CC BY
231
УДК 343.575 ББК 67.408
© 2016 г. И. А. Семенцова,
доцент кафедры уголовного права и криминологии Ростовского филиала Всероссийского государственного университета юстиции кандидат юридических наук, доцент. E-mail: irina_semen@inbox.ru
ПРИНУДИТЕЛЬНЫЕ МЕРЫ МЕДИЦИНСКОГО ХАРАКТЕРА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ К ЛИЦАМ, СТРАДАЮЩИМ РАССТРОЙСТВАМИ СЕКСУАЛЬНОГО ПРЕДПОЧТЕНИЯ: ДИСКУССИОННЫЕ ВОПРОСЫ
В статье обозначены вопросы проблемного характера, касающиеся необходимости введения в действующее уголовное законодательство принудительных мер коррекционного воздействия в отношении лиц, страдающих расстройствами сексуального предпочтения, проведен анализ зарубежного уголовного законодательства по этому вопросу, предложен комплекс мер по совершенствованию правового регулирования принудительных мер медицинского характера. Автором приведены аргументы в пользу неэффективности «химической кастрации», применяемой к педофилам.
Ключевые слова: принудительные меры коррекционного воздействия, половые преступления, лица, страдающие расстройствами сексуального предпочтения, химическая кастрация, химическая стерилизация, педофилия, мужской половой гормон.
I. A. Sementsova - Associate Professor, of Criminal Law and Criminology, Rostov branch of the All-Russian State
University of Justice, PhD in Law, Associate Professor.
COMPULSORY MEDICAL MEASURES, USED TO PERSONS SUFFERING FROM DISORDERS
OF SEXUAL PREFERENCE: DISCUSSION QUESTIONS
In article outlines some problematic issues regarding the necessity to introduce in the criminal legislation compulsory measures of intervention in respect of persons suffering from disorders of sexual preference, the analysis of international criminal law on this issue proposed a package of measures to improve the legal regulation of compulsory medical measures. The arguments arguments regarding the ineffectiveness of «chemical castration» applied to pedophiles arepresented in this article.
Key words: coercive measures of correctional influence, sex crimes, persons suffering from disorders of sexual preference, chemical castration, chemical sterilization, pedophilia, male sex hormone.
Европейскую конвенцию о защите детей от сексуальной эксплуатации и посягательств сексуального характера [1] подписали 43 ведущих европейских государства, отложив ее ратификацию на более поздний срок.
Одним из приоритетных направлений предупреждения сексуальных преступлений в отношении детей Конвенция провозглашает оказание медицинской, психологической или социальной помощи лицам с расстройствами сексуального влечения - «программы или меры по вмешательству», суть которых заключается в оказании медико-санитарной помощи и социальных услуг, которые имеют целью предотвращение и минимизацию рисков повторных сексуальных посягательств.
Медико-санитарные меры, по нашему мнению, могут предусматривать оказание психиатрической помощи (принудительные меры медицинского характера в отношении ограниченно вменяемых лиц) и длительное введение педофилам антиандрогенных препара-
тов с мониторингом уровня мужских половых гормонов в крови (химическая кастрация). Указанные меры, применяемые наряду с наказанием, могут быть отнесены к иным мерам уголовно-правового характера.
Уголовный кодекс РФ [2, гл. 15] включает в себя только принудительные меры медицинского характера, которые назначаются невменяемому при освобождении от наказания, а ограниченно вменяемому - на период исполнения наказания. Меры, которые содержит Конвенция, ближе всего к принудительным мерам медицинского характера, соединенным с исполнением наказания, однако значительно шире их по содержанию, а также могут применяться и в постпенитенциарный период.
Некоторые ученые [4; 5] неоднократно высказывали предложение о дополнении Уголовного кодекса РФ новым институтом -принудительными мерами коррекционного воздействия, предназначенными для профилактики рецидива как у осужденных за сек-
суальные преступления, так и у освобожденных из мест изоляции. Названные меры назначаются лицам, которые имеют нарушения сексуального предпочтения, исключающие возможность их исправления без оказания медицинской и социально-психологической помощи как во время исполнения наказания, так и после освобождения из мест лишения свободы. Принудительные меры коррекцион-ного воздействия, на наш взгляд, могут включать в себя:
«- принудительное наблюдение и лечение у врача-психиатра, сексолога или психиатра-нарколога;
- принудительное наблюдение и контроль со стороны специалиста;
- обязательное прохождение программы социально-психологической коррекции или реабилитации;
- химическую кастрацию» [6, с. 114].
Поэтому считаем необходимым дополнить
ч. 1 ст. 99 УК РФ «Виды принудительных мер медицинского характера» п. «д» «Принудительные меры коррекционного воздействия лицам, страдающим расстройством сексуального предпочтения (педофилией)».
