УДК 614.8
Букина Л.Н.
студент 2 курс ФГБОУ ВО ТГТУ, г. Тамбов, РФ Моисеева В.А. студент 2 курс ФГБОУ ВО ТГТУ, г. Тамбов, РФ Уколова Н.В. студент 2 курс ФГБОУ ВО ТГТУ, г. Тамбов, РФ Тришина А.А. студент 2 курс ФГБОУ ВО ТГТУ, г. Тамбов, РФ
ПРОБЛЕМА ТРАНСПОРТИРОВКИ ПОСТРАДАВШЕГО НА СПИНАЛЬНОМ ЩИТЕ
Аннотация
В статье представлен анализ сложных случаев транспортировки пострадавшего с травмой позвоночника спасателями и лицами без медицинского образования, с использованием спинального щита. Показана необходимость слаженной работы спасателей, а также необходимость совершенствования ручек и способов удержания щита.
Ключевые слова
Первая помощь, переноска, транспортирование, пострадавший, спинальный щит, травмы.
При ликвидации чрезвычайных ситуаций при наличии пострадавших, как правило, возникает вопрос о необходимости перемещения пострадавшего из опасной зоны в безопасную, либо перемещение к месту эвакуации [1]. Как правило, такое перемещение необходимо только при наличии непосредственной угрозы для жизни пострадавшего, либо при необходимости оказания медицинской помощи в зоне чрезвычайной ситуации. В случаях отсутствия угрозы для жизни пострадавшего рекомендуется начинать перемещение пострадавшего только под руководством медицинского персонала [2].
Для обучения спасателей и лиц без медицинского образования способам транспортировки пострадавших нами используется специальный учебный спинальный щит [3].
Учебный спинальный щит имеет размеры 130х50 см и вес 3 кг. В качестве пострадавшего, для обучения способам транспортировки используется специальный тренажер-манекен, на котором имеется возможность имитации кровотечений и переломов.
В процессе обучения спасателей и лиц без медицинского образования нами отрабатываются приемы перекладывания пострадавших на спинальный щит с помощью 3, 4 и 5 спасателей.
Чтобы переложить пострадавшего с травмой позвоночника (шеи) используется рекомендованный порядок:
1. На пострадавшего накладывается шейный воротник
2. Первый спасатель удерживает голову и шею пострадавшего в одной плоскости с телом. Остальные спасатели (за исключением последнего) поворачивают пострадавшего на бок. При этом командует один из спасателей (как правило, тот, кто удерживает голову)
3. Последний спасатель подкладывает щит к спине пострадавшего.
4. По команде пострадавшего кладут на щит. В качестве команды используется счет «три».
5. Пострадавший фиксируется на щите.
6. Подъем и опускание щита с пострадавшим так же осуществляется по коанде.
Как выяснилось в процессе обучения, имеются некоторые проблемы переноски пострадавшего:
1. Сложность удержания горизонтального положения щита при перемещении вне препятствий.
2. Проблемы при преодолении препятствий (подъемов, спусков, лестниц, окон и т.п.) Для преодоления препятствий рекомендуется следующий порядок [2]:
1. Поставить щит на землю перед преградой.
2. Встать по обе стороны щита и подняв головную сторону щита поставить его на преграду.
3. Первому спасателю преодолеть преграду.
4. Оставшимся спасателям поднять и пронести щит над преградой и опустить на нее нижнюю часть
щита.
5. Далее удерживая щит, преодолеть преграду остальным спасателям.
6. Снять щит с преграды и продолжить транспортировку пострадавшего.
На рис. 1 представлено фото отработки 4 спасателями перемещения пострадавшего на тренировочном щите. Показано правильное удержание щита на вытянутых руках
Рисунок 1 - Правильное удержание щита на вытянутых руках
Рисунок 2 - Подъем щита на согнутых руках
На рис. 2 представлено фото отработки 4 спасателями подъема щита на согнутых руках для преодоления небольшого препятствия.
На рис. 3 представлено фото отработки 5 спасателями подъема щита с пострадавшим при преодолении высокого препятствия. Показана ошибка несинхронности подъема, приводящая к нарушению горизонтальности щита.
¿1___ЪС._X /__
Рисунок 3 - Ошибка при подъеме щита 5 спасателями.
В результате обучения была выявлена основная жалоба спасателей при преодолении препятствий со спинальным щитом. Это неудобство ручки щита, приводящая либо к невозможности выполнения определенных операций со щитом (особенно в защитных перчатках), либо к быстрому утомлению спасателей, которое приводило к нарушению равномерности движения и нарушению горизонтального положения щита с пострадавшим.
Список использованной литературы:
1. Крылов В.В., Гринь А.А., Тимербаев В.Х., Генов П.Г. и др. Травма позвоночника и спинного мозга. - М.: Принт-Студио, 2014. - 254с.
2. Экстренная травматологическая помощь пострадавшим в чрезвычайных ситуациях/ Под ред. профессора С.С. Алексанина // Руководство. - СПб.: ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова МЧС России, 2019. - 102 с
3. Моисеева, В.А. Разработка конструкции спинального щита/ Моисеева В. А., Букина Л. Н., Уколова Н. В., Тришина А. А.//Символ науки. - 2023. - №3-2. - С. 83-86
© Букина Л. Н., Моисеева В. А., Уколова Н. В., Тришина А. А., 2023