CC BY
21
Таким образом, из большого числа опытов наглядно видно, что элек-трокатадиновое серебро отличается большой стойкостью по отношению к свету и хранению.
Такая стойкость бактерицидных свойств электрокатадинового серебра, наряду с другими ценными его особенностями, дает основание предполагать, что его использование в различных областях будет более надежным по сравнению с другими препаратами серебра, так как оно не обладает рядом присущих им недостатков, из которых наиболее-существенным является нестойкость в отношении света.
Выводы
1. Полученный нами экспериментальный материал показывает, что электрокатадиновое серебро, приготовленное при строго определенных: условиях, в отличие от других препаратов серебра, обладает значительной стойкостью по отношению к свету.
2) Эта стойкость электрокатадинового серебра дает возможность пользоваться им на свету и хранить его в посуде из светлого стекла, что значительно облегчает применение в практических условиях.
3. Постоянство высоких бактерицидных свойств электрокатадинового серебра (полученного при определенных условиях) дает основание рекомендовать его для практического применения во всех областях использования препаратов серебра. '
Проф. Н. В. ЛАЗАРЕВ
Проблема стимуляторов в практическом аспекте
Из кафедры фармакологии Военно-морской медицинской академии и токсикологической? лаборатории Ленинградского института гигиены труда и профзаболеваний
Проблема стимуляторов, т. е. веществ, могущих повысить физическую и умственную работоспособность человека, занимает человечество с незапамятных времен. Достаточно напомнить для примера, что уже очень давно в самых различных частях света — в Азии, Африке, Америке— разные народы независимо друг от друга открыли и оценили «бодрящее»} «освежающее» действие некоторых частей целого ряда растений и изготовляемых из них напитков (чай, кофе, орехи кола, парагвайский чай, паста гуарана и т. д.). Все эти растения содержат кофеин, а некоторые из них и другие пуриновые основания. Однако систематическая научная разработка проблемы стимуляторов развернулась лишь перед самым началом второй мировой войны, после открытия сильных стимулирующих свойств синтетически полученного вещества — бензедрина.
В настоящее время применяется или испытывается в отношении-пригодности в качестве стимуляторов довольно много веществ. Среди них первое место занимают некоторые симпатомиметические амины, по химической структуре и по фармакологическому действию имеющие известное сходство с адреналином, но обладающие большей стойкостью, з частности, не расщепляющиеся в желудочно-кишечном тракте. 4
Прежде всего здесь нужно назвать сернокислую соль бензедрина, формула которого С6Н5—СН2СН{ЫН2)СН3. В СССР эта соль носит название фенамина {сокращение химического названия бензедрина—фенил-
изопропиламин). В Германии широко применялся гомолог бензедрина — метилбензедрин или первитин. *
Попрежнему практически широко используются стимулирующие свойства производных пурина, в первую очередь кофеина, а также пре параты, в которых кофеин содержится в связанном виде: орехи кола, содержащие колатин (кофеин в соединении с глюкотаннином).
В последнее время изучается стимулирующее действие метилкофеи-на, который представляет особый интерес ввиду дефицитности в СССР сырья для получения кофеина. Метилкофеин получается синтетически из мочевой кислоты, легко выделяемой из птичьего помета.
Значительный интерес привлекло к себе за последнее время дальневосточное растение китайский лимонник (Schizandra chinensis, s. japónica). ягоды которого широко используются местными охотниками для увеличения выносливости при переходах по тайге.
Из числа других веществ следуст отметить попытки применения в i качестве стимуляторов тиамина (витамин Bi), аскорбиновой кислоты (витамин С), а для усиления мышечной работы — глюкозы, фосфатов.
Поскольку (об этом еще будет речь дальше) механизм действия различных с;гимуляторов неодинаков, представляется целесообразным испробовать действие комбинаций некоторых стимуляторов; в частности, в нашей лаборатории изучалось влияние смеси фенамина с прозе-рином. Было испытано также и действие одного прозерина.
