 122,3± 22,3; р=0,01), САДср за ночь (с 116,6± 18,4 до 109,5± 13,7; р<0,0001), ДАДср за день (с 78,6± 11,3 до 76,2± 10,8; р=0,039), ДАДср за ночь (с 65,6± 10,5 до 61,9± 9,0; р=0,001). Заключение: Предложенная программа реабилитации посредством скандинавской ходьбы пациентов с ОКСбST, перенесших экстренное ЧКВ симптом-связанной артерией, приводит к достоверному снижению среднего значения ЧССср, ЧССмин и уменьшает количество ЖЭ по данным суточного мониторирования ЭКГ. Также она приводит к достоверной нормализации показателей СМАД.
ДИНАМИКА СОДЕРЖАНИЯ ИОДА В МОЧЕ ПОД ВЛИЯНИЕМ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ У ДЕТЕЙ
С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
О.Ф. Гаврилова
г. Евпатория, Республика Крым, РФ
В последнее время всё больше внимания уделяется вопросам дефицита йода в организме человека и связанным с этим проблемам. Недостаток йода оказывает неблагоприятное влияние на рост и развитие детского организма, эндокринной, центральной нервной системы, а также формирование тяжелых нарушений умственного и физического развития. Основной показатель тяжести йодного дефицита - концентрация йода в моче. Целью данной работы явилось определение степени йододефицитности по содержанию йода в моче у детей с сахарным диабетом 1-го типа, а также влияния санаторно-курортного лечения на этот показатель. Материалы и методы исследования. Исследование йода в моче проводили с помощью йодоселективного электрода. Определение йода было проведено у 38 детей с сахарным диабетом 1-го типа до и после санаторно-
курортного лечения. Результаты исследования. При исследовании оказалось, что уровень йода в моче в этой группе снижен у 80 % детей и в среднем составляет 6,9±0,2 мкрмоль/л. После санаторно-курортного лечения у этих детей регистрировалось снижение содержания йода в моче лишь у 52 %, а по среднестатистическим показателям количество йода приближалось к нижней границе нормы (7,4±0,2 мкрмоль/л). После санаторно-курортного лечения уровень йода по экскреции с мочой нормализовался у 48 % детей. Выводы. Таким образом, данные исследования подтверждают факт наличия йододефицита у детей с сахарным диабетом 1-го типа. Санаторно-курортное лечение и пребывание в Крыму оказало благоприятное нормализующее воздействие на содержание этого важнейшего микроэлемента в организме детей.
ПРОФИЛАКТИКА КАРИЕСА ЗУБОВ И ЗАБОЛЕВАНИИ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ РАПЫ САКСКОГО ОЗЕРА
О.П. Галкина г. Симферополь, Республика Крым, РФ
Кариес зубов, гингивит и пародонтит являются полиэтиологическими заболеваниями, однако, ведущей причиной развития данных патологий является микробный фактор. В связи с этим основным профилактическим мероприятием, предупреждающим развитие кариес и патологию тканей пародонта, является эффективная гигиена полости рта. Индивидуальный подбор основных средств гигиены (зубной щетки и зубной пасты), а также освоение методик чистки зубов позволяют добиться высокого уровня стоматологической гигиены. Более сложным является уход за полостью рта у людей с низкой мотивацией, а также имеющих сопутствующую патологию и ограниченные возможности. В данную группу возможно выделить больных, страдающих ювенильным ревматоидным артритом (ЮРА). Высокая частота зубочелюстных аномалий, вероятность вовлечения в патологический процесс височно-нижнечелюстного сустава, утренняя скованность верхних и нижних конечностей у больных ЮРА обусловливают низкое качество мероприятий по уходу за полостью рта. Целью исследования явилось повышение эффективности профилактических мероприятий по уходу за полостью рта у больных ЮРА. Материалы и методы исследования. Под нашим наблюдением находилось 65 детей (средний возраст
13,56±1,57 лет), страдающих ЮРА. Больные были распределены на 2 репрезентативные группы (сравнения - ГС и основную - ОГ). Всем пациентам проводился стандартный комплекс обучения контролируемой чистки зубов. Дополнительно в ОГ применялись полоскания полости рта рапой Сакского озера в разведении 1:5 в течение 10 дней - высокоминерализированного солевого раствора природного происхождения, которое нормализует кровообращение в слизистых оболочках и предупреждает формирование мягких зубных отложений. Эффективность мероприятий оценивалась после их окончания по динамике индекса гигиены (OHI-S, Green-Vermillion). Результаты исследования. Анализ полученных результатов показал, что редукция значения OHI-S составила в ОГ 74,54% (р<0,001), в ГС - 55,63% (р<0,001), что свидетельствовало о повышении эффективности комплекса гигиенических мероприятий стоматологического характера при использовании полосканий полости рта раствором Сакской рапы. Выявленная разница показателей в группах наблюдения являлась существенной (р<0,05). Заключение. Проведенные исследования подтвердили способность солевого раствора Сакского озера препятствовать образованию мягкого зубного налета в условиях гипертонической среды.
КОРРЕКЦИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ОТКЛОНЕНИИ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕВОЧЕК С НАРУШЕНИЕМ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА В ПРОЦЕССЕ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ
О.И. Гармаш, А.В. Курганова, В.П. Татаурова
г. Евпатория, Республика Крым, РФ
Цель. Выявление и коррекция вегетативных отклонений у девочек с нарушением менструального цикла на этапе санаторно-курортного лечения. Материалы и методы. В динамике проводились клинико-функциональные исследования, включающие оценку состояния вегетативной регуляции методом спектрального анализа вариабельности сердечного ритма. Под наблюдением находилось 40 девочек в возрасте от 9 до 15 лет с нарушением менструального цикла, прибывших на санаторно-курортное лечение. Среди сопутствующей патологии имели место: вегето-сосудистая дистония (37,5%), нарушение осанки, плоскостопие (55,0%) обследованных девочек. В составе комплексной терапии девочки получали электрофорез пирацетама по глазо-затылочной методике 0,03мА/см2, 10 мин, на курс 8 процедур на фоне санаторно-курортного режима, ЛФК, массаж воротниковой зоны. Для определения влияния курса санаторно-курортного лечения на функциональное состояние ВНС проводились исследования вариабельности сердечного ритма (ВСР) в покое и в условиях активной ортоста-тической пробы на программно-аппаратном комплексе «Кардиолаб» методом спектрального анализа дважды: до начала и после проведенного лечения. Определялись следующие показатели: общая мощность спектра (ТР) (мс2), с частотными диапазонами (мс2, %) ОТ-высокие, ЬБ-низкие, VLF-сверхнизкие частоты; интегральный показатель-LF/HF. Результаты и обсуждение Спектральный анализ исходного
состояния девочек с нарушениями менструального цикла показал, что у большинства обследованных (65,0%) в спектре преобладали высокие (ОТ) частоты, свидетельствующие о повышенном влиянии парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, сбалансированное состояние ВНС регистрировалось у 20,0% детей. Преобладание низкочастотного и сверхнизкочастотного (LF и VLF) компонентов в спектральной мощности регистрировалось у 15,0%, свидетельствующее о преобладании центральных гуморально-метаболических эрготропных влияний на состояние ВСР. Динамика данных спектрального анализа ВСР в ответ на комплекс санаторно-курортного лечения выявила увеличение общей спектральной мощности ТР с 4259±587,8 до 4461±743,0 мс2, абсолютных значений мощности LF-с 918,5 ±103 до 1146,0 1±56,3 мс2 и VLF- компонент, снижение ОТ (2369,0 ±465,4 до 2085,0 ±424,0 мс2) компонент. Проведенное санаторно-курортное лечение, включающее электрофорез пирацетама по глазо-затылочной методике на фоне ЛФК, массажа воротниковой зоны, позволило получить благоприятный эффект функционального состояния ВНС, прежде всего, за счет уменьшения влияния на ВСР центрального гуморально-метаболического компонента, снижения избыточной вагусной активности. Данная лечебная методика приводит к нормализации вегетативного баланса более выражено при сим-патикотоническом типе вегетативной нервной системы.
