УДК 616.12-008.1-089:470.620
ЮБИЛЕЙНЫЕ ДАТЫ А. Н. ЛИЩЕНКО, Н. В. БОСАК
ПРОФЕССОР ВАСИЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ КОПТЕЛЬЦЕВ -ОСНОВОПОЛОЖНИК КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ НА КУБАНИ
(к 100-летию со дня рождения)
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Краснодарская городская клиническая больница скорой медицинской помощи, ул. 40-летия Победы, 14, Краснодар, Россия, 350042.
АННОТАЦИЯ
Было создано отделение сердечно-сосудистой хирургии, которое выполняло функции кардиохирургического центра Кубани. Хирургическое лечение врождённых и приобретённых пороков сердца началось в Краснодаре в 1959 году. Операции выполнялись под эндотрахеальным ингаляционным наркозом без аппаратов искусственного кровообращения в условиях гипотермии. В течение первых 16 лет выполнено свыше 600 операций. Использовался правосторонний торакотомный доступ к митральному клапану через расслоенную межпредсердную перегородку. Внедрена в клиническую практику пальцевая и инструментальная чрезушковая комиссуротомия. В 1969 году опыт хирургической работы В.В. Коптельцев обобщил в докторской диссертации «Хирургическое лечение больных митральным стенозом».
Ключевые слова: профессор В.В. Коптельцев, операции на сердце, комиссуротомия, стеноз митрального клапана
Для цитирования: Лищенко А.Н., Босак Н.В. Профессор Василий Васильевич Коптельцев - основоположник кардиохирургической службы на Кубани (к 100-летию со дня рождения). Кубанский научный медицинский вестник. 2017; 24(6): 184-187. DOI: 10.25207 / 1608-6228-2017-24-6-184-187
For quotation: Lischenko A.N., Bosak N.V. Professor Vasily Vasilyevich Kopteltsev - the founder of the cardiac surgery service in Kuban (to the 100th anniversary of the birthday). Kubanskij Nauchnyj Medicinskij Vestnik. 2017; 24(6): 184-187. (In Russ., English abstract). DOI: 10.25207 / 1608-6228-2017-24-6-184-187
А. N. LISCHENKO, N. V. BOSAK
PROFESSOR VASILY VASILYEVICH KOPTELTSEV -THE FOUNDER OF THE CARDIAC SURGERY SERVICE IN KUBAN (to the 100th anniversary of the birthday)
Municipal Budgetary Healthcare Institution Krasnodar City Clinical Emergency Hospital, 14, 40 Let Pobedy str., Krasnodar, Russia, 350042.
ABSTRACT
A department of cardiovascular surgery was created, which performed the functions of the cardiosurgical center of the Kuban. Surgical treatment of congenital and acquired heart diseases began in Krasnodar in 1959. The surgeries were performed under endotracheal inhalation anesthesia without an artificial circulatory system under hypothermia. Over the first 16 years, more than 600 surgeries were performed. Right-sided thoracotomy access to the mitral valve was used through a stratified interatrial septum. Finger and instrumental commissurotomy through the heart's auricle were introduced into clinical practice. In 1969, V. V. Kopteltsev summarized the experience of surgical work in his doctoral dissertation "Surgical treatment of patients with mitral stenosis".
