CC BY
67
УДК 617 092.
В.А. Глущенков
ПРОФЕССОР НИКОЛАЙ ИВАНОВИЧ НАПАЛКОВ -ОСНОВАТЕЛЬ ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КЛИНИКИ
В РОСТОВЕ-НА-ДОНУ (К 145-ЛЕТИЮ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ)
Ростовский государственный медицинский университет кафедра хирургических болезней ФПК и ППС, Россия, З44022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский 29. E mail: [email protected]
— К чему вы готовите вашего сына? — кто-то спросил меня.
— Быть человеком, отвечал я,
— Разве вы не знаете, — сказал спросивший — что людей собственно нет на свете это одно отвлечение, вовсе ненужное для нашего общества.
Нам необходимы негоцианты, солдаты, механики, моряки, врачи, юристы, а не люди.
— Правда это или нет?
Н.И. Пирогов. «Вопросы жизни».
20 ноября 2013 г. исполнилось 145 лет со дня рождения профессора Николая Ивановича Напалкова, выдающегося хирурга первой половины ХХ в.
На 1-м съезде хирургов Украины в 1926 г. профессор А.В. Мельников, подводя итоги развития русской хирургии за 25 лет, разделил хирургические школы на 2 группы - на школы крупных университетских центров и школы земских хирургов. Школы крупных университетских центров А.В. Мельников называет школой научно-клинического склада и в числе ее руководителей упоминает имя Н.И. Напалкова, научный авторитет которого к тому времени получил широкое признание.
Николай Иванович Напалков прожил тяжелую и интересную жизнь, пережил три революции, лечил раненых во время первой Балканской, Первой мировой, Гражданской войн. Что можно сказать об этой жизни? «Блажен, кто посетил сей мир в его минуты роковые», - сказал великий русский поэт Ф. Тютчев.
В Российской империи для осуществления регулярной почтовой связи между столицами и регионами создавались почтовые станции, где путник мог отдохнуть, сменить лошадей. К станции приписывали группы крестьян, обычно села, которые, в последующем стали называться ямскими слободами. Крестьяне слободы в нужное время обязаны были поставлять станционному смотрителю лошадей, экипажи, ямщиков. Крестьяне, выполнявшие почтовые функции, освобождались от крепостной зависимости и образовывали ямские сословия.
«...Что такое станционный смотритель? Сущий мученик четырнадцатого класса, огражденный своим чином токмо от побоев, и то не всегда. покою ни днем, ни ночью. Всю досаду, накопленную во время скучной езды, путешественник вымещает на смотрителе. Погода несносная, дорога скверная, ямщик упрямый, лошади не везут. Входя в бедное его жилище, проезжающий смотрит на него как на врага: хорошо если удастся ему скоро избавиться от непрошенного гостя, но если не случится лошадей?... Боже, какие ругательства, какие угрозы посылаются на его голову! Вникнем во все это хорошенько, и вместо негодования сердце наше исполнится искренним состраданием ...», - писал Александр Сергеевич Пушкин в повести «Станционный смотритель».
Вот в такой слободе 20 ноября 1868 г. в многодетной семье ямщика Московской Рогожской Ямской слободы Ивана Ивановича Напалкова родился сын Николай.
Судьба Николая Напалкова складывалась трудно. Он рос в многодетной семье, рано узнал, как трудно родителям достается хлеб. Отец постоянно в разъездах, работа по хозяйству лежала на плечах матери и детей. Думаю, что именно в это время начало формироваться мировоззрение маленького Коли.
Николаю одному из семьи удалось окончить Московскую гимназию с золотой медалью. Золотая медаль открыла гимназисту Николаю Напалкову дорогу на медицинский факультет Московского университета, и в 1893 г. он получил диплом лекаря. После окончания университета Николай Иванович не просто выбыл из сословия - от него практически отвер-
нулась вся его семья. Ему пришлось уйти из дома с «катенькой» (100 рублей) в кармане и с надеждой только на самого себя.
После окончания университета доктор Напалков работал земским врачом в селе Московском, Воронежской губернии.
Во время работы на старшем курсе медицинского факультета по ликвидации эпидемии холеры в слободе Чижовка познакомился со своей будущей женой Клавдией Евфимовной Мурзиной. Она была родом из Воронежа, дочерью акцизного чиновника. Клавдия Ефимовна окончила фельдшерско-акушерскую школу.
В этот период Николаем Ивановичем написаны первые научные работы («Холерная эпидемия в слободке Чижовка близ города Воронежа», «О перевязке подколенной вены на бедре»), опубликованные в журнале «Медицинская беседа».
В 1895 г. собрав 300 рублей, семья Напалковых решила переехать на жительство в Москву. Здесь Николай Иванович и Клавдия Евфимовна перенесли смерть пятерых детей: Николая, Олега, Глеба, и дочери Лиды. В живых остался лишь младшенький Павел.
Работая с 1895 г. врачом в Москве в Алексеевской амбулатории и в больнице Иверской общины Красного Креста, Николай Иванович, стремясь ближе ознакомиться с хирургией, посещал и хирургические отделения вначале Мариинской, а затем Шереметьевской больниц. Работал в институте топографической анатомии и оперативной хирургии, который возглавлял профессор П.И. Дьяконов. Прекрасные деловые качества, порядочность, честность и задатки большого хирурга сумел распознать в молодом докторе профессор Московского университета Петр Иванович Дьяконов. Он пригласил его на штатную должность ассистента госпитальной хирургической клиники Московского университета, которую он возглавил, где и развернулась очень плодотворная деятельность Н.И. Напалкова. В 1900 г. (29 апреля) Николай Иванович защитил диссертацию на степень доктора медицины «Шов сердца и кровеносных стволов». Хирургическая общественность высоко оценила диссертационную работу, следствием чего явилось присуждение Н.И. Напалкову премии имени профессора И.Н. Новацкого (Иван Николаевич Новацкий, 1868-1891гг., проф., зав. кафедрой госпитальной хирургии Московского университета).
Диссертация Напалкова была единственной работой на русском языке, к тому же, с прекрасно выполненными экспериментами, результаты которых и по сей день не потеряли своей актуальности. Работа явилась ценным вкладом в русскую хирургию. В этой работе изучены методы остановки кровотечения из ран сердца, доказана эффективность узловых швов по сравнению с непрерывными, накладываемыми на раны сердца. Обоснована целесообразность наложения сосудистого шва по определенным показаниям.
