CC BY
174
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2017 - V. 24, № 3 - P. 211-216
Раздел VIII
ОБЗОРЫ ЛИТЕРАТУРЫ
УДК: 616.314-089.28/ .29-071-093 /-098 DOI: 10.12737/artide_59c4ae8cb46860.22941232
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО ГИГИЕНИЧЕСКОМУ УХОДУ ЗА СЪЕМНЫМИ КОНСТРУКЦИЯМИ ИЗ ТЕРМОПЛАСТИЧЕСКИХ ПОЛИМЕРОВ (обзор литературы)
К.А. ФОМИНА, Н.А. ПОЛУШКИНА, Н.В. ЧИРКОВА, Н.Г. КАРТАВЦЕВА, Ж.В. ВЕЧЕРКИНА
Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н.Бурденко, ул. Студенческая, 10, г. Воронеж, Воронежская область, 394000, Россия
Аннотация. Полость рта человека представляет собой уникальную экологическую систему для микроорганизмов, формирующих постоянную микрофлору. Богатство пищевых ресурсов, постоянная влажность, оптимальные значения ph и температуры создают благоприятные условия для адгезии, колонизации и размножения различных микробных видов. Наиболее сложной становится проблема гигиены полости рта, при наличии съемных ортопедических конструкций. Статья посвящена профилактике осложнений у больных, пользующихся зубными протезами с базисом из термопластических материалов. Ввиду глобальных проблем стоматологического здоровья пожилых людей, недостаточности знаний о средствах гигиены, особенностях ухода за полостью рта и съемными зубными протезами, уровень гигиены полости рта редко бывает удовлетворительным. Предложен комплексный подход к повышению индекса гигиены съемных протезов, включающий соблюдение гигиены полости рта, применение механических средств, ополаскивателей и дезинфицирующих препаратов.
Ключевые слова: съемные зубные протезы, термопластические полимеры, гигиена полости рта, дезинфекция.
PREVENTIVE MEASURES HYGIENIC CARE OF REMOVABLE DENTURES OF THERMOPLASTIC
POLYMERS (literature report)
K.A. FOMINA, N.A. POLUSHKINA, N.V.CHIRKOVA, N.G. KARTAVTSEVA, ZH.V.VECHERKINA
Voronezh State Burdenko Medical University, Studencheskaya str., 10, Voronezh, Voronezh region, 394000, Russia
Abstract. The oral cavity is an unique ecosystem for microorganisms, forming a permanent microflora. The richness of food resources, constant humidity, the optimum values of ph and temperature create favorable conditions for adhesion, colonization and reproduction of different microbial species. The most difficult is the problem of hygiene of the oral cavity, the presence of removable prosthetic constructions. The article is devoted to the prevention of complications in patients who use dentures with a basis of thermoplastic materials. Given the global problems of dental health of the elderly, lack of knowledge about hygiene, caring for the oral cavity and removable dentures, oral hygiene of the mouth is rarely satisfactory. The authors proposed the complex approach to increasing the index of hygiene of dentures, including the observance of hygiene of an oral cavity, the use of mechanical means, mouthwashes and disinfectants.
Key words: dentures, thermoplastic polymers, the oral hygiene, disinfection.
В стоматологии интерес врачей к использованию термопластических материалов постоянно неуклонно растет, в связи появлением дос-
тупной информации, разработанной грамотной и полной технологии с использованием необходимого оборудования, а главное с положитель-
10иККЛЬ ОБ ОТШ МЕБТСЛЬ ТЕСЫК0ШЫЕ8 - 2017 - V. 24, № 3 - Р. 211-216
ными характеристиками данных материалов и стремлением специалистов достичь максимально лучшего результата для повышения уровня ортопедической помощи. Базисные пластмассы на основе нейлона в клинике ортопедической стоматологии на сегодняшний день относятся к числу наиболее распространенных термопластических полимеров [11,18]. Одной из актуальных проблем применения зубных протезов из данного вида полимеров является некоторая сложность в обработке поверхности и обеспечении дальнейшего поддержания удовлетворительной гигиены и долговременного функционирования съемных протезов из термопластов [2,14]. Это связано с технологическими свойствами и строением полиамидных материалов, претерпевающих термическую деструкцию, в стоматологии используют название «нейлон» [15]. На заключительном этапе изготовления съемных ортопедических конструкций с базисом из термопластических полимеров ввиду возникновения деформации и сложности обработки поверхности базисов необходимо придерживаться четкой стратегии этапа полирования для достижения положительного результата выполнения работы [16,21].