В исследованиях по стимуляторам принял участие в последние 3 года и коллектив моих сотрудников. Эти исследования дали нам возможность составить собственное мнение о практической ценности стимуляторов. В настоящем сообщении мы не берем на себя систематическое изложение большого числа накопившихся в литературе фактов, имеющих отношение к данному вопросу. Если довольно оживленную за последнее время дискуссию о стимуляторах можно сравнито с судебным процессом над ними, то мы хотим взять на себя роль ье обвинителя или защитника, а только свидетеля, который добросовестна рассказывает исключительно о том, что он сам видел.
Действительно ли существуют вещества, которые могут вызывать достаточно постоянное и значительное повышение работоспособности человека, в особенности при сильном утомлении? Такой несколько скептический вопрос, естественно, возникает у каждого, кто знаком со стимуляторами лишь по наслышке. Возникал он и у нас в начале наших исследований. В процессе работы мы быстро пришли к утвердительному ответу.
Усиление работоспособности очень наглядно обнаруживается в сравнительно простых условиях лабораторного эксперимента на человеке. В отношении мышечной работы это видно уже при эргографиче-ском исследовании. И. И. Брехмаи сравнил действие радшчных стимуляторов на здоровых, молодых и притом неутомлетшых людей, сопоставляя работу, которую испытуемые были в состоянии выполнит;, на эргографе до приема и через час после приема стимулятора. При таком повторном испытании в контроле без приема какого-либо вещества работа в килограммометрах оказывалась уменьшенной по сравнению с исходным результатом в тот же день в среднем на 23э/о. Если^ дать испытуемому порошок, «е содержащий стимулятора, а только 0,5 глюкозы, то через час работа также оказывалась уменьшенной, н« только «а 11%. Это указывает на значение «субъективного фак- ч тора» при испытании действия стимуляторов. Поэтому испытуемый никогда не должен знать, когда он получает контрольный порошок, когда — содержащий стимулятор.
В опытах со стимуляторами были получены результаты, представленные ниже.
Стимулятор 1
Увеличение (-(-) или уменышниеМ — ) работы в % по срав-
нению с первой серией (в среднем)
Увеличение (+) или уменьшение (—) работы в о/о по сравнению с результат«ми при даче контроль-
ной' порошка
Кофеин (0,3)..........
Метилкофеин (0,3).......
Фенамин (0,02).........
Прозерин (0,001)........
Фенамин (0,02) + прозерин (0,001)
— 8 + 4 +24 +17 +44
+ 3 +15 +35 +28 +55
Повторяя такие эргографические испытания ежечасно в течение нескольких часов после приема стимулятора, И. И. Брехман мог оценить и длительность действия различных веществ. И в этом случае первое место заняла смесь фенамина с прозерином, которая действовала дольше всех других веществ.
Пользуясь той же методикой, В. И. Каро нашел, что увеличение работоспособности наблюдается и после приема некоторых препаратов из дальневосточного лимонника.
Применением фенамина можно достигнуть не только увеличения общего «выхода» работы, но и ускорения максимального темпа моторных усилий при работе, состоящей в однотипных, выполняемых с большой быстротой движениях, например, в постукивании по телеграфному ключу. В опытах И. И. Брехмана и М. А. Розина испытуемые должны ,были в течение одной минуты через каждые 5 минут ударять по ключу. Весь опыт продолжался 2 часа. Оказалось, чго прием фенамина (0,02) вызывал заметное увеличение числа ударов в минуту, в особенности через 11/2—2 часа после начала опыта. Между тем в контрольных опытах число ударов держалось в течение 2 часов на почти постоянном уровне.