В заключительной главе Николай Иванович указывал: «Чтобы кратко выразить свой взгляд на значение операции шва кровеносных стволов, я позволю себе высказаться так: сохранение проходимости поврежденной артерии или вены во многих случаях лежит в пределах могущества современной хирургии; посредством круговой перевязки кровеносного ствола достигается только устранение опасного припадка — кровотечения и притом ценою извращения
нормальных анатомических отношений. Поэтому тот, кто стремится в своей деятельности не только к борьбе с припадком, но и к возможно совершенному сохранению нормальных анатомических и физиологических отношений, тот должен при подходящих условиях закрыть рану кровеносного ствола при помощи шва».
В 1902 г. Николай Иванович был удостоен звания приват-доцента. В этом же году им написана монография «Хирургия сердца и околосердечной сумки», вошедшая в многотомное руководство «Практическая хирургия» и в книгу «Русская Хирургия».
Николаем Ивановичем разработан доступ к сердцу без вскрытия плевральной полости — один из первых, предложенных в России. В 1901 г. он произвел успешную операцию по поводу слипчивого перикардита (иссечение ребер и грудины по Брауэру). Тогда же первым в России он произвел декортикацию легкого, предложенную Делормом. Эти операции были воскрешены в России профессором А.Н. Бакулевым спустя десятилетия.
На 2-м съезде российских хирургов в 1902 г. Н.И. Напалков сделал доклад:«Об обширном иссечении ребер для ликвидации полости при эмпиеме плевры». На 5-м съезде российских хирургов в 1904 г. он выступил с программным докладом на эту же тему, но в расширенном варианте. В этом же году им написана монография «Оперативное лечение хронических плевропульмональных нагноений».
В 1908 г. им разработана методика операции по поводу грыжи белой линии живота, о чем он доложил 8-му съезду российских хирургов в 1908 г. Он же впервые в мире обратил внимание на скрытые грыжи белой линии, названные им эпигастральными.
Ряд исследований должно отнести к пластической хирургии, а именно «Пластика нижней челюсти после ее резекции», «Лечение послеожоговых контрактур кисти и пальцев», «Пластика грыж», «Пластика кожи», «Применение сполна выделенных пластин костной и хрящевой ткани для восстановления обезображенного носа» (1903).
Многие работы относятся к военно-полевой и неотложной хирургии, а именно «Огнестрельные ранения черепа», «Огнестрельные ранения крупных суставов», «Комбинированные ранения грудной и брюшной полостей», «Острый аппендицит», «Перитониты», «Непроходимость кишечника», «Подпече-ночные перивисцериты».
Профессор Н.И. Напалков писал: «На перитонит мы должны смотреть, как на результат взаимодействия проникшей в полость брюшины инфекции — с одной стороны, и защитных свойств брюшины и всего организма с другой. Если защитные свойства выше вирулентности инфекции, то последняя быстро побеждается».
Николай Иванович был высокообразованным, эрудированным врачом, прекрасным собеседником и рассказчиком. В доме Напалковых часто бывали художники, музыканты, актеры московских театров. Павел Николаевич Напалков в воспоминаниях описывает посещение МХТа, где семья смотрела спектакль «Горе от Ума». После окончания спектакля все ушли потрясенные игрой актёров. Любовь семьи Напалковых именно к этому театру сохранилась на многие десятилетия.
На 2-м и 3-м съездах Общества российских врачей по отделу хирургия Н.И. Напалков сделал про-
граммный доклад по проблеме лечения эмпием плевральной полости. Эта страница в науке того времени была заполнена лишь набросками. Все вмешательства ограничивались неотложной помощью при ранениях и гнойных процессах. При гнойных плевритах тогда не было ясных установок ни в показаниях к операции, ни в сроке, ни даже в характере самого вмешательства. Предложение закрытого метода лечения гнойных плевритов не нашло последователей из-за большой смертности. Николай Иванович в своей работе не вышел за переделы господствовавшего тогда направления, но получил поразительные для того времени результаты — 18% летальности. Современники Напалкова в отдельных случаях имели летальность до 68%,а в среднем летальность держалась на уровне 30%. По результатам этой работы. Н.И. Напалковым написана монография «Операции на груди» (1905).
Николай Иванович интересовался историей хирургии, о чем говорит работа 1906 г. «В какой форме Н.И. Пирогов желал праздновать свой юбилей» («Вопросы русской хирургической журналистики», 1910 г.).
В русской хирургической литературе важное место занимало фундаментальное руководство «Лекции топографической анатомии и оперативной хирургии», написанное П.И. Дьяконовым, Ф, А. Рейном, Н.К Лысенковым и Н. И Напалковым, выдержавшее 2 издания: 1905 и 1909 гг. Монография удостоена премии имени профессора И.Ф. Буша. Это уникальный труд, так как основная масса рисунков взята с оперированных больных и анатомических препаратов, приготовленных собственноручно авторами. Н.И. Напалкову было поручено написание оперативной хирургии груди, живота, таза и конечностей. По словам зав. кафедрой топографической анатомии и оперативной хирургии Ростовского мединститута проф. В.С. Степанова, «.нет ни одной операции по упомянутым разделам, чтобы изложение ее шло в отрыве от анатомических обоснований». Николай Иванович умело связал топографическую анатомию с хирургией. А это возможно лишь при условии глубокого знания хирургической анатомии, любви к своей профессии, без которых Н.И. Напалков не мыслил воспитания хирурга. Он строжайше следовал традициям основоположников русской хирургии Н.И. Пи-рогова, Н.В. Склифосовского, А.А. Боброва, П.И. Дьяконова, С.И. Федорова.
На 7-м съезде российских хирургов (1908) им сделан доклад о хирургическом лечении грыж белой линии живота. Следует отметить, что творческое развитие этой темы позволило его сыну и ученику Павлу Николаевичу Напалкову представить и успешно защитить свою оригинальную работу по этой проблеме на степень доктора медицины.
На 10-м съезде российских хирургов Н.И. Напалкову поручается доклад «О лечении варикозных расширений вен нижних конечностей». Николай Иванович считал, что создание лучших условий для оттока крови лимфы достигается полным иссечением подкожных вен нижних конечностей, а не только варикозных узлов, как было принято в то время.
В 1903 г. написано и издано руководство «Операции на мужском тазе». В 1906 г. на международном конгрессе хирургов в Лиссабоне сделан доклад о выпадении прямой кишки и методах его лечения. Результатом этой работы стало написание монографии «Выпадение прямой кишки (1907 г.).
21 декабря 1908 г. скончался учитель Николая Ивановича Петр Иванович Дьяконов. На правах старшего ассистента Н.И. Напалков временно вступил в заведование клиникой госпитальной хирургии и принял активное участие в решении судьбы журнала «Хирургия».
