CC BY
188
удк 616-057(470.1/.2)
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ, ЕЕ ОСОБЕННОСТИ НА ПРЕДПРИЯТИЯХ ГОРНОХИМИЧЕСКОГО КОМПЛЕКСА КОЛЬСКОГО ЗАПОЛЯРЬЯ
© 2008 г. Б. А. Скрипаль
Научно-исследовательская лаборатория ФГУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья» Роспотребнадзора, г. Кировск
В работе представлены данные профессиональной заболеваемости на крупнейшем в мире производителе фосфорсодержащего сырья ОАО «Апатит», осуществляющего добычу и переработку апатит-нефелиновых руд. Анализ профессиональной заболеваемости, проведенный за 30-летний период, свидетельствует о достаточно высоком ее уровне. Отмечен высокий удельный вес профессиональных заболеваний от воздействия физических факторов, прежде всего вибрации и шума, а также вследствие перенапряжения отдельных органов и систем при физических нагрузках. Установлен повышенный риск профессиональных заболеваний у рабочих основных профессий рудников Кольского Заполярья. Наиболее уязвимой профессиональной группой являются рабочие основных профессий (проходчики, бурильщики, скреперисты, машинисты) подземных рудников. Ключевые слова: горно-химический комплекс, условия труда, профессиональная заболеваемость.
Поскольку именно с трудоспособным контингентом связан экономический подъем государства, решение вопросов сохранения здоровья работающего населения должно занимать особое место среди приоритетных направлений государственной политики в области охраны труда и профилактики заболеваний. За период с 1992 по 2004 год численность населения России сократилась на 4 %, а трудоспособного населения на 15 %. За последнее десятилетие отмечается рост первично выявленной профессиональной заболеваемости на 27,7 %, при этом преобладает (90 %) хроническая патология. В 2002 году численность работников, занятых на работах с тяжелыми и вредными условиями труда, составила 21,7 % от общей численности работающих в промышленности [2, 7].
Современные условия труда в горно-химической промышленности, осуществляющей добычу и переработку апатит-нефелиновых руд, характеризуются комплексом неблагоприятных факторов производственной среды (вибрация, шум, охлаждающий микроклимат, загрязнение воздуха рабочей зоны пыле-газовыми аэрозолями, физическое перенапряжение), а также суровыми климато-географическими условиями Заполярья. Здесь характерно комбинированное и сочетанное воздействие вредных производственных факторов на работающих (табл. 1).
Преобладающим классом вредности условий труда по уровню шума у работников, занятых на открытой добыче руды в карьерах, является класс 3.1 (вредный 1-й степени), у подземных горнорабочих — 3.2—3.4 (вредные 2—4-й степени).
в зависимости от кратности превышения предельно допустимых концентраций (ПДК) для химических веществ (оксид углерода, оксиды азота, формальдегид, акролеин, тринитротолуол) в воздухе рабочих мест условия труда большинства рассмотренных профессий по химическому фактору соответствуют классам 3.1 — 3.2 [4, 10].
добыча руды на открытых и подземных рудниках осуществляется с использованием преимущественно буровзрывного способа рыхления горного массива. На подземных рудниках преобладают системы с принудительным поэтажным обрушением, используются также камернолавовая с креплением выработанного пространства и комбинированная системы. Основные операции технологического цикла добычи руды: бурение, взрывные работы, погрузка, доставка горной массы к рудоспускам — производятся в каждую смену. Для отбойки рудного сырья на рудниках применяется технология массовых взрывов. Технологические массовые взрывы проводятся в выходные дни. К началу добычных работ осуществляется проветривание подземных выработок. Используется ручное буровое оборудование, многостаночная организация буровых работ с применением станков НКР-100М и самоходного бурового
Таблица 1
Гигиеническая характеристика условий труда при подземной и открытой добыче апатит-нефелиновых руд
по шумовибрационному фактору
Профессия Эквивалентный корректированный уровень локальной вибрации, дБ Эквивалентный корректированный уровень общей вибрации, дБ Эквивалентный корректированный уровень шума, дБА
Подземные рудники
Машинист электровоза К-10 126 113 95
Машинист скреперной лебедки 100ЛС 136 98 95
Машинист ПДМ Т0Р0-400 - 112 93
Машинист самоходной буровой установки 107 97 111
Машинист бурового станка НКР-100М 127 - 113
Проходчик
ПП-63 (проходка горизонтальных выработок) 129 - 103
ПТ-48 (проходка вертикальных выработок) 129 108
Взрывник (механизированная зарядка скважин) - 90
Открытые рудники (карьеры)
Машинист экскаватора 120 106 81
Машинист бурового станка 122 105 84
Машинист бульдозера 122 125 88
Машинист карьерного автосамосвала 125 116 82
оборудования. Откатка горной массы осуществляется с помощью подземных электровозов и погрузочно-доставочных машин (ПДМ). На открытых рудниках (карьерах) вскрышные и добычные работы включают бурение, взрывание, погрузку и транспортировку горной массы. для бурения используются станки шарошечного, реже — вращательного бурения. Выемка и погрузка горной массы осуществляется экскаваторами на гусеничном ходу, а транспортировка — карьерным и железнодорожным транспортом [12].