Повышенную эффективность работы после приема стимуляторов можно установить и в условиях более сложных, уже не лабораторных, а «полевых» испытаний. Так, Ю. П. Астанин, М. Я. Михельсон и Я. А. Эголинский исследовали влияние стимуляторов на результаты спортивного бега на 100 и на 1 000 м. Лучший результат был достигнут при даче фенамина, который регулярно уменьшал время, затрачиваемое на пробег дистанции, в особенности при беге на 1 000 м, когда бегуны были предварительно утомлены четырьмя забегами на 100 м. Уменьшение времени, в течение которого спортсмен проходил 1^Ü0 м, наблюдалось в 80% всех случаев при даче доз фенамина от 0,От до 0,03 и в 100% при дозах от 0,02 до 0,03. Среднее уменьшение времени составило прн таких испытаниях 4 секунды, что является значительным достижением, когда мы имеем дело с людьми, проходившими длительную тренировку.
Сходные результаты были получены С. М. Вишняковым и М. А. Кор-хиным (неопубликованные данные) при изучении влияния фенамина (0,02), а также смеси фенамина (0,02) и прозерина (0,001) на время, в течение которого тренирующиеся лыжницы проходили дистанцию в 1 200 м: почти во всех случаях среднее для данной испытуемой время, затрачиваемое на прохождение дистанции, было при приеме фенамина или фенамина + прозерин значительно меньше, чем при приеме коп-
1 Во всех сучаях в качестве основы для порошка в его состав входило (кро ме стимулятора) 0,5 глюкозы.
трольного порошка, содержавшего только глюкозу. Наиболее резкое улучшение спортивных результатов стимуляторы давали у менее тренированных спортсменок.
В условиях этих испытаний фенамин в смеси с прозерином дал не только не лучшие, но даже несколько худшие результаты, чем один фенамин.
Довольно широко распространено представление, что повышение мышечной работоспособности путем дачи стимуляторов, в особенности фенамина, покупается ценой ухудшения качества работы, уменьшения точности, ослабления координации движений, понижения способности к концентрации внимания. Но уже приведенные выше результаты, полученные в опытах на спортсменах, противоречат такому представлению. И действительно, специальные исследования показали, что при правильно подобранных дозах стимуляторов этого не происходит.
И. И. Брехман и М. А. Розин применили для изучения влияния стимуляторов на выполнение работы, требующей напряженного внимания и очень тонкой координации движений, следующий метод, идея которого была подсказана работой Верца и Хомана: испытуемый должен был вводить н стеклянную трубку стеклянную же палочку, стараясь при этом не прикасаться к стенкам; каждое прикосновение тотчас же автоматически регистрировалось (замыкание цепи при соприкосновении металлического контакта, находящегося на конце стеклянной палочки, с металлическими проволочками, протянутыми по стенкам трубки). По полученной на ленте кимографа записи можно было высчитать «процент ошибок», т. е. выраженное в процентах к общей продолжительности опыта время, в течение которого испытуемый задевал концом палочки за стенки. Такие опускания палочки повторялись 16 раз в течение 2 часов. Приняв в качестве исходной величины средний процент ошибок в первые полчаса, можно было наблюдать, как изменились результаты работы в последующие П/г часа по мере утомления внимания, с одной стороны, и всасывания и действия испытуемого вещества—с другой. Оказалось, что при приеме контрольного порошка уже во вторые полчаса точность работы падапа на 25%. Кофеин и метилкофеин дали при таких испытаниях значительное улучшение результатов. Еще лучше был эффект от дачи фенамина (0,02): даже в последние полчаса точность работы была на 12% больше, чем во время первого получаса. Наилучшим стимулятором и в этом случае оказалась смесь фенамина (0,02) с прозерином (0,001): при даче этой смеси процент ошибок снижался (по сравнению с первым получасом) до 30—50.
Ускорение реакций на внешние раздражения, повышение внимания, возросшую точность работы еще легче продемонстрировать на результатах исследований, проведенных на действующем Военно-морском флоте. Таково, например, исследование 3. С. Гусинского и М. Я. Мн-хельсона о влиянии фенамина на скорость и точность работы акустиков подводных лодок в условиях сильного переутомления — сразу же после возвращения из боевого похода. Опыты ставились на берегу, в акустической рубке, на специальном аппарате для тренировки акустиков. Патефонная пластинка воспроизводит в этом аппарате шум винта проходящего корабля. Испытуемый, вращая штурвал аппарата, должен установить стрелку на том же градусе диска, где он слышит максимум шума, т. е. найти пеленг корабля, указывающий, под каким углом к курсу лодки находится этот корабль. Разница между действительным и указанным испытуемым максимумом шума составляет ошибку, выраженную в градусах. Обычно акустику предоставлялось взять 150 пеленгов один за другим, после чего сн получал порошок неизвестног у ему состава. Час спустя испытуемый должен был вторично взять 150 пеленг*,р.