Данный факт напрямую влияет на «индекс чистоты протезов», гигиеническое состояние полости рта и уровень стоматологического здоровья пациентов, пользующимися съемными конструкциями зубных протезов, а это в основном лица пожилого возраста, имеющих ряд присущих этому контингенту специфических особенностей [1,12]. Важными проблемами, характерными для этой возрастной категории, являются сопутствующая соматическая патология и снижение адаптационных резервов стареющего организма; множественность стоматологической патологии и высокий уровень сложности патологии зубочелюстной системы; низкий уровень гигиены полости рта и отсутствие специальных знаний о гигиенических мероприятиях, средствах ухода за съемными ортопедическими конструкциями, также особенности психического развития и ограниченные финансовые возможности [7,25].
Для обеспечения долговременного функционирования зубочелюстной системы с помощью съемных зубных протезов из термопластических полимеров необходимо на клинических этапах изготовления конструкций проведение просветительской работы по профилактическим
и гигиеническим мероприятиям [4,6]. В индивидуальной беседе с пациентом на этапе наложения съемной конструкции зубного протеза врачу - стоматологу необходимо обладать достаточным авторитетом и убедительно объяснить пациенту, что, несмотря на весь спектр положительных характеристик зубных протезов из термопластических полимеров, наличие загрязнений, отложений и шероховатостей на поверхности могут стать причиной воспалительных и травмирующих процессов тканей протезного ложа [10,26]. Присутствие микроорганизмов на протезах может вызвать сенсибилизацию и изменение иммунологической реактивности организма, что, как правило, приводит к аутоинфекции, ослаблению функции слизистой оболочки полости рта. Поэтому важно относиться к вопросу «поддержания чистоты протезов» с достаточной ответственностью, создавая только положительные цели [8].
Учитывая финансовую сторону вопроса «поддержания чистоты протеза», наиболее распространенной и экономически выгодной остается обработка съемных зубных протезов для уничтожения микроорганизмов, населяющих базис протеза из термопластического полимера, применение специальных дезинфицирующих средств [13,17].
Стоматологический рынок предлагает большой выбор средств по уходу за зубными протезами [4,5,12]. Современные средства для очистки и дезинфекции съемных протезов различаются составом и формой выпуска, однако, не все, представленные на стоматологическом рынке дезинфицирующие препараты отвечают современным требованиям, предъявляемым к дезинфектантам для съемных протезов из термопластических материалов, и удобны, с точки зрения пациентов, в применении. В частности современные дезинфицирующие средства для съемных протезов должны обладать малой токсичностью; антимикробной активностью в небольших концентрациях; широким спектром действия; отсутствием отрицательного влияния на обрабатываемые объекты, в связи с технологическими особенностями используемых материалов; стабильностью при хранении. Кроме того импортные препараты имеют высокую цену и делают их малодоступными, но, согласно инструкции обладают положительными свойства широкого применения, а с другой стороны, нет подтвержденных данных для использования
10иККЛЬ ОБ ОТШ МЕБТСЛЬ ТЕСЫК0ШЫЕ8 - 2017 - V. 24, № 3 - Р. 211-216
их для безопасной дезинфекционной обработки съемных ортопедических конструкций с базисами из термопластических материалов [3,7].
Поэтому сохраняется на данный момент актуальность импортозамещения, поиска экономически качественных и выгодных отечественных препаратов для дезинфекции съемных зубных протезов из термопластических пластических материалов, отвечающих современным стандартам качества [2,19,24].
Согласно исследованиям подтверждено, что для достижения максимально эффективных очищающих и дезинфицирующих характеристик препаратов для съемных протезов из термопластов, необходимо использование оптимального сочетания активных компонентов дезинфицирующего состава. Большое внимание, в последнее время уделяется использованию ионов серебра в качестве компонента дезинфицирующего раствора для гигиены полости рта и съемных протезов [4]. Все вышеперечисленное показывает на актуальность исследований, которые направлены на разработку дезинфицирующего препарата в форме раствора готового к применению, содержащего ионы серебра в своем составе для поддержания гигиены съемных протезов с базисом из термопластических полимеров.