Согласно уголовному законодательству педофилы в зависимости от своего психического состояния могут признаваться вменяемыми, ограниченно вменяемыми и невменяемыми. Педофилы, в соответствии с п. «д» ч. 1 ст. 97 УК РФ, относятся к лицам с психическими расстройствами, не исключающими вменяемости. Однако лицо, страдающее расстройством сексуального предпочтения, законодатель выделяет в качестве самостоятельного субъекта принудительного лечения.
Это означает, что принудительные меры медицинского характера в рамках п. «д» ч. 1 ст. 97 УК РФ могут быть назначены судом не всем педофилам, а лишь тем, которые достигли восемнадцатилетнего возраста и совершили преступления против половой неприкосновенности несовершеннолетних, не достигших четырнадцатилетнего возраста. Упомянутый возраст потерпевших указывает на повышенную опасность таких преступных деяний, совершенных в отношении малолетних. В этой связи законодатель закрепляет формальный критерий назначения принудительных мер медицинского характера педофилам - возраст несовершеннолетнего.
Действующее законодательство не дает легального определения понятия «химическая
кастрация». Согласно ч. 4 ст. 18 Уголовно-исполнительного кодекса РФ [3], речь идет о мерах медицинского характера, направленных на улучшение психического состояния, предупреждение совершения новых преступлений и проведение соответствующего лечения. Получается, что в законодательстве лишь предполагается такая процедура, как «химическая кастрация», но конкретно не называется. Однако эти положения не нашли своего отражения в Уголовном кодексе РФ.
Тем самым введение такого понятия в действующий уголовный кодекс представляется необходимым.
На наш взгляд, относительно терминологии предпочтительнее употреблять понятие «химическая стерилизация».
Например, в Польше действует закон, в соответствии с которым педофилы и преступники, которые виноваты в инцесте, по решению суда могут подвергаться химической стерилизации. Такая кара, делающая осужденного импотентом, применяется за изнасилование детей младше 15 лет или близких членов семьи. Кроме того, польское законодательство предусматривает изоляцию от общества за попытку совращения малолетних как в реальном мире, так и через Интернет, минимальный срок которой составляет три года. В России же существует такая мера медицинского характера в отношении лиц, которые совершили половые преступления и которые лишены контроля за своими сексуальными импульсами, как химическая кастрация, осуществляющаяся на добровольной основе.
В психиатрии условно выделяют четыре основные психопатологические варианты педофилии: навязчивый, компульсивный, импульсивный, псевдорационалистический. Последний имеет место тогда, когда лица, совершающие половые преступления в отношении детей, мотивируют это попыткой подготовки их к дальнейшей взрослой жизни [7, с. 502]. При навязчивом характере педофилии у лица сохраняется критика относительно своих действий, отсутствуют нарушения сознания, но имеется незначительная аффективная патология. В этом случае целесообразно заключение о вменяемости, лишь в отдельных случаях может иметь место ограниченная вменяемость. При компульсивном и импульсивном вариантах педофилий с расстройствами регуляции поведения, а также при
расстройствах сознания испытуемые признаются невменяемыми [8, с. 502-503].
«Химическая кастрация воздействует на физиологическую часть, но педофилия - это болезнь, которая представляет собой не только нездоровый сексуальный интерес к детям, это и психическая зависимость от взаимоотношений сексуального характера с детьми» [9, с. 68]. Получается, что химическая кастрация не может до конца решить данную проблему, так как не затрагивает психологическую сторону данного явления. Указанная процедура не предусматривает того факта, что женщины тоже могут страдать педофилией, хотя на практике это встречается крайне редко. Женщины в данном вопросе более скрытные и тонкие, действуют с особой осторожностью, но в конечном счете их действия имеют точно такие же трагические последствия. Поэтому существует необходимость разработки способов химического воздействия на женский организм, который будет иметь тот же принцип, что и химическая кастрация у мужчин. В противном случае можно говорить о нарушении конституционного права о равенстве независимо от пола.
«Стоит отметить, что, как сообщает НИИ имени Сербского, вероятность рецидива у педофилов после отбывания тюремного заключения составляет 97 %, а после химической кастрации не превышает 3 %» [10, с. 316]. Именно этими данными подкрепляется эффективность данной процедуры по отношению к общественности, и открытым остается лишь вопрос о том, насколько это эффективно по отношению к личности самого преступника. В странах, где химическая кастрация может применяться принудительно, она, по мнению многих правозащитников, считается слишком жестоким наказанием.