Оказалось, что фенамин во всех без исключения случаях улучшал работу акустика. Точность пеленгования всегда увеличивалась. Так, у одного из испытуемых после приема 0,3 глюкозы (контрольный порошок) средняя ошибка в пеленговании возросла по сравнению с результатами первой серии на 12% <3,93° вместо 3,5°), а после приема 0,03 фенамина она уменьшилась на 54% (2,15° вместо 4,63°).
В части случаев после приема фенамина значительно возрастала и скорость пеленгования. Так, в одном из опытов после приема 0,03 фенамина время, затраченное на взятие 150 пеленгов, уменьшилось с 42 мин. 42 сек. до 31 мин. 55 сек.
Не менее убедительны наблюдения В. П. Парибокд, который испытывал влияние фенамина на точность работы рулевого тральщика, занятого буксировкой барж на рдном из военно-морских театров—всегда ночью и в непосредственной близости от берега, занятого противником. Как известно, под влиянием ветра и ударов волн путь корабля, идущего по заданному курсу, никогда не бывает вполне прямым. Как говорят, корабль «рыскает» по курсу. Отклонения от курса, разумеется, при прочих равных условиях будут тем больше, чем невнимательнее рулевой, чем позже он реагирует на уклонение от курса.
Записывая каждую минуту в течение часа величину (в градусах) отклонения корабля от заданного курса, В. П. Парибок получал ломаную линию, характеризующую до известной степени работу рулевого. Нижеприводимая таблица показывает, какова была точность этой работы после приема контрольного порошка (1,0 глюкозы) или фенамина (0,01 или 0,015).
Условия опыта Соедини сумма минутных отклонений за час (в градусах)
в контрол после приема фенамина
Буксировка тяжелой (груженой)
46 16
Буксировка порожней баржи . . 101 29
М. Н. Рахимов исследовал влияние фенамина на точность стрельбы снайперов-лыжников в условиях сильного переутомления после военизированной лыжной гонки. В одном из вариантов опытов две команды по 5 человек должны были пройти 10 км (из них первые 7г км в противогазах) с заплечным грузом у каждого участника гонки в 16 кг. На 6-м км испытуемые отстрелялись по мишеням из своих винтовок, после чего продолжали гонку. На финише лица, входившие в сосгаз одной из команд, получили по контрольному порошку (0,2 глюкозы), члены второй команды — по порошку с фенамином (0,02 + 0,2 глюкозы). После приема порошков производились еще две стрельбы (одна через 35 минут, а другая через 1 час 35 мин.). Оказалось, как видно из приводимых на стр. 23 цифр, что прием фенамина резко улучшил результаты.
Начав с влияния стимуляторов на работу, требующую более или менее значительных энергетических затрат, мы уже постепенно перешли к вопросу о влиянии этих же веществ на такие виды труда, в которых на первый план выступает деятельность центральной нервной системы, включая кору головного мозга. В более простых случаях благоприятное влияние стимуляторов можно и здесь охарактеризовать цифрами. Этот
Стрельба Командные результаты стрельбы (число очков из 25 возможных)
На 6-м километре во время гонки .... На финише через 35 мин. после приема порошка ............... До прием 14 После глюкозы 10 10 * а порошка 13 приема фенамина 17 18
•«нервный» компонент, несомненно, играет очень важную роль в только что изложенных результатах испытаний, проведенных на акустиках, рулевом, снайперах. Но сверх того приведем некоторые из не опубликованных еще опытов В. Б. Либерман и М. Л. Рыловой.