Keywords: Professor V.V. Kopteltsev, cardiac surgeries, commissurotomy, mitral stenosis
Поразительные успехи современной кардиохирургии, базирующиеся на апробированных методиках лечения и большом количестве высокоточной аппаратуры, невольно наталкивают на размышление как это было раньше. Как это было на заре становления службы, когда успех операции
зависел целиком от искусства и интуиции хирурга. В каждой стране и в каждом регионе находились энтузиасты из среды общих хирургов, осваивавшие и развивавшие операции на сердце. К страстным поклонникам кардиохирургии относится профессор В.В. Коптельцев, который родился
13 декабря 1917 года в г. Туле в семье рабочего оружейного завода. После смерти отца в 1920 г. он прожил тернистую, но творческую жизнь. Его воспитанием занималась мать Анна Тимофеевна Коп-тельцева, которая отдала его в школу лишь в 1925 г. в возрасте 7 лет 8 месяцев и сразу во 2 класс. В сентябре 1931 года после окончания 7 класса он поступил в фабрично-заводское училище (ФЗУ) при Тульском оружейном заводе, которое окончил в феврале 1933. Первоначально жизненный путь Василия Васильевича направлялся в традиционное русло мастера-оружейника, после окончания ФЗУ с марта 1933 по май 1935 гг. работал квалифицированным рабочим на Тульском оружейном заводе. Его оклад составлял 190 руб. Одновременно Василий Васильевич поступил учиться в техникум при этом же заводе, учиться нужно было 4 года. Однако весной 1935 г. Василий Васильевич заболел туберкулёзом грудного отдела позвоночника, два года лежал в гипсовой кроватке и находился на иждивении матери, в это же время готовился к поступлению в институт, скорее всего технический, т.к. отец был металлистом, и сам Василий Васильевич обучался техническим специальностям. После болезни образовался костный блок 9 и 10 грудных позвонков. Длительная болезнь, а также наличие недавно открытого Тульского медицинского рабфака при 2-ом МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова обусловили его поступление в сентябре
1937 г. вместе с товарищем на рабфак. В июне
1938 г. Василий Васильевич окончил рабфак и по конкурсу поступил на лечебный факультет во 2-ой МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова, к занятиям приступил с сентября 1938 г., а в 1941 г. он перешёл на военный факультет. Институт пришлось заканчивать в июле 1942 г. в г. Омске по укороченной программе.
В связи с успешным окончанием ВУЗа В.В. Коп-тельцев получил право выбора распределения и был направлен в июле 1942 г. в распоряжение Московского военного управления, а оттуда в г. Сталинград. Сталинградский военкомат направил его начальником медицинской службы 1-го танкового корпуса. Корпус летом 1942 г. был переведён в Баку для переподготовки личного состава на иностранной военной технике. Василий Васильевич был начальником санитарной службы 191-й учебно-танковой бригады, 27-го учебно-танкового полка. Параллельно со службой шло становление В.В. Коптельцева как хирурга. Он состоял внештатным ординатором хирургического отделения Азербайджанского научно-исследовательского радиорентгенологического института (г. Баку), где оперировал 3 раза в неделю как военнослужащих, так и гражданских лиц. Кроме того, ходил оперировать в военный госпиталь. Таким образом, к окончанию войны В.В. Коптельцев в совершенстве владел техникой операций при грыжах живота, раке молочной железы, желудка и нижней губы, а также при гинекологической патологии и в других областях хирургии. В феврале 1945 г. он вступил
в КПСС. В августе 1945 года после окончания Великой Отечественной войны Василий Васильевич был демобилизован из Советской Армии.
После демобилизации Василий Васильевич организовал хирургическое отделение в ЦРБ станицы Удобной Краснодарского края и три года заведовал отделением, выполняя широкий спектр операций в отдалённом уголке Кубани. Первую операцию он успешно выполнил у старейшего жителя станицы в январе 1946 г. по поводу ущемлённой паховой грыжи гигантских размеров, что принесло ему всеобщее признание односельчан.
В июле 1948 г. В.В. Коптельцев уехал в Тулу, где в период испытательного срока работал 3 месяца на станции скорой медицинской помощи, замещал заведующего гинекологическим отделением. Затем его назначили директором фельдшерско-акушерской школы, а он в качестве ультиматума поставил условие - работать в хирургии. С 1948 по 1953 гг. Василий Васильевич был ординатором первого хирургического отделения Тульской городской больницы им. Н.А. Семашко и одновременно - директором (с 03.12.48 по 27.07.53) и преподавателем хирургии Тульской областной фельдшерско-акушерской школы, много оперировал.
В октябре 1953 г. В.В. Коптельцев по конкурсу поступил в аспирантуру при кафедре факультетской хирургии 1 ММИ им. И.М. Сеченова, которую возглавлял Герой Социалистического Труда, Заслуженный деятель науки РСФСР, профессор Н.Н. Еланский. Одновременно с обучением в аспирантуре Василий Васильевич с 1954 по 1956 гг. исполнял обязанности ассистента кафедры, широко занимался вопросами неотложной абдоминальной хирургии, онкологии, урологии и гинекологии. Он закончил аспирантуру досрочно и 03 сентября 1956г. защитил кандидатскую диссертацию
на тему «Влияние пенициллина и новокаина на костеобразование методом внутрикостного введения через гвоздь-канюлю Н.Н. Еланского» (диплом кандидата медицинских наук от 10.07.1957).