Основными профессиями на подземных рудниках являются проходчики, бурильщики, взрывники, машинисты скреперных лебедок, подземных электровозов и ПДМ, взрывники. К вспомогательным и прочим профессиям относятся люковые, крепильщики, стволовые, дежурные электрослесари, электромонтеры, машинисты электровозов и другие. На карьерах группу основных профессий составляют машинисты экскаваторов, буровых станков, водители большегрузных автосамосвалов, бульдозеристы, взрывники. дежурные слесари, электрослесари, электромеханики, рабочие по ремонту и настилу путей и другие относятся к вспомогательным и прочим.
На апатит-нефелиновом обогатительном комплексе (АНОК), в состав которого входят две обогатительные фабрики, обогащение апатит-нефелиновых руд осуществляется методом флотации. Технологический процесс обогащения руды включает следующие основные операции: измельчение руды ^ классификация ^ флотация и сгущение ^ фильтрация ^ сушка концентрата ^ конвейерная транспортировка и погрузка сухого концентрата. дробление руды на фабриках производится по 3-стадийной схеме шаровыми мельницами с последующей классификацией дробленого продукта. Процессы флотации осуществляются в шестикамерных флотомашинах, а фильтрации и сушки — в барабанных фильтрах, сушильных
барабанах. Конечными продуктами обогащения апатитсодержащих руд являются апатитовый и нефелиновый концентраты. Качество апатитового концентрата оценивается содержанием Р2О5 (до 41 %). Хвосты апатитовой флотации после классификации поступают на обратную нефелиновую флотацию для получения нефелинового концентрата, содержащего до 29 % А12О3 [11].
рабочие обогатительных фабрик (машинисты конвейеров, мельниц, пылеулавливающих установок, дробильщики, грузчики концентрата, флотаторы и др.) подвергаются воздействию комплекса неблагоприятных производственных факторов, среди которых наибольшее гигиеническое значение имеют пыль и шум и меньшее — микроклиматические условия, химический фактор и вибрация (табл. 2).
На рабочих местах основных технологических процессов (отделения дробления, сушки, фильтрации, погрузки концентрата) концентрации пыли в воздухе рабочей зоны превышают ПДК (8 мг/м3) в 14,2—
28,7 раза. Показатели тяжести трудового процесса оцениваются в пределах классов 3.1 —3.3. Перечисленные вредные факторы производственной среды могут вызывать у работающих развитие одного или нескольких профессиональных заболеваний [4, 5].
Цель работы — изучение профессиональной заболеваемости на предприятиях горно-химического комплекса Кольского Заполярья для оценки гигиенической значимости вредного воздействия производственных факторов на состояние здоровья работающих.