Подопытные (женщины) занимались сортировкой карточек в зависимости от величины указанных на них чисел. Учитывались время, в течение которого выполнялась вся работа, и число сделанных ошибок. После окончания опыта испытуемые получали порошок неизвестного им состава, основой которого была глюкоза с примесью кристаллика хинина (для того, чтобы порошки, содержащие стимулятор, не отличались резко по вкусу от контрольных, что было бы неизбежно, если бы последние состояли только из глюкозы), спустя 1 или 2 часа тот же опыт повторялся снова.
Примем время, уходившее на сортировку карточек в первом опыте за данный день, за 100. В таком случае время, затраченное на ту же работу при ее повторении 2 часами спустя, выразилось у одной из испытуемых после приема глюкозы 100,6 (среднее из 9 опытов), после приема фенамина — всего 90,2 (среднее из 7 опытов).
Тест был недостаточно сложен, так что число ошибок было мало и в контрольных опытах; видимо, поэтому В. Б. Либерман и !М. Л. Рылова не смогли обнаружить уменьшения числа ошибок после приема фенамина.
Практически очень важной стороной действия стимуляторов является вызываемая ими бессонница, дающая возможность длительного ■бодрствования даже при большой усталости. Отсутствие в течение некоторого времени склонности ко сну, наблюдающееся после питья крепкого чая или кофе, общеизвестно и не требует специальных иллюстраций. Очень легко убедиться в том, что фенамин обладает сходным действием с тем существенным отличием, что вызываемая им бессонница длится гораздо дольше. В связи с этим возникла даже новая задача: как прекратить действие фенамина, когда надобность в нем уже миновала и когда уже можно позволить себе отдых?
Эта задача была выдвинута перед нами командиром подводной лодки, который во время одного из длительных боевых походов после 10-суточного пребывания в море, после атаки кораблей прстивника — в период преследования подводной лодки — чувствовал себя очень утомленным и очень хотел спать. Он принял 30 мг фенамина и, по его собственным словам, «чувствовал себя уже совсем свежим, без каких-либо признаков усталости. Проработал 14—16 часов. После этого лег спать, но уснуть не мог еще приблизительно 2—3 часа. Считаю, — пишет далее этот офицер, — что фенамин целесообразно иметь на снабжении ВМФ, но нужно иметь также и средство, снимающее его действие» (цит. по М. Я. Михельсону). А. И. Брусилов-
екая на курсантах военно-морского учебного заведения, живших в совершенно одинаковых условиях, произвела почти 1 ООО испытании влияния различных веществ на продолжительность ночного сна. Под вечер, в одно и то же в каждой серии опытов время, подопытные получали порошок, содержавший фенамин или не содержавший по-, следнего, контрольный. Через 2 часа испытуемые снова получали по-> рошок, в части случаев — контрольный (с глюкозой), в другой части — содержавший то или иное средство, предназначавшееся для «снятия» действия фенамина.
Эти опыты показали, что дача целого ряда снотворных и седа* тивных средств в пределах обычных терапевтических доз може^ значительно ослабить действие фенамина, удлинить продолжительт ность сна. В частности, весьма эффективной для этой цели оказа: -лась комбинация люминала с пирамидоном.
Как ни заманчиво оперировать при оценке результатов применения стимуляторов только цифрами, только количественными показателями работоспособности, картина действия этих средств будет далеко не полной, если не привести и описания отдельных случаев их применения, если не сослаться также и на субъективные оценки этих средств, в особенности лицами, прибегавшими к ним в боевой обстановке.
Очень убедительные результаты были получены М. Я. Михельсо» ном, который испытывал влияние фенамина (0,02 или 0,03) на 7 человеках из личного состава подводной лодки во время боевого похода. Трое из них приняли стимулятор незадолго до выхода лодки в атаку, остальные — сразу после потопления вражеского транспорта в начале периода преследования лодки конвойными кораблями противника. Влияние фенамииа было очень положительно оценено и самими испытуемыми, из которых один, например, проработал 36 часов подряд, не ощущая ни утомления, ни сонливости. Штурман лодки простоял бессменно 6 вахт вплоть до самого возвращения на базу. И так далее.
