«REHABILITATION AND SECONDARY PREVENTION IN CARDIOLOGY»
X RUSSIAN CONFERENCE
по данным стандартизированного опросника, 32 человека отметили, что за время тренировок были случаи ухудшения самочувствия, в 17 случаев это можно рассматривать как результат переутомления в связи с использованием нерационально подобранных программ тренировок, в том числе в связи с неверным пониманием самими обследуемыми задач тренировок и возможностей их применения. При оказании неотложной помощи в момент ухудшения самочувствия в 19 из 32 случаев была сделана ЭКГ, в 18 - взят анализ крови на сахар, при этом уровень гликемии составил 4,1±1, В период оказания неотложной помощи изменения на ЭКГ, вызывающие необходимость госпитализации, были у двоих (женщина 48 лет, мужчина 36 лет), клинические проявления, подобные неблагоприятным сердечно-сосудистым событиям, требующие наблюдения врача, до стабилизации состояния не менее 60 мин, - у 14 человек. По данным проведенных рутинных исследований в ближайшие дни после эпизодов и по полученным результатам обследования в нашей клинике, данных за наличие патологии, обострение заболеваний, ранее находившихся в стадии ремиссии, выявлено не было.
Выводы. По данным научной литературы, у лиц, профессионально занимающихся спортом, отмечается феномен отрицательного привыкания, который выражается в зависимости человека от физической нагрузки, ее прекращение может сопровождаться негативными психологическими сдвигами. Избегая этого или, скорее, следуя своим привычкам, профессиональные спортсмены стремятся к использованию максимальных физических нагрузок, что может неблагоприятно сказываться на физиологических процессах.. Полученные данные могут позволить прогнозировать возможность подобных явлений у лиц, занимающихся физической культурой, и в связи с этим необходимость внедрения обучающих программ, направленных на бережное отношение к разработке ознакомительного тренинга для них перед началом тренировок.
Профессиональная реабилитация работников локомотивных бригад Дубилей Г.С.1, Заикина Н.В.2
'ГБОУ ВПО «Омская государственная медицинская академия» Минздрава РФ, Омск; 2Центр реабилитации Западно-Сибирской железной дороги, Омск
Настоящая работа выполнена на базе Центра реабилитации Западно-Сибирской железной дороги города Омска. Центр предназначен для восстановления здоровья и реабилитации после стресса работников локомотивных бригад. Основное неблагоприятное влияние на изменение уровня здоровья, работоспособности и профессиональной надежности оказывают: сменный режим работы (ночная смена), постоянное воздействие магнитного поля на организм машиниста, ведущего состав, неблагоприятные условия труда (повышенная запыленность кабины локомотива, действие высоких температур и т.д.). Поэтому данная категория лиц, безусловно, нуждается в проведении реабилитационных мероприятий, направленных на обеспечение в дальнейшем безопасного выполнения своих профессиональных обязанностей. Под нашим наблюдением в 2012 г. в Центре реабилитации находились 1876 работников железнодорожного депо. Они были обследованы с помощью современной диагностической аппаратуры, что позволило дать оценку соматическому состоянию, уровню физической работоспособности и психофизиологическому статусу наблюдаемых.
Данные диагностики после тщательного анализа позволили составить с учетом индивидуальных особенностей каждого обследуемого комплексные программы реабилитации. В них включались физиотерапевтические процедуры, массаж, занятия на тренажерах, водные процедуры и сеансы психологической релаксации. По завершении реабилитационного маршрута проводилась оценка эффективности проведенных мероприятий путем сравнения полученных данных с исходными. Значительное улучшение психосоматического состояния было отмечено у 85% работников локомотивных бригад.
Таким образом, создание центров для лиц, относящихся к группе повышенного профессионального риска, чрезвычайно важно не только для сохранения их здоровья, но и для поддержания их профессионального долголетия.