Продукция цитокинов у пациентов с субклиническим инфекционно-воспалительным процессом и ее коррекция низкоинтенсивным излучением частотой 1000 МГц Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

информативных показателей успешности реваскуляризации и риска развития осложнений у таких пациентов.

Литература

1. Мирзаханова Л.Р. Эффективность коронарного стентирования и консервативной терапии у больных пожилого и старческого возраста: результаты длительного проспективного наблюдения // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2011. Т. 7. № 6. С. 708-712.

2. Шевченко Ю.Л., Бобров Л.А., Обрезан А.Г., Никифоров В.С. Некоторые ге-модинамические эффекты коррекции ишемии миокарда методом хирургической реваскуляризации // Кардиология. 2001. Т. 41. № 7. С. 20-23.

3. Хубулава Г.Г., Козлов К.Л., Седова Е.В., Кравчук В.Н., Михайлов С.С., Шишкевич А.Н., Олексюк И.Б. Значение и роль рентгенэндоваскулярных методов в диагностике и лечении генерализованного атеросклероза у пациентов пожилого и старческого возраста // Клиническая геронтология. 2014. Т. 20. № 5-6. С. 35-40.

УДК 616.03

Бондарь С.С., Терехов И.В.

ПРОДУКЦИЯ ЦИТОКИНОВ У ПАЦИЕНТОВ С СУБКЛИНИЧЕСКИМ ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ ПРОЦЕССОМ И ЕЕ КОРРЕКЦИЯ НИЗКОИНТЕНСИВНЫМ ИЗЛУЧЕНИЕМ ЧАСТОТОЙ 1000 МГЦ

Тульский государственный университет, Тула, trft@mail.ru

Введение. Заболеваемость внебольничной пневмонией (ВП) является актуальной современной проблемой клинической медицины, важность которой обусловлена с одной стороны высокой частотой осложнений, несмотря на применение высокоактивных химиотерапевтических средств, а с другой, длительным восстановительным периодом [1, 2]. Указанные обстоятельства определяют необходимость разработки новых методов лечения и реабилитации, направленных на снижение сроков нетрудоспособности, повышения качества жизни и профилактику развития осложнений у таких больных [3, 4].

Цель исследования. Изучение особенностей влияния СВЧ-излучения частотой 1000 МГц на спонтанную и митоген-индуцированную продукцию цито-

669

кинов клетками цельной крови, а также функциональную активность фагоцитоза у лиц, перенесших ВП.

Материалы и методы исследования. В исследование включено 30 пациентов мужского пола с ВП в возрасте 18-23 лет. Материалом исследования служили образцы венозной крови, забравшиеся перед выпиской из стационара для проведения плановых биохимических анализов (на 17-20 сутки заболевания).

Исследование митоген-стимулированной продукции клетками крови обследованных лиц цитокинов, проводилось с использованием наборов реагентов для культивирования и митогенной активации клеток цельной крови «Цитокин-Стимул-Бест» (ЗАО «Вектор Бест», г. Новосибирск). В состав наборов входят флаконы со стерильной питательной средой ЭМБМ, а также флаконы со стерильным комплексным лиофилизированным митогеном, содержащим фитоге-магглютинин, конканавалин А и липополисахарид. В ходе исследования, в клеточном супернатанте образцов цельной крови больных ВП, инкубированных с комплексным митогеном, оценивалась концентрация следующих интерлейки-нов (ИЛ): ИЛ-1Р, ИЛ-2, ИЛ-8, ИЛ-10, рецепторного антагониста интерлейкина-1 (РАИЛ-1) и интерферона-у (ИНФу).

Облучение образцов проводили с использованием аппарата физиотерапии «Акватон 02» (ООО «Телемак», г.Саратов). Рассчитанное значение плотности потока мощности СВЧ излучения оставило 0,02 мкВт/см2, при этом облучение образцов крови осуществлялось в течение 45 минут. После облучения образцы помещались в термостат (37 0С) на 24 часа. По окончании инкубации клетки крови осаждались центрифугированием при 3000 О, с последующим отбором супернатанта. Статистическая обработка проводилась с помощью программы 31а1!811са 7.0. Оценку статистической значимости межгрупповых различий проводили с помощью теста Краскела-Уоллиса.

Результаты. Под влиянием однократного облучения отмечено усиление митоген-стимулированной продукции ИЛ-10 на 51,5% (р=0,039), ИНФу на 12,7%, РАИЛ-1 на 20,6% (р=0,042). Так же отмечено повышение продукции ИЛ-2 на 26,2% (р=0,046), ИЛ-8 на 18,9% (р=0,15), ИЛ-1 на 14,7% (р=0,11). На этом фоне наблюдалось снижение продукции ИЛ-10 на 14,7% (р=0,1). Кроме того, под влиянием облучения отмечено увеличение фагоцитарного индекса на 37,9% (р=0,005), фагоцитарного числа на 133,3% (р=0,0006).

Выводы. Под влиянием облучения культуры клеток цельной крови ре-конвалесцентов ВП происходит восстановление нарушенной митогеном клеточной реактивности сопровождающееся нормализацией продукции клетками цельной крови провоспалительных цитокинов, что, в свою очередь, сопровождается восстановлением функционального состояния фагоцитов цельной крови. Результаты проведенного исследования свидетельствуют о перспективности использования данного физиотерапевтического фактора с целью нормализации реактивности иммунной системы, а также коррекции функционального состояния системы фагоцитов цельной крови у реконвалесцентов ВП.

Литература

1. Терехов И.В., Солодухин К.А., Никифоров В.С. Исследование возможности использования нетеплового СВЧ-излучения в реабилитационном периоде у больных внебольничной пневмонией // Физиотерапевт. 2011. № 4. С. 12-16.

2. Терехов И.В., Хадарцев А.А., Никифоров В.С., Бондарь С.С. Продукция цитокинов клетками цельной крови реконвалесцентов внебольничной пневмонии под влиянием низкоинтенсивного СВЧ-облучения // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2014. № 1. С. 71.

3. Солодухин К.А., Никифоров В.С., Громов М.С., Парфенюк В.К., Бондарь С.С., Терехов И.В. Влияние низкоинтенсивного СВЧ-облучения на внутриклеточные процессы в мононуклеарах при пневмонии // Медицинская иммунология. 2012. Т. 14. № 6. С. 541-544.

4. Терехов И.В., Солодухин К.А., Ицкович В.О., Никифоров В.С. Особенности биологического действия низкоинтенсивного СВЧ-излучения на продукцию цитокинов клетками цельной крови при внебольничной пневмонии // Ци-токины и воспаление. 2012. Т. 11. № 4. С. 67-72.