Прекрасные результаты дало произведенное также М. Я. Михель-соном испытание фенамина на оперативных дежурных штаба одного из действующих флотов. И в этом случае подопытные дежурили по 24 часа, не ощущая никаких признаков усталости, а один проработал весьма напряженно даже 48 часов подряд. Очень хороший отзыв о действии фенамина дал и один из высших офицеров флота, пожелавший принять личное участие в его испытании. Он отметил, между прочим* что, руководя в течение 8 часов военной игрой, он не чувствовал никакого утомления после ее окончания, «хотя обычно эта работа истощает до предела». Наоборот, после этого он еще продолжал работать в течение 9 часов — до 6 часов утра. Спал всего три часа. «После этих 3 часов сна чувствовал себя бодрым, отдохнувшим, проработал весь следующий день без каких-либо неприятных ощущений».
До сих пор в этом обзоре мы привели значительное количество разнообразных данных, которые создали у нас достаточную уверенность в целесообразности применения стимуляторов для повышения физической работоспособности, для обеспечения длительного бодр* ствования, когда в нем есть необходимость, для увеличения точности работы, быстроты реакций, для улучшения умственной деятельности. Но мы еще ничего не сказали об отрицательных сторонах применения этих средств, хотя в литературе весьма часто указывается, что у 10—15% людей фенамин вызывает нежелательную реакцию. На основании материалов, полученных нашим коллективом, мы не можем подтвердить этого у наших испыт\-емых. Такая реакция встречалась лишь как крайне редкое исключение. Расхождение с рядом авторов, вероятно, объясняются тем, чго
нашими подопытными были почти исключительно молодые, здоровые люди. Шансы на осложнения, разумеется, еще уменьшаются, если, как это не раз предлагалось, предварительно проверить чувствительность человека в спокойных условиях путем дачи малой дозы стимулятора (0,005 фенамина).
В то же время не следует, конечно, забывать о тех основных противопоказаниях, которые приводятся против применения фенамина и первитина во всех руководствах. Это желудочно-кишечные расстройства, ибо фенамин и первитин сами иногда их вызывают; это «нервность», возбужденное и без стимуляторов состояние, психопатологические особенности, ибо сами стимуляторы типа фенамина вызывают иногда перевозбуждение и даже психозы; это заболевания сердечно-сосудистой системы (а в связи с этим и возраст более 50 лет), ибо фенамин может вызывать повышение кровяного давления, тахикардию, экстра-систолии, предсердечные боли стенокардического типа и т. д. Противопоказанным фенамин является и в детском возрасте. Применение доу-гих стимуляторов еще менее опасно и ппотивопоказаний к приему еще меньше. Некоторые стимуляторы (например, метилкофеин) пока слишком мало испытаны, чтобы можно было судить о вызываемых ими осложнениях.
По поводу механизма действия стимуляторов в этом обзоре, целью которого является показ практической применимости стимуляторов, мы вынуждены ограничиться лишь несколькими словами. Несомненно, что этот механизм может быть весьма различным. Своеобразное место занимает дальневосточный лимонник. В отличие от других стимуляторов он не обладает антигипнотическим действием (опыты на людях А. И. Брусиловской) и не ослабляет действия наркотиков, в частности, спирта (ее же опыты на лягушках).
Последний вопрос, которого следует коснуться в этом обзоре, ставится очень часто и вытекает из следующего рассуждения: в совершенно особых условиях войны применение стимуляторов в целом ряде случаев, видим'о, вполне оправдано имеющимся уже пытом; отсюда, однако, вовсе не следует, что есть какие-либо основания для того, чтобы прибегать к таким героическим средствам и в мирной обстановке. Как раз наиболее ценные стимуляторы, в особенности фен-гмин, как было упомянуто выше, обладают рядом нежелательных свойств: малой терапевтической широтой, способностью к кумуляции и т. д. Зачем применять их в условиях мирного труда, когда для повышения производительности труда всегда имеется возможность прибегнуть к самому естественному и ничем незаменимому методу — к предоставлению отдыха, к правильной организации рабочего места, режима труда и т. д.