Определение состава и изучение свойств нового раствора для дезинфекции и очистки съемных протезов из термопластических полимеров проводили в условиях кафедры пропедевтической стоматологии ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, ООО «Целит» (г. Воронеж). Проведенный анализ литературных источников позволил определить состав компонентов для создания и исследования дезинфицирующего и очищающего раствора необходимого для обработки съемных протезов из термопласта.
Ионы серебра - один из сильнейших натуральных антисептиков. Ионы серебра обладают широким спектром антимикробной активности в отношение аэробной и анаэробной микрофлоры, в том числе антибиотико-резистентной; проявляют противогрибковую и противовирусную активность; оказывают противовоспалительное действие [9,23].
Интересным с этой точки зрения являются и квасцы алюмокалиевые — двойная соль сульфата алюминия - калия, обладающая высокими дубящими, противовоспалительными свойствами, уменьшающая болезненность,
жжение и зуд при стоматите, гингивите, обладающая прижигающим и кровоостанавливающим, вяжущим и дезинфицирующим действием и остаются относительно безопасными для организма человека [13].
Наиболее оптимальными очищающими, антимикробными характеристиками, в совокупности с абсолютной безопасностью применения для базисов съемных протезов из термопластических материалов, новый раствор обладает при использовании в качестве активных таких компонентов как 20% серебряная вода, дезин (10-15%) и квасцы алюмокалиевые (1-2%). Полученные данные в результате поиска активных компонентов состава нового отечественного дезинфицирующего раствора для очистки и дезинфекции съемных протезовдик-туют дальнейшее изучение оценки его гигиенической эффективности в сравнительном аспекте согласно поставленным задачам научной работы. Безусловно, применение новых технологий, разработанных материалов и средств, требуют проверки временем, и только активная практика и стремление специалистов достичь максимально лучшего результата, смогут улучшить качество ортопедической помощи и удовлетворить требовательных пациентов.
По окончании ортопедического лечения врач должен обязательно донести пациенту рекомендации об особенностях гигиенического ухода за полостью рта и изготовленными конструкциями зубных протезов. Предупредить, что гигиеническое поддержание и дезинфекционная обработка съемных зубных протезов из термопластических материалов, является важным звеном в профилактике заболеваний слизистой оболочки и возникновении множества осложнений [10,20,22]. Для очистки зубных протезов из термопластов необходимо пользоваться специальными двусторонними щетками-ершиками, имеющие мягкую щетину или использовать универсальные зубные щетки с мягкой степенью жесткости. Не рекомендуется гигиенические средства стоматологического назначения с повышенными абразивными свойствами. Для содержания съемных пластиночных протезов в надлежащем гигиеническом состоянии требуется применение соответствующих специализированных гигиенических средств. Недостатком большинства данных средств являются недостаточная эффективность дезинфекции, отсутствие или недостаток
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2017 - V. 24, № 3 - P. 211-216
очищающих и дезадгезионных характеристик, а также содержание сильного окислителя. Пациенты должны быть информированы о возможности оказания им профессиональных, современных методов очистки съемных конструкций из нейлона с использованием ультрафиолета и ультразвука [12,19].
Литература
1. Вечеркина Ж.В., Полушкина Н.А., Морозов А.Н., Чубаров Т.В. Анализ воспалительно-дистрофических процессов в тканях полости рта у больных сахарным диабетом 2 типа // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2016. Т.15, №1. С. 18-21.
2. Вечеркина Ж.В., Попова Т.А., Заидо А., Фомина К.А. Анализ факторов, влияющих на период адаптации пациентов к съемным пластиночным протезам // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2016. Т.15, №1. С. 8083.
3. Вечеркина Ж.В., Чиркова Н.В., Рубцова Е.В., При-мачева Н.В. Анализ биоинертности полировочной пасты «ПОЛИРПРО», предназначенной для окончательной обработки термопластических полимеров // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2016. Т. 15, № 1. С. 56-59.
4. Голубева Л.А. Экспериментально - клиническое обоснование эффективности дезинфекции съемных пластиночных протезов раствором, содержащим ионы серебра: дис. ... канд. мед. наук. Воронеж, 2013. 140 с.
5. Голубев Н.А., Чиркова Н.В., Полушкина Н.А., Плотникова И.Е., Бобешко М.Н. Современные аспекты гигиены полости рта у больных пользующихся съемными протезами // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2016. Т.15, №2. С. 248-250.
6. Коммунальная стоматология: учебно - методическое пособие / Морозов А.Н. [и др.]. Воронеж, 2016. 125 с.