Журнал «Хирургия» в 1897 г. основал и издавал Петр Иванович Дьяконов на деньги крупного московского издателя Ивана Дмитриевича Сытина. «Хирургия» выходила регулярно до 1900 г., когда, ссылаясь на нерентабельность журнала, И.Д. Сытин отказал Петру Ивановичу в помощи. Но проф. Дьяконов обратился за содействием к своему однокурснику по медицинскому факультету, правда, уже отошедшему от медицинских дел, - Антону Павловичу Чехову. Узнав об этом, издатель испугался того, что Чехов его «обессмертит» в качестве отрицательного персонажа в одном из своих рассказов, а то, чего доброго и в пьесе, поэтому Сытин возобновил финансирование «Хирургии». Окончательно отказал он Дьяконову после революции 1905 г.
После отказа И.Д. Сытина выпускать журнал в дело включился Н.И. Напалков. Он действовал напористо и быстро и через своего друга — хирурга Р.М. Жирмунского - сумел заключить договор на издание журнала с владельцем типографии-«скоропечатки». «Хирургия» продолжала выходить, редакция работала с полной нагрузкой. Николай Иванович привлек для работы (без заработной платы) свою жену, которая выполняла хлопотную работу ответственного секретаря редакции.
После смерти Петра Ивановича созданный им журнал «Хирургия» как бы повис в воздухе. Через несколько дней после смерти П.И. Дьяконова на собрании его ближайших помощников по клинике и сотрудников по журналу, после обмена мнениями, было решено, что издание журнала несмотря на его дефицитность необходимо продолжить и что поручить это нужно Н.И. Напалкову. Николай Иванович согласился взять на себя ведение журнала при условии, что ему участники совещания дадут право взять соредактора по своему выбору. Он пригласил в соредакторы Николая Наумовича Теребинского, и они вместе редактировали журнал до 1914 г. Работая в клинике П.И. Дьяконова, Николай Иванович крепко усвоил, какое значение имеет руководство научным журналом, он горячо любил журнальное дело, книгу, творческую работу.
В предисловии к январскому выпуску журнала 1909 г. Николай Иванович писал»: «Принимая на себя продолжение журнала, основанного проф. П.И. Дьяконовым, редакция вполне сознает трудность предпринимаемого дела и не переоценивает своих сил. Что касается трудности дела, то она не скрыта от нас, учеников проф. П.И. Дьяконова, стоящих близко уже много лет к его журнальной работе, и мы хорошо знаем, какого напряжения воли и ума требовало от него эта работа. Мы не скрываем от себя, что нам будет вести дело еще труднее. Если, тем не менее, мы беремся за дело, то потому что научились от Петра Ивановича сознавать важность журнала для русской науки и научились не жалеть своих сил для выполнения принятых обязанностей. Нравственную поддержку мы находим в многочисленных пожеланиях ученых обществ и отдельных лиц, чтобы журнал не прекращался. Полную готовность содействовать продолжению издания мы встретили и со
стороны всех сотрудников Петра Ивановича по журналу. Благожелательное сочувствие первых и высоко ценимое нами сотрудничество вторых создают почву для продолжения издания. Приносим всем свою сердечную признательность...» (23 января 1909).
Издание после смерти профессора П.И. Дьяконова и успешно развивалось, и это было несомненной заслугой Николая Ивановича. Наряду с основателем хирургических журналов России (П.И. Вельяминова, П.И.Дьяконова, И.И. Грекова, Н.В. Склифосовско-го) в истории осталось и имя профессора Н.И. Напалкова.
Он составил перечень работ по разделу хирургия с 1-го до 7-го российского съезда хирургов, издавал журнал «Летопись хирургического общества г. Москва», составлял и издавал в течение многих лет библиографию к журналу «Хирургия».
Заведуя кафедрой своего учителя, Николай Иванович установил в клинике обстановку доброжелательности, взаимного уважения, творческого поиска. Он понимал, что только разносторонне образованный хирург, разбирающийся в живописи, любитель театра, музыки, способен возвысится до уровня искусства в своей профессии.
В 1910 г. Н.И. Напалков принял участие в объявленном конкурсе на должность заведующего кафедрой. С ним конкурировали А. В. Мартынов и И.П. Алексинский. Николай Иванович не был избран руководителем госпитальной хирургической клиники и должен был уступить свой пост А.В. Мартынову. Николай Иванович, по воспоминаниям своего ученика профессора М.Д. Ковалевича, говорил, что главной причиной, по которой он не был избран, было «ямщицкое» происхождение соискателя, нежелание обращаться с просьбами о содействии. Известна реплика секретаря канцелярии императрицы Александры Федоровны: «Господи, еще извозчиков не хватало нам в профессора».
Николаю Ивановичу было трудно уйти из клиники, в которой он провел столько лет, и он решил остаться в ней в качестве ассистента, но отношения с новым руководителем не сложились.
В это время разразилась первая Балканская война (1912-1913), где Сербия, Болгария, Греция, Черногория воевали с Османской империей. Царское правительство активно поддерживало Балканский союз. Русский Красный крест начал отправку в Грецию и Сербию отрядов-лазаретов. Н.И. Напалков принял такой отряд-лазарет, и осенью 1912 г. прибыл в Грецию, в порт Пирей, где и развернул свой госпиталь. Сохранилось фото отряда Красного Креста от 17 марта 1913 г. Видимо снимок сделан перед госпиталем в г. Пирей (Греция), в составе отряда священник, сестры милосердия, врачи, военные. Николай Иванович Напалков в центре фото в гражданской одежде.
Отношение греков к работе русского доктора было более чем доброжелательное. У Николая Ивановича завязались самые добрые отношения с греческой и русской администрацией, весьма влиятельной: женой короля Греции Георга I была русская великая княжна Ольга Константиновна, старшая дочь второго сына императора Николая I.
Экипажи судов нашего флота, а тем более сотрудники отряда-лазарета неизменно удостаивались чести посещения дворца королевы греков.
Вернувшись в Россию, Николай Иванович еще долго получал письма от греческих солдат, которые лечились в его лазарете. Русского доктора Напалкова не забывали. Письма читались вслух и хранились очень бережно.
После окончания войны Николай Иванович вернулся из Греции в Россию, и в это же время в Императорском Варшавском университете освободилось место заведующего кафедрой факультетской хирургии. Он принял участие в конкурсе, и 23 ноября 1913 г. был избран профессором по кафедре факультетской хирургии.
Н.И. Напалков был избран, но утверждения от министра просвещения Л.А. Кассо не последовало. Николай Иванович поехал к нему на прием и получил ответ: «Я утверждать вас не намерен». Положение стало отчаянным. Друзья посоветовали написать письмо королеве греков Ольге с просьбой о содействии в восстановлении справедливости. Николай Иванович такое письмо написал, оно сыграло свою роль, он был утвержден в звании профессора.
