CC BY
33
экспериментальная и клиническая гастроэнтерология | выпуск 105 | № 5 2014
материалы конференции | conference materials
печени (НАЖБП) с применением магнитофореза даларгина.
Материал и методы. Обследованы 40 больных с НАЖБП в возрасте (49,5 ± 2,4) года, 25 со стеато-гепатитом, 15 — со стеатозом печени. Проведены клинические, биохимические, ультразвуковое исследования. Больные получали комплексную курортную терапию с использованием питьевой минеральной воды «Ессентуки-Новая», углекислосероводородных ванн (20 человек — 1 ЛК — контроль) и магнитофореза даларгина на область печени (20 человек — 2 ЛК).
Результаты исследования. После лечения у пациентов обеих групп прекратились или уменьшились боли в животе (82,8%), диспепсические симптомы (79,2%), астеноневротические расстройства (64,2%), p < 0,05. У 90,9% больных отмечено снижение массы тела с (97,1 ± 2,8) кг до (93,9 ± 2,4) кг, p < 0,05, ИМТ — с 34,7 ± 1,1 до 33,4 ± 0,8, p < 0,05. Сравнительный анализ полученных результатов выявил преимущество 2 ЛК. Положительная динамика клинических показателей была на 18 - 20% более выражена в группе с применением магнитофореза даларгина. По данным печеночных проб отмечено снижение повышенных уровней АЛТ, билирубина и ГГТП соответственно у 88,9%, 83,3% и 90% больных 2 ЛК против 66,7%, 66,7% и 70% больных 1 ЛК, p1-2 < 0,05. Гиперхоле-стеринемия и гипертриглицеридемия снизилась со-отвественно у 88,2% и 87,5% пациентов 2 ЛК против 62,5% и 60% в контроле (p1-2 < 0,05). Повышенный уровень МДА снизился у 81,8% и 63,6% больных во 2 ЛК и 1 ЛК соответственно (p1-2 < 0,05). Улучшение печеночной гемодинамики отмечено у 90% больных 2 ЛК против 70% больных 1 ЛК (p1-2 < 0,05). Общая эффективность лечения составила 70% в 1 ЛК и 90% во 2 ЛК (p1-2 < 0,05).
Заключение. Применение магнитофореза даларгина на область печени в комплексной курортной терапии НАЖБП способствует улучшению функционального состояния печени, липидного обмена, нормализации окислительного гомеостаза и повышает эффективность лечения.
Х
121. Связь генотипа G/A-13914 с лактазной недостаточностью взрослых
Хабарова Ю.1, Маттила К.2, Исокоски М.2, Йярвела И3.
'Северный ГМУ, Архангельск, Россия, 2Университет, Тампере, Финляндия, 3Университет Хельсинки, Финляндия, e-mail: Yuliakaterina@rambler.ru
Цель исследования: определение распространенности генотипа лактазной недостаточности C/T-13910 среди пациентов с гастроинтестинальными симптомами, а также возможное выявление других генотипов, связанных с лактазной неустойчивостью.
Взрослый тип гиполактазии (лактазная неустойчивость) — одна из причин возникновения неспецифических гастроинтестинальных симптомов. Идентифицированы несколько вариантов генотипов, обуславливающих неустойчивость фермента лактазы. В европейской популяции наиболее часто встречается вариант генотипа С/Т-13910.
В исследование были включены 148 пациентов с разнообразными гастроинтестинальными симптомами, русских по происхождению, родившихся на севере России. Каждому пациенту было проведено генотипирование для выявления варианта генотипа лактазной устойчивости/неустойчивости.
Результаты. Распространенность генотипа лактазной неустойчивости С/С-13910 среди обследованной группы пациентов составила 28,4%. Вариант G/A-13914 генотипа был идентифицирован у одной пациентки, являющейся также носителем генотипа C/C-13910, в основной позиции гена лактазы. В двух образцах биопсии, взятых у этой пациентки, активность лактазы была выше предела активности лактазы при взрослом типе гиполактазии.
Выводы. Редкий вариант генотипа G/A-13914 был идентифицирован у одной из пациенток, являющейся одновременно носителем более частого варианта генотипа лактазной неустойчивости C/C-13910. Поскольку G/A-13914 в гетерозиготном варианте был ассоциирован с более высоким уровнем лактазной активности, возможно, что именно этот генотип обеспечивает более высокий уровень лактазной активности у пациентки с генотипом C/C-13910. Необходимо проведение дальнейших исследований для прояснения функциональной роли этого варианта генотипа.
122. Профилактика дисбиоза толстой кишки при эрадикационной терапии
Хамрабаева Ф. И., Алиева Х. А. Ташкентский институт усовершенствования врачей, Узбекистан
Цель исследования: изучить эффективность эрадикационной терапии в комплексе с пробиотиком (энтерожермина) для профилактики дисбиоза.
Материал и методы. В исследовании участвовали 102 больных с язвенной болезнью, ассоциированной с Helicobacter pylori. Всем пациентам проводилось эндоскопическое исследование с прицельной биопсией по общепринятой методике и исследование кала на дисбактериоз. Больные были разделены на 2 группы: 1-я группа получала трехкомпонентную терапию в комплексе с препаратом «Энтерожермина» по 3 флакона в сутки в течение 14 дней; 2-я группа получала трехкомпонентную терапию в течение 14 дней.
Результаты исследования. В группе пациентов, не использовавших пробиотики, значимых изменений состава микрофлоры кишечника не наблюдалось, однако выявлялось незначительное угнетение микробного роста всех представителей кишечной микрофлоры. У больных второй группы после курса эрадикационной терапии в комплексе с пробиотиком обнаружено достоверное (p < 0,05) увеличение количества бифидобактерий и лактобактерий. Также было выявлено достаточно выраженное уменьшение количества бактерий, относящихся к патогенной и условно патогенной микрофлоре. В совокупности эти изменения в конечном итоге приводили к уменьшению степени дисбиоза кишечника во второй группе больных.