«Педофилия - неизлечимое заболевание, связанное с устойчивым изменением психики, и выпущенный на свободу извращенец в 97 % случаев возвращается к совершению преступлений» [10, с. 226]. По данным института имени Сербского, независимо от отсутствия или наличия принудительного лечения, рецидив преступления происходит в интервале от двух лет после освобождения, что указывает на бессилие психиатрии в этой области. Бесспорно, педофилы представляют опасность для общества, особенно для подрастающего поколения, и потому сегодня назрела реальная необходимость их контролировать.
Статья 57 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон об основах охраны здоровья граждан) предусматривает следующее: «Медицинская стерилизация как специальное медицинское вмешательство в целях лишения человека способности к воспроизводству потомства или как метод контрацепции может быть проведена только по письменному заявлению гражданина в возрасте старше тридцати пяти лет или гражданина, имеющего не менее двух детей, а при наличии медицинских показаний и информированного добровольного согласия гражданина - независимо от возраста и наличия детей». Получается, что российское законодательство раскрывает понятие стерилизации, а также определяет условия проведения данной операции.
В некоторых зарубежных странах наряду с химической кастрацией применяется и физическая. Так, в Чехии практикуется как химическая, так и хирургическая кастрация осужденных за насильственные преступления сексуального характера. В феврале 2009 года комиссия Совета Европы по борьбе с пытками назвала это «инвазивной, необратимой и калечащей операцией» и потребовала отмены такой практики в Чехии. Словенский юрист-правозащитник Алее Бутала, глава делегации Совета Европы, считает хирургическую кастрацию безнравственной, поскольку кастрированные лишаются права воспроизводить потомство, а также сомневается в ее эффективности [13].
Химическая кастрация в России представляет собой процесс введения в организм такого вещества, как медрокиспрогестерон, которое подавляет мужской половой гормон. Следует отметить, что в большинстве зарубежных стран предпочтение отдают препарату «Депо-Провер», применяемому в обычных условиях, например, при раке предстательной железы и других заболеваниях, требующих гормональной терапии. Однако этот препарат необходимо вводить примерно один раз в три - четыре месяца, то есть терапия имеет длительный характер.
Следует обратить внимание на то, что опасность использования данной меры заключается в обратимости ее последствий. Е. В. Ильюк отмечает, что «введение химической кастрации связано с некоторыми ил-
люзиями» [11, с. 60]. Так, он выделяет три основные проблемы, стоящие при применении химической кастрации. Во-первых, это длительность процедуры, и наивно полагать, что один укол может решить проблему. Одно из американских исследований показало, что каждый третий из мужчин, которым был введен гормональный препарат, сохранил способность к половому акту.
Кроме того, как справедливо отмечает Н. М. Хромова, «химическая кастрация не снимает неконтролируемую (непосредственную) агрессию. Так, у лиц с патологией влечения агрессия выступает как принимаемая личностью реализация потребностей биологического уровня, то есть человек не испытывает внутреннего конфликта и реализует это влечение непосредственно, не пытаясь его сдерживать. При таком роде патологии химическая кастрация может вызвать неконтролируемую ненависть и агрессию, что побудит указанных лиц на совершение еще более жестоких преступлений» [12, с. 57].
В настоящее время существуют противники химической кастрации, которые убеждены, что ее применение антиконституционно. Однако следует помнить, что отказ от этой процедуры влечет за собой ужесточение наказания, и лицо само вправе выбрать вид воздействия на него. На сегодняшний момент в российском законодательстве за «педофилию» предусмотрено лишение свободы и пожизненное лишение свободы, а в качестве допол-
Литература
1. Конвенции Совета Европы о защите детей от сексуальной эксплуатации и сексуальных злоупотреблений // Криминальное насилие против женщин и детей: международные стандарты противодействия: сб. док. / сост. В. С. Овчинский. М., 2008.
2. Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.1996 № 63-Ф3 (в ред. от 30.1 2.201 5) // Собрание законодательства РФ.
1996. № 25. Ст. 2954.
3. Уголовно-исполнительный кодекс Российской Федерации от 08.01.1997 № 1-ФЗ (в ред. от
28.11.2015) (с изм. и доп., вступ. в силу с
01.01.2016) // Собрание законодательства РФ.
1997. № 2. Ст. 198.
4. Дьяченко А. П., Цымбал Е. И. Принудительные меры коррекционного воздействия -новый институт уголовного права России //
нительных наказаний - ограничение свободы и лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью.
Во-вторых, зарубежный опыт свидетельствует о том, что введение антиандрогенных препаратов сопровождается психотерапией, направленной на корректировку поведения, а также приемов препаратов, снижающих побочные эффекты.
В-третьих, остро возникает финансовый вопрос. Стоимость химической кастрации с учетом ее длительности весьма высока. Российский законодатель ввел химическую кастрацию, однако не уделил этому должного внимания. Отметим, что во многих субъектах Российской Федерации химическая кастрация оценивается как что-то из области экзотики.