В 1913 г. вышла написанная совместно с профессором А.М. Заблудовским монография «Лечение ран». Книга была написана по опыту лечения раненых во время Балканской войны. Николай Иванович, как хирург-биолог, сторонник асептического направления в лечении ран, представил ряд убедительных доводов преимущества этого метода. Книга о лечении ран появилась накануне первой мировой войны, и авторы блестяще оправдали поговорку древних: «Вдвойне дает тот, кто дает вовремя».
В Варшаве Николай Иванович попал в трудное положение. В письме от 5 мая 1914 года он писал профессору А.М. Заблудовскому о своей клинике: «.беспорядок ужасный, грязь непролазная, лаборатория мерзость и запустение. Врачи без просвета сознания.». Он энергично взялся за реорганизацию работы, но вспыхнувшая в июле 1914 г. Первая мировая война перевела работу его клиники на чисто военные пути. Профессор Н.И Напалков принял второй госпиталь Елизаветинской общины Красного Креста.
Госпиталь 11 месяцев работал на передовой линии фронта. За это время через госпиталь прошло 5 593 раненых, из них 684 больных с огнестрельными ранениями груди.
За служение России во время войны Приказом Главнокомандующего армиями Северо-Западного фронта от 19 апреля 1915 г. за службу и труды, понесенные во время военных действий, профессор награжден орденом Святого Станислава 2-й Степени.
Высочайшим приказом по гражданскому ведомству от 11ноября 1916 г. За труды, понесенные в условиях военного времени, Николай Иванович награжден орденом Святой Анны 2-й степени.
В сентябре 1915 г. в связи с приближением кайзеровских войск Варшаве в Ростов-на-Дону был эвакуирован Варшавский Императорский Университет.
Николай Иванович приехал в Ростов 5 сентября, о чем сообщила газета «Приазовский край» за 5 сентября 1915 г.: «.Прибыл профессор Варшавского университета Н.И. Напалков (кафедра хирургии) и остановился в гостинице «Интернациональ», Московская улица 53».
Чтение лекций на медицинском факультете началось 11 ноября 1915 г. после молебна в Старом Соборе. Лекцию прочел профессор К.С. Агаджанянц (нервные и душевные болезни).
Николай Иванович возглавил факультетскую хирургическую клинику. Первоначально клиника располагалась лишь на первом этаже нынешнего здания в Севрюговском корпусе, затем был получен и второй этаж. Лекционная аудитория клиники с амфитеатром, которую очень любил Николай Иванович, была построена под его личным контролем.
В клинике была собрана прекрасная библиотека. В ее составе уникальные фолианты по хирургии и смежным областям на основных европейских языках. Мне представляется, что Николай Иванович вкладывал в понятие кафедральная библиотека более широкий смысл, нежели просто помещение для хранения книг. Он понимал его как культурный и духовный центр клиники, как место встреч и обсуждений научных исследований. Горячо обсуждались культурная жизнь Ростова и страны, прочитанные книги, кинофильмы, музыкальные произведения, картины. К сожалению, последователи профессора Н.И. Напалкова не смогли сохранить этой библиотеки.
Музей патологоанатомических препаратов, по отзывам посещавших клинику профессоров из Москвы, Ленинграда, Харькова, был одним из лучших среди музеев хирургических клиник страны. По словам проф. Юлии Ивановны Рудаковой, Николай Иванович требовал, чтобы хирург, оперировавший больного, на утренней конференции следующего за операцией дня представлял хорошо выполненный макропрепарат для анатомического музея клиники.
4 сентября 1917 г. Николая Ивановича постигло горе. Умерла жена Клавдия Евфимовна Напалкова (Мурзина), а вскоре в России произошел октябрьский переворот.
По воспоминаниям П.Н. Напалкова, на улицах Ростова вокруг пропагандистов постоянно собирался народ. Вместо того чтобы делать дело на своем месте, пели хором революционные песни. Ростовские улицы перестали освещаться, по городу болтались толпы анархистов, потрясая окружающих ошеломляющими идеями мировой революции, занимаясь грабежами, хулиганством.
П.Н. Напалков писал: «Университетская общественность была взволнована преступлением нескольких технических работников, которые после отказа зарплатной комиссии увеличить им жалование, пришли к дому, где жил председатель этой комиссии, крупный ученый, профессор физики Андрей Робертович Колли, вытащили профессора на улицу, напялили на него чужой офицерский мундир (а Колли никогда не был офицером) и учинили самосуд возле окон профессорского дома».
Скоро Ростов оказался в огненном кольце гражданской войны. Вокруг шли ожесточенные бои. В городе стали появляться раненные, их привозили днем и ночью, всем требовалась срочная хирургическая помощь. Университетская клиника превратилась в лазарет. Профессор вместе с сыном перешел жить в клинику. Николай Иванович поселился в служебном кабинете, а Павел Напалков, занимая должности канцеляриста клиники, санитара, медбрата ночевал на свободных кроватях в палатах клиники. По воспоминаниям профессора Ю.И. Рудаковой, в клинике был заведен порядок: по распоряжению Николая Ивановича, первым, кого должен был в клинике будить утром привратник, был сын профессора — Павел Напалков.
Николай Иванович, получив суровое, даже жестокое воспитание, воспитывал таким же образом и сына. Профессор Напалков воспитан родителями на принципах православной веры, он твердо знал и верил, что за каждое слово спросят с него перед престолом Господа. Он твердо верил, что за порогом смерти душа человека продолжает свое существование, хотя и в совершенно новых условиях. И то, как ты прожил земную жизнь, имеет важнейшее значение. Н.И. Напалков писал: «.духовная мощь человека . одолеет физический недуг». Заметьте, не лекарства, не скальпель, а дух человека, который связывает человека с Богом.
В Ростов—на-Дону приехали бывшие генералы царской армии М.В. Алексеев, Л.Г. Корнилов, А.И. Деникин, М.Г. Дроздовский и др. - основатели белой Добровольческой армии.
Генерал добровольческой армии Антон Васильевич Туркул вспоминал: «Проф. Напалков, грубый с виду хирург, большой друг Дроздовского, принялся за меня в клинике неумолимо. Меня раздели и уложили. Все мои вещи были заперты в шкаф, а ключ от шкафа пасмурный профессор унес с собой. Так, запертым в клинике, мне пришлось пролежать три месяца, и если бы не профессорский арест и не строгое лечение, ногу мне, вероятно, отхватили бы. Я отчаянно скучал в ростовской клинике. Профессор обещал меня выписать, но узнал, в Ростов везут Дроздовского. В клинике лечилось около 50 дроз-довцев. Я собрал всех, кто мог ходить, и мы поехали на вокзал.».