С 1 октября 1956 г. жизнь и деятельность В.В. Коптельцева связана с Кубанским медицинским институтом им. Красной Армии (г. Краснодар), где он сначала работал ассистентом, а с сентября 1959 г. - доцентом кафедры госпитальной хирургии (заведующий - проф. Георгий Николаевич Лукьянов). В 1965 он переведён на должность доцента кафедры факультетской хирургии с курсом урологии (заведующий - проф. Иван Артёмович Агеенко). С сентября 1969 Василий Васильевич исполнял обязанности профессора, с 01.10.70 - и.о. зав. кафедрой и с 26.11.70 назначен заведующим этой же кафедрой, которой успешно руководил 10 лет. Становление его как хирурга-клинициста и ученого прошло под влиянием известных профессоров страны: Н.Н. Еланского, С.А. Колесникова, А.П. Колесова, Г.Н. Лукьянова, Е.Н. Мешалкина.
В школе и медицинском институте Василий Васильевич изучал английский язык, а во время работы над докторской диссертацией дополнительно выучил французский язык, чтобы самому свободно изучать преобладавшую научную литературу по кардиохирургии из франко говорящих стран, посвящённую разным аспектам операций на сердце. После напряжённого трудового дня Василий Васильевич любил поиграть на фортепиано и послушать кенара, который неповторимыми трелями украшал монотонную городскую жизнь. В выходные дни Василий Васильевич отдыхал на Кубанской даче около посёлка Афипский, где выращивал груши, виноград, яблоки, персики и щедро угощал ими сотрудников кафедры, соседей по дому.
Василием Васильевичем Коптельцевым впервые на Кубани было создано отделение сердечно-сосудистой хирургии - кардиохирургический центр Кубани. Это отделение располагалось на 1-ом этаже пятиэтажного (главного) корпуса больницы ЗИП (завода измерительных приборов). Сейчас больница называется «Краснодарская городская клиническая больница скорой медицинской помощи». В 1958 на базе 1-го хирургического отделения краевой больницы, которая располагалась в начале улицы Красной, В.В. Коптельцев выполнил первую в крае операцию по поводу ко-арктации аорты под эндотрахеальным наркозом. С 1959 начались регулярные операции на сердце по поводу приобретённых и врождённых пороков без АИК в условиях гипотермии. Новаторскую деятельность В. В. Коптельцева поддерживал проректор по научной работе доцент Григорий Николаевич Ковальский. Всего за время существования отделения произведено свыше 600 вмешательств на сердце и магистральных сосудах. В.В. Коптель-цев применял правосторонний торакотомный до-
ступ к митральному клапану через расслоенную межпредсердную перегородку. Такой доступ использовала и пропагандировала Ленинградская школа кардиохирургов из ВМА им. С.М. Кирова, которую возглавлял вначале профессор Пётр Андреевич Куприянов, а после его смерти - профессор Анатолий Пантелеймонович Колесов. В апреле 1969 года в Центральном ордена Ленина институте усовершенствования врачей (Москва) В.В. Коптельцев защитил докторскую диссертацию на тему «Хирургическое лечение больных митральным стенозом» (диплом доктора медицинских наук от 14.05.70 г., аттестат профессора от 17.01.73 г.). В бытность на Кубани у него обнаружили сахарный диабет, который хотя и медленно, но прогрессировал и обусловил развитие ретинопатии и ми-кроангиопатии нижних конечностей.
На заведование отделением сердечно-сосудистой хирургии был назначен Анатолий Михайлович Фёдоров, которого В.В. Коптельцев подготовил для операций на сердце.
С именем В.В. Коптельцева связаны многие новшества в сердечно-сосудистой и абдоминальной хирургии. Под его руководством внедрены в клиническую практику пальцевая и инструментальная чрезушковая и чрезжелудочковая комис-суротомии, различные методы эндоскопической и лабораторной диагностики при заболеваниях жел-чевыводящей системы, желудка и двенадцатиперстной кишки. Только целеустремленность, требовательность к себе и неутомимый ежедневный труд позволили ему достичь отличных результатов в хирургической работе и научной деятельности. В связи с решением МЗ СССР об укрупнении отделений сердечно-сосудистой хирургии и их оснащением необходимым дорогостоящим оборудованием, а также с ухудшением здоровья основателя кардиохирургии, отделение сердечно-сосудистой хирургии закрыли в г. Краснодаре в 1975 году.