Введение химической кастрации не решило проблему роста преступлений против половой неприкосновенности несовершеннолетних.
Исходя из вышеизложенного можно сделать вывод о том, что эффективности химической кастрации можно добиться только тогда, когда она будет сочетаться с квалифицированной психиатрической и психологической помощью и иметь длительный характер.
В заключение отметим, что вопрос о введении химической кастрации как принудительной меры медицинского характера остается открытым и дискуссионным, требующим полного, всестороннего изучения.
Bibliography
1. The Council of Europe Convention on the Protection of Children against Sexual Exploitation and Sexual Abuse // Criminal violence against women and children: countering international standards: digest of documents / Complied. V. S. Ovchinsky. Moscow, 2008.
2. Criminal Code of the Russian Federation of 13.06.1996 № 63-FZ (ed. by 12.30.2015) // SZ the Russian Federation. 1996. № 25. Art. 2954.
3. Criminal Executive Code of the Russian Federation of08.01.1997 № 1-FZ (ed. from 11.28.2015) (rev. and ext., goined. in force from 01.01.2016) // SZ the Russian Federation. 1997. № 2. Art. 198.
4. Dyachenko A. P., Tsymbal E. I. Coercive measures corrective effects - a new institution of the criminal law of Russia // Problems of criminal policy, the environment and the rights of: proceedings of the international conference. St. Petersburg., 2010.
Проблемы уголовной политики, экологии и права: матер. Междунар. конф. СПб., 2010.
5. Цымбал Е. И., Дьяченко А. П. Медико-правовые подходы к коррекции девиантного сексуального поведения // Вестн. Орл. гос. ун. 2010. № 4.
6. Дьяченко А. П., Цымбал Е. И. Имплемен-тация положений Европейской конвенции о защите детей от сексуальной эксплуатации и посягательств сексуального характера в уголовное и уголовно-процессуальное законодательство России // Уголовное право. 2013. № 2.
7. Судебная психиатрия: учеб. / Н. М. Жариков, В. П. Котов, Г. В. Морозов, Д. Ф. Хри-тинин. 5-е изд., перераб. и доп. М., 2009.
8. Махнева М. Е., Гаракебакян Р. М. Химическая кастрация как способ борьбы с педофилией // Новый университет. Сер. Экономика и право. 2015. № 11 (57).
9. Абрамян С. К., Зайцев А. И., Дмитриев И. С. Права человека и перспективы применения химической кастрации в России // ИСОМ. 2014. № 6-1.
10. Кулишова А. С. Химическая кастрация как мера уголовного наказания за преступления против половой неприкосновенности несовершеннолетних (на примере стран Европы и США) // Теория и практика общественного развития. 2011. № 5.
11. Ильюк Е. В. Психические расстройства у лиц, совершающих преступления против жизни и здоровья, и их учет при назначении наказания // Уголовное право. 2015. № 1.
1 2. Хромова Н. М. Кастрировать нельзя помиловать: где ставить запятую? // Законодательство и экономика. 2015. № 11.
13. Bilefsky D. Europeans Debate Castration of Sex Offenders // The New York Times. 2009. March 10.
5. Tsymbal E. I., Dyachenko A. P. Medico-legal approaches to correction of deviant sexual behavior // Herald of Oryol State University. 2010. № 4.
6. Dyachenko A. P., Tsymbal E. I. Implementation of the provisions of the European Convention for the Protection of Children against Sexual Exploitation and Sexual Abuse in the criminal and criminal procedural legislation of Russia // Criminal Law. 2013. № 2.
7. Forensic Psychiatry: a textbook / N. M. Zharikov, V. P. Kotov, G. V. Morozov, D. F. Khritinin. 5 th ed., Revised. and ext. Moscow, 2009.
8. Makhneva M. E., Garakebakyan R. M. Chemical castration as a way to combat pedophilia // New University. Ser. Economics and Law. 2015. № 11 (57).
9. Susanna A. K., Zaytsev A. I., Dmitriev I. S. Human rights and prospects of application of chemical castration in Russia // ISOM. 2014. № 6-1.
10. Kulishova A. S. Chemical castration as a measure of criminal penalties for crimes against sexual inviolability of minors (for example, countries in Europe and the US) // Theory and practice of social development. 2011. № 5.
11. Ilyuk E. V. Mental disorders in perpetrators of crimes against life and health, and their account at sentencing // Criminal Law. 2015. № 1.
12. Khromova N. M. Castrate not pardon: where to put the comma? // The Legislation and economy. 2015. № 11.
13. Bilefsky D. Europeans Debate Castration of Sex Offenders // The New York Times. 2009. March 10.