В декабре1918 г. в клинике находился один из ярких вождей белого движения, один из основоположников добровольческой армии, генерал Михаил Гордеевич Дроздовский. Это был человек необычайной судьбы. Полковник Генерального штаба, в октябре 1917 г. с небольшим отрядом добровольцев штыками пробился на Дон из Румынии, чтобы вести борьбу с большевиками. В «Очерках русской смуты» генерал А.И. Деникин писал: «.Прошло уже более пяти лет с того дня, когда я первый раз увидел дроздовцев в бою, но я помню каждую деталь. Их хмурого, нервного, озабоченного начальника дивизии. и бросившуюся в атаку на глазах командующего через речку вброд с криком «Ура» офицерскую роту во главе со своим командиром штабс-капитаном А.В. Туркулом.». Последний в эмиграции вспоминал: «В Дроздовского мы верили не меньше, чем в Бога. Когда офицерская рота шла в атаку, командиру не надо было оборачиваться и смотреть как идут. Никто не отстанет, не ляжет. Все идут вперед, и раз цепь вперед, командиры всегда впереди: там командир полка, там командир батальона. И всегда я буду видеть Дроздовского именно так. Во весь рост среди наших цепей, в жесткой выжженной солнцем донской траве».
Дроздовский был ранен в ступню. Рана осложнилась сепсисом. Он перенес несколько операций в Екатеринодаре, и сам просил привезти его в Ростов-на-Дону к Н.И. Напалкову. Генерал был очень слаб, его мучили сильные боли в раненной ноге.
Чтобы облегчить боли, от ростовского вокзала до клиники Напалкова дроздовцы несли своего командира на руках. Антон Иванович Деникин вспоминал: «.Два месяца длилась борьба между жизнью и смертью. Навещая Дроздовского в больнице, видел, как томился он своим вынужденным покоем, как весь
уходил в интересы армии и своей дивизии и рвался к ней.». Проф. Н.И. Напалков с минимальными шансами на успех оперировал Михаила Гордеевича (ампутировал ногу), больному как будто стало легче. Но 1 января 1919 г. генерал умер и был похоронен в кафедральном соборе г. Екатеринодара.
После установления Советской власти в Ростове Николай Иванович был арестован (ВЧК) и содержался в тюрьме. Ясно, что его готовили для расправы. В деле Н.И. Напалкова удалось разыскать документ от 11 мая 1920 г. - Ученый совет Донского университета не побоялся выступить в защиту арестованного профессора.
Мне неизвестно, помогло ли поручительство друзей Николая Ивановича или же молодая власть не решилась казнить уважаемого в Ростове-на-Дону хирурга, но факт остается фактом - профессора отпустили с миром. Но, видимо, в «формуляр», как говорится, вставили.
Николай Иванович был освобожден и вскоре приступил к выполнению своих обязанностей в клинике, которая считалась одной из лучших в Ростове.
8 ноября 1920 г. Николай Иванович получил известие, что в соседнюю госпитальную клинику доставлен хирург, профессор Н. А. Богораз. Около трех часов дня, выйдя из своей клиники, Николай Алексеевич не пошел на остановку, а, завидев идущий по Большой Садовой улице трамвай, вскочил на подножку переполненного вагона и сорвался, попав обеими ногами под колеса прицепного вагона. Николая Алексеевича на извозчике доставили в клинику госпитальной хирургии.
Н.И. Напалков вместе с сыном поднялись на второй этаж госпитальной хирургии в операционную и увидели страшную картину. Одна голень профессора Н.А. Богораза вместе с коленным суставом оказалась размозженной, другая сильно пострадала ниже колена.
Врачи богоразовской клиники попросили профессора Н.И. Напалкова сделать все, что нужно. Сами они пребывали в состоянии эмоционального шока.
Николай Иванович ампутировал левую нижнюю конечность на уровне бедра. В операции участвовал также проф. Н.В. Парийский, дежурный доктор госпитальной хирургической клиники Д.П. Мухин. Павел Напалков помогал давать наркоз. На следующий день правая голень также была ампутирована. Почти целый год ушел на выздоровление, изготовление приемлемых протезов. В последующем Н.А. Богораз возвратился к активной хирургической и профессорской деятельности, стал Заслуженным деятелем науки РСФСР, Узбекской СССР. За работы по восстановительной хирургии в 1950 г. был удостоен Государственной премии СССР.
Осенью 1925 г. в факультетскую хирургическую клинику на носилках привезли тяжело больную, а в кабинет профессора Н. И. Напалкова пришел Г.К. Орджоникидзе в сопровождении А.И. Микояна. У постели больной (сестры Г.К. Орджоникидзе) был организован консилиум профессоров-хирургов. Диагноз - разлитой перитонит, необходима экстренная операция, исход которой непредсказуем. Оржони-кидзе держался очень мужественно и твердо. Профессор Н.И. Напалков на правах руководителя клинки спросил: «Георгий Константинович, кого бы вы хотели видеть в качестве оперирующего хирурга вашей сестры?» Орджоникидзе ответил, не задумы-
ваясь: «Вас, Николай Иванович». Диагноз перитонита подтвердился. Операция прошла успешно, но спасти больную не удалось. Через неделю она умерла. Н.И. Напалков тяжело переживал эту потерю. Однако несмотря на неудачный исход Орджоникидзе не изменил своего отношения к профессору Напалкову.
Павел Напалков крепко запомнил три отцовских завета: никогда не рвись к руководству раньше срока; перенимай методику старших хирургов в определении диагноза и выборе правильной тактики; старайся приучать себя к научной работе в лаборатории и над книгой.
Одной из основных проблем, занимавшей Николая Ивановича с момента его приезда в Ростов-на-Дону, была проблема лечения эхинококкоза. Он привлек к работе бактериологов, морфологов, хирургов, терапевтов, ветеринарных врачей, гепатоло-гов, и к 1-му съезду хирургов Северо-Кавказского края (1925) были тщательно разработаны и представлены теория патогенеза, патологическая анатомия, клиника и оперативное лечение этого тяжелого заболевания. Николай Иванович обосновал свое положение о необходимости удаления эхинококкового пузыря вместе с капсулой носителя. На съезде председательствовал профессор И.И. Греков. С докладами выступали многочисленные ученики Николая Ивановича и, по воспоминаниям профессора В.Д. Анчелевич, эти доклады были триумфальным шествием клиники. Проф. Кудрявцев И.В. сказал: «Доклады, представленные сегодня проф. Напалковым и его клиникой, всесторонне и глубоко освещают вопрос об эхинококкозе. Не остается вопросов, на которые не получилось бы научно обоснованного ответа». Профессор Греков И.И. (Ленинград), председатель съезда отметил: «Мы прослушали многочисленные доклады, широко и глубоко охватившие вопрос об эхинококковой болезни, можно сказать, почти исчерпавшие его. Этим съезд обязан почти исключительно проф. Н.И. Напалкову, сумевшему с помощью своих сотрудников по клинике так разработать вопрос, что в нем не осталось незатронутых сторон».