Выводы. Полученные данные свидетельствуют, что применение энтерожермины предупреждает
Материалы 16-го Международного медицинского ... | Materials of the 16th International Slavic-Baltic Scientific Forum.
и нивелирует дисбиотические расстройства толстой кишки.
123. Применение лазеротерапии в комплексном лечение больных язвенной болезнью
Хамрабаева Ф. И., Туляганова Ф. М. Ташкентский институт усовершенствования врачей, Узбекистан
Целью исследования явилось изучение влияния квантовой терапии на состояние лизосомаль-ных ферментов полиморфноядерных нейтрофилов у больных язвенной болезнью (ЯБ) двенадцатиперстной кишки (ДПК).
Материал и методы исследования. Всего были обследованы 42 пациента с применением эндоскопии и прицельной биопсии. Биохимические методы исследования включали исследование лизосомаль-ных ферментов полиморфноядерных нейтрофилов. Первая группа (22) больных получала квантовую терапию (импульсное инфракрасное лазерное излучение полупроводникового арсенид-галлиевого лазерного диода) и стандартную трехкомпонентную эрадикационную терапию. Больные второй группы (20) квантовую терапию не получали.
Результаты исследования. Анализ результатов исследования иммунологической реакции организма у больных ЯБДПК в зависимости от получаемого лечения свидетельствует о достоверном повышение концентрации иммунных комплексов в первой группе больных, когда ее уровень составил (34,8 ± 1,9) усл. ед. против (18,9 ± 1,1) усл. ед. во второй группе, что свидетельствует об активации общей бактерицидной и фагоцитарной активности лейкоцитов, показатели которых в 1,5 - 2 раза оказались выше, чем у больных второй группы.
Выводы. Можно предположить, что под влиянием квантовой терапии у больных ЯБ ДПК нейтрофиль-ный лейкопедез способствует повышению бактерицидных свойств желудочного сока и противомикроб-ной резистентности слизистой оболочки желудка.
124. Динамика аминокислот в процессе культивирования суспензионной культуры клеток СНО — продуцента рекомбинантного гликопротеина
Храпылина А. С.1, Полевая Е. В.2, Вахитов Т. Я.2
'СПХФА, Государственный НИИ ОЧБ, Санкт-Петербург, Россия, e-mail: anneettaa@mail.ru
Цель исследования: изучение и оптимизация состава бессывороточных питательных сред для культивирования суспензионной культуры клеток линии СНО — продуцента рекомбинантного гли-копротеина.
Материалы и методы. Коммерческие бессывороточные питательные среды, предназначенные для культивирования культуры клеток СНО (Chinese hamster ovary) — продуцентов рекомбинантного гликопротеина и пробы культуральной жидкости (КЖ), отобранные в процессе их выращивания. Анализ аминокислотного состава проводился методом гидрофобной хроматографии высокого давления
дабсильных производных аминокислот с использованием внешнего и внутреннего стандартов.
Результаты. Современные лекарственные препараты рекомбинантных гликопротеинов играют важную роль в лечении таких тяжелых заболеваний, как рассеянный склероз, хроническая почечная недостаточность, различные виды онкологических заболеваний, анемии и др. Большинство гликопротеинов (антитела, интерфероны, гормоны) получают с использованием культур клеток яичника китайского хомячка (Chinese Hamster Ovary, далее СНО).
В ходе работы была проанализирована динамика аминокислот в процессе культивирования клеток, продуцирующих рекомбинантный гликопротеин. Все исследованные аминокислоты по их динамике были разделены на несколько групп. К первой группе были отнесены аминокислоты, концентрация которых уменьшалась (серин, треонин, валин, метионин, пролин, изолейцин, лейцин, триптофан, фенилаланин, цистин, лизин). Было сделано предположение, что данные аминокислоты необходимы для роста клеток и продления их жизнеспособности. Увеличение концентрации наиболее быстро расходуемых аминокислот (цистин и серин) в исходной питательной среде позволило повысить выход биомассы. Ко второй группе относились аминокислоты, чья концентрация практически не изменялась (гидроксипролин, гистидин и тирозин). Вероятно, они были в избытке в исходной питательной среде. Понижение их концентрации практически не влияло на выход биомассы и целевого белка. К третьей группе были отнесены аминокислоты, накапливающиеся в процессе культивирования (глицин, глутаминовая кислота, аланин). Повышение в среде концентрации аланина ингибировало потребление пролина, что замедляло рост клеток СНО. Показано, что уменьшение концентрации аланина и увеличение концентрации пролина в исходной питательной среде позволило увеличить выход биомассы по отношению к исходной.
Заключение. Проанализирован качественный и количественный аминокислотный состав бессывороточной питательной среды и культуральной жидкости в процессе культивирования суспензионной культуры клеток линии СНО — продуцента рекомбинантного гликопротеина. Оптимизирован состав питательной среды и добавок для культивирования данного продуцента.
Ч
125. Качество жизни и клинико-лабораторные параллели у детей с гликогеновой болезнью
Черников В. В., Сурков А. Н., Потапов А. С., Винярская И. В.
Научный центр здоровья детей, Москва, Россия
Цель исследования: выявление факторов, влияющих на качество жизни (КЖ) детей с гликогеновой болезнью (ГБ).
Пациенты и методы: дети в возрасте от 2 до 18 лет с I, III и IV типами ГБ и их родители (n = 33). Проводилась оценка КЖ с помощью общего опросника PedsQL и сопоставление полученных с его помощью данных с биохимическими показателями крови.
