Профилактика дисплазии соединительной ткани у больных хирургического профиля Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ

ПРОФИЛАКТИКА ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ У БОЛЬНЫХ ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

1 л ^

Стяжкина С.Н. , Никитина Е.Г. , Корякина А.И.

1Стяжкина Светлана Николаевна - доктор медицинских

наук, профессор, кафедра факультетской хирургии; 2Никитина Екатерина Геннадьевна - студент; Корякина Анастасия Игоревна - студент, лечебный факультет, Ижевская государственная медицинская академия,

г. Ижевск

Аннотация: дисплазия соединительной ткани в современном мире занимает высокое место по распространенности среди населения. В связи с этим, врачам-хирургам приходится каждый день сталкиваться с различными осложнениями (послеоперационные грыжи, геморрой, варикозное расширение вен, кровотечения и др.), возникающими на фоне нарушения соотношения соединительных волокон и межклеточного вещества. В данной статье приведены методы профилактики дисплазии соединительной ткани, соблюдая которые можно избежать многочисленных осложнений в хирургической практике. Ключевые слова: дисплазия соединительной ткани, профилактика, хирургия, больные хирургического профиля.

Дисплазия соединительной ткани (ДСТ) -

наследственные генетически запрограммированные нарушения строения соединительной ткани, характеризующиеся многообразием клинических проявлений от доброкачественных малых форм до полиорганной и полисистемной патологии с прогрессирующим течением. Методы первичной профилактики ДСТ:

1. выявление факторов риска развития ДСТ;

2. повышение уровня осведомленности населения и

медицинских работников о ДСТ;

68

3. проведение профилактических осмотров с целью выявления ДСТ;

4. законодательные изменения с конкретной коррекцией факторов риска контролем состояния здоровья популяции.

Вторичная профилактика - раннее выявление заболеваний, не всегда оказывается своевременной. Большинство хронических заболеваний относятся к мультифакториальным, то есть вызванными рядом причин, особенно это касается ДСТ. Поэтому вполне обоснованно использовать для ранней диагностики заболевания выявление факторов риска. Для этого требуется выделить патогенетические и ассоциированные многомерные маркеры предрасположенности. В этом помогает определение антигенов системы HLA, так как установлена взаимосвязь между системой гистосовместимости и некоторыми хроническими заболеваниями. Также огромное значение имеет массовое обследование популяции (скрининг) с целью выявления какого-либо заболевания и/или

предрасположенности к нему. Неоспорима роль диспансеризации, проводимой у взрослых и детей в определенно установленные сроки. Помимо всего прочего важна своевременная диагностика соматических и инфекционных заболеваний.

Третичная профилактика направлена на предотвращение ухудшения течения или возникновения осложнений уже имеющегося заболевания. Комплекс мероприятий зависит от характера болезни, ее возможных исходов, прогноза и других факторов. Третичная профилактика в целом реализуется за счет правильной терапии и заимствования методов первичной и вторичной профилактики. Сюда включаются правильное питание, соблюдение режима дня, своевременная вакцинация и иммунопрофилактика, адекватная учебная или рабочая нагрузка.

Четвертичная профилактика представляет собой различные способы медицинской реабилитации у людей, прошедших третичную профилактику.

Вывод: Таким образом, первичную профилактику следует проводить при отсутствии болезни, вторичную — при ее течении без клинических проявлений, третичную — при появлении симптомов заболеваний, четвертичную - при восстановлении после заболеваний. Роль участкового врача-терапевта в профилактике ДСТ сводится к влиянию на управляемые факторы риска (ведение здорового образа жизни и исключение вредных привычек) и осуществляется через индивидуальные профилактические беседы, публичные выступления, выпуск листовок и бюллетеней, участие в профилактических осмотрах и др. При отсутствии значительных функциональных нарушений пациентам с ДСТ показан общий режим с правильным чередованием труда и отдыха, необходимы утренняя гимнастика, рациональное питание, полноценный ночной сон, небольшой отдых днём, прогулки на свежем воздухе.

Список литературы

1. Основы реабилитации при дисплазии соединительной ткани: уч.-метод. Пособие. / Т.Е.Чернышева, Р.Р. Кильдиярова, Е.Г. Бутолин [и др.]; под ред. проф. Т.Е. Чернышовой. Ижевск, 2012. 104 с.

2. Национальные рекомендации Российского научного медицинского общества терапевтов по диагностике, лечению и реабилитации пациентов с дисплазиями соединительной ткани. Медицинский вестник Северного Кавказа, 2016. С. 2-76.

3. Системная патология соединительной ткани: руководство для врачей / ред.: Ю.И. Строев, Л.П. Чурилова. СПб: ЭЛБИ-СПб, 2014. 368 с.