В последующем, проф. Н.И. Напалковым созывались еще два съезда хирургов Северного Кавказа (1927, 1929 гг.), а в 1936 г. - съезд хирургов Азо-во-Черноморского края. На последнем съезде блестящие доклады учеников Николая Ивановича, по словам доц. П.Н. Снегирева, буквально «Смыли как волнами и похоронили идею заместительного переливания бычъей крови в военное и мирное время».
Внимание хирургов страны привлекло предложение Н.И. Напалкова, различать 2 фазы перитонита в зависимости от нарушений деятельности желудочно-кишечного тракта. В первой фазе перитонита, по теории Н.И. Напалкова, усиливаются сокращения тела желудка и периодические спазмы, что приводит к многократной рвоте. Во второй фазе, в расцвете перитонита, стенки желудка расслабляются и снижается кислотность. Привратник зияет. В желудок забрасывается содержимое из двенадцатиперстной кишки, которое приобретает каловый характер, проявляет резко токсические свойства для организма больного. С развитием перитонита наступают парез и паралич кишечника с задержкой в нем кала и газов. Динамическая непроходимость кишечника приводит к бродильным процессам и усиленному развитию микроорганизмов. К интоксикации перитонеальной
жидкостью присоединяется интоксикация содержимым кишечника. Нарушается антитоксическая функция печени. Страдает газообмен. Интоксикация и нарушение белкового и водно-электролитного обмена приводит к расстройству сердечно-сосудистой деятельности, сгущению крови, падению артериального давления, уменьшению количества циркулирующей крови, застою и тромбозу сосудов брюшной полости и депонированию крови в системе сосудов воротной вены. Развивается состояние коллапса, (цит. по К.С. Симонян, 1972).
Съезды носили характер Всероссийских и получили признание хирургов страны. Участниками этих съездов были видные представители хирургической науки и практики из Москвы, Ленинграда, Харькова, Одессы, Днепропетровска, Баку и других городов.
Николаем Ивановичем и профессорами меди -цинского факультета организовано Донское хирургическое общество, председателем которого избрали профессора Н.И. Напалкова. Николай Иванович был членом-учредителем Российского общества хирургов, состоял несколько лет в составе правления общества.
На 16-м съезде российских хирургов (1924) Н.И.Напалков доложил «О рубцовых сужениях прямой кишки», предложив оригинальную операцию при этом заболевании.
В 1926 г., одним из первых в стране, Николай Иванович оперировал по Келлингу (тотальная пластика пищевода из поперечно-ободочной кишки) мальчика 5 лет с рубцовой стриктурой пищевода. Пластика осталась незаконченной.
В признание заслуг проф. Н.И. Напалкова перед российской хирургией в мае 1927 г. его избрали председателем 19-го съезда российских хирургов в Ленинграде, он был избран почетным членом хирургического общества Пирогова под номером 97. По воспоминаниям современников, Николаю Ивановичу со стороны ведущих ученых страны оказывалось всемерное уважение и почитание.
В 1928 г. Николай Иванович первым в России заострил внимание на необходимости выделения анестезиологии как науки. В заключительном слове председателя на заседании Донского хирургического общества 3 апреля 1928 г. он отметил: «В вопросе об обезболивании еще много неизученного. Настало время образовывать специалистов в этой отрасли, в которой имеется неисчерпаемый интерес». В том же году на 3-м Всеукраинском съезде хирургов в Днепропетровске, выступая по докладу С.С. Юдина «Обезболивание в брюшной хирургии», ученый подчеркнул необходимость готовить специалистов-наркотизаторов: «В особенности неблагополучно обстоит дело относительно наркотизаторов, каковым нередко является наименее опытный из сотрудников. Дело обезболивания и способы его достигли в настоящее время такого развития, что я считаю своевременным поставить вопрос о специалистах-наркотизаторах. Этого требует как индивидуализация в методике обезболивания, так и научное развитие последней».
В 1930 г. в БМЭ им написан раздел «Лапарото-мии», «Эхинококк», 1936 г.
В письме к профессору Дерижанову С.М. (патологоанатом) от 5 мая 1932 г. Н.И. Напалков писал: «Многоуважаемый Сергей Мартынович, сердечно благодарю Вас за внимание и присылку Вашей ра-
боты о раке легкого. Как Вы устроились на новом месте? Было бы приятно получать от Вас вести о Вашем житье-бытье. Передайте мой привет И.Я. Сендульскому и его семье и скажите ему, что грешно забывать стариков. От нас двинулись аргонавты за море (в Ашхабад): А.В. Перобучев, О.Я. Режабек, И. И. Чижов, Лавров — кожник, Бунин — терапевт (по слухам). Вообще от нас идет колонизация во все стороны, как с Греческих островов в древности, а вот Завадский у нас, как Аристид, подвергнут астро-кизму. Кто от этого проигрывает? Желаю всего хорошего и жму руку. Н. Напалков».
Письмо проф. Дерижанову С.М. неразборчиво: «Дорогой Сергей Мартынович, с большим удовольствием прочитал Ваше любезное письмо. В старости приятно видеть, что молодежь видела твои стремления, поняла их и использовала. Я слышал стороной о ваших успехах в Смоленске, радовался им. Теперь я понял их причину: Кто так любит науку и свой участок в ней, тот соберет свой урожай, и это залог успехов. Я очень рад за успехи Ростовцев в Смоленске. У нас в Ростове без больших перемен, да и я перестал обращать внимание на выходки хулиганские. Сын живет в Ленинграде, работает в Мечниковской больнице и ВУЗЕ. Одно только нехорошо, что сам я чувствительно еще старею, хотя от работы еще не устаю, но страдаю от холодов и ветра. В дурную погоду мне ходьба достается нелегко, а ходить приходится неизбежно. Поэтому с нетерпением дожидаемся весеннего тепла. Умер у нас проф. Ф.А. Соловьев. Проф. Ш.И. Криницкий был у меня 19.12. Он жизнерадостен по-прежнему и с гордостью щеголяет с «ГОТ»-овским значком. Меня выбрали в Горсовет. Следовательно, я тоже теперь власть. бы точнее выразился. Если бы это было в первый раз, а то хорошо помню «фестиваль», какой мне устроили в 1928 г. После первого участия в Горсовете. Пережитый опыт поэтому повел не к гордости, а к легкости: знай себя, а люди сделают, что им прикажут. И вот, в такую философию ворвалось Ваше никем не приказанное письмо. Вы поймете поэтому, какой отзвук оно нашло в душе, и какое умиротворение внесло оно в «огороженную прежним опытом» душу. Благодарю Вас за добрую память обо мне. От души желаю успехов. Крепко жму руку. С искренним уважением, Н.Напалков». Большое внимание Николай Иванович уделял костной патологии, травматологии результатом чего было много работ, посвященных этой проблеме.