На гигиенические мероприятия по очистке протезов должно быть затрачено не менее 20 минут ежедневно для подержания достойного уровня стоматологического здоровья, а также назначать контрольный осмотр один раз в полгода после наложения данной конструкции.
References
Polushkina NA, Morozov AN, Chubarov TV, Vecherki-na ZhV. Analiz vospalitel'no-distroficheskikh protses-sov v tkanyakh polosti rta u bol'nykh sakharnym di-abetom 2 tipa [Analysis of inflammatory-dystrophic processes in the tissues of the oral cavity in patients with type 2 diabetes mellitus]. Sistemnyy analiz i upravlenie v biomeditsinskikh sistemakh.
2016;15(1):18-21. Russian.
Vecherkina ZhV, Popova TA, Zaido A, Fomina KA. Analiz faktorov, vliyayushchikh na period adaptatsii patsientov k s"emnym plastinochnym protezam [Analysis of factors affecting the period of adaptation of patients to removable plate prosthesis]. Sistemnyy analiz i upravlenie v biomeditsinskikh sistemakh. 2016;15(1):80-3. Russian.
Vecherkina ZhV, Chirkova NV, Rubtsova EV., Primacheva NV. Analiz bioinertnosti polirovochnoy pasty «POLIRPRO», prednaznachennoy dlya okonchatel'noy obrabotki termoplasticheskikh polimerov [Analysis of bioinertness polishing paste "POLIRPRO", intended for the final processing of thermoplastic polymers]. Sistemnyy analiz i upravlenie v biomeditsinskikh sis-temakh. 2016;15(1):56-9. Russian. Golubeva LA. Eksperimental'no - klinicheskoe obos-novanie effektivnosti dezinfektsii s"emnykh plasti-nochnykh protezov rastvorom, soderzhashchim iony serebra [Experimental - clinical substantiation of the effectiveness of disinfection of removable plate pros-theses with a solution containing silver ions] [diserta-tion]. Voronezh (Voronezh region); 2013. Russian. Golubev NA, Chirkova NV, Polushkina NA, Plotniko-va IE, Bobeshko MN. Sovremennye aspekty gigieny polosti rta u bol'nykh pol'zuyushchikhsya s"emnymi protezami [Modern aspects of oral hygiene in patients using removable dentures]. Sistemnyy analiz i uprav-lenie v biomeditsinskikh sistemakh. 2016;15(2):248-50. Russian.
Morozov AN, et al. Kommunal'naya stomatologiya: uchebno - metodicheskoe posobie [Communal stomatology: educational and methodical manual]. Voronezh; 2016. Russian.
7. Морозов А.Н., Чиркова Н.В., Фомина К.А., Вечеркина Ж.В., Попова Т.А. Медико-социальная значимость проблемы дезинфицирующей обработки
Morozov AN, Chirkova NV, Fomina KA, Vecherki-na ZhV, Popova TA. Mediko-sotsial'naya znachimost' problemy dezinfitsiruyushchey obrabotki s"emnykh
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2017 - V. 24, № 3 - P. 211-216
съемных протезов у лиц пожилого возраста // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2016. Т.15, № 4. С. 692-695.
8. Примачева Н.В., Морозов А.Н., Попова Т.А., Бо-бешко М.Н., Пшеничников И.А., Корецкая И.В., Шелковникова С.Г. Опыт применения биологически активных пленок в клинической стоматологии // Здоровье семьи XXI век. 2015. Т. 1. С. 309-312.
9. Морозов А.Н., Чиркова Н.В., Корецкая И.В., Пшеничников И.А., Борисова Э.Г., Шелковникова С.Г., Попова Т.А., Примачева Н.В., Андреева Е.А. Пропедевтика хирургической стоматологии (учебное пособие) // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2014. № 3. С. 158-159.
10. Профилактика патологии слизистой оболочки рта у пациентов со съемными зубными протезами / Сарап Л.Р. [и др.] // Клиническая стоматология. 2007. № 1. С. 40-43.
11. Применение термопластических материалов в стоматологии: учебное пособие / Трегубов И.Д. [и др.]. М.: Медицинская пресса, 2007. 140 с.
12. Кузьмина Э.М., Янушевич О.О. Профилактическая стоматология: Учебник. М.: Практическая медицина, 2016. 544 с.
13. Роль антисептической лечебно-профилактической жидкости во время стоматологического приема / Заидо Абдулкадер, Морозов А.Н., Вечеркина Ж.В., Чиркова Н.В. [и др.] // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2014. Т.13, №4. С. 847-849.