Материалы и методы
По материалам архива Клиники профессиональных заболеваний (г. Кировск Мурманской области) изучена профессиональная заболеваемость за 30летний период рабочих одного из крупнейших в мире
Таблица 2
Гигиеническая характеристика условий труда при переработке апатит-нефелиновых руд по шумовибрационному фактору
Профессия Эквивалентный корректированный уровень шума, дБА Эквивалентный корректированный уровень общей вибрации, дБ Эквивалентный корректированный уровень локальной вибрации, дБ
Дробильщик 94 99 —
Машинист конвейера 85 84 —
Машинист мельниц 95 83 —
Флотатор 87 78 —
Машинист насосных установок 96 84 —
Растворщик реагентов 88 76 —
Фильтровальщик 84 77 —
Машинист пылеулавливающих установок 78 79 —
Грузчик концентрата 85 89 125
производителем фосфорсодержащего сырья — ОАО «Апатит», осуществляющего добычу и переработку апатит-нефелиновых руд. В состав наблюдаемого контингента входят работники трех крупных подразделений: рудников (подземные и открытые), апатит-нефелинового обогатительного комплекса (АНОК) и вспомогательных служб. Долевое соотношение работников указанных групп равно 45,8; 16,5 и 37,7 %. Основную массу работающих на горно-химическом комплексе составляют мужчины. Удельный вес женщин на рудниках не превышает 5,5 % при занятости их преимущественно во вспомогательных профессиях. На АНОК женский труд используется шире и особенно в основных профессиях. Удельный вес женщин составляет 22,8 % от общего состава работающих на АНОК.
Материалы исследований обработаны с использованием компьютерной программы Microsoft Excel версии 2000. Для определения значимости влияния факторов и оценки связи между изучаемыми признаками использовались корреляционно-регрессионный и дисперсный анализы [3, 6].
Результаты
Рабочие всех подразделений осуществляют трудовую деятельность в условиях воздействия комплекса вредных производственных факторов, параметры которых на ряде рабочих мест превышают гигиенические нормативы. На рудниках неблагоприятному воздействию отдельных вредных факторов или их комплексу подвержены 39 % мужчин и 25 % женщин. На АНОК этот показатель был значительно выше — соответственно 93 и 52 %. Рабочие вспомогательных служб также на большинстве рабочих мест (около 50 %) подвергаются воздействию производственных факторов повышенной интенсивности.
Гигиеническая значимость вредного воздействия производственных факторов на состояние здоровья рабочих горно-химического комплекса проявилась в развитии у них профессиональных заболеваний. За 30-летний период в Клинике профессиональных заболеваний среди работников ОАО «Апатит» зарегистрировано 519 случаев профессиональных заболеваний. Средний показатель выявляемости
профпатологии составил 1,33 %о случаев в год. Эта величина соответствует среднегодовому показателю (0,92 %) для отраслей цветной и черной металлургии за период 1991-2000 годов [1, 7, 9].
В структуре профессиональной заболеваемости работников ОАО «Апатит» ведущее место занимает вибрационная болезнь (36,6 %), далее следуют кохлеарный неврит (17,9 %), артроз плечевого сустава и периартроз (12,1 %), ангионевроз (11,6 %). Другие формы профессиональных заболеваний занимали меньший удельный вес. К ним относились следующие: вегетомиофасцит (4,8 %), эпикондилез (4,2 %), катаракта от воздействия тринитротолуола (4,2 %), вегетативная полиневропатия (3,1 %), радикулопатия (1,7 %), пневмокониоз (1,0 %), тендовагинит (0,8 %), хронический бронхит (0,6 %), интоксикация тринитротолуолом (токсический гепатит) и дерматит (по 0,4 %), хронический фарингит, бронхиальная астма и интоксикация от воздействия взрывных газов (по 0,2 %).
В целом можно отметить, что наибольшее число (69,2 %) случаев профпатологии на горно-химическом комплексе было обусловлено воздействием физических факторов, а также тяжелого физического труда вследствие перенапряжения отдельных органов и систем (23,6 %). Другие факторы производства -химический, пылевой, промышленные аллергены для данного объекта имели меньшее гигиеническое значение.
Контингент больных представлен работниками рудников (только мужчинами): проходчики — 198 человек, взрывники — 34, другие профессии — 103 человека. Среди больных — работников АНОК было 11 мужчин и 13 женщин. Преобладающая доля (93,3 %) всех случаев профзаболеваний (389 из 417) отмечалась у рабочих рудников, при этом основной вклад — 50,1 % обусловлен случаями заболеваний у проходчиков, 8,9 % - у взрывников, 34,3 % - у других профессий. Доля заболеваний профессионального характера у работников АНОК составила всего
6,7 % от общего числа случаев.
