Проблемы оказания медико-социальной и реабилитационной помощи детям-инвалидам Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

медицинский вестник северного кавказа

2016. Т. 11. № 1

MEDICAL NEWS OF NORTH CAUCASUS

2016. Vol. 11. Iss. 1

© Коллектив авторов, 2016

УДК 616-053.2-056.266-082

DOI - http://dx.doi.org/10.14300/mnnc.2016.11014

ISSN - 2073-8137

ПРОБЛЕМЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ-ИНВАЛИДАМ

В. В. Савченко, Н. К. Маяцкая, М. Г. Гевандова

Ставропольский государственный медицинский университет, Россия

THE PROBLEMS OF MEDICO-SOCIAL AND REHABILITATION SERVICES TO CHILDREN WITH DISABILITIES

Savchenko V. V., Mayatskaya N. К., Gevandova M. G. Stavropol State Medical University, Russia

Представлен анализ степени удовлетворенности качеством медицинской и реабилитационной помощи детям-инвалидам, выявлены проблемы потребности родителей, возникающие при получении медико-социальной помощи.

Ключевые слова: дети-инвалиды, реабилитация, медико-социальная помощь, родители детей-инвалидов

An analysis of the degree of satisfaction with the quality of medical and rehabilitation aid to children with disabilities is presented; problems of parents' needs arising in obtaining of medical and social aid are revealed.

Key words: disabled children, rehabilitation, medical and social assistance, parents of children with disabilities

Одним из приоритетов современной государственной социальной политики является повышение качества медико-социальной помощи и поддержки детей, имеющих ограничения состояния здоровья, сокращение различий между качеством жизни здоровых детей и детей-инвалидов, полная интеграция детей с ограниченными возможностями в общество.

Характер медико-социальных проблем ребенка-инвалида зависит от имеющейся у него патологии, комбинации нарушений различных функций и вторичных дефектов, формирующихся на фоне основного заболевания. Самыми распространёнными для детей-инвалидов являются проблемы самообслуживания, получения необходимой медицинской и реабилитационной помощи, организация специализированного коррекци-онного обучения, психолого-педагогической помощи, содействие трудоустройству и доступности культурно-рекреационных услуг [1, 3].

По-прежнему нерешенными остаются вопросы правового обеспечения оказания медицинской помощи детям-инвалидам и их реабилитации, не совершенен механизм признания детей инвалидами, отсутствуют стандарты проведения диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения и паллиативной медицинской помощи [2, 4].

Цель исследования - оценка удовлетворённости качеством предоставления медико-социальной помощи и реабилитационных услуг детям-инвалидам и определение проблем, возникающих при оказании медико-социальной помощи и реабилитации по месту постоянного проживания семей, воспитывающих детей-инвалидов.

Материал и методы. В исследовании использовался метод сплошного анкетирования всех родителей, чьи дети в течение октября - ноября 2015 года проходили курс реабилитации в специализированных реабилитационных центрах Ставропольского края.

Статический анализ был проведен при помощи программы IBM SPSS Statistics 20. После осуществления процедур подтверждения правильности и полноты за-

полнения анкеты пригодной для анализа оказалась выборка из 126 респондентов.

результаты и обсуждение. В Ставропольском крае на конец 2014 года, по данным отделения пенсионного фонда Российской Федерации, проживали 9707 детей-инвалидов (на 5,3 % больше, чем в 2013 году).

Социальное обслуживание детей-инвалидов в крае осуществляют 23 отделения, 2 реабилитационных центра для детей и подростков с ограниченными возможностями здоровья. Этими учреждениями в 2014 году обслужено 4260 детей-инвалидов (43,8 % от общего числа). По сравнению с 2013 годом их количество увеличилось на 9 %.

Согласно результатам исследования, 66,7 % родителей убеждены в том, что положение детей с ограниченными возможностями здоровья в Ставропольском крае улучшается, 33,3 % считают, что ситуация остаётся на прежнем уровне, 57,1 % опрошенных родителей удовлетворены качеством поликлинического медицинского обслуживания по месту жительства полностью, а 42,9 % - частично.

Анализ результатов свидетельствует, что только 31,8 % опрошенных своевременно и в полном объёме получают стационарную медицинскую помощь, 44,4 % отметили, что стационарное медицинское лечение проходят редко и не имеют возможности получить его по мере необходимости, 23,8 % отметили отсутствие возможности лечения в стационаре. При этом все они являются жителями сельской местности.

Несмотря на то что медицинское и социальное обслуживание детей-инвалидов является приоритетным, 73,1 % опрошенных родителей самостоятельно оплачивали проведение медицинского обследования, 87,3 % -приобретали лекарственные препараты, 31,8 % оплачивали проведение реабилитационных мероприятий, 9,6 % получали платные консультации специалистов.

