CC BY
26
Наталья МИЩЕНКО
футбол и АСТМ
(выдержки из .і.-.єз.-.икаУ*
15 сентября
Привет, дневник! Знаешь, папа говорит, что дневник помогает разобраться в сложных ситуациях. Наверное, он прав. Я заметил, что когда все хорошо, то я забываю о тебе и нахожу только тогда, когда что-то случается. Вот и сейчас...
В школе вообще-то всё в порядке. Мы с Женькой снова сидим за одной партой, хоть классная и грозилась нас с ним рассадить. К нам пришел новый парень, и мы его сегодня взяли на футбол. Сначала ему пришлось сидеть в запасных, но потом он вышел на замену. Нет, не вместо Женьки, а вместо меня. Я не смог сегодня играть из-за того, что стало трудно дышать. Я думал, что за пару минут пройдет, просто забегался. У меня такое бывало летом, но быстро отпускало. А сегодня долго не проходило. И Игорю, новенькому, пришлось доигрывать весь тайм. Он классно играет, ребятам понравилось. А вдруг он займет мое место в команде?! Еще и кашель к вечеру начался. А ведь послезавтра день рождения, и мы собираемся поехать на природу. Мне даже Женьку разрешили взять с собой. Лишь бы не заболеть!
17 сентября
Мне уже 13 лет, и я все-таки заболел. Шашлыков не будет, и даже Женьку в гости не разрешили позвать, чтобы я его не заразил. Зато пью таблетки, сироп от кашля и какой-то противный травяной чай. Ну почему так не везет?! И чувствую себя неважно, кашель и дышать тяжело, особенно когда по лестнице поднимаюсь. Хорошо хоть температуры нет.
Вчера ходили с мамой в поликлинику. Врач меня послушал и сказал, что у меня какой-то бронхит. Вот тебе и день рождения.
4 октября
Я в больнице. За окном дождь, очень скучно и одиноко. Подумать только, заболеть второй раз за месяц! Но тогда я хоть дома лежал, и Женька мне по три раза в день звонил. Телик был в конце концов. Хорошо хоть дневник мама привезла.
У нас в пятницу была контрольная по биологии. Я готовился к ней, честно. Но мне попался вопрос, который я плохо знал. Я попытался списывать с конспекта, а биологичка заметила и начала на меня орать. Она кричала, кричала, а я начал задыхаться. Как будто застряло что-то в груди и хрипит. Я пытался прокашляться, но ничего не получалось. Сначала мне никто не поверил: биологичка кричала, чтобы я перестал ломать
* Печатается по материалам публикаций в медицинской газете “Здоровье Украины”, № 13-14, июль 2007 г., с сокращениями.
комедию, а ребята смеялись. В общем, всё выяснилось, только когда приехала "скорая" и отвезла меня в больницу.
Мне поставили капельницу и дали дышать каким-то паром через ингалятор. Вчера врач разговаривал со мной и мамой. Он сказал, что у меня бронхиальная астма, и ингалятором мне придется пользоваться достаточно часто, а еще пить разные таблетки. Мама начала плакать, и доктор вывел ее в коридор. Но я не верю, что у меня астма! Я только простудился, и поэтому у меня бронхит. Ведь если у меня астма, то, как сказал врач, я не смогу играть в футбол.
11 окТября
Меня завтра выписывают, но мне очень грустно. С собой дали ингалятор, нужно будет им пользоваться во время приступа. Еще мне теперь многое не разрешают. Врач сказал, что мне нельзя ходить на физкультуру и тем более играть в футбол, нельзя есть шоколад и пить колу. Но самое страшное, что мы никогда не сможем завести собаку. А ведь мы с папой уже даже породу выбрали! Сеттера.
14 ноября
За месяц у меня только один раз был приступ, хорошо хоть не в школе, а дома. А сегодня ночью я вдруг проснулся оттого, что не мог дышать. В груди всё хрипело, и я не мог даже выдохнуть, не то что откашляться. Потом проснулась мама и бестолково бегала вокруг меня. Папа отыскал ингалятор, и скоро мне стало легче. Он хотел вызвать "скорую", но мама не разрешила. Мама считает, что врачи будут меня лечить неправильно - будут давать гормоны, и я уже никогда не вылечусь от своей болезни. Поэтому в поликлинику мы не ходим, а ходим к "травнику", который дает мне какие-то отвары. Говорят, что многим астматикам помогает.
22 декабря
Сегодня ночью снова был приступ, второй за эту неделю. Мне было уже не так страшно, как в первые разы. Только я долго не мог заснуть и слушал, как за стенкой плачет мама, а отец ее успокаивает.
1 янВаря
С Новым годом тебя, дневник. Сегодня ночью все снова не спали. Не потому, что праздник, а потому, что у меня снова был приступ. Еще ложась спать, я знал, что он скоро начнется. Ингалятор помогает, но не так быстро, как раньше. Приступы бывают почти каждый день, поэтому я редко хожу в школу и станов-
ПСТМП и АЛЛЕРГИЯ 2007/4
Нужные вещи
люсь для друзей чужим. Только Женька пока приходит в гости. Но что будет весной, когда снова начнется футбол, и у него больше не будет на меня времени?.. Я так хочу дышать свободно!