Представленные данные позволяют отметить наличие сочетанной патологии у профессиональных больных. В целом показатель частоты сочетанной
профпатологии составил 1,16 случая на одного больного. У проходчиков, взрывников, других основных профессий рудников и работников АНОК на одного профессионального больного приходилось соответственно 1,05; 1,09; 1,38 и 1,17 случая профзаболеваний.
Риск развития сочетанной профессиональной патологии по величине нормированного интенсивного показателя (НИП) в указанных группах составил:
0,90; 0,94; 1,19 и 1,01. Наличие сочетанной патологии, особенно выраженной в группе «другие основные профессии рудников» (НИП = 1,19), указывает на более широкий спектр неблагоприятных факторов производства в этих профессиях, способных привести к срыву адаптационных возможностей организма и развитию профессиональной патологии [8].
В структуре профессиональных заболеваний проходчиков превалирует вибрационная болезнь (54,5 %) и артрозы плечевого сустава (26,3 %). Данная патология обусловлена спецификой работы проходчика, имеющего контакт с локальной вибрацией при использовании ручного виброинструмента в условиях неблагоприятного охлаждающего микроклимата, вынужденной рабочей позой и нагрузкой на опорнодвигательный аппарат.
У взрывников наибольший удельный вес в структуре профзаболеваний занимали катаракта от воздействия тринитротолуола (62,2 %) и кохлеарный неврит (21,6 %). Указанные формы профзаболеваний отражают особенности работы взрывников в условиях воздействия взрывных газов и высокой интенсивности шума во время взрывов.
Работающие в других основных профессиях на рудниках (машинисты буровых установок, погрузочно-доставочных машин, электровозов) подвержены воздействию широкого спектра производственных факторов (общая и локальная вибрация, шум, пыле-газовые аэрозоли, физическая нагрузка, неблагоприятный микроклимат). В отличие от проходчиков и взрывников, у машинистов не удается выделить какую-либо превалирующую форму профзаболевания, так как для этих профессий характерно наличие сочетанной патологии (более чем 1/3 больных). В структуре профессиональной заболеваемости среди рабочих других профессий наибольший удельный вес занимали: ангионевроз и вегетативная полинейропатия (30,8 %); артроз плечевого сустава, периартроз, эпикондиллез (25,2 %); кохлеарный неврит (18,9 %); вибрационная болезнь (9,8 %). Среди иных форм профпатологии следует выделить пневмокониоз, на долю которого приходилось 3,5 % случаев профзаболеваний.
В структуре профессиональной заболеваемости работников АНОК (дробильщики, машинисты мельниц, слесари-ремонтники) преобладала пылевая патология (53,6 %), в том числе пневмокониоз (66,4 % случаев). Другие формы профзаболеваний (кохлеарный неврит, заболевания, обусловленные действием промышленных аллергенов, а также перенапряжением
отдельных органов и систем) были отмечены в единичных случаях.
Заключение
Результаты проведенного анализа профессиональной заболеваемости работников горно-химического комплекса ОАО «Апатит» свидетельствуют о достаточно высоком ее уровне. Отмечен высокий удельный вес профессиональных заболеваний от воздействия физических факторов, прежде всего вибрации и шума, а также вследствие перенапряжения отдельных органов и систем при физических нагрузках.
Наиболее уязвимой профессиональной группой на подземных рудниках являются рабочие основных профессий (проходчики, бурильщики, скреперисты, машинисты), на долю которых приходилось наибольшее число случаев профзаболеваний. Далее следуют работники других основных профессий рудников. У них установлен повышенный риск сочетанной профпатологии, возможно, вследствие наличия более широкого спектра производственных факторов, неблагоприятно воздействующих на состояние их здоровья.
Список литературы
1. Измеров Н. Ф. Здоровье и медицинское обеспечение работающего населения России. Состояние проблемы и пути решения / Н. Ф. Измеров, Г. П. Сквирская // Современные проблемы профилактической медицины, среды обитания и здоровья населения промышленных регионов России. — Екатеринбург, 2004. — С. 266—275.