14. Саливончик М.С. Экспериментально - клиническое обоснование эффективности окончательной обработки съемных конструкций зубных протезов из термопластических полимеров: дис. ... канд. мед. наук. Воронеж, 2015. 139 с.
15. Стоматологическое материаловедение: учебник / Каливраджиян Э.С., Брагин Е.А., Желудев С.Е. [и др.]. М.: ООО «Издательство» Мед.инф.агенство, 2014. 320 с.
16. Саливончик М.С., Рыжова И.П., Чиркова Н.В., Денисова В.Ю. Сравнительный анализ эффективности окончательной обработки термопластиночных полимеров стоматологического назначения // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2012. Т.11, №4. С. 981-984.
protezov u lits pozhilogo vozrasta [Medico-social significance of the problem of disinfecting treatment of removable dentures in the elderly]. Sistemnyy analiz i upravlenie v biomeditsinskikh sistemakh. 2016;15(4):692-5. Russian.
Primacheva NV, Morozov AN, Popova TA, Bobeshko MN, Pshenichnikov IA, Koretskaya IV, Shelkovnikova SG. Opyt primeneniya biologicheski aktivnykh plenok v klinicheskoy stomatologii [Experience in the use of biologically active films in clinical dentistry]. Zdorov'e sem'i XXI vek. 2015;1:309-12. Russian.
Morozov AN, Chirkova NV, Koretskaya IV, Pshenich-nikov IA, Borisova EG, Shelkovnikova SG, Popova TA, Primacheva NV, Andreeva EA. Propedevtika khirurgi-cheskoy stomatologii (uchebnoe posobie) [Propaedeutics of surgical dentistry (textbook)]. Mezhdunarodnyy zhurnal prikladnykh i fundamental'nykh issledovaniy. 2014;3:158-9. Russian.
Sarap LR, et al. Profilaktika patologii slizistoy ob-olochki rta u patsientov so s"emnymi zubnymi prote-zami [Prevention of the pathology of the oral mucosa in patients with removable dentures]. Klinicheskaya stomatologiya. 2007;1:40-3. Russian. Tregubov ID, et al. Primenenie termoplasticheskikh materialov v stomatologii: uchebnoe posobie [Application of thermoplastic materials in dentistry: a textbook]. Moscow: Meditsinskaya pressa; 2007. Russian. Kuz'mina EM, Yanushevich OO. Profilakticheskaya stomatologiya: Uchebnik [Preventative Dentistry: A Textbook]. Moscow: Prakticheskaya meditsina; 2016. Russian.
Zaido Abdulkader, Morozov AN, Vecherkina ZhV, Chirkova NV, et al. Rol' antisepticheskoy lechebno-profilakticheskoy zhidkosti vo vremya stomatologi-cheskogo priema [The role of antiseptic treatment and prophylactic fluid during dental admission]. Sistemnyy analiz i upravlenie v biomeditsinskikh sistemakh. 2014;13(4):847-9. Russian.
Salivonchik MS. Eksperimental'no - klinicheskoe ob-osnovanie effektivnosti okonchatel'noy obrabotki s"emnykh konstruktsiy zubnykh protezov iz termop-lasticheskikh polimerov [Experimental - clinical substantiation of efficiency of final processing of removable structures of dental prostheses from thermoplastic polymers] [dissertation]. Voronezhzh 2015. Russian. Kalivradzhiyan ES, Bragin EA, Zheludev SE, et al. Stomatologicheskoe materialovedenie: uchebnik [Dental Materials Science: A Textbook]. Moscow: OOO «Izdatel'stvo» Med.inf.agenstvo; 2014. Russian. Ryzhova IP, Chirkova NV, Denisova VYu, Salivon-chik MS. Sravnitel'nyy analiz effektivnosti okoncha-tel'noy obrabotki termoplastinochnykh polimerov stomatologicheskogo naznacheniya [Comparative analysis of the efficiency of final processing of thermoplastic polymers for dental purposes]. Sistemnyy analiz i upravlenie v biomeditsinskikh sistemakh. 2012;11(4):981-4. Russian.
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2017 - V. 24, № 3 - P. 211-216
17. Чижов Ю.В., Рубленко С.С., Кунгуров С.В. Микробная обсемененность полости рта у лиц пожилого возраста при наличии акриловых и нейлоновых протезов // Клиническая геронтология. 2012. Т. 18, № 11-12. С. 71-74.