Нетрудно видеть, что эти столь часто высказываемые соображения все же слишком упрощают реальную действительность. Разумеется, было бы в высшей степени вредно прибегать к стимуляторам для повышения производительности труда в массовом масштабе. Но в то же время нельзя забывать, что труд и в мирной обстановке вряд ли когда-либо превратится в нечто во всех случаях абсолютно размеренное, всегда совершаемое по заранее намеченному расписанию с правильным чередованием часов работы и отдыха. Существуют стихии, существуют и будут существовать условия, когда придется апеллировать к временному максигдельному напряжению сил для выполнения каких-либо особо важных и срочных работ. Для моряка, иногда несколько суток подряд борющегося со штормом без сна и отдыха, средство, которое временно увеличило бы его работоспособность, нередко может обозначать даже спасение его самого, его товарищей, вверенных ему жизней пассажиров, груза, корабля в целом. На огромных просторах нашего отечества, в суровых условиях Заполярья, в тайге и в горах, совершая трудные пере-
4 Гигиена и санитария ЛЬ 10— 11
ходы или перелеты при особенно тяжелых метеорологических условиях, геологи-разведчики и зверопромышленники, летчики и шоферы, рыбаки и туристы время от времени также могут попадать в подобное положение. Да разве мало можно найти случаев даже и не в столь экзотической обстановке, когда временное необычайное напряжение сил будет властно диктоваться необходимостью. И можно думать, что всегда, когда и мирный труд будет временно требовать особого напряжения сил, исключительной дсблести и геройства, разумное применение стимуляторов сможет помочь совершению необходимого трудового подвига. Вот почему проблема стимуляторов с чисто практической точки зрения заслуживает постоянного внимания (в числе прочих специалистов) также и гигиенистов.
Н. И. ГАМОВА-КАЮКОВА
К вопросу о допустимых нормах бактериального обсеменения продукции детских молочных кухонь
Из Центральной санитарно-гигиенической лаборатории Москвы
Для целого ряда пищевых продуктов имеются нормативы не только по физико-химическим показателям, но и по бактериологическим. Так, в основу подразделения гарантированного и пастеризованного молок:! положены данные по общей обсемененности продукта и титру кишечной палочки. Имеются также определенные ограничения в отношении бактериальной обсемененности и для целого ряда других скоропортящихся продуктов (мороженое и др.). Что же касается детских молочных смесей, качество которых имеет особенно важное значение для наиболее уязвимой в санитарно-эпидемиологическом отношении части населения — для детей, то для этих смесей, к сожалению, пока еще санитарных норм не имеется.
Это приводит к тому, что отдельные лаборатории и представители санитарного надзора подходят к оценке результатов исследования субъективно. Установление нормативов, несомненно, могло бы способствовать повышению качества выпускаемой продукции. Выработка норм лолжна исходить из учета фактического состояния этого вопроса и результатов, достигаемых при правильном соблюдении технологического процесса.
На протяжении ряда лет наша лаборатория проводит систематическую работу по контролю продукции детских молочных кухонь, вследствие чего в ее распоряжении имеется довольно обширный материал, позволяющий сделать некоторые выводы. Несмотря на то, что сеть детских молочных кухонь растет л соответственно увеличивается их производственная мощность, санитарный режим и техническое состояние их не всегда и не во всех кухнях удовлетворительны. Бактериальные показатели за 1944 г. районных санитарно-гигиенических лабораторий указывают на благополучие в одних районах и систематические «проскоки» в других. Между тем всякое нарушение санитарного режима и главным образом термической обработки не может иг отражаться на бактериальных показателях.
Продукция детских молочных кухонь подвергается тщательной термической обработке, предъявляются высокие требования к качеству
