CC BY
14
Первая группа ЭГ: п 30 человек, от 28 до 46 лет, к стандартной терапии ингибиторами стероидогенеза + АБ -терапии + Полиоксидоний (Azoximeribromidum) 6 мг в/м через день №10
Контрольная группа ЭГ;п= 30 человек, от 27 до 45 лет, проводилась стандартная медикаментозная терапия ингибиторами стероидогенеза (мамомит, оримитен-аминоглутетимид 750 мг в сутки ; низорал-кетоназол 600 мг в сутки) + АБ-терапия
Включение иммуномодулятора Полиоксидоний в стандарты терапии пациентов с эндогенным гиперкортицизмом в активной стадии заболевания при наличии клиники вторичного иммунодефицита:
-способствует снижению тяжести гнойно-воспалительных процессов -способствует коррекции показателей иммунной системы: восстанавливает клеточное звено иммунной системы; нормализует уровень В -лимфоцитов; активизируется поглотительная активность фагоцитов St.aureus в крови; повышается бактерицидность ней-трофилов
-улучшает переносимость ингибиторов стероидогенеза, снижая частоту развития побочных эффектов
-улучшает общее состояние больных и повышает качество их жизни. Главная роль в профилактике вторичных иммунодефицитных состояний у пациентов с эндокринной патологией - ранняя диагностика эндокринопатий!!
ЛИТЕРАТУРА
1 Мановицкая A.B., Бельченко JI.B., Шульженко А.Е., Марова Е.И. // «Оценка иммунологических нарушений у больных с эндогенным и функциональным гиперкортициз-мом»//Иммунология,№5,2003г.
2. Некрасов A.B., Пучкова Н.Г., Иванова A.C.// «Химические аспекты создания полиокси-дония»//Иммунология,2000г,№5,стр. 19-23
3. Петров Р.В., Хаитов P.M., Некрасов A.B., Аттауллаханов Р.И., Пучкова Н.Г., Иванова A.C., Пинегин Б.В. и др. // «Полиоксидоний - препарат нового поколения имму-номодуляторов с известной структурой и механизмом действия» // Иммунология, № 5, 2000 г, стр.24-28
4.Пинегин Б.В., Сараф A.C. // «Опыт клинического применения Полиоксидония -нового отечественного иммуномодулятора и детоксиканта» // Медицинская картотека, 2000 г. №11 (41), стр.34-35
УДК 616-039.71
PRO ЕТ CONTRA В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ ПРИМЕНЕНИЯ И М ¡VIУ Н О М0 Д У Л Я Т О Р О В У ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ.
В. А. Булгакова ФГБУ НЦЗД (Научный центр здоровья детей) РАМН, Москва
АННОТАЦИЯ
В тезисах представлен обзор клинической эффективности Полиоксидония в комплексной терапии острых респираторных инфекций у часто болеющих детей, дана оценка его безопасности и переносимости, а также идет речь об иммунореабилитации детей с хроническими носоглоточными инфекциями.
Ключевые слова: часто болеющие дети, местный иммунитет, несостоятельность системы местной защиты,иммунореабилитация детей с хроническими носоглоточными инфекциями, иммуномодуляторы местного действия, полимерные препараты (Полиоксидоний), интраназально, сублингвально.
Назначение Полиоксидония (азоксимера бромида) лиофилизата для приготовления раствора интраназально, в дозе 0,15 мг/кг/сут, курсом 10 днейв комплексной терапии ОРИ уЧБД:
> Уменьшает длительность болезни в 1,8 раз
^ Увеличивает длительность ремиссии повторных ОРИ в 3-й раза
Динамика показателей местного иммунитета:
Концентрация лизоцима, секреторного 1§А в назальном секрете и слюне после применения Полиоксидония увеличивается
На протяжении 3,5 месяцев концентрация лизоцима соответствуют таковой у эпизодически болеющих детей (ЭБД)
Концентрация снижается до уровня показателей у ЭБД
Иммунореабилитация детей с хроническими носоглоточными инфекциями.
Интраназальное введение Полиоксидония в дозе 0,15 мг/кг/сут, курсом 7-10 дней позволяет:
^ Добиться хорошего клинического эффекта у 85% детей.
> Уменьшить интенсивность головной боли и выраженность симптомов интоксикации в первые сутки применения.
^ Улучшить носовое дыхание на 4-5 сутки применения.
> Уменьшить гипертрофированную глоточную миндалину.
^ Добиться элиминации патогенных микроорганизмов со слизистых носоглотки.
> Нормализовать показатели иммунитета, в т.ч. местного на длительное время (более 3-х месяцев).
Оценка безопасности, переносимости и эффективности препарата Полиокси-доний у детей с ОРИ в возрасте от 3 до 14 лет.
Полиоксидоний применяли в комплексной терапии ОРИ у детей от 3 до 9 лет в дозе по 6 мг и у детей от 10 до 14 лет по 12 мг два раза в день сублингвально в течение 7 дней:
быстрее добились положительной динамики клинических симптомов ОРИ. уменьшили потребность в длительной антибактериальной терапии, нормализовали показатели Т-клеточного звена (СБЗ+, СБ4+, СБ8+) и фагоцитарной активности (нейтрофилов, моноцитов).
в течение 6-месячного наблюдения за пациентами основной группы не было выявлено негативных изменений в состоянии здоровья.
через 6 месяцев после окончания лечения отмечено сокращение в 2 раза частоты ОРИ среди детей, получавших Полиоксидоний, по сравнению с группой, получавшей плацебо.
ЛИТЕРАТУРА
1. Булгакова В.А., Балаболкин И.И. и др. Применение топических иммунотропных препаратов при интеркуррентных инфекциях у детей. Педиатрическая фармакология. 2006. Т. 3. №4. С. 56-62.
2.Вавилова В.П. Применение отечественного иммуномодулятора полиоксидония
в практике лечения детей с патологией лимфоглоточного кольца. Иммунология.
2003. № 1, С. 43-46.
3. Лусс Л.В. Место иммуномодулирующей терапии в комплексной терапии инфек-ционно-воспалительных заболеваний у детей.
Медицинский совет. 2013. № 2-3. С. 14-18.
4. Харламова Ф.С., Учайкин В.Ф., Кузьменко Л.В. и др. Эффективная фармакотерапия. 2013. № 13. С. 12-21.
■ 1*1»