18. Чиркова Н.В., Подопригора А.В., Комарова Ю.Н., Каливраджиян Э.С. Клинико-экспериментальное обоснование применения изо-прен-стирольного термопласта для базисов съемных пластиночных протезов // Журнал Панорама ортопедической стоматологии. 2009. №2. С. 14-16.
19. Улитовский С.Б. Гигиена при зубном протезировании: учеб.пособие. М.: МЕДпресс-информ, 2009. 105 с.
20. Vecherkina Zh.V., Chirkova N.V., Zaido A., Fomina K.A. Эффективность применения лечебно-профилактической антисептической жидкости для полости рта // Medicus. 2016. № 3 (9). С. 121-122.
21. Hamanaka I., Takahashi Y., Shimizu H. Mechanical properties of injection-molded thermoplastic denture base resins // Acta Odontol Scand. 2011. Vol. 69, N 2. P. 727-729.
22. Helfer T. Надежный помощник при изготовлении полимерных реставраций // Научно-практический журнал «Новое в стоматологии». 2004. №6. С. 115-119.
23. Kin-Keung S. One kind of nanometer silver disinfection // Patent CN 101341883- 2009.
24. Oh W.S., Kim S.E. Modification of interim removable partial denture using thermoplastic vacuum-formed matrix // J Prosthet Dent. 2008. Vol.99, N 6. P. 494-496.
25. Owall B., Budtz-Jorgensen E., Davenport J. Removable partial denture design: a need to focus on hygienic principles? // Int. J. Prosthodont. 2002. №15. P. 371-378.
26. Моисеева Н.С., Ипполитов Ю.А., Кунин Д.А., Морозов А.Н., Чиркова Н.В. The use of led radiation in prevention of dental diseases // The EPMA Journal.-2016. Т. 7, № S 1. С. 24.
Chizhov YuV, Rublenko SS, Kungurov SV. Mikrobnaya obsemenennost' polosti rta u lits pozhilogo vozrasta pri nalichii akrilovykh i neylonovykh protezov [Microbial contamination of the oral cavity in the elderly with acrylic and nylon prostheses]. Klinicheskaya gerontologiya. 2012;18(11-12):71-4. Russian. Chirkova NV, Podoprigora AV, Komarova YuN, Kalivradzhiyan ES. Kliniko-eksperimental'noe obos-novanie primeneniya izopren-stirol'nogo termoplasta dlya bazisov s"emnykh plastinochnykh protezov [Clinical and experimental substantiation of the use of iso-prene-styrene thermoplastic for bases of removable plate prostheses]. Zhurnal Panorama ortopedicheskoy stomatologii. 2009;2:14-6. Russian. Ulitovskiy SB. Gigiena pri zubnom protezirova-nii: ucheb.posobie [Hygiene in dental prosthetics: a teaching aid]. Moscow: MEDpress-inform; 2009. Russian. Vecherkina ZhV, Chirkova NV, Zaido A, Fomina KA. Effektivnost' primeneniya lechebno-profilakticheskoy antisepticheskoy zhidkosti dlya polosti rta [Effectiveness of the use of a therapeutic and prophylactic antiseptic fluid for the oral cavity]. Medicus. 2016;3(9):121-2.
Hamanaka I, Takahashi Y, Shimizu H. Mechanical properties of injection-molded thermoplastic denture base resins. Acta Odontol Scand. 2011;69(2):727-9.
Helfer T. Nadezhnyy pomoshchnik pri izgotovlenii polimernykh restavratsiy [A reliable assistant in the manufacture of polymer restorations]. Nauchno-prakticheskiy zhurnal «Novoe v stomatologii». 2004;6:115-9.
Kin-Keung S. One kind of nanometer silver disinfection. Patent CN 101341883- 2009. Oh WS, Kim SE. Modification of interim removable partial denture using thermoplastic vacuum-formed matrix. J Prosthet Dent. 2008;99(6):494-6.
Owall B, Budtz-Jorgensen E, Davenport J. Removable partial denture design: a need to focus on hygienic principles? Int. J. Prosthodont. 2002;15:371-8.
Moiseeva NS, Ippolitov YuA, Kunin DA, Morozov AN, Chirkova NV. The use of led radiation in prevention of dental diseases. The EPMA Journal. 2016l;7(S 1):24.