2. Измеров Н. Ф. Здоровье трудоспособного населения России / Н. Ф. Измеров // Медицина труда. — 2005. — № 11. — С. 3—9.
3. Карначев И. П. Некоторые аспекты вероятностностатистического анализа как инструмента оценки уровня профзаболеваний и травматизма / И. П. Карначев, А. Н. Ни-канов // Материалы X Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. — М., 2007. — С. 1125—1127.
4. Карначев И. П. Обеспечение безопасности труда в производственной сфере / И. П. Карначев, Б. В. Ефимов,
А. Н. Никанов. — Апатиты : Изд-во Кольского научного центра РАН, 2006. — 169 с.
5. Купцов В. Н. Состояние заболеваемости с временной утратой трудоспособности у рабочих горно-химического комплекса / В. Н. Купцов, Б. А. Скрипаль, И. И. Рочева и др. // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И. И. Мечникова. — 2006. — № 1. — С. 201—203.
6. Никанов А. Н. Некоторые аспекты математикостатистического анализа данных при медико-биологических исследованиях профессионального риска / А. Н. Никанов, И. П. Карначев // X Международная научная конференция : тезисы докл. научн. конф. — Апатиты : Изд-во КФ ПетрГУ, 2007. — Ч. 3. — С. 92.
7. Потапов А. И. Актуальные вопросы состояния профессиональной заболеваемости в Российской Федерации /
А. И. Потапов // Актуальные проблемы профессиональных заболеваний. — М., 1997. — С. 3—4.
8. Профессиональный риск для здоровья работников : (руководство) / под ред. Н. Ф. Измерова и Э. И. Денисова. — М., 2003.
9. Сааркоппель Л. М. Региональные особенности состояния здоровья рабочих горнорудной промышленности / Л. М. Сааркоппель // Проблемы гигиены безопасности и управления факторами риска для здоровья населения : науч. труды ФНЦГ им. Ф. Ф. Эрисмана. — Н. Новгород, 2004. - Вып. 14. - С. 275-277.
10. Скрипаль Б. А. Роль профессионально-производственных факторов риска в формировании уровней заболеваемости у горнорабочих подземных рудников Кольского Заполярья / Б. А. Скрипаль, А. Н. Никанов // Экология человека. — 2005. — № 5. — С. 10-13.
11. Скрипаль Б. А. Состояние здоровья работников апатит-нефелинового обогатительного комплекса / Б. А. Скрипаль, В. Н. Купцов, Е. Н. Цырятьева и др. // Материалы V Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье». - М. : Дельта, 2006. - С. 271-272.
12. Чащин В. П. Труд и здоровье человека на Севере /
В. П. Чащин, И. И. Деденко. - Мурманск : Кн. изд-во, 1990. -104 с.
OCCUPATIONAL MORBIDITY, ITS FEATURES ON ENTERPRISES OF MINING AND CHEMICAL COMPLEX IN KOLA POLAR REGION
B. А. Skripal
Kola Research Laboratory for Occupational Health, Russian Agency for Health and Consumer Rights,
Kirovsk, Murmansk region
In the article, the data on occupational morbidity at the world largest plant producing phosphorus-containing raw
material JSC «Apat.it.» extracting and processing apatite-nephelinic ores have been shown. The analysis of occupational morbidity during the 30-year period has shown its high level. High percentage of occupational diseases caused by physical factors, in the first place vibration and noise as well as separate organs' and systems' defatigation during physical loads, has been registered. High risk of occupational diseases in workers of the main occupations at the Kola polar region's mines has been established. The most vulnerable occupational group was the group of workers of the main occupations (shaftmen, machine men, scraperists, machinists) at underground mines.
Key words: mining and chemical complex, working conditions, occupational morbidity.
контактная информация:
Скрипаль Борис Анатольевич — кандидат медицинских наук, заведующий отделением функциональной диагностики Клиники профзаболеваний НИЛ ФГУН «СЗНЦ гигиены и общественного здоровья» Роспотребнадзора Адрес: 184250, г. Кировск, пр. Ленина, д. 34 Тел. (815 31) 9-11-74, 9-11-44 E-mail: [email protected]
Статья поступила 17.07.2008 г.