Основными трудностями, с которыми сталкиваются родители при получении медико-социальной помощи и реабилитации по месту жительства, является недостаточная, по их мнению, квалификация врачей в области

КрАтКОЕ сООБщЕнИЕ

short communication

заболевания ребенка-инвалида (61,9 %), отсутствие специалистов в области медицинской и социальной реабилитации детей, имеющих различные виды ограничения здоровья (56,4 %), недостаток реабилитационного оборудования (43,7 %), недостаточное количество реабилитационных центров (38,9 %), длительность ожидания прохождения курса лечения и медико-социальной реабилитации (27 %), сложность приобретения необходимых лекарственных препаратов (22,3 %).

Были проанализированы потребности родителей в получении консультативной помощи. Наиболее востребованными являются консультации «узких» врачей-специалистов. В данных консультациях нуждаются более 60 % детей опрошенных родителей; потребность в ус-

Литература

1. Долотова, Н. В. Мнение матерей, воспитывающих детей-инвалидов, о качестве медицинской помощи / Н. В. Долотова, О. М. Филькина, А. Г. Ильин [и др.] // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2013. - № 5. - С. 16-18.

2. Маяцкая, Н. К. Проблемы соблюдения прав людей с ментальной инвалидностью в современном обществе (на примере Ставропольского края) / Н. К. Маяцкая, В. В. Савченко, А. Ю. Чубова // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - № 3. - С. 514.

References

1. Dolotova N. V., Filkina O. M., Ilyin A. G., Nazarov S. B., Vorobyeva Ye. A., Gordeyeva N. V., Kudryashova I. L. Problemy sotsialnoy gigiyeny, zdravookhraneniya i isto-rii meditsiny. - Problems of Social Hygiene, health and medical history. 2013;5:16-18.

2. Mayatskaya N. K., Savchenko V. V., Chubova A. Yu. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya . - Modern problems of science and education. 2015;3:514.

лугах специалистов по реабилитации и лечебной физкультуре испытывают 38 % опрошенных, в консультации логопеда - 31,8 % опрошенных, педагогов-дефектоло-гов - 23,1 %, психологов - 15,9 %, юристов - 5,6 %.

Заключение. В области качества оказания медико-социальной помощи и реабилитации детей-инвалидов имеется ряд проблем: дефицит квалифицированных кадров, ограничение доступности медицинских и реабилитационных услуг, особенно проживающим в сельской местности, недостаточный уровень оснащения специализированным реабилитационным оборудованием, отсутствие системы психолого-педагогической поддержки и сопровождения членов семей, воспитывающих детей-инвалидов.

3. Павловская, О. Г. Правовые вопросы оказания медицинской помощи детям-инвалидам / О. Г. Павловская // Российская академия медицинских наук. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. - 2013. -№ 1. - С. 269-272.

4. Старшинова, А. В. Активность семей как фактор доступности медицинской помощи детям-инвалидам / А. В. Старшинова, Е. А. Гоголева // Дискуссия. -2015. - № 5 (57). - С. 103-110.

3. Pavlovskaya O. G. Rossyskaya akademiya meditsinskikh nauk. Byulleten Natsionalnogo nauchno-issledovatels-kogo instituta obshchestvennogo zdorovya. - Russian Academy of Medical Sciences. Bulletin of the National Research Institute of Public Health. 2013;1:269-272.

4. Starshinova A. V., Gogoleva Ye. A. Diskussiya. - Discussion. 2015;5(57):103-110.

Сведения об авторах:

Савченко Валентина Васильевна, кандидат педагогических наук, доцент кафедры экономики и социальной работы; тел.: 89283447516; e-mail: [email protected]

Маяцкая Наталья Константиновна, кандидат педагогических наук, доцент, заведующий кафедрой дефектологии и русского языка; тел.: 8928010553; e-mail: [email protected]

Гевандова Маргарита Грантиковна, кандидат медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой биологии; тел.: (8652)353442; e-mail: [email protected]

© Коллектив авторов, 2016 УДК 616-091

DOI - http://dx.doi.org/10.14300/mnnc.2016.11015 ISSN - 2073-8137

СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЭПЕНДИМНОЙ ВЫСТИЛКИ ЖЕЛУДОЧКОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ ЦНС

К. М. Козырев, И. Е. Маликиев, М. О. Мартынова

Северо-Осетинская государственная медицинская академия, Владикавказ, Россия

STRUCTURAL AND FUNCTIONAL CHARACTERISTICS EPENDYMAL SHELL OF THE VENTRICLES OF THE BRAIN IN VARIOUS PATHOLOGICAL CONDITIONS OF THE CENTRAL NERVOUS SYSTEM

Kozyrev K. M., Malikiev I. E., Martynova M. O.

North Osetian State Medical Academy, Vladikavkaz, Russia

Изучена эпендима желудочков головного мозга при остром его набухании и отеке, острых, хронических и врожденных внутренних водянках, болезни Альцгеймера и болезни Пика на 130 секционных случаях. При остром набухании и отеке, острых внутренних водянках головного мозга отмечаются структурно-функцио-