14 марТа
Я в больнице, и очень рад этому. Я здесь уже почти неделю, и наконец-то могу спокойно спать. В ту ночь, когда меня забрали в больницу, я думал, что умру. У меня начался очень тяжелый приступ, который всё никак не заканчивался. Я делал ингаляцию за ингаляцией, но становилось всё хуже и хуже, и в конце концов родители вызвали "скорую". Реанимационная палата, кислородная маска, капельницы, таблетки, ингаляции, процедуры. Сейчас мне намного лучше, читаю книги и играю с соседом по палате в карты. Медсестра увидит - точно отберет.
17 марТа
Теперь я знаю, как бороться с моей болезнью. Игорь Владимирович, мой врач, говорит, что ни в коем случае нельзя давать астме управлять моей жизнью, а надо самому контролировать ее. Это не всегда просто, но возможно. Он очень умный, и даже мама его сразу послушалась. Игорь Владимирович спросил, что будет для меня лучше: регулярно принимать минимум лекарств и жить полноценной жизнью или задыхаться по ночам и в школе и бояться следующего приступа? Понятно, что я выбрал. Я знаю, что мне нужно будет регулярно, два раза в день, пользоваться лечебным ингалятором, который борется с аллергическим воспалением в бронхах. А другой ингалятор, которым я снимал приступы, мне будет нужен всё реже и реже (хотя поначалу я буду носить его при себе). Еще доктор рассказал маме, что при астме нельзя пить отвары, ведь травы вызывают аллергию, и из-за них мое состояние может только ухудшиться.
Игорь Владимирович сказал, чтобы я не переживал из-за своей болезни: если я буду выполнять его рекомендации, то у меня почти не будет приступов. Очень много людей в мире болеют астмой, и многие из них сумели добиться полного контроля над ней. Нам рассказали о людях, которые стали знаменитыми, несмотря на свою астму: это и писатель Константин Паустовский, и американский президент Теодор Рузвельт, и режиссер Мартин Скорсезе. А Джеки Джойнер-Кер-си, которая с детства страдала астмой, смогла завоевать в легкой атлетике целых шесть олимпийских медалей - больше, чем любая другая спортсменка. А ведь там нагрузки не меньше, чем в футболе! И я смогу играть в футбол и вообще стать тем, кем захочу, главное - только соблюдать правила, о которых рассказал врач.
23 июня
Случайно нашел дневник и даже не знаю, что написать. У меня всё хорошо. За три месяца было только два приступа, и то очень легкие. Я привык к тому, что мне нужно каждый день делать ингаляции. Это вроде как чистить зубы.
Собираемся с ребятами погонять сегодня мяч, а потом пойти купаться на речку. Женька знает, что ес-
ли я начну задыхаться, то у меня в кармане лежит ингалятор. Женька - настоящий друг. Но даже он не может понять, какое это счастье - дышать полной грудью и не бояться приступа. Я свободен! Я живу! А через неделю мы с родителями едем на море, на целый месяц. До свидания, дневник, ребята уже зовут. Хотя. Прощай. Надеюсь, не скоро увидимся.
Комментарий редакции
Основной целью лечения должен быть контроль бронхиальной астмы. Это такое состояние, когда симптомы астмы и потребность в препаратах “скорой помощи” минимальны или отсутствуют, обострений нет или они крайне редки, функциональные показатели легких приближены к нормальным, а главное, астма в целом не ограничивает нормальную жизнь человека. Однако, как показывают исследования, пока лишь у 5% пациентов бронхиальная астма хорошо контролируется, причем большинство людей склонны недооценивать тяжесть имеющихся симптомов.
Тот факт, что контроль бронхиальной астмы действительно достижим, подтверждают результаты исследования GOAL, в котором участвовали более З тысяч пациентов из 44 стран. В результате терапии комбинированным препаратом серетид контроль заболевания обеспечивался у 71% пациентов, а у 41% был достигнут полный контроль астмы, когда признаки болезни практически отсутствуют. В группе сравнения, в которой пациенты пользовались только гормональным ингалятором, уровень контроля астмы оказался значительно ниже. При использовании серетида контроль астмы достигался значительно быстрее и с использованием вдвое меньшей дозы гормонального препарата.
Контролировать астму можно, и не так уж много усилий надо приложить для того, чтобы жить полноценной жизнью.
Справочник
СЕРЕТИД - комбинированный противоастматичес-кий препарат, состоящий из ингаляционного гормона фликсотида и бронхорасширяющего лекарства серевента (сальметерола). Такое сочетание позволяет избежать увеличения дозы ингаляционного глюкокортикостероида. Применяется в качестве постоянной поддерживающей терапии. Различные сочетания дозировок способствуют применению препарата при различных клинических ситуациях. Серетид выпускается в виде Мультидиска и бесфреонового дозированного аэрозольного ингалятора. Применяется по назначению врача.
к
ПСТМП и АЛЛЕРГИЯ 2007 /4 ЦБ