В.В. Коптельцев - высококвалифицированный хирург, успешно и изящно оперировал на сердце, пищеводе, желудке, кишечнике, печени и желче-выводящих путях. Его многолетний клинический опыт отражён в 53 научных работах по различным актуальным проблемам хирургии: неотложная хирургия, онкология, урология, травматология, торакальная хирургия, кардиохирургия, по вопросам диагностики и хирургического лечения митрального стеноза, сосудистой и общей хирургии. Под его редакцией издано 3 сборника научных трудов, он автор 2 учебно-методических пособий и рекомендаций. Под его руководством выполнено и защищено 3 кандидатские диссертации и начата работа над докторской диссертацией. В сентябре 1980 г. Василий Васильевич по собственному желанию ушёл с заведования кафедрой на пенсию.
Василий Васильевич Коптельцев награждён медалями «За оборону Кавказа» - Указ Президиума Верховного Совета СССР от 01 мая 1944 г. и «За победу над Германией в Великой Отече-
ственной войне 1941-1945 гг.» - указ Президиума Верховного Совета СССР от 09 мая 1945 г. Василий Васильевич являет собой пример целеустремленности и трудолюбия. До последних дней своей жизни он был полон творческих замыслов, отдавал всего себя служению хирургии, являлся членом Правления краевого общества хирургов и консультантом крайздравотдела.
В.В. Коптельцева отличали огромная работоспособность и целеустремленность. Он обладал обширными познаниями в искусстве, литературе и музыке. Хочется отметить такие черты его характера, как жизнерадостность, чуткость, доброту и внимательность к людям. Профессор Василий Васильевич Коптельцев скончался на 78-м году жизни 4 августа 1995 г. после тяжёлой и продолжительной болезни, обусловленной гнойно-некротическими осложнениями сахарного диабета на стопе.
Память о профессоре-самородке Василии Васильевиче Коптельцеве всегда будет жива в сердцах оперированных им людей и работавших вместе с ним коллег.
ЛИТЕРАТУРА / REFERENCES
1. Полянский В.А., Лищенко А.Н. Василий Васильевич Коптельцев (К 70-летию со дня рождения). Хирургия. 1988; 8: 146. [Poljanskij V.A., Lishhenko A.N. Vasilij Vasilievich Koptelcev (K 70-letiju so dnja rozhdenija). Hirurgija. 1988; 8: 146. (In Russ.)].
2. Лищенко А.Н. Памяти профессора Василия Васильевича Коптельцева. Кубанский научный медицинский вестник. 1996; 1-2(14-15): 49. [Lishhenko A.N. Pamjati professora Vasilija Vasilievicha Koptelceva. Kubanskij nauchnyj medicinskij vestnik. 1996; 1-2(14-15): 49. (In Russ.)].
3. Лищенко А.Н. К 90-летию профессора В.В. Коптельцева. Врач и аптека 21 века. 2007; 10: 5-6. [Lishhenko A.N. K 90-letiju professora V.V. Koptelceva. Vrach i apteka 21 veka. 2007; 10: 5-6. (In Russ.)].
4. Лищенко А.Н. Василий Васильевич Коптельцев: К 90-летию со дня рождения и 50-летию первой операции на сердце на Кубани. Кубанский научный медицинский вестник. 2007; № 6(99): 62-63. [Lishhenko A.N. Vasilij Vasilievich Koptelcev: K 90-letiju so dnja rozhdenija i 50-letiju pervoj operacii na serdce na Kubani. Kubanskij nauchnyj medicinskij vestnik. 2007; № 6(99): 62-63. (In Russ.)].
Поступила /Received 28.09.2017 Принята в печать/Accepted 19.10.2017
Авторы заявили об отсутствии конфликта интересов / The authors declare no conflict of interest
Контактная информация: Лищенко Александр Николаевич; тел.: +7 (918) 047-12-42; e-mail: [email protected]; Россия, 350042, г. Краснодар, ул. 40-летия Победы, 14.
Corresponding author: Alexander N. Lischenko; tel.: +7 (918) 047-12-42; e-mail: [email protected]; 14, 40 Let Pobedy str, Krasnodar, Russia, 350042.