Николая Ивановича постоянно интересовали вопросы травматологии. Вот некоторые из работ этого направления: «Открытые переломы», «Осложненные переломы плечевой кости», «О смещении головки при переломе хирургической шейки плеча», «Образование ключично-плечевого сочленения при полном иссечении лопатки», Лечение псевдоартрозов» и др.
Н.И. Напалков отметил сдвиг в понимании физиологии костной ткани. Придавая большое значение физико-химическим и морфологическим исследованиям костей, он пришел к выводу, что нарушение физико-химических процессов в межуточном веществе кости при переломе приводит к нарушению восстановительных процессов.
Проф. Н.И. Напалков впервые в мире в факультетской хирургической клинике произвел аутопла-
стический остеосинтез лонных костей при разрыве лонного синдесмоза (1930).
Н.И. Напалков уделял внимание и онкологической проблеме. В руководстве «Клиника злокачественных опухолей» под редакцией М.И. Лившица и А.В. Мельникова им написаны главы о злокачественных опухолях конечностей.
Н.И. Напалков был пионером переливания крови на Кавказе, под его редакцией вышла в свет монография его учеников «Переливание крови» (1937). При клинике был создан институт травматологии и переливания крови, и Николай Иванович по праву является основателем службы переливания крови Северного Кавказа. Он писал в предисловии к монографии: «В течение ряда лет мы усердно занимались практикой переливания крови и приобрели в этом деле довольно большой опыт. Как старый учитель, я взял на себя составление общего плана руководства и общую редакцию его, составление же отдельных частей приняли на себя наиболее опытные из моих сотрудников. При этом я решил предоставить им наиболее широкую самостоятельность в работе, не сглаживая научной индивидуальности каждого из них и оставляя на каждом из них полноту научной ответственности за составленный им отдел руководства».
Проф. Н.И. Напалковым с 1907 г. разрабатывались вопросы урологии, о чем говорят его работы на эту тему «Замещение изъяна мочеиспускательного канала пересадкой слизистой оболочки» (1907), «О пластике мочеиспускательного канала при травматических сужениях его» (1907), обзор работ «Болезни мочеполовых органов» (1910, 1911, 1912, 1913, 1914), «Мочеполовые болезни» (1914), «Отрыв мочеточника единственной почки» (1924), «К патологии паранефрита» (1933), «К показаниям и технике чрезбрюшин-ного сечения мочевого пузыря» (1937).
Его лекции представляли верх совершенства. Глубокое содержание литературная отточенность фразы, немногословие. Его лекции были блестящими. После лекции операция в лекционной аудитории, причем аудитория была полна слушателей (в то время посещение лекций было свободным).
Необходимо отметить заслуги Николая Ивановича в становлении службы нейрохирургии и оториноларингологии как в Ростовской области, так и в стране. Нейрохирургия в Ростове-на-Дону имела своим началом факультетскую клинику. По воспоминаниям доцента П. Н Снегирева, первые шаги проф. П.И. Эмдина (1881-1959), заведующего кафедрой нейрохирургии и неврологии Ростовского медицинского института, в хирургии нервной системы были связаны с именем Н.И. Напалкова.
Из клиники вышли крупнейший отоларинголог страны проф. И. Г. Сендульский. Профессор Д.И. Зимонт говорил с П.Д. Снегиревым о значении Николая Ивановича в формировании его как специалиста отоларинголога. В течение 5 лет (1927-1930) под руководством профессора Н.И. Напалкова работал его ученик, будущий лауреат Ленинской премии (1964) за научный труд «Дефекты и рубцовые заращения глотки, шейного отдела пищевода, гортани, трахеи и методика их устранения», проф. Ф.М. Хитров. Более 20 профессоров считали своим учителем профессора Н.И. Напалкова: проф. Вениамин Давидович Анчелевич (Иркутск), проф. Владимир Петрович Вознесенский (1881-1960, Ростов-на-Дону,
Москва) , профессор В.Р. Хесин (Москва, выполнял диссертацию во время заведывания Н.И. Напалкова госпитальной хирургической клиникой в Москве), проф. Ксения Прокофьевна Высоцкая (Иркутск), проф. Татьяна Филипповна Ганжулевич (Иваново), проф. А.С. Григорьев, проф. А.М. Дыхно (Хабаровск, Красноярск), профессор Д.З. Злотвер, проф. Григорий Сергеевич Ивахненко (ректор Ростовского медицинского института), проф. Семен Абрамович Кац (Черновцы), проф. И.И. Чижов (Ашхабад), проф. Яков Григорьевич Савицкий (1890-1941, ректор Махачкалинского медицинского института), проф. Михаил Тимофеевич Нагорный (Махачкала), проф. Николай Наумович Теребинский (Москва), проф. В.Н. Павлов-Сильванский (Москва), проф. А.М. За-блудовский (Ленинград), проф. С.А. Якобсон (Иваново), проф. Иван Яковлевич Сендульсский (18811969) (Смоленск, Москва), проф. Н.В. Парийский (Ростов-на-Дону), проф. А.С. Кечек (Ереван), проф. П.С. Шидловский (Киев), проф. Финкель, проф. Павел Николаевич Напалков (1900-1988, Ростов-на-Дону, Ленинград), проф. В. А. Гуревич, проф. Марк Диомидович Ковалевич (Ростов-на-Дону), доц. Петр Николаевич Снегирев (директор Ростовского НИИ онкологии), доц. А.С. Бродский (Ростов-на-Дону)
Представляют интерес мысли Николая Ивановича о роли лекционной работы в учебном процессе, по поводу чего он писал: «Лекция должна быть всесторонне продуманной, разнообразной по форме и содержанию, творческой работой, авторским произведением профессора. Если лекция будет надуманная, а не будет представлять части научно-практической повседневной работы преподавателя, то ничего не оживит ее и не снимет с нее печали схоластики. Хорошая лекция оставляет у лектора ощущение некоторой усталости после успешной работы, а у слушателей возбуждает жажду новых знаний и энергию применять их в жизни».
Двадцать четыре года жизни отдал Николай Иванович факультетской хирургической клинике в Ростове-на-Дону. В клинике была создана академическая атмосфера. Н.И. Напалков признавал только ту науку, которая сочеталась с практикой. Н.И. Напалков много писал, в Москве в клинике своего учителя он написал 60 научных работ, в том числе и монографии. Всего им написано 180 работ.
Как врач-биолог он считал нецелесообразным внешнее химическое воздействие на поверхность раны, ибо протекающие в ней регенеративные процессы зависят от общего состояния организма и его гуморальных факторов. На всю жизнь он оставался убежденным сторонником асептического метода лечения ран, этой позиции придерживались в дальнейшем многие его ученики. Оперировал он почти ежедневно, операции его были строго анатомичны, отличались плавностью, отсутствием лишних движений и суеты даже в условиях неожиданных коллизий: оперировал быстро и всегда сам зашивал рану.
В последние годы жизни он неоднократно отмечал, что происходит разлад между интеллектуальным стремлением и потребностью продолжать творческую работу и преподавание и нарастающей физической слабостью.
В 1937 г. стало прогрессировать исхудание. Николай Иванович упоминал самым близким ученикам о поставленном себе диагнозе рака желудка. Попытки учеников убедить его произвести необходимые ис-
следования были тщетны. Он продолжал работать в клинике и дома. В это время он нередко оставлял на своего ученика начатую операцию, так как его сил не хватало на весь рабочий день.
Очень интересно письмо проф. С.М. Дерижанову в Смоленск от 22 августа 1937 г.: «Дорогой Сергей Мартынович, буду писать письмо по частям.
1. Спасибо за память и внимание,
2. Читал Вашу работу по мере выхода в журнале,
3. Рад хирург, когда патологоанатом работает с костями, т. к. это бывает нечасто.
Кости вообще на секциях пользуются малым вниманием. В костях межуточное вещество превалирует над клетками. Тут не только клетки; живет и межут. вещество и в костях обмен веществ в нем протекает очень быстро и энергично.
4. Значение возраста до 1ехега указывал еще Valremannan, им же уже была разработано учение о «рецидивирующем» остеомиелите. Теперь это нужно понимать, как вспышки «дремлющей» инфекции.
У детей остеомиелит часто начинается как «тифоид»: вспышка Т с потерей сознания, а затем чрез неск. дней болезненность в кости и образование в ней очага, т. е. серсис с последующей очаговой локализацией.
Нозологическое обоснование заболеваний уже отжило свое время. Реакция объекта на агента выявляет зависимость от условий протекания этой реакции все письмо наполнено мыслями проф. Напалкова Н.И. о прочитанной работе по остеомиелиту...».
В письме к проф. Н. Н Теребинскому от 20 декабря 1937 г. Николай Иванович писал: «Как живу? Дух бодрее тела. Это очень нехорошо. Главное портит характер. Я все бы еще хотел работать над собой, а тут тело просится на покой. И серьезно просится..». В том же письме он пишет: « Делаю в месяц не больше 30 операций. Даю вскрывать живот вскрывать и зашивать ассистентам. А ведь это не хорошо. Лекции выдерживаю, стояние по 2-3 часа тоже, а вот ходить по холоду не могу».
До последних дней Николай Иванович не прерывал научной работы, оставив после смерти несколько незаконченных статей по различным вопросам клинической хирургии.
Профессор умер 6 января 1938 г. По воспоминаниям профессора Г. С Ивахненко и доцента А.С. Бродского, его учеников, еще 4 января, меняя халат у себя в кабинете, он выронил из кармана листок бумаги, весь испещренный заметками к прочитанной 3 января лекции.
4 января к концу рабочего дня он почувствовал себя настолько плохо, что вынужден был об этом сказать. 5 января остался дома в кабинете, уговоры перейти в спальню пресек самым решительным образом, ночь прошла тревожно, 6 января в 12:30 начала нарастать слабость, и к 14 часам, профессор Николай Иванович Напалков скончался.
В период, когда клиникой руководил (1963-1996) профессор Вадим Иванович Русаков, много сделавший для увековечения памяти профессора Н.И. Напалков. В 1965 г. проведена научная конференция посвященная пятидесятилетию клиники факультетской хирургии Ростовского медицинского института,
и научная конференция, посвященная 100-летию со дня рождения профессора Н.И. Напалкова 20-24 ноября 1968 г. На стене здания клиники факультетской хирургии была установлена мемориальная доска: «В этом здании в 1915-1938 гг. работал выдающийся советский хирург проф. Николай Иванович Напалков».
Проф. Черкасовым М.Ф. в 1998 г. проведена Всероссийская конференция, посвященная 130-летию со дня рождения профессора Николая Ивановича Напалкова. Время, войны, революции пощадили дом, где жил и ушел из жизни Николай Иванович. Он расположен недалеко от клиники факультетской хирургии (8 линия, 19) на улице, ведущей к храму. Удивительно, но этот дом местное население до сих пор называет «напалковским». На стене этого дома в октябре 1998 г. сотрудниками клиники установлена мемориальная доска: «В этом доме жил выдающийся русский хирург проф. Николай Иванович Напалков».
Судьбе было угодно, чтобы на Братском кладбище Ростова-на-Дону в ограде храма Рождества Богородицы упокоились декан медицинского факультета Императорского Варшавского университета профессор А.А. Колосов, профессор-гинеколог Ф.А. Соловьев, профессор-хирург Н.И. Напалков — лучший представитель славной Дьяконовской школы.
В заключение, хотелось бы остановиться на судьбах семьи Напалковых.
Константин Михайлович Напалков, сын старшего брата Н.И. Напалкова, всю жизнь прожил в Москве, работая врачом Малого театра. Все отзывались о Константине Михайловиче с большой теплотой.
Владимир Яковлевич Напалков, сын младшего брата, закончил Ростовский мединститут. Работал врачом в Ростове-на-Дону. Умер в Полтаве от туберкулеза. В клинике остались 2 его научные работы: «К вопросу об эндотелиомах лица» (1920), «Псевдо-миксома или имплантационный метастаз большого сальника» (1926).
Александр Яковлевич Напалков работал вместе с Дзержинским в ВЧК. По воспоминаниям Павла Николаевича Напалкова, приезжал в Ростов-на-Дону для налаживания связей с ростовскими большевиками.
Офицер царской армии Михаил Яковлевич Напалков погиб на фронте в начале Первой мировой войны.
Сын Николая Ивановича Павел Николаевич в 1930 г. уехал из Ростова-на-Дону в Ленинград в клинику профессора В.А. Оппеля, где стал профессором и в последующем заведовал кафедрой факультетской хирургии санитарно-гигиеничского медицинского института.
Его сын Николай Павлович Напалков - академик РАМН, почетный директор института онкологии имени Н.Н. Петрова. Анатолий Николаевич Напалков — доцент кафедры факультетской хирургии медицинского факультета Санкт-Петербургского Государственного университета. Павел Николаевич Напалков-мл. проживает в Калифорнии (США), работает заместителем директора международного отдела эпидемиологии в биотехнологической компании Дженетек.
